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1.
目的:观察侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血的疗效。方法:在强化及局部麻醉下行钻孔侧脑室穿刺,尿激酶灌注溶解血块外引流治疗82例急性脑室内出血。结果:82例治愈37例(45.1%),好转23例(28%),死亡22例(26.8%)。结论:侧脑室穿刺尿激酶灌注治疗急性脑室内出血方法简便易行,创伤小,疗效好。 相似文献
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目的: 探讨双侧(单侧)脑室外引流尿激酶注入及脑脊液置换治疗重症脑室内出血的疗效。方法: 脑室额角穿刺后尿激酶注入及腰穿脑脊液置换。结果: 5例治愈,7例好转,5例死亡,病死率29%。结论: 侧脑室外引流尿激酶注入治疗重症脑室内出血,能明显降低病死率,提高患者的生存质量。 相似文献
3.
目的:探讨侧脑室穿刺置管及尿激酶灌注引流治疗脑室内出血的临床疗效。方法:将98例符合研究条件的脑室内出血患者随机分为穿刺治疗组和常规治疗组,并随访3~6个月,观察治疗期间不同时期格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS),治疗结束后评定死亡率,随访时进行格拉斯哥结果分级(Glasgow Outcome Scale,GOS)评定,分析颅内感染、脑积水并发症情况。结果:穿刺治疗组GCS评分、死亡率、GOS分级、脑积水等并发症均明显优于常规治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:侧脑室穿刺置管及尿激酶灌注引流能明显改善脑室内出血患者的昏迷程度,降低死亡率和致残率,改善预后,减少脑积水等并发症。 相似文献
4.
高血压脑室出血CT与临床特点(附53例分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对高血压脑室出血的CT表现及临床特点进行分析,了解对治疗及预后的影响。方法:选择1997-02-2002-01间高血压脑室内出血53例,男36例,女17例。年龄29-84岁。24例行脑室穿刺外引流,所有病人入院时均行头颅CT扫描,根据CT的影像学特征将病人分为3组进行分析比较。结果:双侧脑室和(或)第3脑室和第4脑室铸型血肿伴脑室形态的改变9例,死亡率100%;脑室无扩大,局限或全脑室内出血30例,死亡1例,死亡率3.33%。有脑室扩大14例,死亡1例,死亡率7.14%。结论:双侧脑室和(或)第3脑室和第4脑室铸型血肿伴脑室形态的改变预后最差,不主张手术;对脑室扩大但有液平或血肿中有充盈缺损,应尽量超早期行脑室穿刺外引流,预后较好;对脑室无扩大可在保守治疗下动态观察意识变化,如有脑室扩大则行侧脑室穿刺外引流,预后最好。 相似文献
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任丽仙 《山西职工医学院学报》2004,14(1):35-35
目的:探讨脑室内出血的治疗方法。方法:对30例脑室内出血患者,选择积血较多的一侧脑室采用钻颅穿刺置管引流。结果:本组患者经引流后症状明显改善,死亡8例,存活22例。结论:侧脑室外引流可清除脑内积血,减低病死率,缩短昏迷时间.提高生存质量。 相似文献
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目的 探讨双侧侧脑室外引流/尿激酶灌注治疗脑室内出血的临床疗效及风险。方法 34例脑室内出血患者,GCS〈8分者9例,GCS 8~10分者15例,GCS 11~15分者10例,均采用双侧脑室外引流/尿激酶灌注,引流、溶解脑室内血凝块,辅以扩张脑血管、营养脑细胞等综合治疗。结果 存活26例(76.47%);再出血3例(8.8%)。死亡6例(17.6%),放弃治疗2例。存活的26例患者中4例因脑积水行脑室-腹腔分流术。结论 脑室内出血的治疗重点在于尽早清除脑室内血肿、疏通脑室梗阻,脑室外引流和尿激酶灌注是治疗脑室内出血的有效措施,但存在再出血的风险。 相似文献
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目的探讨微创侧脑室引流对脑室出血的治疗意义与疗效。方法将自发性脑室出血的患者分为微创侧脑室引流组与对照组,各24例。对微创侧脑室引流组应用侧脑室穿刺引流联合尿激酶脑室内灌注,液化脑室内积血并将之引流;对照组采用内科保守治疗。观察两组患者的临床疗效、血肿清除时间、生活能力评分。结果微创侧脑室引流组总有效率、病死率及各时期神经功能缺损评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑室内穿刺微创治疗自发性脑室内出血疗效较好,损伤小,是一种较好的治疗方法。 相似文献
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目的:探讨高血压脑室内出血的有效治疗办法。方法:单侧或双侧侧脑室穿刺置管引流,尿激酶脑室内灌洗,术后第2天开始行腰穿脑脊液置换。结果:146例采用本法治疗,存活108例(74%),死亡38例(26%)。结论:应用此疗法,能明显降低死亡率,提高生存率, 相似文献
9.
目的探讨创伤性脑室内出血(TIVH)的治疗方案和策略。方法回顾性分析1995年8月-2005年12月48例创伤性脑室内出血患者治疗的方法和效果。结果保守治疗6例,单纯脑室外引流22例,颅内血肿清除+去骨瓣减压及侧脑室外引流20例;结果良好24例,中残4例,重残3例,死亡17例。结论对创伤性脑室内出血患者,根据具体情况采取不同的治疗方案,尤其行脑室外引流者,有望取得良好效果或改善其预后。 相似文献
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目的探讨脑室外引流结合Ommaya化疗泵置入治疗脑室内出血的临床疗效。方法对24例中重度脑室内出血患者行一侧脑室引流术,对侧脑室置入引流管接Ommaya化疗泵埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1~2周,再拔除脑室外引流管,作Ommaya化疗泵穿刺外引流。结果24例患者中,16例经充分引流至安全拔管,6例待脑脊液正常后行V-P分流术,无1例发生颅内感染。结论脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入引流术有效解决了常规脑室外引流在治疗中重型脑室内出血中易发的两大并发症,提高了脑室内出血治疗效果。 相似文献
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目的探讨脑室外引流结合Ommaya化疗泵置入治疗脑室内出血的临床疗效。方法对24例中重度脑室内出血患者行一侧脑室引流术,对侧脑室置入引流管接Ommaya化疗泵埋植于头皮下备用。先行常规脑室外引流1~2周,再拔除脑室外引流管,作Ommaya化疗泵穿刺外引流。结果24例患者中,16例经充分引流至安全拔管,6例待脑脊液正常后行V-P分流术,无1例发生颅内感染。结论脑室外引流结合Ommaya化疗泵植入引流术有效解决了常规脑室外引流在治疗中重型脑室内出血中易发的两大并发症,提高了脑室内出血治疗效果。 相似文献
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目的观察铸型性脑室出血应用微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换治疗的疗效。方法对11例铸型性脑室出血患者采用双侧或单侧脑室引流配合腰穿脑脊液置换。结果11例中有2例死亡,病死率18.18%;存活9例,其中恢复良好4例,需人照顾4例;拔管时间5d-9d,脑脊液置换4-8次,患者无脑积液发生。结论侧脑室微创穿刺引流加腰穿脑脊液置换疗法操作简便,疗效好,适合于铸型性脑室出血患者的治疗。 相似文献
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治疗脑室出血的三种方法的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较分别行侧脑室引流、脑脊液置换术及二者联合治疗脑室出血的临床效果。方法对83例脑室出血患者随机分为三组,在内科治疗的基础上,A组采用侧脑室引流,B组采用脑脊液置换术,C组采用侧脑室引流加脑脊液置换术,分别于入院时、治疗后7d、14d进行临床神经功能缺损评分。结果A组总有效率51.8%,死亡率27.6%,B组总有效率41.7%,死亡率29.2%,C组总有效率83.3%,死亡率6.7%。结论侧脑室引流加脑脊液置换术是治疗脑室出血的一种较好的方法,值得临床推广。 相似文献