微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的比较研究

目的探讨腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点。方法回顾性分析我院2009年5月到2012年3月在我院进行胆囊切除的患者120例临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术能更好的恢复患者个方面的功能,差异显著（P〈0.01）。小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术更好的恢复患者的功能,差异明显（P〈0.01）。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性小、患者恢复情况最好,小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性较小,患者恢复也较快。     

微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的对比研究

目的探讨腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点。方法选取中国人民解放军第82医院2005年1月至2011年12月行胆囊切除的患者1235例,其中524例患者采用腹腔镜胆囊切除术的方式,212例患者采用小切口胆囊切除术,499例患者用普通开腹胆囊切除术的手术方式。比较这3组患者的手术时间、术后疼痛使用镇痛剂情况、术后体温变化情况、胃肠功能恢复情况、术后并发症以及住院天数等。结果腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术能更好的恢复患者个方面的功能,差异显著（P〈0．01）。小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术更好的恢复患者的功能,差异明显（P〈0．01）。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性小、患者恢复情况最好,小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性较小,患者恢复也较快。     

微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的对比研究

目的探讨腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点。方法选取2009年1月到2011年12月在魏县人民医院进行胆囊切除的患者123例,其中52例患者采用腹腔镜胆囊切除术的方式,21例患者采用小切口胆囊切除术,50例患者用普通开腹胆囊切除术的手术方式。比较这3组患者的手术时间、术后疼痛使用镇痛剂情况、术后体温变化情况、胃肠功能恢复情况、术后并发症以及住院天数等。结果腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术能更好的恢复患者个方面的功能,差异显著（P〈0．01）。小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术更好的恢复患者的功能,差异明显（P〈0．01）。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性小、患者恢复情况最好,小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性较小,患者恢复也较快。     

经皮射频消融术与手术切除治疗小肝癌的疗效探讨

目的:探讨经皮射频消融术与手术切除治疗小肝癌的疗效。方法:针对我院收治的67例小肝癌患者进行治疗(2015年1月至2017年5月),随机分成两组后针对常规组33例小肝癌患者实施手术切除治疗,针对治疗组34例小肝癌患者实施经皮射频消融术治疗,对比两组小肝癌患者的治疗效果。结果:两组小肝癌患者的ALT水平、AST水平、并发症发生率存在显著差异(P0.05),统计学有意义;但两组小肝癌患者的1年内复发率及生存率不存在差异(P0.05),统计学无意义。结论:针对小肝癌患者实施经皮射频消融术治疗的疗效与手术切除均较高,但术后并发症及肝功能指标方面经皮射频消融术明显优于手术切除治疗。     

微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的比较研究

目的探讨腹腔镜、小切口等微创胆囊切除术与普通开腹胆囊切除术的优缺点。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月在我院进行胆囊切除的患者168例,比较这3组患者的手术时间、术后疼痛使用镇痛剂情况、术后体温变化情况、胃肠功能恢复情况、术后并发症以及住院天数等。结果腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术能更好的恢复患者个方面的功能,差异显著(P<0.01)。小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术更好的恢复患者的功能,差异明显(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术比小切口胆囊切除术、普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性小、患者恢复情况最好,小切口胆囊切除术比普通开腹胆囊切除术对患者的创伤性较小,患者恢复也较快。     

组织UⅡ、VEGF及PGE_2在非小细胞肺癌中的表达变化研究

目的研究与观察组织UⅡ、VEGF及PGE_2在非小细胞肺癌中的表达变化情况。方法选取2016年10月至2017年12月本院诊治的60例非小细胞肺癌患者为观察组,同期的60例肺部良性疾病手术患者为对照组。检测与比较两组患者的组织UⅡ、VEGF及PGE_2表达情况,并比不同疾病分期非小细胞肺癌患者的表达情况。结果观察组的组织UⅡ、VEGF及PGE2阳性表达率高于对照组,不同疾病分期非小细胞肺癌患者的阳性表达率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论组织UⅡ、VEGF及PGE_2在非小细胞肺癌患者中均呈现高表达状态,且不同分期患者间的表达差异明显,因此在非小细胞肺癌患者中的检测价值较高。     

腹腔镜阑尾切除术与小横切口阑尾切除术的临床比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术与小横切口阑尾切除术的临床效果。方法选取柳州市柳江区人民医院2008年1-12月收治的阑尾炎患者450例,按照手术方式不同分为腹腔镜组300例和小切口组150例。小切口组患者行小横切口术治疗,腹腔镜组患者行腹腔镜阑尾切除术治疗。对比2组患者临床指标、C反应蛋白水平、白细胞计数和并发症发生情况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、排气时间、进食时间、住院时间和住院费用等临床指标均优于小切口组(P均<0.05)。治疗后2组患者的C反应蛋白水平和白细胞计数指标均低于治疗前,且腹腔镜组患者的C反应蛋白水平和白细胞计数指标均低于小切口组(P均<0.05)。腹腔镜组患者的并发症发生率为3.00%低于小切口组的21.33%(χ~2=40.588,P<0.01)。结论腹腔镜阑尾切除术相比于小横切口阑尾切除术治疗效果更佳,具有较好的临床应用价值。     

非小细胞肺癌患者化疗前后血清高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的检测意义

目的探讨非小细胞肺癌患者血浆纤维蛋白原(FIB)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)在化疗前后变化。方法测定68例非小细胞肺癌患者的血浆FIB、血清hs-CRP水平在化疗前后的变化,并和健康对照组进行比较。结果非小细胞肺癌组hs-CRP、FIB的水平明显高于对照组(P<0.05);对非小细胞肺癌患者化疗有效者hs-CRP、FIB水平明显降低。结论血浆FIB、血清hs-CRP检测对非小细胞肺癌患者病情判定及疗效监测有重要临床意义。     

缺血性脑小血管病危险因素分析及其对急性脑梗死患者预后的影响

目的 分析脑小血管病的相关危险因素以及脑小血管病对急性脑梗死患者预后的影响。方法 回顾性分析2014年4月至2016年7月在六安市人民医院神经内科住院的60例急性脑梗死患者的临床资料,应用磁共振检查对病例进行脑小血管病变评估,分为有小血管病组和非小血管病组,对两组患者的卒中危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析,并通过比较两组患者发病90天后的神经功能恢复状况,分析脑小血管病对急性脑梗死预后的影响。结果 小血管病组和非小血管病组年龄、高血糖比率、高血压比率、高同型半胱氨酸比率差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示,年龄、高血糖、高血压、高同型半胱氨酸为脑小血管病的危险因素。合并脑小血管病的急性脑梗死患者90天后神经功能残疾程度较对照组严重。结论 高龄、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症可能为脑小血管病的危险因素,合并脑小血管病的急性脑梗死患者预后不佳。     

化学发光法检测非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平及其临床意义

目的采取化学发光法测定非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平,分析其临床意义。方法筛选2016年1月-2017年11月在广东省湛江市第四人民医院就诊的非小细胞肺癌患者50例作为非小细胞肺癌组,另选择同期行体检健康者40例为对照组。采取全自动化学发光测定仪测定并比较2组血清雌激素和血管内皮生长因子水平,分析非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平与患者临床病理特征的关系。随访2年,比较死亡患者与存活患者入院时血清雌激素和血管内皮生长因子水平。结果非小细胞肺癌组患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平均显著高于对照组(P<0.01)。非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平与患者的性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤直径无关(P>0.05),与非小细胞肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。随访2年,死亡14例,存活36例,死亡患者入院时血清雌激素和血管内皮生长因子水平均显著高于存活组(P<0.01)。结论非小细胞肺癌患者血清雌激素和血管内皮生长因子水平显著升高,与肺癌临床病理特征和预后相关。     

小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形1例

目的对小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形患者的诊治过程进行探讨。方法对我院收治的1例小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者症状好转,取得理想疗效,恢复健康,回归社会。结论小脑髓母细胞瘤合并小脑血管畸形可以治愈,但要密切观察患者预后,防止复发。     

小切口引流在重症胰腺炎感染期的应用体会

目的:探讨小切口引流在重症胰腺炎感染期的治疗效果。方法:对我院2011年1月至2013年12月收治的30例重症胰腺炎患者的资料做回顾性分析,所有患者均行小切口引流术,观察术后效果。结果:30例患者手术成功,并发症发生率低,术后的恢复也比较满意。结论:采用小切口引流术对重症胰腺炎患者的治疗具有损伤小、易操作、效果好、见效快等优点,在临床上值得推广应用。     

磁共振多序列检查诊断胆总管小结石的应用价值评述

目的探究磁共振多序列检查用于诊断胆总管小结石的应用价值,以供临床参考。方法选取100例在2013年1月至2015年1月于我院就诊治疗的胆总管小结石患者作为本次研究的临床对象,依照随机分组的原则将所有胆总管小结石患者分为对照组与观察组,分别用CT、磁共振多序列检查(MRI)为其进行诊断,对照组50例胆总管小结石患者采用CT进行诊断,观察组50例胆总管小结石患者采用磁共振多序列检查(MRI)进行诊断,比较两组患者的诊断准确率。结果由数据可知,对照组50例胆总管小结石患者的检出率为64.10%(50/78),观察组50例胆总管小结石患者的检出率为95.12%(78/82),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将磁共振多序列检查方式用于诊断胆总管小结石患者,其临床价值显著,对胆总管小结石患者体内结石的数量及基本分布情况具有很好的显示作用且检出率高,值得应用。     

甲状腺转录因子-1 CD56 P40蛋白在小细胞肺癌患者中的表达及临床特征与预后的相关性分析

目的分析甲状腺转录因子-1(TTF-1)、CD56、P40蛋白在肺癌患者中的表达及临床特征与小细胞肺癌预后的相关性。方法选取2015年1月至2019年1月我院收治的小细胞肺癌患者50例均行手术治疗,且保存病理组织。观察比较不同临床特征小细胞肺癌患者的TTF-1、CD56、P40蛋白阳性比率。通过Cox风险模型来分析影响小细胞肺癌患者预后的独立因素。结果50例小细胞肺癌患者的免疫组织化学检测结果提示,TTF-1阳性率为37例(74%),CD56阳性率为44例(88%),P40阳性率为4例(8%)。Cox风险模型分析结果提示,TTF-1是影响小细胞肺癌患者预后的独立因素(P<0.05);CD56及P40的阳性表达情况跟小细胞肺癌患者的预后没有相关性(P>0.05);除了TTF-1之外,影响小细胞肺癌患者预后的独立因素还包括:吸烟指数、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分及是否为上腔静脉综合征(P<0.05)。结论影响小细胞肺癌患者预后的独立因素为TTF-1、吸烟指数、ECOG评分及是否为上腔静脉综合征;检测TTF-1、CD56及P40的表达情况能够辅助临床对小细胞肺癌进行诊断及鉴别。     

探讨周围型非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的相关CT表现

目的探讨周围型非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移相关CT表现。方法选取2014年5月至2016年5月在医院接受治疗的172例周围型非小细胞肺癌患者作为此次研究对象,对172例周围型非小细胞肺癌患者的临床资料采用回顾性分析方法进行分析,分析172例周围型非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移因素情况和CT表现情况。结果 172例周围型非小细胞肺癌患者纵隔淋巴结转移因素为性别、病理类型、肿瘤标志物,发生纵隔淋巴结转移的女性患者明显要高于男性患者,肿瘤标志物水平与纵隔淋巴结转移呈正比,腺癌发生纵隔淋巴结转移明显高于鳞癌;患者肿瘤的病理类型、肿瘤位置、大小等和纵隔淋巴结转移及预后有着密切的联系。结论周围型非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移与淋巴结有着紧密的关联,也与肿瘤大小、CT表现、密度、边界、位置等有着联系,明确周围型非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移情况对于手术和预后均有着重要的意义。     

小切口胆囊切除术50例临床分析

目的探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法将我院2010年12月至2011年7月需行胆囊切除术的患者按照手术方法的不同分为小切口组和传统开腹组,采用比较两组患者的临床效果。结果小切口组在手术切口、手术时间、术中出血量、下床时间、镇痛剂的使用、住院时间方面显著优于开腹组,P<0.05。结论小切口胆囊切除术对患者的创伤小,且手术并不复杂,是一种较为安全、可靠的术式。     

胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床对比分析

目的分析探讨在胸腔镜和开胸肺叶切除术不同治疗方法下的非小细胞肺癌的治疗效果,为非小细胞肺癌患者在进行手术选择上提高治疗效果提供理论支持和科学指导。方法选择在2014年10月至2016年3月收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,将这100例非小细胞癌的患者随机分为两组,分别为对照组和实验组,每组50例患者。将对照组患者进行开胸肺叶切除术治疗,为实验组实施胸腔镜肺叶切除术治疗,在治疗结束后观察对比两组患者的治疗效果。结果所有患者均顺利进行了手术,在手术后实验组患者5例出现伤口愈合不全的情况,2例患者肺不张,3例局灶炎症,在对照组中术后出现伤口愈合不全的患者有8例,肺不张患者12例,局灶炎症19例,对比两组患者术后出现伤口愈合不全、肺不张、局灶炎症等不良情况,实验组患者均比对照组患者少,P<0.05,差异明显具有统计学意义;对照组患者术后各时段的视觉模拟评分法(VAS)评分明显高于实验组,P<0.05,差异明显具有统计学意义。结论对于非小细胞肺癌患者进行手术方式选择上,通过研究数据可知采用胸腔镜肺叶切除术治疗方式对患者进行治疗可以提高患者的治疗效果并降低患者并发症以及不良反应的发生率。胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌患者具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点,术后功能恢复快,有利于患者生活质量的提高。值得在非小细胞肺癌患者的治疗中推广使用。     

血清NSE、proGRP在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值

目的探讨血清神经特异性烯醇化酶（NSE）、胃泌素释放肽前体（proGRP）在小细胞肺癌患者诊断和复发的价值。方法选择50例肺部良性病变患者,89例非小细胞肺癌患者,77例小细胞肺癌患者。测定所有患者血清NSE和proGRP。结果非小细胞肺癌与肺部良性病变组比较血清NSE差异有统计学意义（P〈0.05）,血清proGRP差异无统计学意义（P〉0.05）;小细胞肺癌与肺部良性病变、非小细胞肺癌血清proGRP、NSE均有明显差异（P〈0.01）。对于小细胞肺癌复发血清proGRP准确率为72.3%,NSE准确率为57.4%,联合检测准确率为87.2%,联合检测对复发判断更准确（P〈0.05）。结论血清NSE和proGRP检测对于小细胞肺癌诊断和复发有重要意义。     

全胸腔镜下不同局限性切除法切除肺下叶治疗老年早期非小细胞肺癌的临床研究

<正>研究表明,临床病理确诊的非小细胞肺癌患者多为老年人,其中70岁以上的患者占到了30%~40%[1]。老年非小细胞肺癌患者是一个比较特殊的群体,尽管往往在诊断时为早期,但是大部分的患者还是放弃了采用肺叶切除的根治法,因为他们的身体机和耐受能力往往都较年轻人下降。近年来,由于胸腔镜创口小、并发症少、恢复快的优点其在胸外科的应用越来越广,特别是在非小细胞肺癌手术中的应用,越来越多的老年非小细胞肺癌患者     

微创穿刺引流术与小骨窗开颅基底节区血肿清除术

目的比较微创穿刺引流术与小骨窗开颅术清除基底节区血肿的疗效。方法2009年3月—2013年3月采用微创穿刺引流术（穿刺组,n=40）或小骨窗开颅术（小骨窗组,n=40）治疗的80例基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果穿刺组患者的手术时间、术中出血量和住院时间都显著小于小骨窗组患者。虽然穿刺组并发症发生率小于小骨窗组,但是无统计学意义。虽然两组患者治疗效果也无显著地差异,但是小骨窗组患者的远期生活质量显著高于穿刺组。结论小骨窗开颅术较微创穿刺引流术清除基底节区血肿具有更好的疗效,可提高患者的远期生活质量,值得在临床推广应用。