经腹手术治疗下肢深静脉血栓形成的探讨

为了提高下肢深静脉血栓形成的治愈率 ,我院于 1998年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,经腹手术治疗下肢深静脉血栓形成 40例 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 40例下肢深静脉血栓形成患者 ,男 13例 ,女 2 7例。年龄 2 3～ 81岁 ,平均年龄 45岁。左侧肢体 35例 ,右侧 5例。术前两侧大腿周长差为 3 5～ 9 2ｃｍ ,平均 5 6ｃｍ。发病至手术时间 10ｈ至 10ｄ不等 ,平均 4 2ｄ。其中 12例中心型静脉血栓 ,其余均为混合型。患者患肢一致性肿胀 ,皮肤颜色加深 ,无动脉血供障碍。 3例静脉造影确诊 ,37例彩色超声检查发现髂股静脉内或合并有…     

清热利湿活血法治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病。自 1996年 11月～ 1998年 11月 ,我院运用清热利湿活血中药消栓通脉合剂对 54例患者进行治疗 ,并与通塞脉片进行对照 ,现将治疗结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 81例 ,随机分为治疗组及对照组。治疗组 54例 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄 2 1～ 74岁 ,平均 4 5 98岁 ;病程 7～ 12 0ｄ ,平均 30 3ｄ ;部位 :左下肢 37例 ,右下肢 15例 ,双下肢 1例 ;类型 :周围型 19例 ,中央型 4例 ,混合型 31例。对照组 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ;年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 5 87岁 ;病程 7～ 12 0ｄ ,平…     

腔内超声消融治疗下肢深静脉血栓形成

超声消融技术是国外近年发展起来的一门新型技术[1 3 ] 。我院自去年 8月以来对下肢深静脉血栓形成 14例患者进行腔内超声溶栓治疗 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1.资料与方法 :14例患者 ,男 7例 ,女 7例 ,左下肢患者 10例 ,右下肢患者 4例。年龄 30～ 71岁 ,平均 48岁。病程 9～ 14ｄ 3例 ,15ｄ～ 2个月 8例 ,1年～ 4年 3例。髂股静脉栓塞 8例 ,髂股 静脉栓塞 6例。全部肢体不同程度肿胀、疼痛、活动受限 ,肌张力高 ,肢体患侧周径比健侧粗 2 5～ 12 0ｃｍ ,全部病例均经过药物溶栓治疗不满意或失败。超声前血管多普勒检查及下肢深静脉…     

尿激酶股动脉注射治疗急性期下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是一种临床常见疾病 ,约占下肢静脉系统疾病的 2 0 %。我科自 1998年 12月至今 ,应用尿激酶患肢股动脉注射配合静脉点滴脉络宁注射液治疗急性期下肢深静脉血栓形成 10例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组共 10例 ,男 4例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 70岁 ,平均 54 8岁。病程为 5ｈ～ 14ｄ ,平均6 4ｄ。发病诱因 :产后 2例 ,外伤、骨折 2例 ,无明显诱因发病者 6例。发病部位左下肢 8例 ,右下肢 2例。临床分型属中央型 3例 ,周围型 1例 ,混合型 7例。均无溶栓治疗的禁忌症。1 2　治疗方法　使…     

中西医结合治疗髋关节术后下肢急性深静脉血栓形成

1992～ 1998年 ,我院骨科采用中西医结合的方法治疗髋关节术后下肢急性深静脉血栓形成 74例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般资料　 74例中男 4 6例 ,女 2 8例 ;年龄 2 1～ 76岁 ,平均 4 5 3岁。左侧 5 8例 ,右侧 16例。发病时间为术后 2～ 7ｄ ,发病至治疗时间为 1～ 3ｄ。1 2　手术种类　股骨颈骨折内固定术 11例 ,股骨粗隆间骨折内固定术 10例 ,人工股骨头置换术 12例 ,人工全髋置换术 16例 ,髋臼后缘骨折 6例 ,股骨头骨折 9例 ,股骨头缺血性坏死行带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术 10例。有 2例曾有下肢深静脉血栓形成病史。1 3　临床分型…     

低分子量肝素治疗下肢深静脉血栓形成30例

下肢深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)是临床上的常见病 ,近年来 ,文献报告外科手术后ＤＶＴ发病率有所上升。应用肝素治疗深静脉血栓形成是经典而有效的方法。我院自 1997年 12月至 1998年 5月用低分子量肝素 (ｌｏｗｍｏｌｅｃｕｌａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐａｒｉｎ ,ＬＭＷＨ) (由杭州赛诺菲公司生产 )治疗下肢深静脉血栓 30例 ,取得了较满意的疗效。现报告如下。一、临床资料1 一般资料 :本组共收治下肢深静脉血栓患者 30例 ,共累计患肢 34条。其中男 12例 ,14条患肢 ,女 18例 ,2 0条患肢。年龄 2 3～ 77岁 ,平均年龄 5 2岁。病程 3～ 2 0ｄ。病变…     

超声消融治疗慢性下肢深静脉血栓形成

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 2月采用静脉内超声消融配合其他介入疗法 ,治疗慢性下肢深静脉血栓形成 38例 ,现报告如下 :资料与方法1.一般资料 :本组 38例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 2 1～76岁 ,平均 5 2岁。病程 1个月至 9年 ,平均 19个月。深静脉血栓部位左下肢 30例 ,右下肢 8例。均有患肢肿胀 ,患侧小腿周径较健侧增粗 3～ 6cm ,平均增粗 4cm。伴有患肢色素沉着 7例 ,皮肤破溃 3例 ,38例顺行静脉造影均显示髂静脉完全闭塞 ,其中 12例股浅静脉部分显影 ,静脉管腔内可见附壁血栓。显露出深静脉后可见静脉与周围组织严重粘连 ,静脉壁…     

中西医结合治疗糖尿病严重肢体坏疽——附32例报告

近年来 ,糖尿病的发病率逐渐上升 ,糖尿病性肢体坏疽也相应增加 ,截肢率很高 ,危及病人身体健康。我院自 1980年 4月～ 1999年 4月 ,收治糖尿病严重肢体坏疽 32例 ,37条肢体施行截肢手术 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例均为Ⅱ型糖尿病 ,男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 83岁 ,平均 64 56岁 ,其中 60岁以上发病者 2 5例 ,占 84 38%。右下肢 15例 ,左下肢 12例 ,双下肢 5例 ,共 37条肢体。糖尿病病程1～ 2 0年 ,平均 7 0 4年 ,有 6例糖尿病病史不明 ,入院时查体发现。并发肢体坏疽 3ｄ～ 8个月 ,平均64 3ｄ。1 2　临床分期…     

术前 D-二聚体水平与下肢术后深静脉血栓形成的临床研究

下肢深静脉血栓形成是下肢术后常见的并发症 ,已被公认为是一种严重的并发症[1] 。本文通过对 2 0例下肢手术患者术前D -二聚体 (D -Di)水平与术后深静脉血栓形成之间相关性的研究 ,旨在探讨术前D -Di水平对预测下肢术后深静脉血栓形成发生风险的价值。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 11例 ,女 9例。年龄 5 6～ 76岁 ,平均 6 3岁。人工髋关节置换术后 8例 ,粗隆间骨折切开复位内固定术后 8例 ,股骨干骨折切开复位内固定术后 4例 ;左侧 9例 ,右侧 11例。所有病例均无血栓性疾病及出血性疾病病史 ,术后均未作外固定 ,也未使用抗凝药…     

腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术三例

自 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 4月我院对 3例血栓闭塞性脉管炎 (TAO)施行了腹膜后腹腔镜下腰交感神经节切除术 ,现报告如下。临床资料1 一般资料 :3例患者均为男性 ,右下肢 2例 ,双下肢1例 ;年龄 1 9～ 34岁 ,平均 2 7 7岁 ;有吸烟史 3～ 1 2年 ,平均7 7年 ,病程 6～ 2 8个     

海普林软膏在下肢静脉疾病治疗中的应用

在下肢静脉疾病治疗过程中 ,外治疗法是常用的方法之一。近年来 ,我们应用海普林软膏辅助治疗下肢静脉疾病 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男性 4 5例 ,女性 2 3例 ;年龄 2 1～ 82岁 ,平均 5 1 2 6岁。下肢深静脉血栓形成后遗症 31例 ,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 2 8例 ,先天性下肢深静脉无瓣膜症 4例 ,先天性下肢静脉畸形 3例 ,下腔静脉阻塞综合征 2例。其中并发瘀滞性皮炎者 4 1例 ,湿疹样皮炎者 2 2例 ,血栓性浅静脉炎者12例。左下肢 4 3例 ,右下肢 16例 ,双下肢发病者 9例。共 77条肢体。2　治疗方法全部病例…     

老年下肢骨折并深静脉血栓形成

总结自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 6月治疗的老年下肢骨折并深静脉血栓形成 15例 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例 ,占同期住院治疗老年下肢骨折患者的 6 8% (2 19例 )。男 8例 ,女 7例。年龄 6 1～ 87岁 ,平均 6 9 7岁。左侧 6例 ,右侧 8例 ,双侧 1例。股骨颈骨折5例 ,股骨转子间骨折 4例 ,髋骨骨折 3例 ,股骨干骨折、胫腓骨骨折和多发性骨折各 1例。伤因 :摔伤 10例 ,车祸伤 3例 ,其它伤 2例。骨折切开复位内固定 3例 ,骨牵引 2例 ,骨折至手术时间 3ｈ～ 5ｄ ,平均 1 7ｄ ,骨折至血栓形成时间 7～ 2 0ｄ ,平均 9 8ｄ。所有…     

通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎40例

我院 1999年 1月— 2 0 0 2年 5月采用经验方通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎 4 0例 ,疗效较为满意 ,现总结如下。1　临床资料血栓闭塞性脉管炎患者 80例分为治疗组和对照组 ,每组 4 0例。治疗组男性 2 9例 ,女性 11例 ;年龄最大者 4 5岁 ,最小者 18岁 ,平均 35 6岁。病程最长者 5年 ,最短者 2个月 ,平均 10 2个月。Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 17例 ,Ⅲ期 16例。发生于单侧上肢 2例 ,单侧下肢 2 5例 ,双侧下肢 13例。对照组男性 2 7例 ,女性 13例 ;年龄最大 4 6岁 ,最小 18岁 ,平均年龄 35 1岁。病程最长 4年 8个月 ,最短 1个月 ,平均 9 9个月。Ⅰ期 8例…     

血栓通治疗下肢闭塞性动脉硬化症疗效分析

我院 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 2年 8月应用血栓通对5 8例下肢闭塞性动脉硬化症进行疗效观察 ,取得较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料本组 5 8例 ,男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 4 0～ 86岁 ,平均 5 8 6岁。病程 1个月～ 12年。合并冠心病者32例 ,高血压者 38例 ,脑梗塞者 10例 ,糖尿病者 13例。病变均发生于下肢 ,双侧肢体 2 8例 ,一侧肢体30例。Ⅰ期 2 3例 ,Ⅱ期 19例 ,Ⅲ期 16例 ,其中Ⅲ期1级 11例 ,Ⅲ期 2级 5例。2　方法2 1　治疗方法　广东永康药业有限公司生产的血栓通 15mL加入 5 %萄葡糖注射液 2 5 0mL中静脉点滴 ,1次 /d ,2 0d为 1…     

纤维胆道镜辅助急性下肢深静脉取栓术的体会

我院于2002年9月至2004年8月,采用纤维胆道镜辅助深静脉取栓术治疗急性下肢深静脉血栓32例,疗效满意,现报道如下。临床资料1.一般资料:本组32例,其中男13例,女19例,年龄22~79岁,平均58.2岁。病程1~8 d,平均3.2 d。共32条肢体,左下肢21条,右下肢11条。其中2例有近期盆腔手术史。临床表现和诊断:均有明显的下肢肿胀,皮肤色泽稍暗紫,部分肢体皮下浅静脉开放。所有的患者均经下肢顺行静脉造影、彩超或MRI证实为下肢深静脉血栓形成。2.方法:患者平卧位,常规消毒铺巾,先于健肢股三角处,股动脉搏动的内侧,作3~5 cm的纵行皮肤切口,解剖大隐静脉,止…     

Klippel-Trenaunay综合征十例手术治疗及临床效果

Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙ综合征 (Ｋｌｉｐｐｅｌ Ｔｒｅｎａｕｎａｙｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＫＴＳ)表现为三联症 :(1)浅静脉曲张 ;(2 )多发性皮肤葡萄酒色斑块状血管痣 (瘤 ) ;(3)肢体过度生长、增粗、增长。我院于1998～ 2 0 0 0年共手术治疗ＫＴＳ 10例 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,年龄 9～ 2 9岁 ,平均 2 0 2岁。出生时有血管痣者 5例、有肢体浅静脉曲张者 2例。其他多在 3～ 19岁出现症状 ,病程平均 8 2年。发病部位均为单侧下肢 (左下肢 5例 ,右下肢 5例 )。2 临床表现 :10例均有浅…     

急性下肢深静脉血栓的手术治疗

目的：探讨急性下肢深静脉血栓外科手术治疗的效果。方法：36例急性下肢深静脉血栓患者均行股静脉切开取栓，配合肢体加压、溶栓、抗凝治疗。结果：全组未发生严重并发症，亦无手术死亡。出院随访31例，随访期2～20个月（平均9个月）。症状完全消失23例，肢体轻度肿胀8例。结论：手术取栓配合肢体加压、溶栓、抗凝等治疗急性下肢深静脉血栓安全、疗效满意。     

胆道镜直视下股浅静脉外瓣膜修复成形术25例

我们自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月 ,设计和实施了胆道镜直视下股浅静脉外瓣膜修复成形术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全 2 5例 ,现报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 2 5例 (2 9条肢体 ) ,男 16例 ,女 9例。年龄 35～ 71岁 ,平均 5 1 3岁。病程 4～ 37年 ,平均 18 3年。患肢为左下肢者 13例 ,右下肢者 8例 ,双下肢者 4例。2 .临床表现 :患肢均有大隐静脉曲张 ,其中 4条伴有小隐静脉曲张 ,12条出现踝部色素沉着 ,7条伴发溃疡 ,2 3条有小腿酸胀、沉重感 ,19条有踝部肿胀。3.特殊检查 :全组患肢均经深静脉造影及血管多功能检查仪检测 ,2 …     

血管腔内激光治疗下肢浅静脉曲张的初步观察

我院从2003年6～11月，应用DIOMED 810nm激光结合手术治疗下肢浅静脉曲张21例，近期疗效满意，报道如下。1临床资料 1．1一般资料21例中男8例，女13例，平均年龄55．23岁(31～73岁)，平均病程15．26年(5．5～40年)，共27条肢体。患肢均有浅静脉曲张；下肢肿胀13条；有不同程度色素沉着11条；溃疡或溃疡已经愈合4条。原发性深静脉瓣膜功能不全8例11条肢体，单纯性大隐静脉曲张13例16条肢体。经彩色多普勒超声检查，均存在浅静脉返流。16例行下肢浅、深静脉顺行造影，发现深静脉Ⅱ度以上返流8例，共11条肢体。     

补肾祛瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成30例临床报告

笔者 1995～ 2 0 0 0年 ,用补肾祛瘀汤治疗 30例下肢深静脉血栓形成 ,并与低分子量肝素治疗 30例对照 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料6 0例中 ,男 2 7例 ,女 33例 ;年龄 17～ 86岁 ,平均 4 1 3岁。病程最短 2ｄ ,最长 5年 ,平均 5 82 6ｄ。常见病因 :肿瘤 8例 ,外伤 2 4例 ,术后 6例 (其中脾切除术后 4例 ) ,长期卧床 13例 ,长久站立 9例。均经彩色多普勒超声确诊 ,混合型 15例 ,中央型 8例 ,周围型 37例。2　治疗方法随机分为治疗组、对照组各 30例 ,两组临床资料相当。治疗组用补肾祛瘀汤治疗 ,组成 :怀牛膝30ｇ　杜仲 15ｇ　仙茅 1…