小柴胡汤治疗咳嗽的研究进展

小柴胡汤是治疗少阳病的主方,《伤寒论》首先提出小柴胡汤加减治疗咳嗽的方法：“伤寒五六日中风……或咳……小柴胡汤主之。”唐容川在《血证论》中提到：“五脏六腑皆有咳嗽,而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤。”许叔微在《伤寒百证歌》中有“小柴治咳值千金”的评价。笔者回顾近10年来小柴胡汤治疗咳嗽的临床研究文献,现综述如下。     

浅谈《血证论》小柴胡汤的运用

唐容川著《血证论》深得后世推崇。是书虽以血证论治见长,仍不失为各科杂症之必参。兹就文中小柴胡汤的运用浅述如次。一、发表治血证外感失血者本有阴分不足,若外感发汗必招阴液复损,故失血家外感“止宜和散,不得径用麻桂羌独”。血证外感伤寒脉浮而数或实咳带血,以小柴胡汤加荆芥、紫苏、防风、当归、丹皮、蒲黄、     

从误诊误治案例看小柴胡汤的方证相应

小柴胡汤出自汉朝张仲景的《伤寒杂病论》,被称为“少阳机枢之剂,和解表里之总方”。少阳之为病“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩”,仲景又云“但见一证便是,不必悉具。”后世诸家对于小柴胡汤的运用范围由此而产生争论,是否真的是“但见一证便是,不必悉具”呢？当前中医临床运用小柴胡汤的病症范围已经相当广泛,从中分析和总结小柴胡汤的方证,对于争论的解决有重要的意义。尤其是临床中的误诊误治案例,更是直接说明了何种情况下运用有效,何种情况下运用无效,无疑是分析小柴胡汤方证的可靠材料。以下就临床报道的几例典型案例进行分析。     

也谈小柴胡冲剂的合理运用

<正> 世医皆知,小柴胡汤出自先辈张仲景著《伤寒论》一书。现今临床所用的小柴胡冲剂即小柴胡汤的成品,它不仅能和解少阳之邪,也可治内伤杂病。然有的医者对本方的合理运用不甚了解,一见外感,慨以小柴胡冲剂用之。殊不知外感有风寒风热之分,也不晓小柴胡汤属于和解少阳之剂。为此笔者惊呼!“药石者,不可妄投也。” 小柴胡汤由 柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣七味药组成。具有和解少阳疏肝解郁的作用。 外感在中医临证中称之为“伤风”,“伤寒”,即感     

从胡希恕《伤寒论》学术思想探析小柴胡汤

经方"小柴胡汤"是《伤寒论》治柴胡汤证的代表方,《胡希恕伤寒论讲座》(简称《讲座》)集中体现了经方大家胡希恕论《伤寒论》的学术思想,其对小柴胡汤有着深刻的见解.笔者通过《讲座》中胡先生对小柴胡汤相关条文的论述,从其学术思想出发,探析小柴胡汤源于《汤液经》之因,阐明小柴胡汤组方内涵,分析小柴胡汤所主之证及其与少阳病、半表半里证之异同,总结小柴胡汤之"和"义,从理论上对小柴胡汤之应用进行了探析.     

浅议唐容川运用小柴胡汤治血家诸证

总结唐容川在《血证论》中所表达的治疗血证的独特经验。唐氏善用小柴胡汤治疗诸血证,全书单以小柴胡汤为处方治疗血证者即有56处,涉及各个篇章,取柴胡、黄芩和解少阳之义者更广。通读全书发现唐氏之义,可知小柴胡汤不仅为少阳病主方,因其通达三焦阳气故加化瘀之品可散三焦腠理瘀血;因其达木郁故可解郁热、行结气,以清化内郁之相火;因其通上焦津液、展布气机,故加宣发卫气之药,可解血家表证而无伤津动血之患。     

小柴胡汤功效刍议

<正> 小柴胡汤的功效《伤寒论》233条论述详明,历代医家对此多以文释义,无专论方之功效者。笔者不揣愚味,就临床运用试谈管见,供同道批评。仲景《伤寒论》233条云:“阳明病,胸胁满痛,不大便而呕,舌上白苔者,可与小柴胡汤。上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解。”论中所云“上焦得通,津液得下,胃气因和”实小柴胡汤之功效。历代注家对此不仅多以文释义,且多不一致,综其要有三:从药效注者,如《伤寒论译释》认为上焦得通句,是“服用小柴胡汤后的药效”;从病理机制解者如《伤寒论语译》认为“上焦得通以下,是解释服小柴胡汤后的病理机转”;从     

黄煌教授用小柴胡汤治验3则

小柴胡汤是传统的“和解剂”,张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中指出了小柴胡汤的适应证。也列举了禁忌证,《蒲辅周医疗经验》中亦明言使用小柴胡汤要“和而勿泛”、“和而有据”。曾有因滥用小柴胡汤导致间质性肺炎、药物性膀胱炎等的报道。黄煌教授认为．有效使用小柴胡汤的关键在于抓住“柴胡体质”。他将一种很容易出现“往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,     

谈小柴胡汤等三方治痞的理法关系

《伤寒论》的小柴胡汤、半夏泻心汤和旋复代赭汤,三首方剂治症中均有“痞”证。然小柴胡汤证的病机为少阳经气不疏,其“胁下痞”是或然症,当以“寒热往来,胸胁苦满”为其主症;半夏泻心汤证系小柴胡汤证误下,胃虚邪陷,寒热互结中阻,其“心下满而不痛,此为瘩”,或“呕而肠鸣,心下痞”(《金匮》),此之痞,当为主症;旋复代赭汤证乃     

《血证论》中运用白虎汤类方的探讨

《血证论》乃内科血证之专著,其理法方药严谨,所论切实合理而少浮夸之词。全书载方共244首,其中经方占65首之多,可见仲景学说对其影响之大。作者唐宗海运用经方并不泥于仲景,多能匠心独运,灵活变通,特别是用治血证每有独到之处。诚如唐氏在《自叙》中所云:“寝馈于……仲景之书,触类旁通,豁然心有所得,而悟其言外之旨,用治血证十愈七八。”本文谨就《血证论》对仲景白虎汤类方(包括白虎汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤)的运用进行探讨,不当之处,敬请同道斧正。借治血证,清热泻火取阳明胃为燥土,阳明病多从燥化而为实热之     

试从三焦理论认识柴胡类证的证治规律

《伤寒论》小柴胡汤不仅因其立法精要巧妙、疗效历验不爽而著称于医史,更以其配伍化裁灵活、变通应用广泛而盛行于历代。然而,要能真正从医理的高度把握小柴胡汤及其化裁方的运用规律,仅以现在通行的“少阳半表半里、寒热虚实夹杂”或“肝胆脾胃不和”等主治病机来驾驭之,不仅有捉襟见肘之感,更未能真正穷尽其妙！     

薛己运用小柴胡汤内治伤科疾病初探

《正体类要》是一部关于伤科损伤内外治法的专著,其中小柴胡汤运用广泛。笔者对其中运用小柴胡汤的病案进行剖析,提出在伤科临床中只要符合小柴胡汤证病机的病证都可以运用小柴胡汤。     

小柴胡汤脉证探讨及临床运用

目的:研究小柴胡汤的脉证,使其脉证清明,一一备记,并能指导临床运用。方法:将脉证合参并结合《伤寒论》、《金匮要略》原文,对小柴胡汤的脉证进行探讨。结果:少阳为人体气机升降,表里出入之枢,阴阳虚实之枢,小柴胡汤常见弦细脉,沉紧脉。结论:小柴胡汤有和解少阳之功,主治少阳枢机不利证,晓然其脉证,才能有效指导临床应用。     

小柴胡汤加减治疗血证医案3 则

正文：小柴胡汤为《伤寒论》中名方,对后世影响深远。历代医家以小柴胡汤辨证施治,成功验案不可枚举。笔者在中医气机升降理论、少阳病枢机理论的指导下,在临床上广泛运用小柴胡汤治疗各种疑难病证,取得了良好的效果。现撷取运用小柴胡汤治疗血证之疑难病、危急重病医案 3 则,介绍如下。……     

柴平汤在腹外科的运用

柴平汤首见于《增补内经拾遗方论》，为《伤寒论》小柴胡汤与《太平惠民和剂局方》平胃散合方而成，小柴胡汤称之为经方（古方），平胃散与之相对则称之为时方（今方），经方与时方合用，刘渡舟教授称之为“古今接轨方”。该方有燥湿运脾，行气和胃之功。配伍严谨，药物精练，疗效显著。柴平汤在内伤杂病中的应用，从古至今，历代医家多有研究及发挥，医者尽知。然对其在外科疾病中广泛而灵活的运用，则鲜为人晓。     

《伤寒论》小柴胡汤证治及其应用探析

小柴胡汤始见《伤寒论·辨太阳病脉证并治上》临床运用范围很广 ,其相关条文在《伤寒论》所占的篇幅比其他的方剂为多 ,如丹波元坚云 :“伤寒诸方 ,惟小柴胡为用最多 ,而诸病屡称述之。”探讨小柴胡汤的适应证及加减灵活运用规律 ,对于指导临床、提高疗效皆有很重要的意义。1     

苗青运用小柴胡汤合止嗽散治疗慢性咳嗽验案2则

正《伤寒论》首先提出了小柴胡汤治疗咳嗽的方法:"伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之"。此后受到历代医家的关注,宋代许叔微在《伤寒百证歌》中有"小柴胡治咳值千金"的评价,清代唐容川在《血证论》中提到:"五脏六腑皆有咳嗽而无不聚于胃,关于肺,兹有一方,可以统治肺胃者,则莫如小柴胡汤。"可见小柴胡汤治疗咳嗽具有明显的作用。苗青教授     

小柴胡汤证病机探讨

小柴胡汤乃仲景群方中应用最广之方,历代有许多医家以善用此方而著称医林。然小柴胡汤证病机涉及面广,主症不定,仲师虽有“但见一证便是”之语,终因其临床运用的灵活性而难以把握,医者只知“寒热往来”、“口苦咽干”等症用之,限制了其应用范围。笔者从《伤寒论》出发,参考相关     

唐宗海运用小柴胡汤经验浅析

唐宗海在血证的治疗中,十分推祟和法,认为和法乃血证治疗之活法。和法之代表方,首推小柴胡汤,故唐氏在《血证论》中多处用到小柴胡汤,概括其功能有以下几个方面：1.和解退热,用于血家感冒之疾,因有阴血损伤,不可发汗退热,惟用和解之法,可扶正祛邪；2.和血逐瘀,用于血瘀之证,盖逐瘀生新,当以调气为先,故小柴胡汤和血遥瘀,为正治之法；3.用于咳血、咳嗽之证,咳乃气逆所致,气病及血即咳血,小柴胡汤气血两兼治之,最为全和之法；4.和肝降逆,用于肝气失和,冲逆动血之证,小柴胡汤和肝降逆平冲,为宁血止血之良方；5.和脾止泻,用于肝脾肺失和而致腹胀泄泻诸证,小柴胡汤调肝肃肺、滋脾和胃,以达和脾止泻之目的。     

小柴胡汤临床应用与研究概况

<正> 小柴胡汤出自东汉张仲景《伤寒论》,用以和解少阳之邪,为少阳病的正治方法,“往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕”乃为本方证的四个主症,也是运用小柴胡汤的主要并明确指出:“有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”。小柴胡泌经后世医家应用,其适应症在原方义的基础上又得到进一步的延伸,本文旨在综述小柴胡汤在国内外临床上的应用现状。一小柴胡汤(以下简称“XCHT”)在中医临床上的应用从我国中医临床应用情况看,小柴胡汤可用于: 1 发热:凡寒热往来或寒热变化有时者,多用XCHT加减治疗,多见于感冒,感染性炎症及疟疾