西沙比利治疗急性脑梗死并胃轻瘫疗效观察

急性脑梗死后，常出现早饱、腹胀、嗳气、上腹痛等胃排空延迟为主要特征的临床征候群，但无胃输出道器质性梗阻病变的证据存在称为胃轻瘫综合症（Ｇａｓ－ｔｒopａｒｅｓiｓ ｓyｎｄｒｏｍｅ）简称胃轻瘫[1]，笔者应用西沙比利治疗该症２４例，收到较好效果，现予以报道如下。 １ 资料与方法 １．１ 一般资料：我院１９９９～２０００年７月收治急性脑梗死患者１５０例，脑梗死诊断标准按国内标准［２］，并经头颅ＣＴ证实，其中４８例并发有胃轻瘫，亦经电子胃镜、Ｂ超检查证实无胃输出道器质性梗阻病变的存在，占３２％，随机分成治疗组和…     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫22例临床观察

<正>根据胃轻瘫的诊断标准,我院发现糖尿病性胃轻瘫患者22例,采用西沙必利治疗,以观察22例患者的胃排空时间的变化,并与10例健康者作对照,现将观察结果报道如下。1对象和方法22例糖尿病胃轻瘫患者,糖尿病史均超过5年,年龄35-76岁,男14例,女8例,其中接受胰岛素治疗者13例,口服降糖药9例,有10例患者合并糖尿病视网膜病变或周围神经病变,上述患者均作胃镜,无胃输出道器质性梗阻病变,肝功能正常,所有患者均有不同程度的腹胀、恶心或便秘。西沙必     

开腹术后胃轻瘫28例临床分析

本文收集我院 1994— 1999年因腹部手术开腹后发生胃轻瘫患者 2 8例的病例资料 ,对其发生原因、临床表现与治疗简要分析如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,其中胃大部切除术 18例 ,腹腔其他脏器手术 10例。经保守治疗 ,胃功能恢复正常 ,最短 3ｄ ,最长 4 3ｄ ,平均 10～ 14ｄ。胃轻瘫多发生在术后 3～ 8ｄ由全流食改为半流食过程中。稀钡Ｘ线透视、碘剂造影及胃镜检查见 :胃或残胃扩张 ,胃蠕动极弱或无蠕动。2　治疗经胃肠减压 ,给胃肠动力药 ,补液 ,支持治疗 ,胃功能恢复正常。3　讨论胃轻瘫病因复杂 ,预…     

胃手术后残胃功能性排空障碍的诊断和治疗

胃手术后功能性排空障碍 ( PDGE)文献中命名较多 ,有称胃瘫、胃轻瘫、残胃排空障碍、残胃无力等。它是指胃大部分切除术后继发的非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟 ,经保守治疗可以恢复的胃手术后并发症。因此对该症的正确诊断及处理 ,从而避免给病人进行不必要的手术有着重要意义。我院 1 990～ 1 999年底共行胃大部切除术 342例 ,男2 1 8例 ,女 1 2 4例。其中毕氏 式 46例 ,毕氏 式(结肠前 ) 2 96例。 342例中发现 FDGE1 2例。经治疗 ,恢复满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者年龄 40～ 83岁 ,平均61 .3岁。男 8…     

经腹胃底、贲门区域病变手术32例临床分析

本文收集我院 1999年 7月～ 2 0 0 2年 6月胃底、贲门区域病变采取手术治疗患者 32例 ,均经病理证实为癌。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :32例中 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 4 4～ 74岁 ,平均年龄 5 9 8岁。术前均经胃镜检查及上消化道造影检查。 30例经病理证实 ,其中腺癌 2 6例 ,腺鳞癌 4例。胃底、贲门癌均有进食梗阻症状 ,胃癌有上腹部不规则疼痛 ,平滑肌肉瘤有反复上消化道出血病史。1 2　手术方法 :(1)取上腹正中切口进腹后 ,游离胃近端大部分 ,保留胃网膜右血管弓及胃右血管 ,依次切断、结扎胃短、胃后及胃左血管 ,游离贲门…     

莫沙比利治疗糖尿病胃轻瘫30例

糖尿病胃轻瘫是糖尿病的常见消化道慢性并发症.本文总结了1999年至2001年莫沙比利治疗糖尿病胃轻瘫30例,疗效显著,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 30例糖尿病符合以下条件:(1)WHO1985年制定的糖尿病诊断标准.(2)伴有厌食、上腹饱胀、恶心、甚至呕吐等症状.(3)全部病例经胃镜排除胃肠道的器质性病变,并经B超证实有胃排空延缓.30例患者,其中男14例,女16例,年龄25～70岁.本组中Ⅰ型糖尿病5例,Ⅱ型糖尿病25例,病程3～17年,空腹血糖:9.0～27.3mmol/L,餐后2小时血糖12.6～25.4mmol/L,糖化血红蛋白12%～17%.     

补中益气汤加味治疗胃轻瘫综合征68例

笔者自 1990年 2月～ 2 0 0 0年 6月 ,用补中益气汤加味治疗胃轻瘫综合征 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 8例患者中 ,男 30例 ,女 38例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均年龄 35岁 ;病程 3个月～ 5年余。诊断标准 :胃轻瘫综合征是一种以胃排空延迟为特征的临床症状群 ,属功能性消化不良性疾病。辅助检查 :①胃镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病 ;②肝功能、Ｂ超、Ｘ线等检查 ,胃无下垂、肝胆脾胰肠均正常 ;③Ｂ超、上消化道钡餐排空检查及胃电活动记录提示胃排空延缓 ;④无糖尿病、结缔组织病及精神等全身性疾病 ;⑤无腹部…     

国产泮托拉唑钠治疗上消化道出血的疗效观察

上消化道出血的主要原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、应激性胃粘膜病变和胃癌。我院 2 0 0 0年 1— 12月应用国产注射用泮托拉唑钠对消化性溃疡出血和急性脑血管病并发应激性溃疡出血 (ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡 ) 5 2例进行治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　患者 5 2例 ,男 35例 ,女 17例。年龄 13～ 81岁 ,平均 45 .5岁 ,消化性溃疡伴出血 30例 ,均经胃镜证实为胃、十二指肠溃疡活动期。急性脑血管病并发应激性溃疡 2 2例 ,其中重型脑出血 18例 ,大面积脑梗死 4例 ,因患者不能耐受胃镜检查 ,因此 ,以临床表现…     

糖尿病胃轻瘫的临床分析

糖尿病胃轻瘫（diabetic gastroparesis，DGP）是糖尿病常见的一种慢性并发症，是常见的胃肠动力疾病，随着糖尿病发病率的持续增长而呈上升趋势，据文献报道．Ⅱ型糖尿病患者中固体胃排空延迟者占30％～50％。临床表现为厌食、恶心、早饱、呕吐、腹胀等，但无胃输出道梗阻的器质性病变的证据存在，又称胃麻痹、胃无力。     

红霉素治疗糖尿病胃轻瘫52例临床疗效评价

胃轻瘫是一种功能性消化不良，在糖尿病患者中发病率较高。笔者采用红霉素治疗糖尿病胃轻瘫52例，疗效显著，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组选择：①糖尿病史2年以上；②有以下症状单独或联合存在：腹痛、腹胀、早饱、伴或不伴呕吐的恶心，持续4周以上，期间未服用任何影响胃动力药；③胃镜检查：无食道、胃十二指肠器质性病变；④B超、X线检查无肝、胆、胰、肾器质性病变；⑤心电图正常者52例，其中男18例，女34例；工型糖尿病人13例，Ⅱ型糖尿病人39例。……     

葛根素注射液治疗急性脑梗死70例临床分析

为进一步证实葛根素注射液对缺血性脑血管病的疗效 ,我们采用葛根素注射液静脉滴注治疗 70例急性脑梗死患者 ,观察临床疗效及对血液流变学的影响。1 临床资料一般资料　本组 70例均为 1 997～ 2 0 0 0年间首次急性脑梗死住院患者 ,随机分为葛根素治疗组和对照组 ,其中治疗组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ,年龄 60～ 76岁 ,平均 (69.2 8± 1 .1 5 )岁。对照组 3 4例 ,男 2 0例 ,女 1 4例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 (70 .2 4± 1 .0 8)岁。两组患者在年龄、性别及神经功能缺损程度等方面无显著差异。诊断标准　所有病例均符合 1 996年中华医学会…     

塞莱乐治疗急性脑梗死临床观察

1999年 12月至 2 0 0 0年 4月 ,我们使用赛莱乐注射液 (盐酸丁咯地尔 )治疗急性脑梗死 4 0例 ,取得了良好的疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :80例急性脑梗死患者随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 4 0例 ,所有病例均按 1995年全国第四届脑血管病会议通过的诊断标准[1] 诊断 ,均经头颅ＣＴ证实为颈内动脉供血区梗死 ,并排除脑出血或出血性脑梗死。治疗组男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 4 2～ 72岁 ,平均 5 5 8岁 ,既往有高血压病 30例 ,糖尿病4例。对照组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均5 4 3岁 ,既往的高血压病 2 8例 ,糖…     

Whipple术后胃瘫5例

目的　探讨Whipple术后发生胃瘫的病因、诊断和治疗方法。方法　回顾分析我院 5例Whipple术后胃瘫患者的临床资料。结果　 5例均发生在术后 7～ 1 4d ,排除机械性梗阻 ,非手术治疗 1 0～ 2 4d后痊愈。结论　Whipple术后患者肠功能恢复后仍不能夹闭、拔出胃管或拔出后出现梗阻症状者应考虑胃瘫 ,并经胃肠造影和胃镜检查确诊 ,经非手术治疗效果满意。     

脉冲-干扰电治疗胃轻瘫的临床研究

无机械性梗阻因素存在时胃排空延迟称为胃轻瘫 [1 ] ,它是由于在胃排空过程中起重要作用的一个或多个神经肌肉组成部分的原发性衰竭所致 ,表现为嗳气、早饱、饱胀等 ,目前治疗胃轻瘫均使用公认的促胃肠动力药。自 1998年 10月我院开始应用一定强度的脉冲—干扰电刺激人体有效穴位 (GF—99胃诊治系统装置 ) ,对 30例胃轻瘫进行治疗 ,并与 30例胃轻瘫使用促胃肠动力药 (西沙必利 )治疗进行比较 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组系经胃镜、上消化道造影 ,胃电图 ,临床症状确诊的胃轻瘫患者共 6 0例 ,其中男 39例 ,女 2 1例 …     

高压低频电流穴位刺激治疗原发性面肌痉挛60例

我科采用高压低频电流穴位刺激治疗原发性面肌痉挛6 0例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1一般资料　 6 0例中 ,男 2 4例 ,女 36例 ,年龄≤ 2 0岁 8例 ,2 1～ 5 0岁 35例 ,>5 0岁 17例 ;病程≤ 14ｄ 2 8例 ,15～ｄ15例 ,1～ 3个月 14例 ,>3个月 3例 ,症状表现为一侧眼睑痉挛 48例 ,伴有同侧口角痉挛 9例 ,久病后引起同侧面肌轻瘫 3例。1.2　方法　采用南京产ＡＵＴＯ— 3型经络导平仪 ,选择头面档 ,输出波形为矩形脉冲 ,频率 5Ｈｚ ,面肌轻瘫者频率选用10Ｈｚ ,脉宽 0 .4ｍｓ,电压 5 5 0～ 80 0Ｖ ,连续可调 ,每 3ｍｉｎ电流量…     

刺五加注射液治疗神经官能症36例疗效观察

笔者在临床上将刺五加注射液应用于治疗神经官能症 ,取得了较好的治疗效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例患者均为住院病人 ,其中女 2 8例 ,男 8例 ,年龄 35～ 6 7岁 ,平均 4 7岁 ,经检查排除重大器质性病变。1 2　治疗方法　刺五加注射液 4 0～ 6 0mL ,加入     

血塞通并纳络酮治疗急性脑梗死患者68例临床观察

急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病之一 ,目前的主要治疗手段仍以恢复供血供氧的再灌注 ,降低血液粘滞度等手段 ,我院自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 10月应用血塞通并纳络酮治疗急性脑梗死患者68例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将 130例经CT证实的急性脑梗死患者随机分为 2组 :治疗组 68例 ,其中男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 4 0～ 81岁 ,平均 62岁 ;对照组 62例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,年龄 4 1～ 80岁 ,平均 63岁 ,2组患者的性别、年龄、既往史及头颅CT改变均无显著差异 (P >0 .0 5 )。根据改良爱丁堡与斯堪的那…     

西沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效分析

糖尿病性胃轻瘫 (ＤｉａｂｅｔｅｓＧａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓ,ＤＧＰ)是糖尿病慢性并发症 ,可影响糖尿病患者的消化、吸收和代谢功能。随着糖尿病患者的增加及病程的延长 ,ＤＧＰ的发病率相应增加。我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 7月 ,应用西沙必利治疗ＤＧＰ患者 5 8例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 8例均为住院患者 ,男 35例 ,女 2 3例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,平均 4 9岁。 1型糖尿病 18例 ,2型糖尿病 4 0例。糖尿病病史 3个月～ 4 2年 ,均有消化道症状 ,其中饱胀36例 ,占 6 2 .1% ;早饱 2 7例 ,占 4 6 .6 % ;…     

胃术后9例胃轻瘫的临床诊治体会

目的：探讨胃术后胃轻瘫诊断与治疗的方法选择。方法：通过9例胃大部切除术后胃轻瘫的临床资料进行回顾性分析,了解其发病机理及诊断与治疗。结果：9例患者胃术后胃轻瘫发生在术后7—8天,其中7例保守治愈出院,住院时间10-20天。2例二次手术治疗,术中除吻合口水肿外,无其他异常发现,经保守治疗35天出院。结论：胃术后胃轻瘫是由综合因素所引起,经非手术保守治疗可痊愈,但应与机械性梗阻鉴别,通过碘油或稀钡消化道造影检查及胃镜检查后诊断。     

内镜下微波治疗急性上消化道出血75例

我院 1999年 11月～ 2 0 0 1年 10月应用微波治疗仪和冰得电子胃镜治疗急性上消化道出血 75例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 75例患者均有呕血和 /或黑便 ,均经紧急内镜检查证实有活动性出血 ,其中男 5 1例 ,女 2 4例 ,年龄 8～ 76岁 ,平均 43 6岁。出血原因为胃溃疡 19例 ,十二指肠球部溃疡 2 5例 ,残胃吻合口溃疡 3例 ,急性胃粘膜病变 5例 ,胃粘膜下血管瘤破溃 3例 ,胃、十二指肠息肉糜烂或溃疡 8例 ,胃癌 7例 ,食道癌 5例。入院时血红蛋白 3 1～ 10 8ｇ/Ｌ ,出血量 10 0 0～ 15 0 0ｍｌ者 15例 ,5 0 0～ 10 0…