活动平板运动试验的护理

目的：通过总结活动平板运动试验的护理经验，提高护理质量。方法：分析198例运动试验的患者资料，总结经验。结果：198例受试患者没有1例发生意外。结论：平板运动试验是诊断冠心病的安全有效方法。     

皖北地区变应性鼻炎患者的变应原分析

目的：了解皖北地区变应性鼻炎患者的变应原分布情况,为变应性鼻炎防治提供科学依据.方法：应用丹麦AIK-Abbello公司生产标准试剂对皖北地区变应性鼻炎患者进行变应原检测.结果：218例患者有198例患者检出变应原,总阳性率达90.8%.198例患者中均为2种以上变应原阳性. 其中,以花粉、尘螨的阳性率最高.其次为毛发、真菌等.结论：皖北地区变应性鼻炎的变应原主要为花粉和尘螨.     

肝源性糖尿病患者OGTT和IRT结果临床分析

目的探讨肝源性糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT)与2型糖尿病患者的区别。方法分别对肝源性糖尿病、2型糖尿病和正常对照各30例患者进行OGTT及IRT检查并进行分析。结果肝源性糖尿病患者与2型糖尿病患者OGTT除120 m in段低于2型糖尿病(P<0.05)外,余各时段差异均无统计学意义(P>0.05);肝源性糖尿病患者胰岛素水平在IRT示高基础值高胰岛素血症。结论OGTT和IRT在鉴别肝源性糖尿病中有一定的应用价值。     

阿米福汀配合鼻咽癌诱导化疗及同期放化疗的护理体会

目的：总结鼻咽癌患者使用阿米福汀配合诱导化疗及同期放化疗的护理措施。方法：回顾性分析50例阿米福汀配合鼻咽癌诱导化疗及同期放化疗患者的临床资料。结果：有24例患者曾出现过恶心、呕吐症状,1例出现一过性低血压症状,2例出现低血钙症状。通过精心的护理50患者均顺利完成治疗出院。结论：使用阿米福汀前掌握阿米福汀的作用机理、配合化疗的意义及其不良反应。使用过程中注意掌握用药时间及正确给药,密切观察血压变化及胃肠道反应并做好相关护理是患者顺利完成治疗的保证。     

门诊口服葡萄糖耐量试验患者的护理干预

目的 观察通过护理干预对口服葡萄糖耐量试验(OGTT)患者的影响.方法 对200例随机口服葡萄糖耐量试验的患者进行护理干预,并评价其效果.结果 200例OGTT试验的患者在获得相应知识内容、降低焦虑程度和试验成功率等方面均有所提高.结论 通过对OGTT试验患者进行护理干预能增加病人的安全感[5],明显提高患者配合检查的依从性,减轻其恐惧、焦虑的程度,有效提高试验的成功率,保证了检验结果的准确性,并且融洽了护患关系,提高了患者对护理服务的满意度.     

脑膜瘤切除术的手术配合体会

目的：探讨脑膜瘤切除术的手术配合。方法：统计分析2011年2月至2013年2月我院收治的其中50例脑膜瘤患者的临床资料。结果：所有患者均顺利完成脑膜瘤切除术。结论：脑膜瘤切除手术中良好的手术配合能够保证手术顺利完成,从而有效提升患者生存率。     

妊娠期糖尿病产前筛查的意义

目的探讨50 g糖筛查及葡萄糖负荷试验（OGTT）在产前检查运用价值。方法回顾性分析行产前检查并分娩的单胎孕妇1235例，孕24-28周，行50g糖筛查≥7.8 mmol/L为异常，再行OGTT实验，检测异常及妊娠期糖尿病（GDM）患者。结果1235例孕妇中50克糖筛查异常者392例，占31.74%；75 g OGTT中糖耐量异常（IGT）者36例，占2.91%；GDM者40例占3.24%。高危因素有DM家族史，既往有流产及新生儿不明原因死亡史，此次妊娠反复发作真菌性阴道炎及肥胖等。结论对妊娠期孕妇实行糖尿病筛查是有必要的，特别是对有高危因素的患者，必要时重复筛查或直接行OGTT实验。     

机械通气患者行声门下吸引的护理

目的：总结危重患者行声门下吸引的护理经验。方法对我科2013年7月到2014年7月198例危重患者行声门下吸引的护理进行回顾性总结。结果198例危重患者行声门下吸引取得较好效果。结论声门下吸引可减少呼吸机相关肺炎的发生,配合严密的护理取得良好的吸引效果。     

浅谈腹腔镜胆囊切除术的护理体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围手术期及并发症的护理。方法：抽取我院收治的腹腔镜胆囊切除术198例临床资料进行回顾分析。结果：198例全部治愈。手术并发症1例,其中腹腔出血1例,术后胆漏1例,均通过手术及保守治疗痊愈。无死亡病例。结论：腹腔镜手术虽比传统手术有很多优越性,但还是会出现严重并发症,因此术后要严密观察可能出现的并发症,及时处理,才能使患者早日康复。     

妊娠期糖尿病的筛查与干预研究

目的:探讨妊娠期糖尿病对母儿的影响,制定合理的干预方式。方法:收集永清县人民医院2008年5月～2009年5月产前检查的孕妇2120例进行血糖筛查,糖筛异常者再行糖耐量试验(OGTT)。并对产前未行糖尿病筛查且分娩巨大儿的89例产妇进行产后OGTT检查,对这部分患者进行临床干预。结果:2120例孕妇糖筛查异常者74例,占3.49%,OGTT检查中糖耐量异常者28例,妊娠期糖尿病6例,分别占1.32%和0.28%;产后行OGTT检查的孕妇中糖耐量异常者6例,妊娠期糖尿病1例,分别占6.74%和1.12%;糖尿病筛查异常者其妊高征、羊水异常及剖宫产的发生几率均高于正常者;进行临床干预后效果明显,母儿结局好。结论:对妊娠期孕妇实行糖尿病筛查是十分必要的,重视高危产妇的检查。     

妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常转归影响因素分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后糖代谢异常(AGM)转归及其影响因素。方法选择2019年1月至12月,于四川大学华西第二医院孕期被诊断为GDM,并于产后4~12周进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查的1175例单胎妊娠产妇为研究对象。根据其产后糖代谢是否正常,将其分为研究组(n=361,产后AGM者)与对照组(n=814,产后糖代谢正常者)。采用回顾性分析方法,收集受试者一般临床资料及孕期与产后4~12周75 g OGTT结果等,并采用成组t检验或χ^(2)检验进行统计学分析。对GDM患者产后AGM转归相关影响因素进行单因素分析与多因素非条件logistic回归分析,探讨其AGM转归的独立影响因素。本研究遵循的程序符合病例收集医院伦理委员会制定的伦理学标准,得到该伦理委员会批准[审批文号:医学科研2021伦审批第(181)号]。结果①24~28孕周时,1175例GDM患者75 g OGTT结果提示,空腹血糖(FPG)及OGTT 1、2 h血糖指标中,1、2、3项升高者分别为639例(54.4%)、373例(31.7%)与163例(13.9%)。②产后4~12周时,1175例GDM患者75 g OGTT结果提示,产后糖代谢正常者为814例(69.3%),AGM为361例(30.7%),包括空腹血糖受损(IFG)为19例(1.6%),糖耐量受损(IGT)为294例(25.0%),IFG+IGT为23例(2.0%),疑似2型糖尿病(T2DM)患者为25例(2.1%)。③产后AGM转归影响因素的单因素分析结果显示,研究组GDM患者年龄、糖尿病家族史发生率,24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值,以及2项血糖指标(OGTT 1、2 h血糖)均升高与3项血糖指标(FPG及OGTT1、2 h血糖)均升高者所占比例,均显著高于对照组,而研究组仅1项血糖指标(FPG或OGTT 1 h血糖)升高者所占比例,则显著低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。④多因素非条件logistic回归分析结果:模型1将受试者年龄、糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值进行多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 1、2 h血糖值,均为GDM患者产后AGM转归的独立危险因素(OR=1.693、1.205、1.355,95%CI:1.208~2.373、1.088~1.335、1.204~1.524,P=0.002、<0.001、<0.001)。模型2将受试者年龄、糖尿病家族史、24~28孕周OGTT血糖指标升高项目进行多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病家族史及24~28孕周OGTT 2项血糖指标(OGTT 1、2 h血糖)升高与3项血糖指标均升高,均为GDM患者产后AGM转归独立危险因素(OR=1.668、1.421、1.747,95%CI:1.192~2.333、1.035~1.952、1.195~2.553,P=0.003、0.030、0.004);24~28孕周仅FPG或OGTT 1 h血糖升高为其独立保护因素(OR=0.401、0.646,95%CI:0.240~0.670、0.418~0.997,P<0.001、=0.048)。结论对于GDM患者产后AGM转归,临床应关注其年龄、糖尿病家族史、孕期OGTT结果等指标。对GDM高危人群进行上述指标持续监测与规范干预,是健全GDM孕前-孕期-产后全程管理的重要环节。     

膀胱癌患者术后行膀胱灌注的护理

目的：本文针对膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理进行探讨.方法：对我院2009年01月至2012年06月60例膀胱癌患者术后行膀胱腔内化疗药物灌注,并分别对灌注前、灌注中、灌注后予以护理干预,加强心理护理.结果：60例膀胱癌患者均顺利完成全程化疗.结论：采用规范的操作技术并对膀胱灌注的患者实施有效的护理,可以提高患者治疗依从性、确保治疗效果.     

43例喉癌患者术后放疗的护理措施

目的：探讨喉癌患者术后放疗存在的护理问题,并采取相应护理措施。方法：对患者症状、体征进行评估,并分析患者放疗过程出现的问题,重视心理护理,套管护理,注意保护放疗区的皮肤,呛咳患者进行吞咽训练,防止误咽,并加强病情观察和出院指导。结果：43例患者皆顺利完成放疗,无并发症发生。结论：有效的护理措施可保证喉癌术后患者提高放疗效果,减少并发症。     

计划生育手术患者的心理特点及护理干预

目的：对计划生育手术患者的心理特点进行分析,探讨对其实施护理干预的临床效果。方法：对我院2012年5月-2013年6月收治的324例计划生育手术患者的临床资料进行回顾分析,总结其心理特点,并给予护理干预,探讨护理干预效果。结果：所有患者计划生育手术均顺利完成。结论：全面了解计划生育手术患者的心理特点,并给予一定的临床护理干预,具有较好效果,值得临床推广。     

静脉肾盂造影检查的护理配合

目的：探讨护理措施在静脉肾盂造影中的应用。方法：对420例静脉肾盂造影患者于检查前、检查过程、检查结束各个阶段采取护理配合措施。结果：22例发生轻度药物不良反应,其中使用离子型碘对比剂16例（9.6%）,非离子型碘对比剂6例（2.3%）。12例腹部加压不能耐受经调整压力后继续检查,患者经过实施适当的护理干预,均顺利完成检查。结论：针对静脉肾盂造影各个阶段采取护理配合措施,有利于检查医师顺利完成造影检查。     

冠心病患者糖代谢异常60例分析

目的了解冠心病患者糖代谢状况。方法回顾性分析陈旧性心肌梗死，急性心肌梗死以及经PCI确诊为冠心病者60例的空腹血糖及餐后2h血糖情况。结果60例患者中既往确诊为糖尿病23（38％）例，新诊断为糖尿病3（5％）例，糖耐量异常12（20％）例，通过OGTT2h血糖检查发现糖代谢异常13（22％）例，全部糖代谢异常患者占63％。结论冠心病患者中糖代谢异常发病率很高，其中34％患者需行OGTT2h血糖检查方被诊断。     

妊娠糖尿病患者血同型半胱氨酸水平的研究及相关因素分析

目的 探讨研究妊娠糖尿病患者血同型半胱氨酸水平,并分析相关因素.方法 将某院妇产科60例妊娠糖尿病患者设为研究组,回顾性分析其临床资料,并与30例正常妊娠者作对照,比较两组观察者血同型半胱氨酸水平,空腹血糖、OGTT 2h血糖、血脂、血尿酸及胰岛素抵抗指数,分析其相关性.结果 妊娠糖尿病患者血同型半胱氨酸水平明显高于对照组,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05);妊娠糖尿病患者OGTT2 h血糖、血尿酸及胰岛素抵抗指数亦明显高于对照组,两组相比差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);而空腹血糖、血脂指标两组相比差异无统计学意义(P＞0.05);血同型半胱氨酸与OGTT2 h血糖、血尿酸及胰岛素抵抗指数呈正相关.结论 监测孕妇血同型半胱氨酸水平及相关因素对判断妊娠糖尿病患者的病情及治疗具有重要意义.     

品管圈在提高OGTT联合C肽释放试验执行准确率中的应用△

目的：提高OGTT联合C肽释放试验执行的准确率。方法：成立品管圈活动小组,通过现况调查和原因解析,找出八项真因,即宣教材料单一、出现不良反应需终止、无多点采血核查标准、试验流程不完善、标本种类多区分不明显、多点采血方法繁琐、送检不及时、试管架不利于辨认。根据真因拟定六项对策并予以执行,即制定专科护理敏感指标及多点采血执行方法核查标准、采用直式留置针多点采血技术并改用氟化钠试管采集、改良试管架及送血容器、制作试验方法口诀图谱及宣教视频、穴位按摩及C肽馒头保温、采用精益管理模式并完善流程。结果：OGTT联合C肽释放试验执行的准确率由82.2%提高至93.5%。结论：品管圈活动开展可提高OGTT联合C肽释放试验执行的准确率,节约人力成本,提升患者满意度。     

腹部外科手术麻醉管理的体会

目的：探讨腹部外科手术麻醉措施。方法：回顾性分析276例患者采用不同麻醉方法的临床资料。结果：本组276例患者均取得良好的麻醉效果，顺利完成手术，无任何并发症，术后患者苏醒好。结论：积极与患者及家属沟通，获得配合，术前探视后选择适合患者的麻醉方法，是麻醉成功的关键。     

198例脑梗死患者的治疗体会

目的：探讨脑梗死患者的有效治疗方法,以减少并发症和不良反应的发生.方法：应用改善微循环、抗凝和静脉溶栓等方法对患者进行治疗.结果：本组 198 例患者基本治愈 102 例,显著进步 52 例,进步 31 例,无变化 13 例.最短治疗天数 18 d,最长治疗天数 45 d,平均治疗天数 （32.3±4.5）d.结论：有效和及时的治疗方法对脑梗死的治疗效果十分关键.