鼻窦肿瘤眼球突出表现误诊10例分析

目的 了解和分析鼻部肿瘤侵犯眼部的误诊情况，可早期发现和治疗眼部症状就诊的鼻窦肿瘤。方法 分析10例鼻窦肿瘤引起眼突出、运动受限、复视、视力下降、上睑下垂等症状和体征而首诊于眼科。结果 鼻窦部肿瘤易表现出眼部症状的原因主要是由于鼻窦与眼框之间密切解剖关系。结论 CT扫描有助于尽早确诊。     

鼻源性眼球突出症相关因素分析

目的探讨由鼻部病变所致眼球突出症的相关因素及诊治方法。方法对89例鼻源性眼球突出症患者行鼻窦及鼻窦、眼眶横位+冠状位CT,28例加做MRI检查,肿瘤行病理检查。结果89例中良性肿瘤70例,恶性肿瘤19例。病变部位:鼻窦85例、鼻腔3例、鼻咽腔1例。首发症状:眼球突出31例,CT检查阳性率为100%。结论鼻窦良性肿瘤是导致眼球突出的主要原因,观察眼球突出移位的情况,有助于寻找肿瘤原发部位。多学科联合诊治对提高鼻源性眼球突出症的早期诊断和综合治疗水平有重要意义。     

鼻窦肿瘤与眼相关的探讨(附37例报告)

目的：探讨鼻窦肿瘤对眼的影响。方法：37例鼻窦肿瘤的临床资料,其主要表现为单眼突出,复视眼球运动障碍,视力下降。结果：37例中行手术治疗36例,14例眼部症状改善,5例视力有不同程度的提高,18例眼部症状改善不明显。结论：鼻窦比邻眼眶,眼眶的3/4被鼻窦包绕,眶内段和视神经管与筛蝶窦之间有密切的解剖关系。所以临床上应注意这种关系,对于早期诊治鼻窦肿瘤十分有益。     

鼻窦肿瘤引起眼球突出的CT诊断价值

<正> 单眼突出为鼻窦肿瘤最常见的眼部并发症。随着CT的广泛应用,使眼球突出的病因诊断变得更加容易准确,且对手术治疗方案具有指导意义。本文将我院自1986～1995年共收治18例鼻窦肿瘤引起眼球突出的病例分析、讨论如下。     

电子计算机断层扫描在眼科的应用

我院自198年5月～1989年3月采用美国出产的扫描机GE8800应用于眼科共计检查63例,发现眶内肿瘤38例,炎性假瘤3例,外伤和异物8例,眼型Graves病3例。介绍了眼眶CT扫描常规检查方法及正常眼眶、眼球的CT影象,报告6个病例,说明CT扫描在眼科应用的价值及其优点;1.CT扫描对眼眶肿瘤诊断极为有效,肿瘤部位,形态大小显示得一目了然.例1长期误诊为视神经萎缩,经CT扫描确诊为眶尖部肿瘤。2.颅内副鼻窦等病变及眼部有关病变可同时进行检查,有利于确定最佳治疗方案,例2额骨巨大骨瘤由我科与脑外科共同手术,经前开颅成功地摘出骨瘤。3.CT扫描有利于炎性假瘤的诊断,例3肿块型眶内炎性假瘤,成功地施行手术。4.CT扫描对探测眼眶及球内异物既简便又准确,例4位于视神经附近的球内异物,例5嵌顿于眼球后壁的异物,经CT扫描准确定位后手术。5.CT扫描有利于鉴别诊断,有利于随访观察,例6右眼球突出最初印象为眶内肿瘤,经CT扫描显示眼外肌肥厚增粗,最后确诊为甲亢性突眼,按甲亢治疗,眼球突出明显消退。6.CT检查迅速简便,射线剂量小,安全无痛且可反复检查。     

92例鼻眼相关疾病临床资料分析

目的提高鼻眼相关疾病的诊断水平。方法对92例鼻眼相关疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例无鼻部症状。46例以眼部症状为主而首诊于眼科,8例首诊于神经科。结论鼻窦与眼眶关系密切是鼻眼相关疾病的解剖基础,CT扫描有助于对此区域病变的早期诊断、指导治疗及观察预后。眼科医师和耳鼻喉科医师会诊或联合手术有利于提高鼻眼相关疾病的诊治水平。     

鼻窦肿瘤的CT诊断与临床对照分析

由于鼻窦解剖部位隐蔽，鼻窦良恶性肿瘤早期临床表现较少，除一般炎症症状外少特异性，但它们的治疗方法尤其是手术方式却截然不同。CT检查具有密度分辨力高、解剖关系明确等特点，能早期对鼻窦肿瘤作定位诊断。本文报告的42例鼻窦肿瘤病者，定位正确者为38例，占90.48％。在肿瘤定性方面，CT对肿瘤良恶性的鉴别力也较高。但是由于各种肿瘤CT表现无明显特点，故定性诊断仍较困难。且对于体积小肿瘤及微小的骨质破坏，CT也有局限性。因此CT检查要结合临床特点，体格检查及其他辅助检查，以提高CT的诊断准确率。     

CT检查在鼻源性眼球突出诊断中的价值（附53例分析）

为探讨CT在鼻源性眼球突出的诊断价值，对53例鼻源性眼球突出患者的临床资料及CT检查进行综合分析。结果，眼球突出非眼科所独有，某些鼻部病变也可不同程度地引起眼球突出、移位等眼部症状。对外伤、炎症、肿瘤等鼻部病变引起的眼球突出，CT检查可以作出明确的诊断。     

鼻窦肿瘤致眼球突出50例临床分析

目的：探讨鼻窦源性眼眶肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法：回顾分析50例侵犯眶内的鼻窦肿瘤临床表现,诊断治疗及手术入路。结果：50例均有不同程度突眼,复视20例,视力下降10例,上睑下垂3例。球结膜水肿10例,鼻部症状12例。CT检查表现骨质缺损,软组织块影;MR I检查：鼻窦、眼眶肿块信号连续。所有患者均行手术治疗,经口腔进路35例,内眦开眶5例,眉弓开眶5例,经口腔加内侧联合开眶5例,49例眼球复位,1例眶内容物剜出。结论：CT、MR I检查,局部穿刺对定位定性诊断均有助,良性肿瘤首选经口腔,内眦眉弓进路。恶性肿瘤联合进路。可提高治疗水平。     

鼻窦冠状位CT应用于鼻腔及鼻窦内肿瘤检测的价值

目的:分析鼻窦冠状位CT对于鼻腔以及鼻窦内肿瘤检测的应用价值。方法:回顾性分析我院自2010年8月-2011年8月经CT检查并且确诊为鼻腔以及鼻窦肿瘤患者50例,患者均行CT轴位平扫、冠状位平扫,部分患者行冠状位增强扫描。以轴位平扫为对照组,轴位平扫、冠状位平扫及增强扫描为研究组,比较两组对鼻腔鼻窦肿瘤的检出率、诊断准确率。结果:研究组患者的肿瘤检出率、CT诊断与病理符合率、良恶性肿瘤的诊断准确率分别为100.00%、88.00%、92.00%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:鼻窦轴位及冠状位CT扫描技术的合理运用能更好的诊断鼻窦鼻腔的肿瘤,显示不同肿瘤对鼻腔鼻窦的侵入程度,值得在临床上广泛推广。     

鼻窦肿瘤致眼球突出50例临床分析

目的探讨鼻窦源性眼眶肿瘤的临床表现、诊断及治疗方法.方法回顾分析50例侵犯眶内的鼻窦肿瘤临床表现,诊断治疗及手术入路.结果50例均有不同程度突眼,复视20例,视力下降10例,上睑下垂3例.球结膜水肿10例,鼻部症状12例.CT检查表现骨质缺损,软组织块影;MRI检查鼻窦、眼眶肿块信号连续.所有患者均行手术治疗,经口腔进路35例,内眦开眶5例,眉弓开眶5例,经口腔加内侧联合开眶5例,49例眼球复位,1例眶内容物剜出.结论CT、MRI检查,局部穿刺对定位定性诊断均有助,良性肿瘤首选经口腔,内眦眉弓进路.恶性肿瘤联合进路.可提高治疗水平.     

鼻窦黏液囊肿18例误诊原因分析及鼻内镜术疗效观察

目的探讨鼻窦黏液囊肿的误诊原因及鼻内镜术疗效。方法回顾分析5年来有完整资料的18例患者。结果18例中，6例以眼部症状为主首诊眼科，5例以头痛不适首诊神经内科。全部病例采用鼻内镜术一次治愈。结论鼻窦与眼眶、颅底关系密切，详细病史采集、相关科室协作、结合CT扫描及诊断性穿刺可确诊。鼻内镜术是治疗该病的首选术式。     

眼部症状为首要表现的鼻窦疾病误诊的临床分析

目的:探讨以眼部症状为首要表现的鼻窦疾病的病因、症状、体征和诊断等临床特点.方法:对25例以眼部症状为首要表现的鼻窦误诊病例的临床资料进行回顾性分析,其中鼻窦囊肿9例、鼻窦恶性肿瘤7例,鼻窦炎症9例.结果:25例患者首次就诊原因,其中6例表现为眼球突出,5例表现为眼球运动障碍,12例表现为斜视,1例上睑下垂,4例复视,16例有不同程度视力下降,经临床常规检查、影像学、病理学明确诊断.结论:鼻窦与眼眶关系密切,鼻窦鼻腔病变常首诊于眼科,影像学检查在鼻眼相关性疾病诊疗中有重要的价值.     

眼外伤的CT诊断价值(附50例分析)

目的:探讨眼外伤后眼部CT改变,确定CT在眼外伤中的诊断价值.方法:对50例眼外伤患者行眼部CT扫描检查,其结果与临床资料进行对比分析研究.结果:①各种类型的眼眶骨折27例;②眼球损伤30例,伴球内异物存留6例;③视神经损伤5例;④肌圆锥内损伤17例;⑤合并颅脑损伤11例.结论:眼部CT扫描是眼外伤后一种敏感的检查方法,可直接显示损伤部位、类型和程度,并能及时判断有无并发症的发生,为眼科医生做出正确诊断和选择合理手术方式提供重要的影像学依据.     

CT检查在鼻源性眼球突出的诊断中的价值(附53例分析)

为探讨CT在鼻源性眼球突出的诊断价值,对53例鼻源性眼球突出患者的临床资料及CT检查进行综合分析.结果,眼球突出非眼科所独有,某些鼻部病变也可不同程度的引起眼球突出、移位等眼部症状.对外伤、炎症、肿瘤等鼻部病变引起的眼球突出,CT检查可以作出明确的诊断.     

以眼部症状为主要表现的鼻窦良性病变37例临床分析

鼻腔及副鼻窦与眼眶毗邻，鼻腔及鼻窦疾病常侵犯眼眶，而表现为眼部症状。本文分析了37例以眼部症状为主要临床表现的鼻腔、鼻窦疾病的临床特征，探讨该类疾病正确诊断和及时治疗的方法。     

孤立性蝶窦炎11例报告

目的：探讨孤立性蝶窦炎的早期诊断和治疗方法。方法：回顾分析孤立性蝶窦炎11例的临床资料。结果：11例均经鼻窦冠状位CT扫描明确诊断，行内窥镜鼻窦手术治疗，随诊12～18个月，8例痊愈，2例缓解，复发1例行2次手术后治愈，无并发症发生。结论：CT能早期明确诊断孤立性蝶窦炎，鼻内窥镜下蝶窦开放术治疗孤立性蝶窦炎安全，疗效好。     

CT和MRI在鼻腔鼻窦ENKTCL患者的临床诊断价值

目的探讨CT和MRI在鼻腔鼻窦NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)患者的临床特征及早期诊断价值。方法选取2017年10月至2018年12月我院收治经手术病理证实的32例鼻腔鼻窦ENKTCL患者作为研究对象,术前分别采用CT平扫、增强与MRI平扫、增强,分析临床特征与CT和MRI的早期诊断表现。结果 38例CT平扫显示鼻窦鼻腔中清晰可见软组织密度影,肿瘤中密度呈现为均匀性,骨窗中观察到骨质侵损,尤其是鼻腔中线与鼻窦范围软组织肿块出现骨质损坏,而骨质损坏的病变软组织累及范围显著多于骨质破坏范围,当中12例患者CT增强后肿瘤伴轻中度不均匀性强化;20例患者MRI平扫肿瘤信号强度与肌肉对比T_1WI等信号;T_2WI表现信号较高,经强化扫描后表现为轻度及中度强化不均匀;12例患者发现阻塞性鼻窦炎,T_1WI表现信号低,T_2WI表现信号高,增强扫描后边缘性增强。结论 CT和MRI影像学检查可较准确观察鼻腔鼻窦ENKTCL病变部位及累及范围,对于临床早期诊断具有重要价值。     

鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断价值探讨

目的 通过研究鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的CT表现，明确CT对鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的诊断价值。方法 对30例经病理证实的鼻窦肿瘤和肿瘤样病变的CT资料及临床资料进行分析研究。结果 黏液囊肿11例，鼻息肉10例，血管瘤3例，内翻性乳头状瘤3例，鳞状细胞癌3例。结 论通过CT检查，结合临床表现，能够明确鼻窦肿瘤及肿瘤样病变的范围，且能区分良、恶性肿瘤，在临床诊断及治疗过程中起着极为重要的作用。     

100例鼻腔鼻窦炎的CT结果分析

目的 探讨鼻腔鼻窦炎的CT表现和鼻腔鼻窦CT扫描在鼻内窥镜手术中的指导作用。方法 收集有明显症状、临床初诊为鼻腔鼻窦炎的患者100例，先均做普通X线摄影，然后再行CT扫描(其中有65例在我院已行鼻内窥镜手术)。重点观察鼻腔鼻窦炎的CT表现和鼻腔鼻窦的解剖变异。结果 (1)100例鼻腔鼻窦炎患者均能观察到不同CT表现；(2)71例鼻腔鼻窦炎患者出现鼻腔鼻窦解剖变异。结论 鼻腔鼻窦CT扫描对鼻腔鼻窦炎诊断和在鼻内窥镜手术治疗中有重要指导价值。