二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征促排卵疗效观察

目的:观察二甲双胍联合氯米芬对胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵疗效.方法:选择本院2016年7～10月40例胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,观察组采取二甲双胍联合氯米芬治疗,对照组采取单纯氯米芬治疗,对比两组胰岛素和生殖激素水平及排卵疗效.结果:观察组空腹血糖、空腹胰岛素、睾酮、LH/FSH、泌乳素水平均优于对照组.单纯氯米芬排卵率65％,二甲双胍联合氯米芬治疗排卵率85％,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效改善体内激素水平,提高排卵率,是一种安全且有效的方法.     

克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:探讨克罗米酚(CC)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的有效性和安全性.方法:对82例耐CC的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者,进行3～10个周期促排卵治疗,实验组46例同时服用CC和二甲双胍,共174个治疗周期;对照组36例单纯只服用CC,共138个治疗周期.两组进行促排卵治疗,并测定空腹胰岛素和瘦素水平.结果:实验组和对照组排卵率和受孕率分别为94.8%、61.6%和78.3%、38.9%,差异有显著性(P＜0.01).对照组的流产率也较实验组高,用药后空腹胰岛素和瘦素水平,实验组均低于对照组差异均有显著性(P＜0.01).结论:克罗米酚联合二甲双胍降低胰岛素和瘦素水平,逆转PCOS患者性激素异常,使部分患者恢复排卵和妊娠,可增强PCOS患者对促性腺素的敏感性.     

二甲双胍在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗治疗中的作用

目的 :探讨二甲双胍在多囊卵巢综合征胰岛素抵抗导致不孕治疗中的作用。方法 :以 70例患者为研究对象 ,其中 2 0例单用二甲双胍治疗 (A组 ) ,2 0例单用克罗米芬 (B组 )治疗 ,30例用二甲双胍加用克罗米芬 (C组 )治疗 ,各治疗 3个月。观察各组在治疗前后血清FSH、LH、T、E2 、INH、FBG、HOMA IR以及TW、BMI等的变化。结果 :A组治疗后BMI、WHR、LH水平下降与治疗前比较有显著的差异 (P <0 .0 5 ) ,FISH、T、FISH、FBG、HOMA IR与治疗前比较有显著差异性 (P <0 .0 1 )。但妊娠率仅为 1 4 %,其妊娠率略高于单用克罗米芬治疗的B差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,明显低于C组 ,差异有显著意义。B组治疗后仅LH、T水平有下降 ,与治疗前比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,与IR有关的各项指标与治疗前比较无显著差异 ;C组治疗后的各项指标变化与A组相同但妊娠率明显高于A、B两组。结论 :二甲双胍除了能改善多囊卵巢综合征 (PCOS)胰岛素抵抗外 ,还可以提高PCOS对克罗米芬的敏感性 ,加强克罗米芬的促排卵作用提高妊娠率。     

二甲双胍联合综合促排卵治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的 探讨二甲双胍联合氯米芬-促性腺激素在多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗中的临床疗效观察.方法 60例PCOS患者,试验组应用二甲双胍联合氯米芬-促性腺激素,对照组只应用CC-hMG/hCG促排卵,具体使用方法同观察组.两组各治疗一个周期.结果 两组治疗情况比较,观察组30例中,2例口服二甲双胍期间妊娠,28例促排卵治疗,有效27例,且均使用hCG诱发排卵,无反应1例;对照组促排卵治疗有效25例,1例因卵巢轻度刺激放弃hCG诱发排卵,无反应5例.有效病例中使用HMG治疗天数及用药剂量观察组分别(3.84±0.6)天和(7.84±1.8)支,对照组分别为(4.84±1.6)天和(9.34±2.7)支.两组比较差异有显著性(P<0.01).结论 二甲双胍联合氯米芬可有效地改善PCOS患者的胰岛素抵抗,降低血雄激素水平,诱导排卵,并恢复生育功能.     

罗格列酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征促排卵效果

目的 观察应用二甲双胍、罗格列酮和两者联合治疗对存在胰岛素抵抗(IR)的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的效果.方法 选择IR的PCOS患者90例随机分为A、B、C三组,分别口服二甲双胍(28例)、罗格列酮(30例)和罗格列酮联合二甲双胍(32例).三组用药时间均为3个月,比较用药前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和排卵情况.结果 A、B、C组HOMA-IR分别由(3.67±1.06)、(3.63±0.71)、(3.62±0.68)下降为(2.20±0.46)、(2.18±0.44)、(1.81±0.34);C组明显低于A、B两组(P<0.01).C组治疗后排卵率为84.3%,明显高于A组的35.8%和B组的36.7%(P<0.01).结论 罗格列酮联合二甲双胍能有效改善全身、尤其卵巢局部的IR;在并未应用促排卵药物的情况下,同样能达到相当高的促排卵率.     

分析二甲双胍对多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的疗效及安全性

目的:分析二甲双胍对多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者促排卵治疗的疗效及安全性.方法:以我院2015年1月～2016年2月收治的80例多囊卵巢综合征患者为研究对象,对临床资料回顾分析,作为治疗前的参数,然后对80例给予二甲双胍进行治疗,观察治疗后的促排卵相关指标,对比分析治疗前、治疗后的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、LH/FSH以及空腹胰岛素(INS)的水平,评价在二甲双胍促排卵治疗的疗效及安全性.结果:两组治疗后的促卵泡激素水平、促黄体生成素水平以及睾酮水平较治疗前有显著差异,有统计学意义(P<0.05).治疗后,排卵率、妊娠率以及先兆流产率有较大提高,差异有统计学意义.结论:二甲双胍具有促进多囊卵巢综合征患者排卵的作用,能显著提高排卵率、妊娠率、降低流产率,有临床应用价值.     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕132例疗效分析

目的探讨采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗的临床疗效。方法选取本院在2009年8月至2012年8月期间收治的132例多囊卵巢综合征合并不孕的患者,所选取的患者均采用二甲双胍联合克罗米芬进行治疗,然后患者的临床疗效进行观察。结果患者在用药前后E2、PRL、P、FSH水平没有明显的变化,但是LH/FSH值、LH、T都明显的下降。在患者先服用二甲双胍,再服用克罗米芬的促排卵情况：132例患者中妊娠42例（32.0%）,有排卵100例（75.4%）,有成熟的卵泡发育108例（82.0%）。结论采用二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征合并不孕进行治疗,可以明显的提高患者对于胰岛素的敏感性,降低T、LH等激素的水平,同时还可以提高患者的妊娠率以及排卵率,值得在临床上进行推广。     

两种方法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床效果比较

目的比较两种方法治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床效果,探讨临床有效治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的有效方案。方法选择2012年1月至2013年12月在信阳市妇幼保健院妇科门诊就诊的80例多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者随机分为两组,其中PCOSⅠ组40例采用二甲双胍治疗;PCOSⅡ组40例采用噻唑烷二酮类药物治疗,观察两组治疗前后胰岛素(HI)水平、体质量指数(BMI)、血清黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比值及葡萄糖耐量试验(OGTT)的变化。结果两组在治疗前后体质量指数(BMI)、HI水平、LH/FSH值及OGTT改善方面比较差异有显著性(P<0.05)。PCOSⅠ组与PCOSⅡ组治疗后比较,差异有显著性(P<0.01)。结论二甲双胍和噻唑烷二酮类药物在改善胰岛素敏感性、高雄激素上具有相似作用,但二甲双胍的使用更加显著地降低了体内胰岛素水平和雄激素水平,只有在二甲双胍治疗效果不佳时可采用噻唑烷二酮类药物。     

二甲双胍、达英-35联合治疗多囊卵巢综合征的疗效分析

目的:对比分析单用达英-35与达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效差异.方法:62例PCOS患者采取随机双盲法分为两组,对照组单用二甲双胍治疗,研究组选择达英-35联合二甲双胍的治疗方案,综合评价两组治疗前后内分泌情况及促排卵结局.结果:两组LH、T、LH/FSH和E2等指标水平前后对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:二甲双胍联合达英-35治疗PCOS可奏协同之效,有效改善内分泌,纠正胰岛素抵抗,且安全有保障,建议推广.     

抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征

目的研究胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征（PCOS）发病中的作用,运用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征。方法对46例月经稀发或闭经的多囊卵巢综合征患者（治疗组）接受8周二甲双胍治疗。在用药8周后测定血LH、FSH、睾酮及血清胰岛素水平并与对照组比较。结果经用氯米芬治疗1月后有10例诱发排卵,余36例用二甲双胍加用氯米芬再治疗2月后有30例诱发排卵。用药8周后测定血LH、LH/FSH、血清胰岛素、血睾酮有明显下降。结论二甲双胍能改善并诱发排卵功能,并增强高胰岛素血症患者对氯米芬的敏感性,二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法,从而治疗多囊卵巢综合征。     

达英-35二甲双胍与克罗米芬联合治疗多囊卵巢综合征不育的临床观察

多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素性无排卵或不育的常见病种,主要和高胰岛素抵抗、高雄激素水平、极高黄体生成素(LH)等近期排卵障碍有关.应用克罗米芬(CC)是传统的PCOS不育症的促排卵方法.大量研究表明二甲双胍联合CC可提高PCOS的排卵率和妊娠率.而达英-35具有极强的抗睾酮(T)作用,能抑制LH的分泌.本文对PCOS不孕患者采用单用CC促排卵、二甲双胍治疗3个月后再用CC促排卵及达英-35与二甲双胍治疗3个月后再用CC促排卵3种治疗方案,并对3组患者血中LH、LH/FSH(促卵泡素)、T及胰岛素水平和排卵率、妊娠率进行比较,并探讨其机制.     

二甲双胍配合达英-35治疗多囊卵巢综合征后促排卵药物的效果观察

目的探讨比较单独应用达英-35以及达英-35分别配合二甲双瓜治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴有胰岛素抵抗(IR)不孕症患者效果及促排卵结局的差异。方法 106例PCOS伴有IR不孕患者随机分成2组,A组50例单独应用达英-35,B组56例二甲双胍配合达英-35。2组患者治疗3个周期后均促排卵,比较用药后体质量、WHR、BMI、性激素及促排卵率、妊娠率的影响。结果 2组患者治疗后血清睾酮叫治疗前明显降低,B组患者空腹胰岛素,胰岛素抵抗指数明显降低;治疗后B组妊娠率叫A组增高,OHSS发生率、周期取消率较A组降低,差异均有统计学意义。结论 PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35配合二甲双胍明显降低血糖水平,改善胰岛素抵抗状态。从而明显改善内分泌,在此基础上促排卵。可以明显提高排卵率以及妊娠率。     

二甲双胍联合达英-35治疗PCOS不孕的临床研究

目的评估达英-35联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的治疗作用。方法将58例PCOS伴不孕妇女随机分为两组,A组(29例)单用二甲双胍,B(29例)组服用达英-35联合二甲双胍,A、B组均连续服用3个月,两组3个月后用克罗米芬(CC)促排卵治疗,比较治疗前后的生殖激素水平的变化以及排卵率和妊娠率。结果 A、B两组治疗后,促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及空腹胰岛素(IN)水平均明显下降,B组排卵率31.6%和妊娠率78.9%明显高于A组(11.5%,51.9%)(P<0.05)。结论达英-35联合二甲双胍能有效纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,增加克罗米芬治疗后排卵率和妊娠率。     

来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片 二甲双胍治疗耐克罗米芬性多囊卵巢综合征的临床研究

目的评价来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬(CC)性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的有效性和安全性,探索来曲唑促排卵效果的最佳方案和最佳剂量。方法选取300例PCOS患者,分为对照组和促排卵组。对照组患者规律服用炔雌醇环丙孕酮片及二甲双胍,促排卵组在基础治疗上服用不同浓度的来曲唑(2.5,5,7.5,20 mg)。检测服药前、服药4周及8周血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,体质量指数(BMI),盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率。结果和对照组相比,来曲唑促排卵治疗后促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)、BMI水平明显减低,而性激素结合球蛋白(SHBG)明显升高(P<0.05);子宫体积明显增加,子宫内膜厚度减少,双测卵巢体积及卵泡直径均减少,卵泡数也减少(P<0.05);排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率明显升高(P<0.05)。而且,随着来曲唑浓度的升高(2.5,5,7.5,20 mg),血清生殖激素,空腹血糖,空腹胰岛素,BMI,盆腔超声相的变化,以及排卵率、排卵周期率、妊娠率和妊娠周期率改善更明显。结论来曲唑联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗耐克罗米芬性PCOS患者,可使血清生殖激素、空腹血糖、空腹胰岛素、卵巢形态、子宫内膜及BMI得到明显改善,并提高耐克罗米芬性PCOS患者对克罗米芬促排卵的敏感性。     

二甲双胍与达英-35联合应用对多囊卵巢综合征患者的疗效分析

目的观察二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者内分泌、脂代谢及促排卵效果影响,为寻求最佳治疗方案提供依据。方法对PCOS不孕患者采用达英-35治疗3个月后再用克罗米芬（CC）促排卵（A组）及达英35与二甲双胍联合治疗3个月后再用CC促排卵（B组）两种治疗方案,比较两组患者治疗前后的体重指数（BMI）,血中黄体生成素（LH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及性激素结合球蛋白（SHBG）的水平,并比较两组的排卵率、妊娠率和流产率。结果两组治疗后LH及T均显著降低（P〈0.05）,SHBG较治疗前均明显升高（P〈0.05）,且B组患者治疗后BMI及FINS水平显著下降（P〈0.05）,与A组患者治疗后比较有统计学意义（P〈0.05）。B组较A组排卵率及妊娠率均有显著提高（P〈0.05）。结论达英-35与二甲双胍治疗可有效改善PCOS患者内分泌,降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及临床妊娠率,是PCOS不育妇女良好的预治疗方法。     

中西医综合疗法治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症38例临床疗效观察

目的探讨采用中西医综合疗法(腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英-35、克罗米芬、HCG联合应用)治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法对2011年6月至2012年5月在广东省揭阳市中医院妇科、不孕不育专科治疗的PCOS不孕症中符合研究条件38例中医辨证为痰湿型患者,按随机分组方法分成中西医综合疗法治疗组、中西药结合对照组、西药对照组3组,进行前瞻性研究。结果采用中西医综合疗法(腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英-35、克罗米芬、HCG联合应用)治疗痰湿型PCOS不孕症患者,疗效显著,能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力。结论采用中西医综合疗法(腹针、启宫丸中医周期疗法、二甲双胍、达英-35、克罗米芬、HCG联合应用)治疗痰湿型PCOS不孕症患者,较单纯中西药联合或西药联合疗法,疗效更显著,能明显改善PCOS不孕症患者的生殖激素、生殖能力,中西药联合疗效次之,西药联合疗效则较差。     

二甲双胍和奥利司他对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

目的 观察单用二甲双胍或奥利司他联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法 121例接受IVF-ET治疗的PCOS伴IR患者分为单用二甲双胍治疗组(A组,67例)和奥利司他联合二甲双胍治疗组(B组,54例);将其中66例BMI≥25 kg/m2...     

二甲双胍治疗PCOS的临床观察

目的探讨二甲双胍治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的作用及机制。方法选30例PCOS患者作为观察对象，口服二甲双胍1500mg／d，连用12周，观察服用二甲双胍患者的临床特征、性激素及糖代谢指标变化。结果PCOS患者经二甲双胍治疗后，BMI、WHR、TC、TG、HDL及空腹血糖，胰岛素水平有明显下降。结论二甲双胍可改善PCOS临床特征，其作用机制为二甲双胍降低胰岛素水平，提高胰岛素的敏感性。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的研究

目的观察二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗者排卵率及妊娠率的影响。方法50例患者随机分为对照组（A）和观察组（B）,每组25例。两组病例均采用氯米酚促排卵治疗,B组在此基础上同时服用二甲双胍,治疗后统计两组患者排卵率、妊娠率及流产率,比较两组血孕酮和胰岛素水平。随机选取胰岛素正常的多囊卵巢综合征患者25例作为C组,BC两组比较用氯米酚（CO）促排卵治疗后排卵率、妊娠率及流产率,比较两组同时的血孕酮和胰岛素水平。结果AB两组治疗后各项监测指标比较差异有显著性（P〈0．05）。BC两组间各项指标检测均无显著性（O〉0．05）。结论二甲双胍联合促排卵可提高胰岛素抵抗的PCOS患者的排卵率、妊娠率,降低妊娠后流产率,是胰岛素抵抗的PCOS患者的一个有效的治疗方案。     

二甲双胍用于多囊卵巢综合征提高排卵功能的临床研究

目的分析二甲双胍用于多囊卵巢综合征有胰岛素抵抗患者提高排卵功能的治疗效果。方法选择2010年1月至2011年3月126例患者随机分为实验组、对照组和安慰组,分别给予促排卵药,促排卵药与二甲双胍,以及安慰剂,比较三组排卵率的变化。结果实验组的FSH、LH、E2、T均较治疗前、对照组和安慰组明显改善,P<0.05;实验组用二甲双胍治疗后患者排卵率明显增加(P<0.05)。结论二甲双胍能有效地改善胰岛素抵抗,增强促性腺素的敏感性,提高排卵率,是一种安全有效的药物治疗方法。