体质指数与大鼠急性肺损伤模型的肺损伤程度相关性研究

目的:急性肺损伤(Acute lung injury,ALI)发病机制复杂,死亡率高。本研究从大鼠体质指数(Body mass index,BMI)及血脂水平角度出发探讨脂质代谢是否在ALI发病机制中起着调控作用及其可能途径。方法:36只雄性SD(Sprague-dawley,SD)大鼠随机平均分为对照组(C组)、模型组(OA组)、高脂肥胖组(C-H组)、高脂肥胖模型组(O-H组),造模后预定时间点处死大鼠并取肺组织作湿重/干重比值(W/D)、肺组织病理学观察、肺组织核因子-κB(Nuclear factor-kappa B,NF-κB)表达水平,及测定炎症因子白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)等。结果:O-H组在肺损伤病理学评分以及IL-1β、TNF-α3项指标均较OA组程度升高(P<0.05),前者肺组织NF-κBmRNA表达水平较后者明显上调,C-H组较C组相比也存在上述指标的显著差异。结论:在相同单位剂量油酸的诱导下,从mRNA及炎症因子水平提示了BMI水平与肺损伤程度呈正相关,是影响肺损伤程度的独立因子,为临床防治提供一定的参考价值。     

体质指数与大学生体质健康指标相关性的研究

运用频数分析和相关性检验等方法对泰山医学院部分大学生的体质指数（BMI）和大学生体质健康标准测试成绩进行分析研究。结果发现：81．4％的大学生BMI值处于正常范围之内,在超重和肥胖的学生中,女生比例明显低于男生。在体质健康标准测试的各指标中,肺活量／体重指数、立定跳远数值与其BMI值之间呈显著性负相关,男生的50米跑时间以及男生的握力值与其BMI值之间呈显著性正相关。     

急性肺损伤大鼠模型评价

目的：建立脂多糖（LPS）和海水淹溺（SW）两种诱因所致急性肺损伤大鼠模型,在造模后不同时间点观察肺组织的病理改变,检测血清及支气管肺泡灌洗液中炎症因子浓度、支气管肺泡灌洗液中总蛋白浓度以及肺组织湿重/干重比。方法：将28只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组（Control组）4只、脂多糖组（LPS组）12只和海水淹溺组（SW组）12只,大鼠气管内分别注入LPS溶液和海水建立急性肺损伤模型。造模后6 h、12 h、24 h LPS组和SW组各取4只大鼠,麻醉后取静脉血、支气管肺泡灌洗液（BALF）及肺组织,Control组4只大鼠一次性进行相同实验。采用ELISA法测定血清及BALF中IL-1、IL-6、TNF-α浓度,BALF中总蛋白含量。取左肺下叶计算肺湿重/干重比,左肺上叶行病理切片HE染色,观察肺组织病理学改变。结果：造模后24 h内LPS及SW组大鼠肺组织均出现中性粒细胞聚集及肺损伤病理学改变。造模后6 h、12 h、24 h LPS组和SW组血清IL-1浓度高于Control组,造模后6 h LPS组血清IL-6及TNF-α浓度高于Control组,SW组IL-6浓度高于C...     

儿童哮喘严重度与体质指数的相关性研究

目的研究儿童哮喘严重度与体质指数的相关性。方法两组122例儿童,其中哮喘患儿62例,对照组60例,计算体质指数（BMI）值,BMI=体重（kg）／身高（m2）。BMI≥同年龄、同性别的95百分位数或BMI〉30者诊断为肥胖。结果25．8％哮喘组患儿肥胖,而对照组5％,两组比较,差别有显著性。哮喘严重度与体质指数相关性比较,轻度哮喘肥胖儿为25％,中度哮喘肥胖儿37．5％,重度哮喘肥胖儿50％,组间比较差别有显著性。结论儿童肥胖是哮喘发病的因素。哮喘的严重度与体质指数呈正相关性。     

体重指数与急性胰腺炎严重程度和预后的相关性研究

目的探讨体重指数（Body Mass Index，MBI）对急性胰腺炎的严重程度和并发症的预测价值。方法以BMI〈24kg／m^2为正常，BMI≥24kg／m^2为超重，BMI≥28kg／m^2为肥胖。将90例急性胰腺炎患者分为正常组（n=35）、超重组（n=32）和肥胖组（n=23）；再以按腰臀比（Waistto Hip Ratio，WHR）将患者分为无中心性肥胖组（WHR男性〈0．9，女〈0．85；n=40）和中心性肥胖组（WHR男性〉0．90，女性〉0．85；n=50），前瞻性观察肥胖对于急性胰腺炎分型、并发症和死亡率的影响。结果SAP发生率依次为体重指数正常组20．0％、超重组31．3％及肥胖组52．2％（P〈0．05）；不同WHR组SAP发生率差异无统计学意义（P〉0．05），但根据性别分层之后，男性未合并中心性肥胖者SAP发生率（17．4％）显著低于合并中心性肥胖者（46．2％），而女性未合并中心性肥胖者SAP发生率（41．2％）与合并中心性肥胖者（25％）差异无统计学意义。BMI正常组、超重组和肥胖组感染／脓肿和胰腺假性囊肿形成、呼吸功能衰竭和胃肠道出血的发生率差异有统计学意义（均P〈0．05），3组死亡数分别为8．6％、18．8％和34．8％，差异有统计学意义（P〈0．05）。无中心性肥胖组和中心性肥胖组感染／脓肿及呼吸功能衰竭发生率差异有统计学意义（均P〈0．05），但死亡率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肥胖可作为急性胰腺炎严重程度和预后预测的重要指标，肥胖患者急性胰腺炎病程更加凶险，局部并发症和系统并发症发生率高，预后差。     

七氟烷对内毒素致大鼠急性肺损伤氧合指数的影响

选取40只Wistar大鼠,体质量220～260 g,随机均分为4组:对照组、内毒素组、1.0和1.5MAC七氟烷组.在实验开始前(0h),实验1h、2h、3h及4h时采集大鼠动脉血行,血气分析并计算氧合指数(氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2).结果发现0h和1h时各组间氧合指数无统计学差异(P＞0.05),内毒素组2h氧合指数明显低于本组0h及对照组2h指标(P＜0.05);1.0和1.5MAC组2h、3h和4h时氧合指数明显低于本组0h及对照组同一时间指标(P＜0.05),3h和4h高于同时间的内毒素组(P＜0.05),但低于同时间的对照组(P＜0.05),1.0和1.5MAC组间各时间段氧合指数无统计学差异(P＞0.05).因此认为吸入七氟烷可以改善内毒素致大鼠急性肺损伤肺脏氧合指数.     

输血相关性急性肺损伤

输血相关性急性肺损伤(transfusion-related acute lung injury,TRALI)是临床输血并发的急性呼吸窘迫综合征,死亡率为5%～25%[1],占输血反应常见的致死原因之一,仅次于ABO血型不合和肝炎[2].所有异体血液制品均有可能导致TRALI,包括全血、浓缩红细胞、浓缩血小板、单采血小板、新鲜冰冻血浆、粒细胞、冷沉淀、异体骨髓、丙种球蛋白等.     

急性放射性肺损伤大鼠模型建立的探讨

目的:探讨急性放射性肺损伤大鼠模型建立的研究。方法:SD大鼠40只随机分为10 Gy组、20 Gy组、30 Gy组以及对照组(不照射),每组10只。于直线加速器下行单次全胸5 Gy、10 Gy以及15 Gy照射,2次/周。于照射后第2周、第4周行CT扫描后随机处死5只,行右肺HE染色观察其病理变化。结果:4周内无大鼠死亡,于照射2周后总量20 Gy、30 Gy组均出现不同程度的皮毛倒翻、无光泽,呼吸急促,以及饮食、体重减少等情况,其中30 Gy组最为明显。病理切片、胸部CT显示20 Gy、30 Gy照射组于第2周、第4周均有不同程度的急性炎性反应,其中以30 Gy组最为显著。结论:30 Gy照射组为建立急性放射性肺损伤大鼠模型最佳照射剂量,为今后研究防治急性放射性肺损伤作用机制的筛选提供了基础。     

大鼠肺内源性急性肺损伤模型的制备

目的 利用不同浓度的脂多糖（LPS）气管内滴注致大鼠肺内源性急性肺损伤（ALIp）,以建立稳定的ALIp模型.方法 56只雄性SD大鼠随机分为以下7组：生理盐水组、1 mg/kg LPS组、2 mg/kg LPS组以及滴注4 mg/kg LPS后4 h组、12 h组、24 h组、48 h组.观察LPS滴注后大鼠动脉血气、肺组织病理改变.结果 气管内滴注4 mg/kg LPS后24 h、48 h,PaO2分别为（57.6±4.7）mmHg、（51.7±5.9）mmHg,均低于其他组（P〈0.05）;肺组织病理检查示水肿液渗出、炎性细胞浸润、红细胞外渗、肺泡壁断裂及毛细血管充血等,24 h、48 h组可见肺泡壁增厚、纤维蛋白增生等.结论 气管内滴注4 mg/kg LPS在24 h可成功复制大鼠ALIp模型.     

大鼠DDVP中毒急性肺损伤模型的建立

【目的】建立敌敌畏(DDVP)中毒大鼠急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的实验动物模型。【方法】健康Wistar雄性大鼠36只,随机分为对照组和染毒组2组,每组18只。采取腹腔注射累积给药法,检测给药前后各组的动脉血气分析、血浆SOD+MDA的变化及肺组织病理学改变。【结果】染毒组动物均出现口唇及四肢紫绀、惊厥,测动脉血气符合ALI。ALI发生后,PaO2及SaO2明显下降;氧合指数(PaO2/FiO2)均<300。发生ALI时,染毒组大鼠的SOD水平均较给药前下降;而MDA水平均较给药前升高。染毒组大鼠肺组织HE染色可见肺泡间隔增厚,肺泡壁毛细血管壁充血、灶状出血,部分肺泡水肿及炎性细胞浸润。【结论】本实验成功模拟了DDVP中毒所致ALI的模型,且该模型稳定、重复性好。     

重度COPD患者BMI与肺功能的关系

目的研究重度慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者体质量指数（body mass index,BMI）与肺功能之间的相关性。方法选取2011年1月至2012年12月确诊的重度COPD稳定期男性患者89例,按照BMI分成3组：低BMI组（BMI≤18.4 kg/m2）17例,正常BMI组（BMI 18.5~24.99 kg/m2）48例,高BMI组（BMI〉25 kg/m2）24例。3组分别进行肺功能测定,参数比较采用独立样本t检验,相关分析采用Pearson相关性检验。结果低BMI组的FEV1[（0.80±0.15）L]、FEV1%pred[（30.50±4.78）%]、FEV1/FVC[（47.32±8.81）%]低于高BM I组[（0.97±0.23）L]、[（34.05±5.08）%]、[（56.39±8.51）%],差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）。正常BM I组的FEV1[（0.85±0.18）L]、FEV1%pred[（30.50±6.21）%]、FEV1/FVC[（50.83±11.03）%]低于高BM I组[（0.97±0.23）L]、[（34.05±5.08）%]、[（56.39±8.51）%],差异有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05）。85例重度COPD患者的BM I与FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关（r=0.321,P〈0.01;r=0.219,P〈0.05;r=0.322,P〈0.01）。结论重度COPD患者BMI与肺功能有显著相关性。     

体重指数与腰椎间盘突出症发病的相关性临床研究

目的：通过统计分析828例经手术治疗的腰椎间盘突出症患者的临床资料,探讨体重指数(body mass index, BMI=kg/m2)与腰椎间盘突出症发病的相关性。方法：① 统计本组828例经手术治疗的腰椎间盘突出症患者的身高、体重,计算其体重指数,并按照性别和年龄分组,每10岁为一个组段,与我国普通人群相应性别和年龄段进行比较;② 统计分析本组患者的性别、年龄、职业等因素与体重指数的关系。结果：① 除了女性20岁～29岁年龄段外,其余各组患者体重指数的均数均明显大于中国普通人群体重指数的均数（P均＜0.01）; ② 本组患者中男、女性体重指数超常者（BMI≥24）所占的比重,均明显大于中国普通人群中体重指数超常者所占的比重（P均＜0.01）;③ 除了男、女20岁～29岁年龄段以外,其余各年龄段的患者中体重指数超常者所占的比重,明显大于体重指数正常者(BMI＜24)所占的比重;④ 除青年学生外,其他职业中体重指数超常者所占的比重,明显超过体重指数正常者所占的比重。结论：体重指数超常,可能额外地增加了腰椎间盘的负荷,从而加速了腰椎间盘的退变过程,有可能是成年人腰椎间盘突出症的一个重要诱发因素。     

体重指数、高脂血症、脂肪肝3者的相关性调查分析

目的:探讨体重指数(BMI)、高脂血症、脂肪肝3者的相关性。方法:以2008～2009年在上海中医药大学附属曙光医院健康体检人群4586例为研究对象,统计分析其体检中体重指数、血脂、脂肪肝情况。结果:超重及肥胖总检出率为45.42%,随年龄增长,BMI随之增长,高脂血症、脂肪肝的检出率增加,其组间差异有统计学意义(P<0.01);高脂血症组脂肪肝的检出率高于无高脂血症组,其差异有统计学意义(P<0.01);脂肪肝的检出率与血脂成分有关,高甘油三酯血症组脂肪肝的检出率较高胆固醇血症组增加,其组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:体重指数与高脂血症、脂肪肝的发生呈正相关,脂肪肝的形成与甘油三酯关系密切。     

急性肺损伤鼠类模型的研究进展

急性呼吸窘迫综合征是导致急性呼吸衰竭的重要原因,已经成为重症监护病房患者发生率和死亡率最高的疾病之一,其根本原因是目前急性呼吸窘迫综合征的发病机制复杂多样且尚未明确。因此,建立合适的急性肺损伤鼠类模型有助于研究急性呼吸窘迫综合征的发病机制、治疗方案及预防策略。本文就实验动物选择、急性肺损伤模型建立方法及其应用进展进行综述。     

哮喘患者体质量指数与气道炎症的相关性研究

目的 哮喘患者中,体质量指数（body mass index,BMI） 是否与气道水平相关目前仍有争议。本研究试图通过研究BMI、呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide,FeNO） 和肺功能指标,探讨BMI 与哮喘气道炎症的相关性。 方法 从我院呼吸内科2012 年1 月- 2012 年12 月门诊哮喘患者中随机抽取176 例,年龄（46.35±12.86） 岁,女性97 例,男性79 例,所有患者均测量BMI、肺功能、FeNO,按照BMI 分为正常组（83 例）、超重组（64 例） 以及肥胖组（29 例）,比较不同组别之间肺功能和FeNO 差异。 结果 不同组别之间FeNO 水平和肺功能指标均无差异。BMI 与FeNO 和肺功能指标均无相关性。男性比女性FeNO 水平高,且男性BMI 水平与FeNO 相关。 结论 体质量指数并不影响哮喘患者的气道炎症和阻塞性通气功能等指标,超重或肥胖可能从其他机制影响哮喘患者的病情。     

Tie-2在鼠急性肺损伤中的表达及意义

目的 探讨Tie-2在急性肺损伤(acute Iung injury,ALI)中的表达及意义.方法 24只Wistar大鼠随机分为对照组与模型组,每组各12只,对照组采用假手术处理,模型组采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)制作ALI模型,分别于假手术及CLP术后12 h处死全部大鼠,取右肺石蜡包埋,行HE染色,采用免疫组织化学法检测Tie-2在鼠肺组织中的表达分布.结果 对照组在支气管上皮细胞、平滑肌细胞及内皮细胞表达Tie-2.模型组在肺泡间隔及肺泡腔内中性粒细胞及巨噬细胞均有强阳性的表达,在Tie-2阳性的炎症细胞附壁区域,内皮细胞Tie-2表达亦增强,支气管上皮细胞表达相对减弱,平滑肌细胞表达未见明显差别.结论 ALI模型鼠肺组织中中性粒细胞及巨噬细胞表达Tie-2,同时内皮细胞Tie-2表达增强.     

痛风与体质量指数和腰臀比的相关性分析

目的 探讨乌鲁木齐市痛风人群的身体质量指数（body mass index, BMI）和腰臀比（waist-to-hip ratio, WHR）与痛风患者发病的危险性之间的关系。方法 随机选取2015—2019年在乌鲁木齐市某三甲医院就诊的516例男性痛风患者为痛风组,同医院男性健康体检者516例为对照组,检验并分析相关血液生化指标,测量血压、腰围、臀围,并计算BMI和WHR。应用Logistic回归模型分析超重、肥胖和WHR与痛风发病风险的关联性。检验水准α=0.05。结果 痛风组的尿酸、葡萄糖、尿素氮、肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白、舒张压、体质量和腰围均高于对照组且差异有统计学意义（P<0.05）;两组的年龄、身高、收缩压差异均无统计学意义（P>0.05）。BMI和WHR与痛风的发生呈正相关关系（r=0.272、0.345, P<0.05）;痛风组与对照组的BMI、WHR、腰围的构成比差异均有统计学意义（χ²=55.338、54.928、54.153,P<0.05）。在调整年龄、有氧运动等多种混杂因素后,多因素非条件Logistic回归分析结果显示,BMI为24.00~27.99 kg/m²、≥28.00 kg/m²患者发生痛风OR值分别是BMI正常者的2.005（1.337, 3.006）倍和2.677（1.668, 4.296）倍;WHR为≥0.90的患者发生痛风的OR值是WHR正常者的1.668（1.186, 2.345）倍且差异有统计学意义（P<0.05）,年龄亚组分析结果与其相似。结论 乌鲁木齐市痛风人群的BMI和WHR高于正常人群;BMI、腰围和WHR均与痛风的患病有关联。随着BMI和WHR上升发生痛风的危险性逐渐增高。     

孕前体质量指数与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:探究孕前体质量指数(BMI)与妊娠期高血压疾病(HDP)的相关性.方法:选取12258例定期产检的孕妇为研究对象,依据是否患有HDP分为HDP组(n=190)和非HDP组(n=12068).比较不同孕前BMI孕妇HDP发生率及妊娠结局,分析孕前BMI及其他相关因素与HDP的相关性.结果:两组孕妇年龄、受教育程度、产妇类型比较,差异无统计学(P>0.05);两组分娩孕周、是否为辅助生殖、孕前BMI及BMI分级比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,辅助生殖、孕前超重、孕前肥胖为提示HDP发生的影响因素(P<0.05);肥胖孕妇妊娠期高血压、子痫前期、重度子痫前期的发生率高于孕前偏瘦、孕前BMI正常、孕前超重的孕妇(P<0.05);重度子痫前期孕妇剖宫产率高于妊娠期高血压及子痫前期孕妇(P<0.05).结论:辅助生殖、孕前超重、孕前肥胖为提示HDP发生的影响因素,孕前肥胖可增加HDP的发生率,建议孕前肥胖的妇女控制体重.     

低龄孕妇甲状腺功能与体质指数相关性分析

[摘 要] 目的 研究低龄孕妇妊娠期甲状腺功能与体质指数的相关性。方法 选择苏州大学附属第一医院建卡产检低龄孕妇160例,分别在孕7~12周、13~16周、17~20周、21~24周、25~28周、29~32周,≥33~周,留取其空腹静脉血,采用电化学发光法测定促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和总甲状腺素（Total thyroxine,TT4）,同时160例妊娠妇女按体质指数（body mass index,BMI）＝体重（kg）/身高（m2）分为4组,即BMI＜18.5组(G1)30例、18.5≤BMI≤25组(G2)50例、25＜BMI＜28组(G3)50例、BMI≥28组(G4)30例,对比4组妊娠妇女在不同孕周的甲状腺激素水平差异,分析低龄孕妇甲状腺功能减退与体质指数的相关性。结果 （1）随着孕周逐渐增加,孕妇血清TSH水平逐渐升高;孕妇血清FT4水平逐渐降低,28周后,基本趋于平台;孕妇血清TT4水平孕早期逐渐升高,孕13~16周达到高峰,16周后,基本趋于平台。（2）血清FT4水平,两两比较,差异无统计学意义(P>0．05);血清TSH水平,≥33~周组,G4组明显高于G2组(P<0. 05);血清TT4水平,孕13~16周,G4组明显低于G2组(P<0. 05);相较于血清FT4,孕16周检测血清TT4水平更具有临床价值。（3）妊娠期甲减发病率,G4高于G2和G3,有统计学意义(P<0. 05)。结论 随着孕妇体质指数增高,妊娠期甲状腺功能减退发病率升高,体质指数可能与妊娠期甲状腺功能减退有所相关,需要引起重视。