唇侧基托托牙修复深覆合伴前牙缺失体会

唇侧基托托牙修复深覆合伴前牙缺失体会南京华东电子管厂职工医院（２１００２８）周东新，王洪斌前牙深覆的患者上颌前牙缺失，在缺牙处没有足够的间隙安放基托，使得活动修复比较困难。本人通过用唇侧基托托牙修复７８例，取得了较满意的效果，现报告如下。设计制作：用...     

改良式活动义齿修复Ⅲ°深覆上前牙缺失

Ⅲ°深覆前牙缺失是修复中较常见的病例。桥体修复因缺失牙多、桥体长不易成功,或因磨除牙量大患者不接受;可摘局部义齿修复因缺少基托的间隙修复困难,临床常用磨去较多下前牙来求得间隙，患者也不易接受。没有足够的间隙勉强修复，不但影响美观还会影响牙颌系统的正常功能Ⅲ°本文通过对弯制的可摘局部义齿进行改良（反向法制作），取得满意的临床效果。     

铸造垫式义齿修复Ⅲ°深覆患者上前牙缺失的效果观察

Ⅲ°深覆(下颌前牙咬到上颌腭侧牙龈)上前牙缺失且自然牙重度磨耗[1]，是修复中较常见病例，普通义齿修复因缺少基托的间隙，修复困难。桥体修复因缺牙多、桥体长，技术要求高，不易成功。临床常用磨去较多下牙来求得间隙，患者一般不易忍受。笔者通过上颌后牙垫增高，运用高频     

改良式活动义齿修复Ⅲ°深覆上前牙缺失

Ⅲ°深覆前牙缺失是修复中较常见的病例。桥体修复因缺失牙多、桥体长不易成功,或因磨除牙量大患者不接受;可摘局部义齿修复因缺少基托的间隙修复困难,临床常用磨去较多下前牙来求得间隙，患者也不易接受。没有足够的间隙勉强修复，不但影响美观还会影响牙颌系统的正常功能Ⅲ°本文通过对弯制的可摘局部义齿进行改良（反向法制作），取得满意的临床效果。     

前牙单个缺失口内粘接桥体的修复方法

<正> 我科自1980年以来,对前牙小间隙和单个缺失100余例,采用酸蚀—复合树脂技术,在口内直接粘接桥体的修复方法。经3年的随访,复查,效果满意,现介绍如下。一、修复适应症:1.前牙单个缺失与小间隙者。2.基牙不松动者。二、修复方法:1.基牙预备: 邻轴沟制备:为防止义齿唇舌向移位。扭转,用小刀边,在两基牙邻面各作一邻轴沟。并用倒锤钻将沟修成一定的固位型。针道预备:最好用涡轮机钻在两邻轴沟中     

一次性固定修复前牙单个缺失

<正> 我们设计用双侧基牙近中邻面用金属嵌体,舌侧凹用支托桥体加塑胶牙面与复合树脂,一次性固定修复前牙单个缺失。自1989年以来已修复16例,效果满意。现介绍如下: 一般资料:男性患者11例,女性患者5例,其中1缺失者9例,1缺失者3例,(?)之间间隙增大者2例,2缺失者2例。适应症: 一、缺牙双侧基牙健康,排列整齐,牙周无炎症无松动; 二、缺牙间隙小,有倒凹; 三、深覆(牙合),超(牙合)。     

固定修复体食物嵌塞46例临床分析

随着铸造、烤瓷冠桥的普及 ,牙齿缺失或牙体缺损的固定修复日益增多。因其边缘密合 ,美观逼真 ,舒适耐用而深受患者的欢迎。但是 ,由于种种因素致修复后发生食物嵌塞者时有所见 ,且多数难以剔除 ,给患者带来痛苦。本文对其原因进行分析 ,以求最大程度地避免和预防。临床资料近三年来笔者接诊了因铸造、烤瓷冠桥修复后引起食物嵌塞者共 46例。其中磨牙、前磨牙 44例 ,前牙 2例。因修复体与邻牙存在间隙 16例 ;因修复体与邻牙邻接面过宽 (前磨牙 >2 .5ｍｍ、磨牙 >4.0ｍｍ)及外展隙过小者 14例 ;因基牙或邻牙松动Ⅱ～Ⅲ°者 5例 ;因邻牙倒凹消…     

铸造(牙合)垫式义齿修复Ⅲ°深覆(牙合)患者上前牙缺失的效果观察

Ⅲ°深覆(牙合)(下颌前牙咬到上颌腭侧牙龈)上前牙缺失且自然牙重度磨耗[1],是修复中较常见病例,普通义齿修复因缺少基托的间隙,修复困难.桥体修复因缺牙多、桥体长,技术要求高,不易成功.临床常用磨去较多下牙来求得间隙,患者一般不易忍受.笔者通过上颌后牙垫增高,运用高频带模整体铸造技术作义齿修复37例.从1997年随访至今,获得满意效果.报告如下:     

钢丝支架塑料嵌体的临床应用

<正> 钢丝支架塑料嵌体修复前牙切角、切缘缺损和冠部破坏不超过1/3者,较塑料嵌体切割健康牙体组织少,修复后牙色、外形与真牙相似;其物理性能和机械性能均比钢丝支架自凝塑料充填好。具体操作方法:(一)牙体制备:先用细砂轮去除薄弱的釉壁并修整边缘即可。前牙切角缺损时,用700号裂钻于患牙邻面釉牙本质界内作与牙体长轴相平行的深约8mm 的固位     

拓展切牙缺失间隙后行烤瓷修复的临床观察

目的观察拓展过小切牙缺牙间隙后烤瓷修复的临床效果和稳定性。方法应用固定矫治技术,对12例切牙缺失间隙过小的患者用镍钛螺旋弹簧局部拓展间隙,经过2～3个月的拓展,间隙恢复至与同名牙同等大小,维持2～3个月后,常规备牙、取模行烤瓷固定桥修复。结果修复后的烤瓷桥同名牙大小对称、美观逼真,经2～3a随访,临床效果和稳定性良好。结论切牙缺失后间隙过小者在行烤瓷桥修复前先拓展间隙,可达到更好的修复效果。     

不须作电解蚀刻的金属粘接桥

粘接桥应用于口腔修复已有十余年历史,在早期多采用拔下的自然前牙或塑料牙作为桥体,通过粘接剂将其直接粘接在缺隙两侧经酸蚀过的邻牙邻面上,据临床实践,由于粘接     

单个前牙粘结桥的临床应用

单个前牙粘结桥的临床应用江苏石油局职工医院姜兵我科采用粘结桥修复单个前牙缺失和前牙间隙，临床应用２３０例，经两年的观察，效果良好。修复方法：１、在双侧基牙的邻面制备，深入牙釉本质界内约１．５ｍｍ，沟长不超过冠长的１／２为宜。２．用１９＃不锈钢丝锤扁或...     

纤维黏结桥以天然牙牙冠作桥体修复上颌前牙1例

前牙缺失无论给患者生理功能还是心理健康均造成影响,对于前牙缺失的修复也是临床医生一直面临的挑战。本文介绍以自体天然牙牙冠作为纤维黏结桥桥体修复上颌缺失牙1例。     

单端金属翼板粘接桥修复右上颌侧切牙缺失1例

粘接桥磨除牙体组织少、设计灵活、不需要麻醉、美观、舒适、脱落后可重新粘接、修复成本较低,是单颗小间隙前牙缺失患者的一种较好的修复方法,笔者报道单端金属翼板粘接桥修复右上颌侧切牙缺失1例。     

22例粘结桥修复失败原因分析

马利兰粘结桥修复部分牙缺失是一种精密铸造而成的假牙,采用釉质粘接剂粘连在自体牙上,其优点:美观舒适和牙体色泽一致,无基托,就位方便,少磨牙,坚固耐用,病人乐意接受,是临床上较为理想的固定义齿修复方法,尤其适用前牙深覆盖和深覆患者.自1991年我科开展此方法修复部分牙缺失至今,笔者收集了22例粘结桥失败病例,对其失败原因作一分析.一般资料22例粘接桥修复失败均来自常州地区病员,其分类附表.附表　　　　　　　失　败　原　因失败原因例数%咬力过大941牙槽嵴粘膜损伤627操作不当523早接触29　　22例粘结桥修复失败病例中以咬力过…     

应用改良E型桥体成形上颌前牙缺牙区软组织形态的临床研究

目的：评价前牙缺失区应用改良E型桥体成形前牙缺牙区软组织形态的临床效果。方法选择上颌前牙缺失拟行天然牙固定义齿修复的患者19例,行天然基牙的牙体预备,不做传统方法的阶段性临时冠牙龈成形。在石膏代型上进行特殊E型桥体的制作,技师要在石膏代型的预计组织进入深度内创造出唇侧90°的线角和邻间角及斜向舌侧的平面。根据该型设计要点和最终修复体的形态在桥体组织面上行激光外科修整,试戴、粘接修复体。修复结束后2个月和12个月进行治疗后随访。测量记录桥体处牙龈乳头高度水平、龈缘水平、角化龈宽度、改良菌斑指数及改良出血指数。结果随访观察期内所有义齿行使功能良好,修复前和修复后12个月时角化龈宽度分别为3．6 mm和2．7 mm。修复后2个月和修复后12个月改良菌斑指数分别为0．70和0．75,改良出血指数分别为0．25和0．40,近中牙龈乳头高度水平分别为5．49 mm和5．31 mm,远中牙龈乳头高度水平为5．89 mm和5．73 mm,龈缘水平为10．84 mm 和10．48 mm,改良菌斑指数和改良出血指数的差异均无统计学意义;而牙龈乳头高度水平、龈缘水平,角化龈宽度差异有统计学意义。结论应用改良E型桥体成形上颌前牙缺牙区软组织可获得良好的效果。     

磁性附着体可摘义齿修复牙列缺损的临床应用

磁性附着体作为修复中的一种特殊固位装置 ,我们对 5例特殊牙列缺损患者进行了修复。这些病例用常规可摘义齿修复固位困难或无法固位 ,采用磁性附着体可摘义齿修复后 ,获得了满意效果。1　材料与方法1.1　使用材料Z 2型闭合磁路磁性附着体 ;义齿基托、人工牙材料同常规义齿1.2　临床资料用常规方法修复固位困难 ,甚至无法固位的患者 5例。其中Ⅲ度深覆牙合且余留牙严重磨损 2例 (均为上颌牙列缺损 ) ;2例上颌游离端缺损 ,只剩下 2～ 4个前牙 ;1例下颌一侧后牙全部缺失 ,另一侧 75缺失 ,且牙槽嵴低平。1.3　应用方法1.3 .1　将设计安放磁性…     

铸造金属舌面背的制作体会

临床对于前牙缺失的患者一般有两种修复方式 :一种是制作烤瓷桥 ;另一种制作活动义齿。但有些患者如深覆牙合、咬合关系过紧、前牙区的基板厚度不够等情况 ,义齿容易折断 ;制作烤瓷桥又需磨除大量基牙 ,这种情况下 ,铸造金属舌面背就成为最佳选择一、资料和方法1.病例选择 :上颌前牙缺牙区咬合间隙过小 ,下颌前牙无法调牙合或患者不愿磨牙 ,不能制作烤瓷桥或假牙龈。2 .临床资料 :1996年 3月至 2 0 0 1年 9月 ,制作铸造金属舌面背的义齿共 12 0例 ,其中男 6 6例 ,女 5 4例。年龄 2 5～70岁 ;其中连续缺牙 3颗以上的 4 5例 ,占 37.5 %。缺牙 …     

成人前牙深覆(牙合)深覆盖的正畸修复联合治疗

目的：探讨正畸联合烤瓷固定修复治疗成人前牙深覆耠深覆盖的临床效果。方法：对前牙深覆[牙合]深覆盖成人患者,采用固定矫治技术整平下颌牙弓,解除深覆[牙合],为上前牙内收获得有效间隙后,行上前牙的改向烤瓷固定修复。结果：治疗后上前牙平均内收5.0mm,下颌spee氏曲线降低1.5mm-2.0mm,患者的面部侧貌得到改善,牙列形态与咬合恢复满意,咀嚼功能良好,随访6～20个月无复发。结论：对前牙深覆[牙合]深覆盖的成人患者采用正畸：联合固定修复进行治疗,既可有效的改善患者的咀嚼功能与美观,又可使下颌牙的牙体组织得以保存,达到更好的口腔修复效果。     

粘接桥的临床应用及其基础研究

一、前言1973年,Rochette曾用MMA系树脂进行松动牙的暂时固定。以后,一些学者用Bis—GMA系混合树脂固定松动牙,并尝试在前牙缺失时,将塑料牙直接粘接于邻牙上。由于不牢固,又利用金属背板以加强固位,并称之为粘接桥(adhesion bridge)。经过近十年的反复尝试和研究,尤其是随着高分子粘接剂的发展,已使这种方法具有临床使用价值,并由前牙缺失的修复发展到后牙缺失的修复。二、粘接桥的应用优点:1、不切削或少切削基牙牙体组织。2、避免修复体对牙龈的刺激,预防牙