切开双挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿

目的探讨高位后蹄铁型肛周脓肿较为可靠有效的手术方式。方法将60例高位后蹄铁型肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用＂切开双挂线引流＂术式,对照组采用＂放射状多切口挂线引流＂术式。比较2组手术时间、术后疼痛时间、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况。结果观察组比对照组手术时间短（P〈0.01）、术后疼痛持续时间短（P〈0.01）、创面愈合时间短（P〈0.01）、肛门瘢痕小（P〈0.01）、肛门畸形发生率低（P〈0.01）、肛门部分失禁发生率低（P〈0.01）,但术后复发率2者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论切开双挂线引流手术治疗高位后蹄铁型肛周脓肿的效果比放射状多切口挂线引流术好。     

隧道式拖线术对高位后马蹄型肛周脓肿的疗效及Wexner量表积分的影响

目的观察隧道式拖线术综合治疗对高位后马蹄型肛周脓肿患者的临床疗效复发率、并发症及Wexner量表积分的影响。方法选取2015年2月—2017年2月收治的高位后马蹄形肛周脓肿患者80例,根据随机数表法分为观察组及对照组,各40例。观察组实施隧道式拖线术、高位旷置术及内口切开结扎等综合治疗,对照组实施多切口挂线引流术,观察并对比两组切口愈合时间、愈合率、肛门功能及复发率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验;P0.05为差异有统计学意义。结果两组患者治愈率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组切口愈合时间少于对照组,复发率低于对照组,肛门功能优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论隧道式拖线术综合治疗高位后马蹄型肛周脓肿,术后创面愈合快,复发率低,并发症少。     

持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗压疮的疗效观察

目的观察持续封闭式负压引流（VAC）联合应用金因肽治疗压疮的临床效果。方法将30例压疮患者随机分为两组,实验组16例,采用持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗;对照组14例,采用持续封闭式负压引流治疗。比较两组创面愈合时间有无差异。结果创面愈合时间的差异有统计学意义（p〈0．01）,实验组创面愈合速度较对照组快。结论持续封闭式负压引流联合应用金因肽治疗III～IV度压疮创面效果优于封闭式负压引流,可促进创面愈合,使用方便,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少患者经济负担,值得推广。     

多切口浮线引流高位置管术根治高位多间隙肛周脓肿的临床效果分析

目的:探究多切口浮线引流高位置管术根治高位多间隙肛周脓肿的临床效果;方法:选取2014年5月~2016年5月高位多间隙肛周脓肿患者110例进行对照研究,随机分成两组,实验组采用多切口浮线引流高位置管术治疗,对照组采用多切口浮线引流术治疗,将两组的治疗效果进行对比分析.结果:实验组治愈55例(100.00%),显著优于对照组52例(94.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的住院时间以及伤口愈合时间均显著优于对照组,且实验组术后疼痛情况亦由于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用多切口浮线引流高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿有显著的临床效果,值得推广.     

紫外线照射联合中药外敷在Ⅲ期褥疮中的应用

目的：探讨采用紫外线照射联合中药外敷治疗Ⅲ期褥疮的临床疗效。方法：选取我院皮肤科收治的Ⅲ期褥疮患者36例,随机分为两组,其中对照组18例,予清洁创面、无菌换药等基础治疗,每天1—2次,治疗14天;实验组18例,在常规治疗的基础上加用紫外线照射联合中药外敷,紫外线波长254nm,照射距离为1-5cm,隔日照射一次,中药外敷采取我院院内制剂一效散外敷,每日一次,连续治疗14天。治疗结束后,对比治疗后患者创面愈合情况与患者白细胞计数。结果：①治疗后两组患者褥疮创面均有所改善,且实验组创面愈合率较对照组（？明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;②治疗后两组患者白细胞计数下降,且实验组白细胞计数较对照组明显下降,差异有统计学意义（p〈0．05）;结论：紫外线照射联合中药外敷对于Ⅲ期褥疮的治疗中,疗效确切,效果较好,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面恢复疗效观察

目的研究紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面的恢复情况。方法将120例患者随机分成对照组和试验组,每组60例,对照组采用中药熏洗治疗肛瘘术后创面,试验组采用紫草膏配合中药熏洗治疗肛瘘术后创面,比较两组患者治疗后的总有效率及创面的愈合时间、创面的疼痛减轻及肛缘水肿消退情况。结果试验组患者治疗的总有效率为95．00％,对照组为75．00％,试验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;试验组患者的术后愈合时间、术后疼痛例数均少于对照组,肛缘水肿消退例数多于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论紫草膏配合中药熏洗能有效地促进肛瘘术后创面的愈合,能有效减少患者疼痛及肛缘水肿,紫草膏联合中药熏洗对肛瘘术后创面有较好的疗效,且价格低廉,使用方便。     

减少直肠癌Miles术后会阴部切口感染的方法研究

目的探索减少直肠癌miles术后会阴部切口感染的方法。方法随机选取2007年6月-2011年6月本院直肠癌Miles手术患者120例为研究对象,然后再随机分为A、B两组,两组分别采用不同的抗生素预防方法、会阴部手术的止血方法和骶前间隙的引流方法,比较两组在会阴部切口感染率、会阴部创面出血率和感染切口愈合时间的差异。结果A组与B组比较,会阴部切口感染的发生率显著降低（P〈0．05）,感染切口愈合时间显著缩短（P〈0．05）,会阴部创面出血发生率无显著差异（P〉0．05）。结论在做直肠癌Miles手术时,充分的预防性使用抗生素,在会阴部手术时尽量用电刀止血,用经会阴切口旁和经右髂部骶前联合负压引流方法,这样处理能够明显减少会阴部切口感染的发生率,缩短感染切口的愈合时间。     

PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的：分析比较PFNA和DHS在治疗股骨粗隆间骨折中的的临床效果。方法：选取我院2012年1月至2012年12月间,骨科收治的股骨粗隆间骨折的患者60例,其中采用股骨近端抗旋髓内4T（PFNA）的患者有30例,作为实验组;采用动力靛螺钉（DHS）的患者有30例,作为对照组。对比两纽患者的手术时间,术中出血量,及愈合时间和Harris评分,由此对比两种治疗方案的临床效果。结果：实验组患者的术中出血量明显少于对照组患者,（P〈O．05）。两组患者的的手术时间无显著差异,（P〉0．05）。实验组患者术后骨折愈合时间明显短于对照组患者,（P〈0．05）。实验组患者的Harris评分平均分平均分明显高于对照组患者,且优良率也高于对照组患者,（P〈0．05）。结论：在治疗股骨粗隆间骨折的手术中,采用PFNA,可以明显缩短患者的骨折愈合时间,减少患者术中出血,并且极大的保证了患者髋关节的功能,值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜在肝胆管结石中的临床效果观察

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜在肝胆管结石中的临床效果差异。方法：选择本院2010年3月-2012年3月肝胆管结石患者共80例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者实施高位胆管切口取石术。观察组患者行腹腔镜联合胆道镜下的微创手术。记录两组患者手术所需时间、术中的出血量、术后引流时间;术后残石情况、对两组患者进行随访,记录复发情况。结果：观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后引流时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组术后残石率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合胆道镜在肝胆管结石应用效果显著,能够缩短手术时间,减少术中出血量,残石率低,复发率也低,值得借鉴。     

隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘疗效分析

目的分析隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效。方法60例单纯性肛瘘患者随机分为对照组和实验组各30例。对照组患者接受传统挂线术治疗,实验组患者接受隧道式拖线术治疗。术后随访1年,比较两组患者近远期疗效。结果实验组治愈、术后7dVAS评分、术后1年肛门功能Wexner评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘操作简便、创伤小,患者恢复好,近远期疗效好,值得推广。     

应用一次性肠道冲洗袋进行会阴冲洗对降低产褥感染的意义

目的探讨应用一次性肠道冲洗袋进行会阴冲洗的效果。方法选择行会阴侧切术分娩的524例顺产产妇，观察组267例采用一次性肠道冲洗袋会阴护理，对照组257例采用传统会阴冲洗式护理。比较两组患者切口的愈合及产褥感染情况。结果观察组切口Ⅰ期愈合率高于对照组，产褥感染率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用一次性肠道冲洗袋进行会阴冲洗效果较好，值得临床推广。     

碘伏冲洗在胎膜早破剖宫产时的临床应用

目的：探讨胎膜早破剖宫产时使用0．5％碘伏冲洗宫腔及腹部切口对术后宫腔感染及切口感染的防治作用。方法168例胎膜早破剖宫产患者,随机分为对照组和实验组,每组84例。对照组剖宫产术中使用0．9％的生理盐水冲洗宫腔及切口;实验组剖宫产术中使用0．5％碘伏冲洗宫腔及腹部切口。观察两组术后发热时间、血常规及腹部切口感染情况。结果实验组产妇术后切口感染、盆腔感染发生率均显著低于对照组（χ2值分别为6．753、7．181,均P＜0．05）,且实验组术后白细胞、C反应蛋白、发热天数和住院天数均显著低于对照组（t值分别为5．075、14．521、12．813、4．484,均P＜0．05）。结论胎膜早破行剖宫产时使用0．5％碘伏冲洗宫腔及腹部切口能有效地减少术后发热时间,降低切口感染率。     

封闭式负压冲吸器在腔镜甲状腺术后并发皮下积液脓肿的疗效观察

目的：探讨封闭式负压冲吸器在腔镜甲状腺术后并发皮下积液脓肿的疗效。方法：将30例腔镜甲状腺术后并发皮下积液脓肿患者随机数字表法分成实验组（封闭式负压冲吸器治疗）和对照组（传统的脓肿切开引流换药治疗）各15例。结果：两组患者全治愈。但实验组无需另增切口,患者的换药次数、创腔愈合天数均低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：实验组患者无需再增切口,换药次数、创腔愈合天数显著减少,治疗费用、物品消耗降低,明显改善了医患关系。     

琥珀散在促进肛瘘术后创面愈合的临床应用

目的探讨以中药为主配制的琥珀散在肛瘘术后促进创面愈合的疗效。方法将肛瘘术后创面愈合迟缓110例,随机分为治疗组55例,（采用琥珀散外敷换药）,对照组55例,（采用玉红膏外敷换药）。结果经统计学处理,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论琥珀散是促进肛瘘术后创面愈合的理想外用药膏。     

火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿的疗效评价

目的：观察火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿的临床疗效。方法：将60例乳腺脓肿患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术,对照组采用传统手术引流。比较两组的治疗效果并观察两组换药次数、切口愈合时间、术后瘢痕面积、术后乳房美观等指标。结果：治疗组换药次数、切口愈合时间、术后瘢痕面积均低于对照组（P〈0.01）。治疗组无一例乳房外观改变及乳头歪斜,对照组乳房外观改变和乳头歪斜各3例。治疗组术后乳房美观明显优于对照组（P〈0.01）。结论：火针洞式烙口联合提脓药捻引流技术治疗乳腺脓肿可以减少换药次数,缩短愈合时间,提高术后美观,保护乳房功能,是治疗乳腺脓肿较为理想的方法。     

封闭式负压冲吸器治疗高位肛周脓肿的疗效观察

目的：观察高位肛周脓肿切开引流术后采用两种不同治疗方式的疗效。方法：将70例高位肛周脓肿患者按随机数字表法分为封闭式负压冲吸器治疗组（试验组）35例和传统切开挂线引流治疗组（对照组）35例,所有患者均施行手术治疗。比较两组患者的换药次数、切口长度、脓腔愈合天数和治疗费用。结果：试验组的切口长度、换药次数、脓腔愈合时间及住院费均明显低于试验组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组术后6个月肛瘘发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论：采用封闭式负压冲吸器治疗高位肛周脓肿是高效、简便、经济可行的方法,可缩短治愈时间,减轻患者的痛苦。     

替硝唑无盲区冲洗在急性阑尾炎伴局限性腹膜炎中的应用研究

目的探讨替硝唑无盲区冲洗预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎术后感染的临床效果。方法 60例患者采用随机数字的方法,分为观察组和对照组各30例,2组患者均采用无盲区冲洗,观察组采用替硝唑注射液,对照组腹腔冲洗用替硝唑注射液,缝闭腹膜后用生理盐水。观察2组患者术后感染发生情况及切口愈合情况。结果观察组患者体温恢复时间为（3.12±0.43）d,明显早于对照组的（5.64±0.40）d,二者差异存在统计学意义（P〈0.05）;观察组患者总感染率10.00%,明显低于对照组的26.67%（P〈0.05）;并且观察组患者切口愈合质量也显著高于对照组（P〈0.05）。结论替硝唑无盲区冲洗可有效预防急性阑尾炎伴局限性腹膜炎患者术后感染的发生,提高切口愈合质量,值得临床推广应用。     

灯盏花素液促进大鼠深Ⅱ度烧伤愈合的实验研究

目的观察灯盏花素注射液促大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合的效果,探讨其可能机制。方法设计大鼠深Ⅱ度烧伤创面模型,以灯盏花素注射液治疗为实验组,对照记录创面痊愈时间,并取伤后7d创面组织,测定组织中羟脯氨酸、胶原酶-1、一氧化氮、超氧化物歧化酶和丙二醛含量,统计分析各项结果。结果实验组创面愈合时间[（12±1．428）d]显著短于对照组[（14．75±1．291）d]（P〈0．05）;实验组创面组织羟脯氨酸[（3．17±1．136）mg／g]、胶原酶-1[（1．28±0．651）mg／g]、一氧化氮[（2．62±0．30）μmol／gprot]、超氧化物歧化酶[（221．25±25．94）U／mgprot]含量均高于对照组[（7．324-2．173）mg／g、（5．38±0．363）mg／g、（7．28±0．40）p,mol／gprot、（296．364-29．29）U／mg—prot]（P〈0．05或P〈0．01）;而丙二醛含量[（6．36±0．93）nmolfmgprot]则低于对照组[（1．25±0．59）nmol／mgprot]（P〈0．05）。结论灯盏花素注射液可以缩短大鼠深Ⅱ度烧伤创面愈合时间,可能与扩张血管、改善循环、清除氧自由基及降低脂质过氧化反应有关。     

高位复杂性肛周脓肿微创治疗的研究

目的：探讨研究高位复杂性脓肿微创治疗。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年11月肛肠科收治的60例高位复杂性肛周脓肿,随机分为二组：一组用微创治疗——小切口负压引流手术;一组用常规传统手术方式——脓肿切开引流挂线术治疗,二组进行比较。结果：小切口负压引流术在术后创面愈合时间、肛门功能评价,术后疼痛情况,术后脓肿复发及肛瘘发生情况等方面均明显优于常规手术,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口负压引流术治疗高位复杂性脓肿在临床应用具有重要意义。     

复方多粘菌素B软膏用于肛周脓肿术后的疗效观察

目的观察复方多粘菌素B软膏用于肛周脓肿术后的临床疗效。方法将86例肛周脓肿术后患者随机分为两组各43例,对照组患者在术后第2d起晨起排便后使用（1：5000）高锰酸钾溶液坐浴,并常规配合抗生素抗感染治疗。观察组患者在对照组基础上给予复方多粘菌素B软膏涂于肛周创面,每日2～4次。5d为一个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者肛门狭窄、术后继发性大出血、创面愈合时间、住院时间。对两组患者进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为97.67%,显著高于对照组的83.72%（P〈0.05）;观察组无1例发生并发症,对照组1例（2.33%）发生肛门狭窄;观察组创面愈合时间及住院时间分别为（28.25±5.02）d,（7.23±3.12）d,对照组分别为（32.52±4.17）d、（9.56±2.58）d,观察组创面愈合时间及住院时间均明显少于对照组（P〈0.05）。结论复方多粘菌素B软膏应用于肛周脓肿术后患者的治疗,可降低术后并发症的发生,促进创面愈合,缩短住院时间。