CT冠脉血管造影对冠脉狭窄病变的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT在冠状动脉疾病中的诊断价值。方法对临床疑诊冠心病的42例病人行多排螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查。以常规冠状动脉造影为金标准，计算不同节段、不同程度冠状动脉狭窄程度下CT冠状动脉成像诊断的敏感性和特异度。结果多排螺旋CT诊断冠状动脉狭窄程度〈50％、≥50％、〉75％敏感度别为73．21％、80．95％、87．50％，近、中节段特异性为97．19%、远端节段特异性为96．84％、总体特异性为97．01％。结论多排螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确性。     

64排螺旋CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值

冠心病的检查方法有创伤和非创伤两种。冠状动脉造影（CAG）为常用有创检查方法,是诊断冠心病的金指标,但费用比较昂贵且有并发症,患者很难接受。64排螺旋CT冠脉成像,为无创伤性检查,通过造影增强及横断及曲面重建可以显示冠脉管腔的大小,直接评价冠脉有无狭窄。     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

多层螺旋CT成像及后处理技术在冠状动脉成像中的应用

目的 探讨16层螺旋CT冠状动脉成像的应用价值。方法 选择我院2006年1月~2008年10月间60例临床怀疑冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉检查,并对60例患者的冠状动脉各节段进行影像学评价。其中50例与选择性冠脉造影对照,并对冠脉各节段数量显示及有无其他病变等进行统计分析。结果 多层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的敏感性为88.90%,特异性为87.40%,对诊断有临床意义的冠状动脉狭窄的敏感性为94.8%,特异性为70.0%,,假阳性率28.6%,假阴性率12.0%。两者对冠状动脉狭窄诊断差异无统计学意义。结论 16层螺旋CT冠状动脉成像是一种操作简便的非创伤性检查方法,对冠状动脉狭窄的诊断准确性高,是筛选评价冠状动脉狭窄的重要手段。     

64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值

目的：对64层螺旋CT在不同程度冠状动脉狭窄的诊断价值进行探索。方法：选取2010年1月-2014年3月,我院经64层螺旋CT检测,并同期进行选择性冠状动脉造影验证的冠状动脉狭窄患者214例,整理临床资料,并进行统计分析。结果：214例患者2782个冠脉节段经64层CT检查,满足诊断评价的节段有2659个,可评价率为95．58％;对轻、中、重度冠脉狭窄的特异性依次为98．27％、99．02％、99．51％。敏感性依次为85．88％、90．31％、95．28％,阴性预测值依次为98．03％、98．98％、99．73％,不同程度狭窄之间相比较,差异显著,且P〈0．05,具有统计学意义;阳性预测值依次为87．84％、91．58％、93．47％,不同程度狭窄相比,P〉0．05。结论：64层螺旋CT对不同程度冠状动脉狭窄的阳性和阴性预测值、特异性、敏感性均较高,并随着狭窄程度增加而升高,且排除性指标优于诊断性指标。     

128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值

目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中的应用价值。方法 选择40例临床可疑的冠心病患者及5例冠状动脉支架术后患者,均对其行128层螺旋CT冠状动脉成像,并与冠状动脉造影结果进行对比。结果 以冠状动脉造影为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89.3%,特异性为97%,阳性预测值为86.2%,阴性预测值为97.7%。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像作为一种具有非创伤性、安全性的检查方法,在诊断冠状动脉狭窄、显示粥样硬化斑块、冠脉支架术后患者的复查等方面有一定的临床价值,可作为冠心病高危人群的一种无创筛查手段,并可用于冠脉支架术后随访。     

16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用价值。方法对35例冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并与经皮选择性冠状动脉造影术结果进行对照。结果对140支冠状动脉（左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉）行16层螺旋CT冠状动脉造影，与经皮选择性冠状动脉造影对冠状动脉中、重度狭窄显示结果的对照：敏感度为75、64％、特异度为88．89％、阳性预测值为81．94％、阴性预测值为84．55％、准确度为83．59％。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病具有良好的诊断价值，并可对冠状动脉形态学进行良好评价，从而进行介入治疗的筛选，但不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。     

320排螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的筛选诊断

目的：探讨320排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉血管造影对冠心病的诊断价值。方法：对100例冠心病患者进行CT冠状动脉造影检查后,其中25例患者亦进行了介入冠状动脉造影检查,比较2组检查结果间的差异。结果：以冠状动脉造影结果为金标准,320排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄敏感度高,与冠状动脉造影检查的结果基本一致。CT冠状动脉造影能清晰地显示冠状动脉的左右主支及分支的全貌图像,能直观地观察到冠状动脉血管壁有无狭窄、钙化等情况。结论：320排螺旋CT冠状动脉造影对血管的狭窄、钙化病变及支架管腔显示准确率较高,且操作相对简单,时间短、无创、费用低,可作为常规冠心病的筛查体检和冠状动脉支架术后复查的检查方法。     

双源CT在冠状动脉血管造影中的临床应用价值

目的探讨双源CT冠状动脉造影（DSCTA）对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法选择2011年7月-2012年9月问来我院诊断的76例疑似冠心病患者,行DSCTA检查,2周后再行选择性冠状动脉造影（CAG）检查。双源CT的原始数据均行容积再现、曲面重组、最大密度投影及横断面重建。结果76例患者993段可评价的冠脉节段中经DSCTA检查后有812段显示正常,181段冠脉显示不同程度的狭窄或闭塞,与CAG检查结果相对比分析,可以明显看出其对冠脉狭窄诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89．76％、96．14％、82．32％、97．91％。结论DSTCA检查对冠心病的诊断有较高的准确性．并且无创,是一种安全可靠方便快捷的检查方法。     

多层螺旋CT在诊断冠状动脉病变中的应用

目的评价多层螺旋CT结合回顾性心电门控技术在诊断冠状动脉病变中的应用价值。方法本组34例，对疑有冠状动脉狭窄的病人分别行多层螺旋CT和导管法冠状动脉造影，将2者结果进行比较，分析心电相位窗分别为R波后50％，60％，但图像质量与心率呈明显负相关P〈0．05，当心率低于75次／min时可获得最佳图像质量。多层螺旋CT可显示冠状血管近段约100mm的血管情况包括管壁有无斑块及管腔有无狭窄。结论通过减缓心率可获得符合诊断标准的CT图像，结合合适的心脏电相位窗可有效地减少心动伪影。多层螺旋CT是诊断冠状动脉疾病的有意义的无创检查方法，且有广阔的应用前景。     

研究与开发128层螺旋CT在冠状动脉造影中的应用

目的开发128层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用。方法对121例患者行128层螺旋CT冠状动脉造影检查,利用其先进的后处理功能对冠状动脉进行重组,以显示冠状动脉各主支及分支,并对冠状动脉病变进行诊断。对其中两例诊断冠状动脉狭窄病例行选择性血管造影检查。结果121例行128层螺旋CT冠状动脉造影均成功显示冠状动脉各主支及分支,发现冠状动脉管壁钙化59例,软斑块形成27例,其中64例冠状动脉伴有不同程度的狭窄。结论128层螺旋CT冠状动脉造影对于冠心病的诊断是一种安全可靠的检查方法。     

64层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用价值。方法对30例临床怀疑为冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像,运用最大密度投影（MIP）、曲面组（CPR）及容积再现等技术（VRT）重组图像,以显示冠状动脉各主支及分支;其中,有18例患者同时行常规X线冠状动脉造影检查。结果 MIP、CPR、VRT重组图像都能显示冠状动脉各主支（左冠脉主干、左冠脉前降支、左冠脉回旋支及右冠脉）,在同时行两者检查的18例中,常规血管造影显示36支冠脉有不同程度狭窄;而64层螺旋CT冠状动脉成像有38支显示不同程度的狭窄,18支冠脉内见软斑块。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像是一种安全可靠的检查方法,在评价冠状动脉狭窄及冠状动脉粥样硬化斑块等方面有良好的临床应用价值。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断准确性的对比研究

目的探讨64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断的准确性。方法选取2013年12月—2015年12月心血管内科收治的冠状动脉疾病和疑似冠心病的患者100例,对所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影,前后时间不超过2周,以选择性冠状动脉造影的检测结果为准,分析对比冠状动脉中度及中度以上狭窄的患者应用64排螺旋CT进行诊断的结果。结果与选择性冠状动脉造影相比应用64排螺旋CT进行诊断冠状动脉轻、中、重度以上狭窄的准确度较高,64排螺旋CT显示冠状动脉中度及中度以上狭窄的精确值、阳性率、钙化病变、精确值和阳性率分别为91.00%、66.00%、86.00%、59.00%。结论诊断冠状动脉管腔狭窄采用64排螺旋进行在临床上的应用价值显著,特别是对中度及中度以上的管腔缩小的检测有着较高的敏感性,64排螺旋作为一种无创性检查,能够对疾病做出早期诊断且定位准确,可广泛应用于冠状动脉狭窄的临床诊断。     

64排螺旋CT冠脉成像对胸痛患者冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像对胸痛患者冠状动脉病变的诊断价值。方法选取2018年5月至2019年5月天津津南医院收治的76例胸痛患者作为研究对象,所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,记录64层螺旋CT冠状动脉成像检查对管腔狭窄的检出情况,并分析诊断价值。结果冠状动脉造影检查与64层螺旋CT冠状动脉成像检查的冠状动脉病变阳性率及狭窄程度检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);64层螺旋CT冠状动脉成像检查的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、80.6%、95.0%、93.6%、84.4%。结论在胸痛患者中应用64排螺旋CT冠状动脉成像可检出冠状动脉病变,判断管腔狭窄程度,对早期疾病诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

冠心病支架植入术后超声心肌灌注显像的初步研究

目的初步探究实时超声心肌造影(MCE)评价经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌灌注情况的应用价值。方法 8例因胸痛就诊的临床诊断为冠心病或疑似冠心病患者纳入此项研究。结果 7例患者确诊冠心病,并行PCI治疗。8例患者共记录图像清晰的有效节段为51个,其中7例确诊为冠心病的患者共记录43段。1例患者MCE检查发现2个节段灌注欠佳,但心肌酶谱及心电图检查为阴性,未行PCI治疗。以CAG为标准,MCE对LAD病变的检出率为100%,对LCX病变的检出率为60.0%,对RCA的检出率为66.7%。结论①MCE可以客观的反映PCI术后心肌的再灌注情况;②冠脉造影显示狭窄血管腔<50%的冠脉分布区,也会出现心肌灌注异常,进一步证明实时超声心肌造影可以补充冠脉造影的不足,准确地反映心脏微循环。     

64层螺旋CT冠脉成像在老年冠心病诊断中的应用

目的 评价64层螺旋CT冠脉成像在老年冠心病诊断中的作用。方法 对86例疑诊冠心病患者(男性40例,女性46例)用64层螺旋CT进行冠脉成像,以选择性冠脉造影结果作为金标准,评价其对冠心病诊断的灵敏度和特异度。结果 86例患者共分析638个血管节段,其中64层螺旋CT冠脉成像对左冠主干诊断的灵敏度和特异度为100%,左前降支为97.9%和97.1%,右冠远端为84.5%和97.5%,对钙化的诊断优于冠脉造影。结论 64层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为老年人冠心病诊断和筛查的主要检查方法。     

多层螺旋CT冠状动脉成像临床应用探讨

目的：探讨16层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值以及应用技术。方法：对我院80例可疑冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉成像,回顾性分析CTA表现。结果：80例患者共分析598个血管节段,诊断病变正确444个节段,正确率79％,假阳性率11％,假阴性率13％,心率及心律、重建时相的选择对重建图像质量的影响最大。结论：16层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,可以作为冠心病诊断和筛查的主要检查方法。     

64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值

@@@@目的评价64排螺旋CT对冠心病的诊断价值。方法选取98例疑诊为冠心病的患者,行冠脉造影（CAG）和冠状动脉血管CT（CTA）对患者冠脉主干及主要分支进行检查,记录两种检查各自的阳性、阴性结果。以CAG检查结果为标准,计算CTA诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行评价。结果两种检查均能较好地显示冠脉狭窄等病变情况,CTA检查的灵敏度为96.1%,特异度为78.0%,阳性预测值为94.3%,阴性预测值为84.2%。结论64排螺旋CT对冠状动脉成像质量较高,诊断灵敏度高,是一种较为理想的冠状动脉病变的无创检查方法,有较高的临床应用价值。     

16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影在冠心病中的应用价值。方法对35例冠心病患者行16层螺旋CT冠状动脉造影并与经皮选择性冠状动脉造影术结果进行对照。结果对140支冠状动脉(左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉)行16层螺旋CT冠状动脉造影,与经皮选择性冠状动脉造影对冠状动脉中、重度狭窄显示结果的对照:敏感度为75.64%、特异度为88.89%、阳性预测值为81.94%、阴性预测值为84.55%、准确度为83.59%。结论16层螺旋CT冠状动脉造影对冠心病具有良好的诊断价值,并可对冠状动脉形态学进行良好评价,从而进行介入治疗的筛选,但不能完全取代传统的经皮选择性冠状动脉造影术。     

冠状动脉CT血管成像中钙化伪影对管腔狭窄评估的影响

目的：比较和探讨冠状动脉CT血管成像中钙化伪影对管腔狭窄评估的影响。方法：选择2020年8月～2022年8月40例在赣州市人民医院影像科接受冠状动脉CT血管成像检查的患者，详细记录检查结果，并以冠状动脉造影的检查结果为金标准，比较和探讨冠状动脉CT血管成像中钙化伪影对管腔狭窄评估的影响。结果：40例患者中，共有41个钙化斑块节段和56个混合斑块节段。冠状动脉造影诊断中，患者的冠状动脉总体钙化斑块狭窄程度为（0.6841±0.1591），明显低于冠状动脉CT成像的检查数据（0.8039±0.1240）,t=3.7562,P=0.0003；虽然冠状动脉总体混合斑块狭窄程度指标显示，冠状动脉造影的指标（0.7098±0.2004）比冠状动脉CT成像（0.6780±0.2194）略高，但组间差异较小，t=0.6768,P=0.5005。结论：在管腔狭窄程度的评估工作中，冠状动脉CT成像当中的钙化伪影会影响其评估结果，相对于冠状动脉造影而言，冠状动脉CT成像诊断方式的可信度相对较低，因此，临床并不建议采用，若需要对患者的管腔狭窄程度进行评估，临床更推荐使用冠状动脉造影。