上消化道出血患者的临床观察与护理

上消化道出血是上消化道疾病中常见而严重的并发症，也是是临床常见急症之一，具有起病急、病情复杂、变化快，涉及多系统、器官等特点。临床表现主要为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭，如处理不当可危及生命。出血量、出血速度和就诊时间直接关系到抢救的成败，近年来随着诊治疗水平的提高和手段的改进，治愈率已大大提高。但在高龄及有严重合并症患者中其病死率仍相当高，应引起临床上的高度重视，现将笔者所在医院收治的64例患者的临床观察与护理情况介绍如下。     

上消化道 出血的观察与护理

1997年我院内科共收治上消化道出血82例,结合护理实践,现将体会介绍如下。1 上消化道出血的临床观察1.1 动态观察出血量,判断出血程度出血量的估计主要根据全身症状、血容量减少所致周围循环衰竭的表现,特别是血压、脉搏的动态观察及对输血、输液、止血疗效的反应来判断。     

30例上消化道出血患者临床观察与护理

目的：对30例上消化道出血患者临床观察与护理进行分析。方法资料选自2012年6月-2013年7月在我院诊治的上消化道出血患者30例。所有患者均给予临床治疗和护理,分析患者的治疗情况和护理效果。结果所有患者经治疗和护理后,止血效果较好,救治成功率为96.67%,死亡率为3.33%。结论上消化道出血患者的发病急,并且并发症比较多,应给予细致、系统的护理,提高其治疗的有效性,并减少并发症的发生。     

上消化道出血的临床观察与护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，是临床上的常见病、多发病、急危重症。我院于2000年1月～2005年3月共收治上消化道出血56例，临床治愈52例，转诊3例，自动出院1例。现将其临床观察与护理体会总结如下：     

上消化道出血患者150例的内科护理

目的 对上消化道出血患者的护理以及护理的途径进行探讨和分析.方法 对150例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,并患者的临床状况进行观察,给予患者实施必要的急救护理和一般的护理以及输血期间的护理,饮食护理,心理护理.结果 通过患者的密切监控,对患者行及时的给药,并给予患者心理的护理,目前150例上消化道出血患者已取得了非常好的护理和临床治疗效果.结论 在患者进行输血期间,给予患者效的护理和观察,在患者出院时,给患者健康方面的指导,护理人员积极地配合医生对患者进行抢救工作,可以有效地提高护理的质量以及对患者抢救成的几率.     

急性上消化道出血88例的观察与护理

目的研究针对急性上消化道出血患者的护理措施。方法对2009年12月至2010年12月我院入院治疗的88例上消化道出血患者进行了研究,通过观察出血量、尿量等生命体征以及心理、饮食等方面的护理,配合医生进行抢救治疗。结果 88例患者中,治愈72例,好转12例,总有效率为95.45%。结论急性上消化道出血病情危重,在抢救患者的过程中,要密切观察患者的生命特征,给予细致的护理,可以显著的提高抢救效果。     

肝硬化合并上消化道出血患者的预见性护理

预见性护理在抢救危重病人过程中的应用，正愈来愈受到重视。在抢救肝硬化合并上消化道出血患者时，加强预见性意识，采取预见性护理措施，可真正起到降低死亡率，缩短出血时间及预防肝昏迷的重要作用。[第一段]     

急性上消化道出血病的临床观察与护理

目的观察探讨急性上消化道出血病的临床护理方法,总结其临床应用价值。方法选取我院2009年3月至2011年3月64例急性上消化道出血病的患者,分别给予针对性的观察及护理,观察其护理效果。结果 64例患者经护理后治愈35例,好转24例,转手术治疗4例,病情恶化2例,死亡1例,总有效率为92.2%。结论对急性上消化道出血的患者,给予及时有效的治疗,同时给予针对性的临床观察及护理干预,能够有助于阻碍病情进一步进展,对降低死亡率具有重要的临床意义。     

急性上消化道出血的临床观察与护理分析

目的探讨急性上消化道出血的临床观察与护理分析效果。方法选取了我院2007男1月-2011年6月急性上消化道出血患者160例,根据患者不同情况的出血症状,实施综合护理措施,保证患者能够安心接受医疗护理,保持情绪的稳定性,在康复工作中积极接受治疗方法,从而达到最好的身体机能。结果经过正确的有针对性的综合护理工作,使治疗效果达到最大化,保持病情的稳定性,降低消化道出血发生几率。结论运用正确的急性消化道出血抢救、观察和护理工作,能够有效的观察病情变化采取正确处理方法,确保患者减少住院时间,尽快恢复身体健康,取得良好的治疗效果,减轻了患者经济负担。     

上消化道出血合并急性脑梗塞26例分析

目的 探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点.方法 分析26例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点.结果 本组26例患者随着年龄段的上升,并发梗死率明显上升,合并有高血压等血管病变的出血患者发生率、死亡率明显上升,大出血者并发梗死率明显上升.结论 急性上消化道出血并发急性脑梗死与年龄、合并血管病变、出血量大小相关,并与入院后血压控制情况相关.     

蛇毒血凝酶注射液治疗新生儿消化道出血疗效观察及护理

目的 探讨蛇毒血凝酶注射液治疗新生儿消化道出血的效果及护理.方法 2007年1月～2009年2月住院新生儿消化道出血患儿共66例,随机分为两组;对照组(32例)给予一般止血药物治疗,治疗组(34例)则在一般常规治疗的基础上应用蛇毒血凝酶注射液0.3 u,iv,1次/d.同时胃管内注入冷盐水5 ml+蛇毒血凝酶注射液0.3 u,1次/d,并给予综合性护理措施.结果 治疗组的止血效果明显优于对照组(p<0.01),平均止血时间也短于对照组(p<0.01).且未发现不良反应.结论 蛇毒血凝酶能有效的控制和减少新生儿出血,同时采取综合性护理措施,科学严密的观察病情是提高新生儿上消化道出血临床治愈成功的关键.     

红皮病型银屑病患者的护理

目的总结红皮病型银屑病患者的护理经验。方法对22例红皮病型银屑病患者的治疗效果和护理措施进行回顾性分析。结果 22例红皮病型银屑病患者通过正规治疗及实施有效的护理,22例患者痊愈出院,无1例出现并发症。结论有效的护理措施对提高红皮病型银屑病患者的治疗效果具有积极的意义。     

能全力预防颅脑外伤并发上消化道出血的临床观察

目的探讨预防颅脑外伤并发上消化道出血的方法。方法实验组在颅脑外伤术后采用能全力早期(4～24h内)进行肠内营养,能全力含有膳食纤维。对照组术后按常规肛门排气后鼻饲普通全流(不含膳食纤维)。结果实验组上消化道出血发生率为6%,对照组为15%,P<0.05,差异具有显著性。结论应用含膳食纤维的能全力于颅脑外伤患者可降低上消化道出血发生率。     

急性上消化道大出血外科治疗102例

目的 提高上消化道大出血的治疗效果,降低并发症和死亡率.方法 分析1999～2008年来外科治疗的急性上消化道大出血患者102例,其中急诊手术93例,择期手术9例;胃大部切除术78例,根治性胃次全切除术12例,姑息性胃癌切除术6例,胃肠吻合口切除、近端胃空肠Roux-Y吻合2倒,贲门周围血管离断术3例,胆道血管缝扎止血1例.结果 急诊手术治愈91例,择期手术全部治愈,死亡2例(病死率1.9%),1例死于全身合并疾病,1例死于术后并发症.结论 上消化道大出血应不失时机地进行手术治疗,手术应规范,防止遗留出血病灶;还应积极治疗伴发病.降低手术死亡率.     

老年骨折患者饮食护理641例

目的　探讨老年骨折患者的饮食护理。方法　按骨折不同期阶段变换调整饮食 ,按老年人的生理特点 ,情绪变化以及兼顾患者的宿病及并发症进行饮食护理。结果　 6 4 1例老年骨折患者 ,通过合理调整饮食护理 ,均收到了良好的效果。结论　通过辨证施护 ,加强饮食护理 ,补充了机体必需的营养物质。达到提高机体组织修复能力 ,促进骨痂生长 ,加快了骨折愈合及功能的康复。     

凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血24例临床观察

目的探讨凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血的临床疗效。方法将44例新生儿急性上消化出血患儿随机分成治疗组24例和对照组20例,在常规治疗的基础上治疗组每次予胃管注入凝血酶250u及静脉点滴西咪替丁5mg/kg,q12h,用至出血停止后5天。对照组则按常规治疗予VitK15mg静脉推注,qd,及止血敏0.125g静脉推注,qd,连用3~5d。结果治疗组有效率93%,对照组有效率60%。治疗组平均止血时间28.5h。对照组平均止血时间49.5h,具显著性差异(p<0.01)。结论凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血临床疗效明确,值得基层医院推广。     

62例重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理

目的探讨重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理措施。方法回顾性分析62例型颅脑损伤患者的临床护理资料,保持呼吸道通畅,适时、正确地吸痰,加强气管切开护理,湿化气道,以防治肺部并发症。结果 62例重型颅脑损伤患者治愈49例,转上级医院继续治疗7例,植物生存2例,原发性脑干损伤并颅内血肿致中枢衰竭死亡4例,治愈率达79%,无一例因肺部并发症死亡。结论重视重型颅脑损伤患者呼吸道的预见性护理,有利于提高患者的救治率,改善预后。     

前置胎盘患者的临床观察与护理

目的探讨前置胎盘患者的产前表现观察与护理。方法通过对前置胎盘患者的期待疗法、产时护理与产后护理,使其安全渡过分娩危险期,达到安全分娩。结果收治前置胎盘产妇57例,5例产妇保守治疗未娩出院,52例均在本院妇产科分娩。52例中,剖宫产32例,活婴30例;顺产6例,活婴3例;14例为来院时胎儿已死亡。无产妇死亡。结论对前置胎盘患者的护理过程中必须强化病情观察和应急操作,强化心理干预和健康教育,方能安全完成分娩全过程。     

维持性血液透析治疗糖尿病肾病的护理

目的探讨糖尿病肾病尿毒症患者血液透析的护理。方法通过回顾我院35例糖尿病肾病患者应用维持性血液透析治疗,配合相应的护理措施,包括心理护理、动静脉内瘘护理及饮食、用药指导及透析期间出现并发症的预防。结果 28例病人临床症状改善,大多能生活自理。3例因经济困难放弃治疗,3例因并发症死亡,1例因血管条件差选择腹膜透析。结论糖尿病肾病患者血液透析并发症多,死亡率高,因此,根据患者具体情况制定个体化护理措施,从心理到生理进行护理,从而提高患者存活率及生活质量。