HBV,HEV重叠感染临床表现特点分析

用ＥＬＩＳＡ法检测８２８例各型肝病血清ＨＢＶ－Ｍ、抗－ＨＥＶ，结果，ＨＢＶ－Ｍ阳性者６１８例，抗ＨＥＶ阳性者６５例。两者皆阳性者１３例，临床表现为急性肝炎者仅４例，另９例分别为慢性肝炎、肝硬化和重症肝炎。表明，ＨＢＶ－Ｍ阳性者，尤其是在慢性乙型肝炎基础上重叠感染ＨＥＶ，可使病情加重，ＨＥＶ可能为诱发慢性乙肝再次活动的重要因素之一。     

乙型病毒性肝炎重叠感染临床表现特点分析

３４例乙肝重叠感染与３３例单纯乙肝临床表现对比分析，结果表明，乙肝重叠感染患者症状重，黄疸深，肝区叩痛与肝肿大等发生率高，胆红素，转氨酶异常率高，升高幅度大，Ａ／Ｇ比值低，病程长，易转变成慢性。其机理可能与双重损伤和诱导作用有关。     

HBV、HCV、HBV和HCV重叠感染与HCC发生关系的研究

目的:探讨HBV、HCV、HBV和HCV重叠感染及复制与广西HCC发生的关系.方法:在肝癌高发区和低发区分别选择符合全国诊断标准的HCC病人78例作为病例A组(肝癌高发区组)、B组(肝癌低发区组),并分别选择相同乡镇、生活习惯、生活水平、年龄±5岁、同性别的原籍健康人群2组分别78人作为对照组C组(肝癌高发区正常人组)和D组(肝癌低发区正常人组),应用PCR法检测研究对象血清中的HBVDNA、HCVRNA,并对阳性率进行比较.结果:HBVDNA、HCVRNA、HBVDNA HCVRNA阳性率分别为:A组69.2%(54/78)、20.5%(16/78)、16.7%(13/78);B组52.6%(41/78)、6.4%(5/78)、5.1%(4/78);C组18.0%(14/78)、7.7%(6/78)、3.8%(3/78);D组10.3%(8/78)、2.6%(2/78)、1.3%(1/78);其中A组与C组,A组与B组组间的阳性率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),B组与D组中HBVDNA阳性率比较差异也有统计学意义(均P＜0.01).结论:HBV、HCV、HBV和HCV的重叠感染及复制与广西肝癌高发区的肝癌发生有密切关系,其中HBV的感染及复制在肝癌的发生中最为重要,高发区中HCV、HBV和HCV的重叠感染的致癌作用也是不容忽视的.     

小儿病毒性肝炎198例HCV与HAV、HBV重叠感染临床分析

<正> 为了对病毒性肝炎患儿丙型肝炎病毒感染及与HAV、HBV重叠感染情况有所了解,我们检测了东风汽车公司近3年198例病毒性肝炎患儿血清抗HCV、HAV—IgM及HBVM,并对其进行了临床分析。现报告如下。 1 材料与方法 1.1 检测对象为198例住院患儿,根据19(?)年第六届全国病毒性肝炎会议制定的诊断标准确诊及分类,未做肝活检。     

乙型病毒性肝炎重叠感染临床表现特点分析

4例乙肝重叠感染与33例单纯乙肝临床表现对比分析，结果表明，乙肝重叠感染患者症状重，黄疸深，肝区叩痛与肝肿大等发生率高，胆红素、转氨酶异常率高。升高幅度大，A／G比值低，病程长，易转变成慢性。其机理可能与双重损伤和诱导作用有关。     

HBV携带者重叠感染HAV对甲肝病情及HBVM影响的观察

目的　 探讨小儿乙型肝炎病毒感染合并急性黄疸型甲型肝炎的乙型肝炎病毒血清标志物的变化。方法　 对甲乙型肝炎病毒重叠感染的小儿抽血检测肝功能、抗 HAVIgM和乙型肝炎病毒血清标志物HBVM ,(包括HBsAg、抗 HBs、HBeAg、抗 HBe、抗 HBc、抗 HBcIgM ) ,并与慢性HBV感染者进行对比分析。结果　 重叠感染组HBsAg阴转率为 18.2 % ,明显高于对照组的 2 .2 %(P <0 .0 5 )。阴转组HBsAg滴度 (41.5± 2 .7)明显低于非阴转组 (188.1± 3.3) ,P <0 .0 1,两组HBeAg阳性率分别是 16 .7%和 6 5 .7% (P <0 .0 1)。结论　 重叠感染组HBsAg阴转率明显高于对照组 ,并且部分非阴转病例可见到HBsAg滴度下降 ,说明肝炎病毒间存在着干扰现象 ,HBV的复制受到抑制     

HGV单独及重叠HBV、HCV感染64例临床分析

目的：了解庚型肝炎病毒（HGV）单独及重叠乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染的临床特征，探讨其致病性。方法：用套式聚合酶链反应（PCR）检测患者血清中HGV RNA，用ELISA和（或）PCR法对其他肝炎病毒标志物进行血清学检测。结果：从临床分型来看，HGV单独感染者以急性肝炎（AH）多见，占47．1％；重叠HBV感染者以肝硬化（LC）多见，占51．3％；重叠HCV感染者以慢性肝炎（CH）多见，占75％。各组间比较均有显著性差异（P＜0．05）。从肝功能恢复情况来看，各组间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：HGV单独感染多表现为AH，重叠HBV、HCV感染时对病情影响不明显，提示HGV有一定致病性。     

HBV与HDV重叠感染状况分析

对１７２例各型ＨＢＶ感染者检测了血清ＨＤＡｇ和抗－ＨＤ，结果显示：ＨＤＶ总感染率为１１．０５％，慢性重型肝炎、肝硬化、慢性活动性肝炎的重叠感染率明显高于急性肝炎；ＨＤＶ感染对ＨＢＶ的复制无明显抑制作用；发现４０岁以上年龄组的重叠感染率明显高于４０岁以下组，其原因有待探讨。     

男性吸毒人群HBV、HCV重叠感染状况及其影响因素的研究

目的了解男性吸毒人群中HBV、HCV重叠感染影响因素,为预防HBV、HCV提供科学依据。方法采用现况调查的方法,通过整群抽样,以问卷调查方式,随机抽取男性吸毒人员452名,收集有关资料并采集血标本452份。以ELISA方法检测血清中的HBV表面抗原与HCV抗体,用SPSS1.0进行数据统计分析。结果男性吸毒者HBV、HCV重叠感染率为29.46%,单因素分析:吸毒方式、注射频率、戒毒次数的HBV与HCV重叠感染有具有显著性差异(P<0.05),而不同职业、地区、吸毒年限、性行为等的HBV与HCV重叠感染率无显著性差异(P>0.05)。多因素分析:职业、吸毒年限、每天吸毒次数、戒毒次数、性行为是否用安全套、性伙伴是否患有肝炎、曾是否接受血液制品、接受血液制品次数等8个因素的HBV与HCV重叠感染率差异有显著性。结论男性吸毒人群是HBV与HCV感染的高危人群,并与吸毒方式、吸毒年限、性行为等因素有关。     

TTV与HBV、HCV的重叠感染与HCC家庭聚集性的关系研究

目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的重叠感染在原发性肝细胞癌(HCC)家庭聚集性中的作用.方法:分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,应用χ2检验进行统计学分析.结果:HCC高发家庭成员组及无癌家庭成员组中TTVDNA、HBV DNA、HCVRNA阳性率分别为35.4%(46/130)、29.2%(38/130)、10.0%(13/130)和 24.6%(32/130)、10.8%(14/130)、3.8%(5/130),两组间TTVDNA、HBVDNA、HCVRNA阳性率差异有统计学意义(χ2=4.12、P=0.04、RR=1.81、95%CI=1.018～3.219;χ2=14.97、P=0.000 1、RR=3.765、95%CI=1.88～7.54;χ2=3.91、P=0.048、RR=2.84、95%CI=0.972～8.29).两组TTV与HBV、HCV重叠感染率分别为7.7%(10/130)、3.8%(5/130)和1.5%(2/130)、1.5%(2/130),TTVDNA HBVDNA感染率在两组间差异有统计学意义(χ2= 5.591 4、P=0.018 0、RR=5.33、95%CI=1.15～24.84);而TTVDNA HCVRNA阳性率在两组间差异无统计学意义(χ2=1.321 3、P=0.250 4、RR=2.56、95%CI=0.49～13.44).结论:TTV、HBV、HCV感染以及TTV和HBV的重叠感染与广西HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,但 TTV和HBV重叠感染在致肝癌上无明显协同作用.     

鸡西地区HEV感染率及联合或重叠感染的初步探讨

作者采用ＥＬＩＳＡ方法对鸡西地区不同人群进行抗 -ＨＥＶ检测 ,基本搞清本地区ＨＥＶ感染率及联合或重叠感染情况。现报道如下。一　ＨＥＶ感染率调查1　检验对象与方法1 1　检验 :我院于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月末检测抗 -ＨＥＶ的患者 778例。1 2　方法 :抗 -ＨＥＶ检测试剂由上海实业科华生物技术有限公司提供的ＥＬＩＳＡ方法试剂盒 ,严格按说明书操作。2　结果778例血清标本中抗 -ＨＥＶ阳性为 5 7例 ,阳性率为7 33% ,其中男 45例 ,阳性率 5 78% ,年龄 19～ 6 8岁 ,平均年龄 44 5岁 ;女 12例 ,阳性率 1 5 4% ,年龄 38～ 71岁 …     

HAV与HBV重叠感染的相互影响

对甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）和乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠感染的３４例病人的临床经过和ＨＢＶ血清标志物改变进行观察。结果表明，甲型病毒性肝炎重叠ＨＢＶ感染后，其整个临床过程没有明显改变。ＨＡＶ感染１～２个月后与感染前比较，ＨＢＶ血清标志物的阳性率（除ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｓ外）均有明显改变，其中ＨＢｅＡｇ，抗ＨＢｃ，三项阳性及抗ＨＢｃ－ＩｇＭ明显降低，抗ＨＢｅ明显增高，差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示感染ＨＡＶ后，ＨＢＶ复制和感染能力减弱，机体抗ＨＢＶ的能力增强。     

广东瑶族无偿献血者人细小病毒B19感染与HBV、HCV、HGV重叠感染研究

目的了解广东瑶族无偿献血者人细小病毒B19(HPV B19)感染现状,探讨HPV B19与输血相关肝炎病毒HBV和HCV及HGV的相关性。方法采用ELISA法分别检测血液中HPV B19 Ig G、HBs Ag、抗-HCV和抗-HGVIg G,并用fast real time PCR法检测部分样本中的HPV B19 DNA。结果 376例瑶族无偿献血者检出HPV B19 Ig G抗体阳性110例,阳性率29.26%,在抗-HGV-Ig G、抗-HCV及HBs Ag阳性血液中HPV B19 Ig G阳性检出率分别36.36%、33.33%和28.57%,重叠感染达到34.88%,以抗-HGV-Ig G阳性检出率最高,与HBs Ag及抗-HCV比较差异无统计学意义(χ2=0.158,P0.05)。阴性血液HPV B19 Ig G阳性率为28.53%,与标志物阳性血液比较,两者差异无统计学意义(χ2=0.743,P0.05)。HPV B19 DNA阳性率6.80%,在HBs Ag、HPV B19 Ig G、抗-HGV-Ig G、抗-HCV及阴性血液中阳性率分别为14.29%、11.63%、7.69%、0.00%及3.70%,之间差异无统计学意义(χ2=3.660,P0.05)。结论广东瑶族无偿献血者存在HPV B19感染,HPV B19可以单独感染也可与HBV、HCV、HGV重叠感染。     

单纯HEV感染与重叠HBV感染的急性黄疸型肝炎临床比较分析

总结了ＨＥＶ单纯感染及ＨＥＶ＋ＨＢＶ重叠感染患者各５０例，比较其临床变化及预后，提示：①两者起病形式相似，而临床症状以重叠感染者更为复杂及明显。②各项化验指标改变以重叠感染者为著，集中反映在血胆红素的明显升高。③重叠感染者病程长，有出现重肝的危险。     

HBV重叠HCV感染与其传染性的关系

为研究乙型肝炎病毒(HBV)重叠丙型肝炎病毒(HCV)感染与其传染性的关系,我们对146例HBsAg阳性者进行了HBV和HCV血清学标志的检测,现将结果报告如下。一、对象与方法 146例均为我院住院病人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBe及抗-HCV.试剂盒均为兰州标佳生物制品厂生产,按所附说明书进行检测和判定结果。二、结果 146例的检测结果,HBV血清学标志的组合有9种模式,共检出重叠HCV感染者4例,详见附表。