病毒性心肌炎患儿血清IL-6、IL-10水平检测

目的:观察克萨奇B组病毒感染的心肌炎患儿血清白介素-6(interleukin-6IL-6)及白介素-10(interleukin-10IL-10)水平变化,评价克萨奇病毒感染时机体细胞因子的变化及其在心肌细胞免疫应答中的意义。方法:应用酶联免疫吸附法检测观察组患儿及正常对照组儿童的血清IL-6及IL-10。结果:克萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清IL-6浓度为(236.25±126.36pg/ml),IL-10浓度为(30.72±5.37pg/ml),均显著高于对照组。结论:血清IL-6及IL-10升高是克萨奇B组病毒性心肌炎急性期的一个重要指标。     

新生儿病毒性心肌炎与细胞因子IL-6和TNF-α水平关系的研究

目的:探讨新生儿病毒性心肌炎(NVM)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化及临床意义。方法:采用双杭体夹心ELISA方法检测30例急性期和20例恢复期患儿血清IL-6、TNF-α水平。结果:急性期患儿血清IL-6、TNF-α含量均高于正常对照组,恢复期患儿血清IL-6、TNF-α含量均与正常对照组差异无统计学意义。结论:TNF-α及IL-6在NVM发生和发展的急性期发挥了重要作用,检测血清中TNF-α,IL-6水平对判断AVM发生有重要意义。     

左卡尼汀对儿童病毒性心肌炎MCP-1及IL-6的影响

目的 探讨左卡尼汀对病毒性心肌炎患儿血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 将30例病毒性心肌炎患儿设为治疗组,给予左卡尼汀l00mg·kg-·d-1,静脉滴注,疗程均为14天；对照组为28例健康体检儿童.采用酶联免疫吸附法检测患儿治疗前后及对照组血清MCP-1、IL-6水平.结果 治疗前,治疗组MCP-1、IL-6水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为11.927、12.935,均P=0.000).治疗组经左卡尼汀注射液治疗14天后,与治疗前比较,MCP-1、IL-6水平明显下降,差异均有统计学意义(t值分别11.447、13.247,均P=0.000)；与对照组相比,MCP-1、IL-6水平差异无统计学意义(t =0.585,P=0.281；t=1.092,P=0.140).结论 左卡尼汀可降低血清MCP-1、IL-6水平,对儿童病毒性心肌炎有良好的治疗作用.     

柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清细胞因子变化及其临床意义

目的 探讨柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,及与肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系和临床意义.方法 采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测58例急性期柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿(病毒性心肌炎组)和40例同期儿外科住院患儿(对照组)血清MIF、IL-6及TNF-α含量,采用日立7180型全自动生化分析仪检测血清CK-MB.结果 病毒性心肌炎组患儿血清MIF、IL-6及TNF-α含量[(59.15 ±25.35)、(68.52±12.78)、(85.31±34.18) ng/L]均显著高于对照组[(36.78±12.06)、(28.75±16.03)、(52.91±14.39) ng/L](P＜ 0.01)；CK-MB [(46.74±23.89)U/L]亦显著高于对照组[( 19.23±11.56) U/L](P＜ 0.01).病毒性心肌炎患儿血清MIF、IL-6、TNF-0与CK-MB均呈正相关(r值分别为0.74、0.63、0.69,P＜0.05).结论 柯萨奇B组病毒性心肌炎患儿存在细胞免疫紊乱,MIF、IL-6及TNF-α可能参与了心肌炎的发病过程,其检测可用于临床判断病情.     

多磺酸粘多糖联合氢化可的松乳膏对婴儿湿疹IFN-γ、IL-4及IL-10水平的影响及预后分析

目的探讨多磺酸粘多糖联合氢化可的松乳膏对湿疹婴儿血清内IFN-γ、IL-4及IL-10水平的影响。方法选取2015年5月-2016年12月济南市皮肤病防治院收治的95例湿疹患儿为研究对象,根据随机数字表法将患儿分成观察组48例和对照组47例。对照组患儿采用氢化可的松治疗,观察组采用多磺酸粘多糖联合氢化可的松治疗。比较两组患儿治疗15 d后临床疗效,治疗前后IFN-γ、IL-4及IL-10含量及症状评分变化情况。结果观察组治疗15 d后,有效46例,无效2例,总有效率95.83%。对照组有效37例,无效10例,总有效率78.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组患儿临床症状评分均显著降低,观察组患儿平均临床症状评分为(0.72±0.26)分,对照组(1.03±0.32)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清内IFN-γ、IL-4及IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿血清内IFN-γ含量均上升,IL-4及IL-10含量均明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结果多磺酸粘多糖联合氢化可的松乳膏治疗婴儿湿疹临床疗效较好,各项临床症状得到明显改善,可促进IFN-γ合成和分泌,降低IL-4I、IL-10等细胞因子水平,减轻炎症反应,提高免疫功能。     

孕妇血清白细胞介素-2 白细胞介素-10表达与孤独症谱系障碍患儿的相关性

目的 探讨孕妇血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)表达与孤独症谱系障碍(ASD)患儿的相关性。方法 采用回顾性分析法，选取2017年1月—2019年12月温州医科大学附属康宁医院精神科收治的137例ASD患儿的母亲为观察组，采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估ASD患儿病情严重程度，其中轻-中度ASD患儿83例，其母亲列为轻-中度组，重度ASD患儿54例，其母亲列为重度组。另选取同期健康体检儿童母亲80例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清IL-2、IL-10表达水平并进行组间比较；采用Spearman分析血清IL-2、IL-10表达水平与CARS得分相关性；绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估孕妇血清IL-2、IL-10表达水平对ASD的预测价值；采用多因素logistic回归模型分析影响ASD发生的因素。结果 与对照组相比，观察组血清IL-2、IL-10表达水平及CARS得分均较高(均P<0.05);与轻-中度组相比，重度组血清IL-2、IL-10表达水平及CARS得分均较高(均P<0.05);Spearman分析结果显示，...     

胸腺肽对小儿急性病毒性心肌炎血清白细胞介素-18和肿瘤坏死因子-α的影响

目的 探讨胸腺肽注射液治疗小儿急性病毒性心肌炎（VMC）的疗效及对血清IL-18和TNF-α的影响.方法 80例病毒性心肌炎患儿随机分为常规疗法组（常规组）及常规疗法＋胸腺肽组（胸腺肽组）,治疗前、后分别测定炎性细胞因子IL-18和TNF-α,观察两组症状改善情况,并与健康儿童比较.结果 胸腺肽治疗组有效率为95%,常规治疗组有效率为80%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.VMC患儿治疗前急性期TNF-α和IL-18水平均明显高于恢复期与对照组,差异均有统计学意义;胸腺肽治疗组治疗后恢复期TNF-α较急性期下降,但仍高于对照组,差异无统计学意义,IL-18恢复较慢;常规治疗组治疗后恢复期TNF-α和IL-18均高于对照组,差异有统计学意义.结论 加用胸腺肽注射液治疗VMC患儿,能改善临床症状和降低炎性细胞因子水平.     

胸腺肽注射液治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

目的：观察胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及对患儿心肌酶谱的影响.方法：将 54 例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组,每组 27 例,对照组予以维生素 C、辅酶 Q10 等常规治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺肽注射液治疗,2 周后评价临床疗效并检测患儿血清心肌酶相关指标.结果：治疗 2 周后,观察组总有效率为 96.30%,对照组总有效率为 74.07%.经字2 检验,两组总有效率比较差异有统计学意义 （P〈0.05）.治疗前,两组患儿血清 CK、CK-MB、LDH 等心肌酶学指标比较差异无统计学意义 （P〉0.05） ;治疗后两组以上指标均明显下降,组内比较差异具有统计学意义 （P〈0.05）.治疗后,观察组以上指标水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义 （P〈0.05）.结论：胸腺肽注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效确切,可显著降低患儿血清 CK、CK-MB、LDH 等心肌酶指标,值得临床进一步推广应用.     

磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎的效果

目的探讨磷酸肌酸钠联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎患儿的效果及对患儿心肌酶水平和免疫功能的影响。方法选取2017年6月-2020年9月浙江省台州医院收治的100例毒性心肌炎患儿为研究对象,按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患儿给予辅酶Q10胶囊治疗,观察组患儿给予辅酶Q10胶囊联合磷酸肌酸钠治疗。观察两组患儿心肌酶水平、免疫功能、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌钙蛋白(c Tn I)及肌酸磷酸激酶(CPK)等指标水平均显著低于对照组,CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+等水平均优于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论病毒性心肌炎患儿临床治疗中选用辅酶Q10胶囊联合磷酸肌酸钠方案,可降低心肌损害,提高患儿免疫功能,治疗有效率较高,且药物不良反应发生率较小,值得推广。     

中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎的疗效观察及对血清IL-6、IL-8、IL-10的影响

目的探讨中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎的疗效观察及对血清IL-6、IL-8、IL-10的影响。方法选取2015年6月-2016年7月于该院治疗的耐药性支原体肺炎患儿96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。两组患儿均行退热平喘、止咳化痰等常规药物基础治疗,对照组单纯予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用中药药方治疗。比较两组患儿的治疗总有效率及治疗前后患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平和症状量化积分。结果观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后血清IL-6、IL-8、IL-10水平明显低于对照组(P0.05);观察组患儿治疗后症状量化积分均明显低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗耐药性儿童支原体肺炎疗效显著,能够降低患儿血清IL-6、IL-8、IL-10水平,减轻患儿的炎症反应,缓解患儿肺炎症状。     

病毒性心肌炎患儿血清一氧化氮与微量元素锌的变化及临床意义

目的:探讨一氧化氮(NO)和微量元素锌(Zn)在病毒性心肌炎(VMC)中的作用及临床意义。方法:采用比色法、原子吸收分光光度分析法测定42例VMC患儿及23例正常健康儿的血清NO、Zn水平。结果:急性期VMC患儿血清NO含量为(61.35±18.92)μmol/L,较对照组(23.81±5.37)μmol/L、恢复期(33.95±8.86)μmol/L患儿明显升高(P<0.01);而急性期VMC患儿血清Zn浓度为(76.81±11.05)μmol/L,较对照组(116.28±11.76)μmol/L、恢复期(89.75±9.90)μmol/L患儿降低(P<0.01);VMC患儿急性期NO与Zn呈高度负相关(P<0.05)。结论:血清NO、Zn含量变化与VMC的发生发展有关。     

长春地区儿童感染柯萨奇B组病毒的流行病学调查分析

目的:了解长春地区1995～2004年间儿童病毒性心肌炎患者柯萨奇B组病毒感染的状况。方法:应用ELISA法检测临床拟诊断为病毒性心肌炎的患者血清中的柯萨奇B组病毒抗体IgM。结果:儿童病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒的感染率为67·3%,健康对照组的感染率为13·6%;成人病毒性心肌炎患者中柯萨奇B组病毒的感染率为59·51%,健康对照组的感染率为12·54%。结论:不论是病毒性心肌炎组还是对照组,儿童的感染率明显高于成年人,说明儿童较成人易于感染病毒。     

心脏肌球蛋白重链抗体的ELISA吸附分析及诊断病毒性心肌炎的应用

本研究提取了正常人心脏肌球蛋白重链,用ＥＬＩＳＡ（酶联免疫吸附测定）检测了６０例病毒性心肌炎（ＶＭ）患者血清中抗心脏肌球蛋白重链抗体（ＡＭＡ）并以４０例正常人作对照。结果显示,ＶＭ患者血清中ＡＭＡ明显高地正常对照者（Ｐ〈０．０１）,检测该抗体对诊断ＶＭ具有重要作用。     

病毒性心肌炎患儿血清CK—MB与心肌肌钙蛋白I的检测诊断价值

目的研究血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）与心肌肌钙蛋白I（cTnI）检测在病毒性心肌炎患儿诊断中的价值。方法将39例病毒性心肌炎患儿作为观察组，以同期行常规体检的39例健康儿童作为对照组，对比两组的cTnI、CK—MB的检测结果，并在观察组内对比cTnI与CK—MB的阳性率。结果观察组患儿发病1～2d时cTnI与CK—MB与对照组均有显著差异：发病7d及14d时观察组cTnI与对照组有显著差异。观察组内患儿发病1～2d时cTnI检测阳性率明显高于CK—MB；7d与14d时cTnI检测的阳性率则显著高于CK—MB．结论cTnI在病毒性心肌类的诊断中均且有较高的特异唐与敏威唐     

清热解毒凉血方联合蒙脱石散对感染性腹泻患儿相关因子的影响

【目的】 探讨清热解毒凉血方联合蒙脱石散对感染性腹泻患儿相关因子白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、单核细胞核因子(NF-kB)表达的影响。 【方法】 随机选门诊及病房的感染性腹泻患儿162例,治疗过程中因未能坚持退出12例,最终入选150例。将150名感染性腹泻患儿按感染类型分为病毒性肠炎组和细菌性肠炎组,并随机选8名正常儿童作为正常组,观察各组治疗前相关因子的表达。并将患儿按治疗方案不同随机分为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组和对照组。治疗Ⅰ组采用清热解毒凉血方灌肠;治疗Ⅱ组在治疗1组的基础上口服蒙脱石散;对照组仅口服蒙脱石散。观察治疗5 d、15 d前后相关因子的变化。 【结果】 治疗前细菌性肠炎组IL-8含量与病毒性肠炎组相比差异无统计学意义(P＞0.05);细菌性肠炎组IL-10低于病毒性肠炎组(P＜0.01)。治疗前治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、对照组三组IL-8、IL-10 、NF-kB相比差异无统计学意义(P＞0.05),治疗5 d、15 d后各自与治疗前相比均明显降低(P＜0.01);治疗Ⅱ组优于治疗Ⅰ组及对照组(P＜0.05)。 【结论】 IL-10可作为鉴别细菌性或病毒性肠炎的辅助诊断方法;清热解毒凉血方联合蒙脱石散能明显降低感染性腹泻患儿相关因子的表达,促进患儿早日康复。     

维生素C联合免疫球蛋白治疗儿童病毒性心肌炎的效果

目的探讨维生素C(Vitc)联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎患儿的临床效果及心肌重塑情况。方法选取2018年1月-2019年12月海南医学院第一附属医院心内科收治的80例病毒性心肌炎患儿,按随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上采用Vitc联合免疫球蛋白进行治疗,两组均治疗2周。比较两组患儿临床疗效,血清炎症因子[白细胞介素-18(IL-18)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)],心肌酶指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]及心脏功能指标[心脏指数(CI)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)]变化。结果治疗2周后,研究组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),两组比较差异有统计学意义(χ²=4.501,P=0.034);治疗后,两组血清IL-18、MIP-1α、ICAM-1水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CK、CK-MB、LDH、HBDH水平较治疗前均降低(P<0.05),且研究组指标水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组心脏功能指标CI、LVFS、LVEF水平较治疗前均升高,且研究组指标水平均高于对照组(P<0.05)。结论 Vitc联合免疫球蛋白治疗病毒性心肌炎,可显著降低患儿血清IL-18、MIP-1α、ICAM-1水平,减轻炎症,并能增强患儿心功能,改善心肌重塑,进而有助于提高疗效。     

大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎疗效分析

目的 综合分析大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效及对血肌钙蛋白T的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月在东营市第二人民医院住院治疗的112例病毒性心肌炎患儿,按照入院顺序随机分为实验组(56例,应用大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗)和对照组(56例,应用常规治疗方法).分析实验组和对照组患者的临床治疗总有效率、治疗前后心肌酶(肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶)以及血肌钙蛋白T等指标的变化情况.结果 ①实验组总有效率为96.42%,高于对照组总有效率的78.57%,两组总有效率差异有统计学意义(χ2=19.999,P<0.05);②治疗前两组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后实验组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均显著低于对照组(t值分别为14.154、18.788、16.162,均P<0.05);③治疗前两组患者的血肌钙蛋白T水平比较差异无统计学意义(t=2.226,P>0.05);治疗后实验组患者的血肌钙蛋白T水平显著低于对照组(t=8.858,P<0.05).结论 大剂量维生素C联合磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的疗效显著,有效地改善了血肌钙蛋白T水平.     

病毒性心肌炎患儿心肌酶、肌钙蛋白I和心电图检测及意义

目的探讨病毒性心肌炎患儿的心肌酶谱、肌钙蛋白(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和心电图的变化特征,为临床诊治提供理论依据。方法选取2016年6月-2018年7月在本院诊断为病毒性心肌炎的儿童84例(年龄3岁~8岁),选取同期健康体检的患儿30例作为对照组,检查比较二组患儿的血清心肌酶谱、cTnI、hs-CRP和心电图的差异。结果病毒性心肌炎患儿的LDH、CK-MB和AST均明显高于对照组。病毒性心肌炎患儿的cTnI和hs-CRP均明显高于对照组。病毒性心肌炎患儿cTnI阳性的其ECG异常率显著高于cTnI阴性患儿。结论病毒性心肌炎患儿进行心肌酶谱、cTnI、hs-CRP和心电图检查有助于早期发现心肌损伤,达到早期诊断早期治疗的目的。     

病毒性心肌炎患儿外周血中TNF-α、TGF-β1和IFN-γ细胞因子水平分析

目的:探讨病毒性心肌炎患儿外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)与疾病的关系。方法:以临床确诊的28例病毒性心肌炎患儿为研究对象,与20例正常健康儿童进行比较,采用Elisa方法检测血清中TNF-α、TGF-β1和IFN-γ蛋白含量;采用实时荧光定量PCR法检测TNF-α、TGF-β1和IFN-γmRNA水平。结果:与健康儿童相比较,病毒性心肌炎患儿外周血IFN-γ的蛋白含量及IFN-γmRNA表达水平明显降低(P<0.01);TNF-α、TGF-β1的蛋白含量及TNF-α、TGF-β1的mRNA表达水平明显升高(P<0.01)。结论:TNF-α、TGF-β1和IFN-γ参与病毒性心肌炎的发病过程。     

病毒性心肌炎患儿心室晚电位检测及其临床意义

目的 探讨小儿病毒性心肌炎的心室晚电位(VLP)与其病情程度、心功能之间的关系,为临床判定患儿病情和治疗提供依据.方法 将本院152例病毒性心肌炎患儿按病情程度分为轻症组(128例)和重症组(24例).重症组患儿病情程度分为严重心律失常组(10例),急性心功能衰竭组(心衰组,9例),心源性休克组(休克组,5例).选择本院同期50名健康体检正常儿童为对照组.各组分别抽血检测cTnI水平,并进行VLP检查,病例组患儿行彩色超声心动图检查,比较各组血清cTnI水平、与VLP及心功能指标的变化.结果 轻症组患儿经治疗后痊愈出院,重症组中7例死于急性期,余患儿均抢救成功并治愈(70.8％).轻症组和对照组VLP均为阴性,重症组VLP阳性率为75.0％ (18/24),可疑阳性率12.5％ (3/24),3例为阴性(12.5％).重型VMC组与轻症组相比,LAS明显延长(P＜0.01),RMS40明显降低(P＜0.05).重型VMC组与对照组相比,QRST延长(P＜0.05),LAS明显延长(P＜0.01),RMS40明显降低(P＜0.01).重症组中严重心律失常组VLP阳性率为60.0％ (6/10),心衰组VLP阳性率为77.78％ (7/9),休克组VLP阳性率为100％ (5/5),随病情加重而VLP阳性率升高(P＜0.05).重症VMC的VLP中LAS、RMS40与LVFS呈等级负相关(r=-0.404,-0.372,P＜0.05).结论 轻症病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白(cTnI)水平升高,心室晚电位阴性其预后良好;重症患儿血清肌钙蛋白(cTnI)水平升高,心室晚电位阳性其病情凶险,及时救治可改善预后.血清肌钙蛋白(cTnI)水平及心室晚电位(VLP)对病毒性心肌炎的诊断、病情严重程度的甄别及预后有指导作用.