新式剖宫产与传统剖官产术后再次剖官产的临床比较

目的比较新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的手术难易程度及盆腔粘连情况。方法选择我院新式剖宫产术后再次剖宫产50例为观察组，首次行传统剖宫产再次剖宫产60例为对照组，比较两组再次剖宫产进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量及腹壁及腹腔粘连程度。结果观察组进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量均较对照组多（P〈0．05），两组产妇均有不同程度的粘连，观察组发生率高俨〈0．05）。结论新式剖宫产再次剖宫产腹壁及腹腔粘连程度严重，增加手术难度，因此选择该术式时应充分考虑其远期效果。     

新式剖宫产与传统剖官产术后再次剖官产的临床比较

目的比较新式剖宫产与传统剖宫产术后再次剖宫产的手术难易程度及盆腔粘连情况。方法选择我院新式剖宫产术后再次剖宫产50例为观察组，首次行传统剖宫产再次剖宫产60例为对照组，比较两组再次剖宫产进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量及腹壁及腹腔粘连程度。结果观察组进腹时间、取出胎儿时间、手术时间、出血量均较对照组多（P〈0．05），两组产妇均有不同程度的粘连，观察组发生率高俨〈0．05）。结论新式剖宫产再次剖宫产腹壁及腹腔粘连程度严重，增加手术难度，因此选择该术式时应充分考虑其远期效果。     

新式剖宫产术后行再次剖宫产的临床观察

目的探讨首次剖宫产选择stark术式对再次剖宫产的影响。方法将180例再次剖宫产病例纳入研究,按初次剖宫产术式分为观察组和对照组,每组90例。对照组行传统子宫下段剖宫产术,观察组行新式剖宫产（即stark式剖宫产）。观察再次剖宫产时切皮至胎儿娩出时间、手术总时间、胎儿娩出困难率、新生儿窒息率、腹壁盆腔重度粘连率。结果观察组切皮至胎儿娩出及手术时间明显长于对照组,胎儿娩出困难发生率、新生儿窒息发生率、腹壁盆腔重度粘连比率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论新式剖宫产较传统剖宫产手术,盆腔粘连更为严重,胎儿娩出困难,新生儿窒息率增加,故需慎重选择首次剖宫产术式。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

目的:探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产手术的影响。方法:将第二次行剖宫产手术的160例产妇分为两组,其中首次行子宫下段剖宫产术患者80例为A组,首次行stark式剖宫产术患者80例为B组,比较两组的手术时间、手术出血量、术中腹腔粘连情况、胎儿娩出时间。结果:B组手术时间>60 min的占6.3%,出血量大于700 ml的占8.8%,重度粘连发生率为6.3%,胎儿娩出时间低于15 min者占52.5%,与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与子宫下段剖宫产术组比较,stark式剖宫产术更加简单、创伤及术后粘连更小。     

美容新式剖宫产术286例临床效果分析

目的探讨美容新式剖宫产术的临床价值。方法378例产妇中，随机选择286例美容新式剖宫产妇作为新式组，剩下92例传统子宫下段剖宫产术产妇作为传统组。使用Joel—Cohen法开腹，不缝合膀胱腹膜及腹膜反折，一层缝合子宫下段切口，皮内连续缝合皮肤层。结果新式组胎儿娩出的平均时间为（5±2）min，传统组为（10±3）min；新式组术中出血为（142±47）m1，传统组为（194±107）m1，两组胎儿娩出的平均时间和术中出血量比较均有显著性差异（P〈0．01），新式组均术后5天不用拆线出院。结论美容新式剖宫产术手术方法简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、恢复快、切口美观等优点，值得临床推广应用。     

新式与改良式剖宫产术后对再次开腹手术的影响

目的探讨新式剖宫产术后与改良式剖宫产术后腹部粘连情况及其对再次开腹手术的影响。方法采用回顾性资料分析的方法，对剖宫产术后再次开腹手术患者的病历资料进行分析。其中既往行新式剖宫产术者70例（新式组），改良式剖宫产术者73例（改良组），比较两组患者开腹时间、开腹出血量及术中肉眼观察腹壁、盆腹腔粘连情况。结果新式组开腹时间为（16．53±5．16）min，明显长于改良组的（7．40±3．25）rain；开腹出血量为（56．80±6．70）ml，亦明显多于改良组的（35．55±5．25）ml；腹壁粘连及盆腹腔粘连的发生率分别为54．3％、57．1％，高于改良组的26．0％、31．5％，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论改良式剖宫产术后对再次开腹手术影响小，值得推广。     

改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床效果分析

目的：探讨改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床疗效,为临床推广做出指导。方法：选取120例既往行改进式横切口微痕剖宫产术（改良组）、134例既往行腹壁纵切口剖宫产术（腹壁纵切口组）、94例既往行新式剖宫产术后（新式剖宫产组）需二次剖宫产术的患者资料进行回顾性分析,对比观察三组患者的临床治疗效果。结果：改良组与腹壁纵切口组、新式剖宫产组比较,在腹壁、腹腔粘连、手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：改进式横切口微痕剖宫产术术后腹壁、腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口剖宫产术次之,新式剖宫产最高,对可能需要二次开腹患者,首次剖宫产宜选择改进式横切口微痕剖宫产术。     

三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响

目的 探讨三种剖宫产术式对二次剖宫产的影响.方法 对2004年1月-2012年12月间二次剖宫产病例进行分析.随机抽取156例二次剖宫产病例,简化剖宫产史者为一组,新式子宫下段剖宫产者为第二组,第三组为常规子宫下段剖宫产史者.三组在手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血量、腹腔粘连状况、子宫切口愈合情况、术后拆线时间进行比较.结果 一、二组手术时间分别为（54.5±18.2）min和（48.4±20.3） min,三组手术时间为（42.3±9.5） min;一、二组手术术中出血量分别为（480±55）mL和（475±60）mL,三组手术术中出血量为（310±55）mL,一、二组手术手术时间、术中出血量与第三组比较具有统计学意义（P＜0.05）.一、二组手术腹腔粘连情况重于第三组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 简化式及新式剖宫产二次手术腹腔粘连严重,手术时间长,术中出血多,损伤邻近器官及子宫切口延裂几率增加,对有二次剖宫产意愿的病人应该慎重选择术式.     

不同术式剖宫产后再次妊娠剖宫产的对比观察

目的 比较不同术式剖宫产后对再次妊娠剖宫产的影响,以寻找较好的剖宫产术式。方法选择2005年1月～2008年12月新式剖宫产术后再次妊娠进行剖宫产产妇60例作为观察组,同期传统剖宫产再次剖宫产的80例产妇作为对照组,采用蛛网膜下腔-硬膜外腔联合阻滞麻醉,采用沿原手术瘢痕开腹,修剪皮肤层瘢痕,逐层切开腹壁各层,打开腹腔行子宫下段剖宫产或子宫体部剖宫产,术中均常规缝合壁层腹膜。结果两组子宫切口愈合、术后腹部切口感染无差异（P〉0．05）;观察组进腹时间、胎头娩出困难、手术总时间、术中出血量、腹壁及腹腔粘连程度、术后排气时间、住院时间均较对照组长或多（P〈0．05）。结论新式剖宫产应用于初次剖宫产有其独特的优越性;但术后腹壁粘连给再次手术造成了一定难度,因此选择术式时应根据患者的具体情况,充分考虑其远期效果。     

再次新式剖宫产术120例临床分析

目的:探讨新式剖宫产术对再次新式剖宫产术的影响。方法:将120例有新式剖产术史的孕妇(观察组)和100例有传统子宫下段剖宫产术史的孕妇(对照组)各自按原术式再次进行剖宫产术,记录开腹时间、出血量及胎头娩出时间,观察腹腔粘连程度。结果:两组临床观察结果差异有显著意义(P<0.05)。结论:新式剖宫产术比传统子宫下段剖宫产术具有更多的远期并发症。     

180例疤痕子宫剖宫产手术临床分析

目的分析疤痕子宫行剖宫产的手术方式,得出疤痕子宫剖宫产的最佳手术方式.方法选取该院2010年5月—2012年7月收治的180例疤痕子宫剖宫产手术的产妇,按随机性原则分为新式组90例和传统组90例,新式组产妇施行新式剖宫产手术,传统组则施行传统剖宫产手术,比较分析两组患者的治疗结果.结果在术中粘连程度、术后排气时间、手术时间、术后出血量、进腹到胎儿娩出时间等方面比较新式剖宫产组显著优于传统剖宫产组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论在明确把握剖宫产指征的情况下,利用新式剖宫产手术方式可减少手术创伤,且便于再次手术,值得临床进一步推广应用.     

改良新式剖宫产术53例观察

目的:观察改良新式剖宫产术的临床效果。方法:选择2001年1月30日~2008年1月30日住院剖宫产的产妇106例,随机分成A、B两组。A组采用改良新式剖宫产术,B组采用新式剖宫产常规手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、再次手术腹腔粘连情况。结果:A组在上述观察项目中明显优于B组。结论:改良新式剖宫产手术时间短、术中出血少、术后住院时间短、再次开腹粘连少,值得推广。     

3种不同剖宫产手术方式对再次剖宫产的影响观察

目的:研究3种不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响,以期为临床剖宫产手术方式的选择提供理论依据.方法:选择原州区妇幼保健院产科于2006年1月～ 2010年1月进行剖宫产分娩的123例产妇,按照前次剖宫产3组,方式分为A组改良新式剖宫产41例,B组新式剖宫产42例,C组子宫下段剖宫产40例,比较3组再次剖宫产手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、腹腔粘连情况及术后情况.结果:A组和C组患者开腹到胎儿分娩时间,术中出血量,手术时间均明显少于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05),腹膜粘连B组粘连程度明显高于A组和C组,差异有显著的统计学意义(P＜0.01),大网膜粘连B组粘连程度明显高于A组和C组,差异有显著的统计学意义(P＜ 0.01),3组患者术后肛门排气时间,术后住院时间,术后发热等比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:改良新式剖宫产吸取了新式剖宫产手术优点,并且行剖宫产术时应缝合腹膜,为下次手术创造有利条件,是值得推广的选择术式.     

三种剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨三种不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法采用前瞻分析的方法 ,对我院产科2004年4月-2009年3月再次剖宫产279例的术中、术后进行观察,其首次剖宫产I组子宫下段剖宫产65例,Ⅱ组新式剖宫产86例,Ⅲ组改良新式剖宫产128例,比较三组再次剖宫产手术时间、出血量、肛门排气时间、盆腹腔粘连情况及术后情况。结果再次剖宫产时新式剖宫产与子宫下段剖宫产和改良新式剖宫产在腹壁及盆腹腔粘连、切开腹壁至暴露子宫下段的出血量差异有统计学意义(P0.05),而子宫下段剖宫产与改良新式剖宫产差异无统计学意义(P0.05),切开腹壁暴露子宫下段时间、原手术疤痕缺损发生率依次为改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、新式剖宫产,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良新式剖宫产吸取了新式剖宫产手术时间短、产妇疼痛轻、术后肛门排气快、恢复快的优点,是值得推广的选择术式。     

新式剖宫产再次妊娠剖宫产87例分析

我院自2000年1月-2005年12月住院分娩总数为5784例，其中新式剖宫产1018例（占17．60％），而新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产87例，占分娩总数的1．50％。通过新式剖宫产术后再次妊娠剖宫产手术所见，本文对新式剖宫产子宫切121愈合、粘连、再次妊娠手术指征及术式等进行分析。     

124例新式剖宫产术是否缝合腹膜对二次开腹的影响

目的:探讨新式剖宫产术是否缝合,对二次开腹手术时间、术中出血及盆腔粘连的影响使新式剖宫产更加完美,减少和减轻并发症的发生。方法:对1999年1月~2006年7月曾实行过新式剖宫产术,缝与不缝合腹膜的产妇各124人,再次实行二次开腹手术进行回顾性研究。比较再次开腹的手术时间、术中出血及盆腔粘连情况。结果:是否缝合腹膜对二次开腹的手术时间,盆腔粘连有明显差异(P<0.05),术中出血无明显差异(P>0.05)。结论:新式剖宫产术应缝合腹膜。     

新式剖宫产术对再次开腹手术的影响

目的 探讨新式剖宫产术对再次开腹手术的影响.方法 采用回顾性分析的方法,对剖宫产术后二次开腹手术患者腹膜及膀胱腹膜反折粘连发生情况进行观察.其中既往有新式剖宫产史者80例(观察组),传统腹壁纵切口子宫下段剖宫产史者73例(对照组),比较两组患者开腹时间及开腹出血量情况以及腹直肌、腹膜、大网膜、膀胱腹膜反折粘连发生情况.结果 (1)观察组开腹时间明显长于对照组,开腹出血量亦明显多于对照组.(2)观察组腹直肌粘连、大网膜粘连、腹膜粘连、膀胱反折腹膜粘连的发生率明显高于对照组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新式剖宫产术对再次开腹手术有一定的影响.     

美容新式剖宫产术286例临床效果分析

目的探讨美容新式剖宫产术的临床价值。方法378例产妇中,随机选择286例美容新式剖宫产妇作为新式组,剩下92例传统子宫下段剖宫产术产妇作为传统组。使用Joel—Cohen法开腹,不缝合膀胱腹膜及腹膜反折,一层缝合子宫下段切口,皮内连续缝合皮肤层。结果新式组胎儿娩出的平均时间为(5±2)min,传统组为(10±3)min;新式组术中出血为(142±47)ml,传统组为(194±107)ml,两组胎儿娩出的平均时间和术中出血量比较均有显著性差异(P<0.01),新式组均术后5天不用拆线出院。结论美容新式剖宫产术手术方法简单、手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、恢复快、切口美观等优点,值得临床推广应用。     

stark式剖宫产对再次剖宫产的影响

目的探讨stark式剖宫产对再次剖宫产的影响。方法选择我院妇产科在2012年8月-2013年8月收治的86例再次剖宫产产妇，对其临床资料进行回顾性分析。根据初次剖宫产方式，将其分为A、B两组，A组行stark式剖宫产，B组行传统剖宫产，比较两组患者再次剖宫产发生腹腔、腹壁粘连程度及手术时间、术中出血等情况。结果A组产妇的腹腔、腹壁粘连发生率显著高于B组，P〈0．05；A组产妇的胎儿娩出时间明显长于B组，P〈0．05；A组产妇的术中出血量明显高于B组（P〈0．05）。结论与传统刮宫产相比，stark式剖宫产产妇再次妊娠发生腹腔、腹壁粘连的程度更严重，容易引起开腹时间长、出血量多等不良现象，所以初次剖宫产时应慎重选择stark式剖宫产。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

目的:探讨三组不同剖宫产术式对再次剖宫产、胎儿娩出难度及相关因素的影响。方法:采用回顾性分析的方法,对407例再次剖宫产患者的术中、术后情况进行观察,其中I组新式剖宫产86例,Ⅱ组Pfannenstiel切口式剖宫产92例,Ⅲ组下腹纵切口式剖宫产229例,比较三组再次剖宫产手术时切皮至胎儿娩出时间、总手术时间、术中总出血量、娩出困难发生率、盆腹腔粘连情况、术后情况。结果:Ⅱ组的切皮至胎儿娩出时间及胎头娩出困难的发生率显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,Ⅱ组的腹直肌粘连及腹膜粘连的发生率高于I组和Ⅲ组,差异有显著性(P<0.05)。结论:新式剖宫产后再次剖宫产的胎儿娩出时间及娩头困难的发生率低于Pfannenstiel切口式剖宫产,腹直肌、腹膜的粘连也小于Pfannenstiel切口式剖宫产,新式剖宫产具有手术时间短、术中出血量少、缝合简单、术后粘连小、娩头容易、并发症少等优点,是值得推广的选择术式。