视神经管X光摄影体位的解剖学基础

视神经管X光摄影是临床常用的检查方法。常规摄片方法多采用视神经孔后前斜位(Rhese’s位):患者俯卧在摄影床上。两上肢屈肘,两手置于胸旁,并使两肩高低相等。将头侧转,使患侧颧骨,鼻尖及颏部,均与暗盒靠紧:使头的正中面与暗盒成53°角,使听鼻线与暗盒垂直。将患侧眼眶放在胶片中心[1]。由于不易掌握角度以及患者头型不同等主客观因素的影响,废片率高。因此许多放射科工作人员想出各种办法改良投照方法[2,3,4],但各执一词,难以定论。为此,我们观测了30例整颅,使其视神经管垂直台面时,寻找颅骨的体表标志,以期为临床提供理想的投照体位。1材料和方法1.1材料采用随机选用的30个整颅,量角器、直尺、游标卡尺及自制固定工具等。1.2方法将颅骨按仰卧的姿势平放桌面,调整头颅矢状面与台面的角度及屈仰程度,使一侧的视神经管与台面垂直时固定颅骨。测量眶耳线(同侧眼眶下缘与外耳门上缘的连线)与台面中心线的夹角;弓乳线(同侧眉弓与对侧乳突的连线)与台面中心线的夹角;视神经管的中轴到眼外眦的距离。对测得的数据采用EXCEL软件进行统计学处理。2结果资料采用x-±s表示,左右两侧测量参数差异无显著性,无统计学意义(P>0.05)。眶耳线...     

严重精神疾患与心血管病危险

在美国以及多数西方发达国家,心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）,包括冠心病（coronary heart disease,CHD）、卒中和周围血管病,均为主要的死亡原因,并且在整个21世纪情况将依然如此。在2004年,CVD被列为美国的首要死亡原因。在全部2398000例死亡中有871517例（36．3％）或者说每2．8例死亡中即有1例死于CVD,其中CHD占52％,卒中占17％。过去几十年来,作为首要死亡原因,     

体重指数升高增加高血压前期发病风险

目的：分析体重指数增加和高血压前期的相关因素。方法从郑州市6个社区18岁以上成人共4800例社区居民进行流行病学调查。通过问卷调查、体格检查、血压测量、身高、体重等记录居民的基线情况。根据中国肥胖工作组的公式计算体重指数（BMI）。结果高血压前期BMI增加,与正常血压者相比较,P<0.001;随着BMI的增加,高血压前期的发生率也增加, P<0.001。结论高血压前期和肥胖密切相关,体重指数升高增加高血压前期的发病风险。     

急危重症患儿死亡危险因素分析及临床对策

目的探讨急性危重症患儿死亡的危险因素及临床对策。方法对2002年1月～2005年6月儿童监护病房(PICU)收治的282例患儿在入院第1、3、7天作小儿危重病例评分(PCIS)和全身炎症综合征(SIRS)、多器官功能障碍(MODS)指标的检查,并记录患儿的临床资料。结果SIRS组病死率明显高于非SIRS组(P<0.05);死亡组SIRS病例明显多于存活组,且其PCIS明显降低;PCIS70分以下者病死率高于71～90分者(P<0.01),PCIS越低,病情越重,SIRS病例越多。PCIS与SIRS呈负相关。发生3个或3个以上器官功能障碍时病死率明显高于2个(!2=20.2,P<0.01),随着功能障碍器官数目的增加,死亡率亦增加。结论降低急危重症患儿的病死率关键是积极控制炎症反应,加强护理及临床监护,阻止SIRS向MODS的发展,保护重要器官的功能。     

Healing all the king's men: medical treatment at Fortress Louisbourg, 1744.

When the CMA General Council meets in Cape Breton, NS, Aug. 18-21, physicians will have an opportunity to visit the largest reconstructed colonial town in North America, which is only 40 km from the meeting site in Sydney. This article looks at the medical treatment available at the historic Fortress of Louisbourg in 1744, when it was France's Atlantic coast bastion.     

护理干预对急性脑卒中肢体功能康复影响的探讨

目的:探讨护理干预对急性脑卒中肢体功能恢复的影响。方法:将96例急性脑卒中偏瘫的患者随机分为两组,两组均采用神经内科治疗和早期良好的体位摆放。康复组5 0例,缺血性脑卒中入院1d～2 d,出血性入院7d～14 d即实施康复训练。对照组4 6例未进行康复训练。结果:6周后两组患者用Fugl- Meyer运动功能评分及Barthel指数分级评定,康复组情况明显好于对照组,两组差异有高度显著性(P<0 .0 1)。结论:早期护理干预可明显改善肢体功能及日常生活能力(ADL ) ,可降低致残率,提高生活质量,减少住院天数。