成功治疗妊娠合并系统性红斑狼疮、剥脱性皮炎1例

患者,女,27岁,因红斑3个月余,加重伴口腔溃疡、关节痛1周于2008年12月13日人住我科.人院前3个月(妊娠12周时)无明显诱因下出现面部红斑,开始仅为两颧部盘型红斑,无瘙痒、脱屑,日晒后加重,未予重视.红斑渐累及整个颜面部,胸腹部、背部及四肢出现散在斑丘疹.     

神经系统疾病常见症状与诊断意义(三)

一、颜面痛颜面痛也叫颜面神经痛,是指由各种原因引起的颜面部疼痛而言。颜面部皮肤感觉主要由三叉神经支配,仅外耳及其附近的一小部分皮肤感觉由舌咽神经和迷走神经所支配。 (一)三叉神经痛三叉神经痛分为(1)特发性:或叫隐原性,指病因尚未明确者;(2)症状性:是指由于各种病因而引起者。三叉神经痛无论是特发     

医用胶在颜面部外伤美容修复术中的应用与观察

目的在颜面部外伤美容修复术中,采用医用胶粘合外伤皮肤创口的方法来取代传统缝合关闭皮肤创口的方法,不但使手术更加省时、省力,更避免了创口皮肤因缝合产生的针线反应红斑、硬结及瘢痕增生,使术后创面更加平整,减少、减轻瘢痕、尽量恢复面部正常容貌,达到美容修复的目的。方法将颜面部外伤患者随机分成两组,研究组（应用康派特医用胶粘合皮肤切口）50例,对照组（应用5/0非可吸收线连续缝合创口）50例。测定手术闭合创口时问,观察术后创口针线反应红斑、硬结,观察术后创口色素沉着及瘢痕增生明显程度,患者手术满意度问卷调查。结果 1）关闭创口时问：研究组明显少于对照组;2）针眼硬结：对照组明显;3）术后创口红斑及瘢痕明显程度：研究组明显优于对照组;4）患者满意度问卷调查：研究组明显高于对照组。四个方面的研究对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用康派特医用胶粘合颜面部外伤创口,省力、省时、避免了创口皮肤因缝合产生的针线反应红斑、硬结及瘢痕增生,患者满意度更高,可广泛应用于颜面部外伤美容修复。     

中老年男性颜面部复发性皮炎10例临床分析

目的：观察颜面部复发性皮炎诱因、临床特征和防治措施。方法：分析10例颜面部复发性皮炎的临床资料。结果：10例患者均表现面颈部及前胸V形区红斑及脱屑,均有一定诱因,去除诱因,正确治疗后均恢复,无复发。结论：颜面部复发性皮炎正确治疗后恢复,无复发。     

颅内静脉窦血栓形成CT误诊1例

1 病例介绍 患者,女,34岁,感冒发烧后神志不清8天伴头痛就诊.头痛为后枕部持续性涨痛,伴恶心呕吐.无肢体活动障碍,无头颈部外伤及颜面部感染史.既往有胃溃疡病史2年.无家族遗传性病史.查体:血压110/60mmHg,脉搏75次/min,体温37.3℃,呼吸22次/min.一般情况:意识清楚,颜面部无感染,无头皮静脉充盈,心肺听诊正常.双侧颈动脉及锁骨下动脉无杂音,腹软,无肝脾肿大,四肢关节活动正常,无杵状指,无静脉曲张.神经系统:精神语言正常,眼球运动方向正常.眼底:视盘水肿.听力:电测听力正常.生理反射存在,病理反射未引出.脑膜刺激征.     

急性肺间质纤维化一例

患者,女性,55岁,工人.因皮肤红斑5个月,呼吸困难1个月,加重伴咳嗽2周入院.5个月前出现颜面部及双手背皮肤红斑样改变,1个月前出现活动后气紧,并逐渐加重,2周前出现发热,以午后为主(体温38℃左右),咳嗽,咯白色泡沫痰.院外曾用较大剂量糖皮质激素治疗10 d症状无缓解.入院体检:体温37.3℃,脉搏113次/min,呼吸35次/min.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

患儿武X X,男,4岁,本院孤儿,在家庭中寄养.因发热伴颜面部红斑、大疱1天,于2006年2月24日收入院治疗.该患儿于入院前一天,无明显诱因出现发热、颜面部大片红斑,并很快在红斑上起水疱,寄养家长带患儿就近到所在地医院就诊,怀疑是"烫伤",予以外涂含抗生素的油剂,对症处理.患儿仍发热,颜面红斑增多,大疱增多,并可见表皮脱落,遂回院就医.患儿于2005年以弃儿身份收容来我院,收容时发现其患有"脑瘫并精神发育迟缓",无生活自理能力及语言能力.于2006年2月进入寄养家庭.此次发病情况由寄养家长代主诉.家长否认烫伤史,否认发病前及发病过程中便用过磺胺药及解热镇痛药.体检: T 38.5 ℃,P 100次/分,R 21次/分, 神清,精神差,心肺腹未见异常.皮肤科情况:颜面部见多处大片红斑、大疱,疱壁松弛,尼氏征阳性,表皮部分脱落,基底红润,触痛明显.实验室检查:Blood-R:WBC 7.2×109/L,LY 66%,NE 34%,血红蛋白、红细胞、血小板正常.肝、肾功能,电解质正常,IgM、IgE、IgA正常,尿、大便常规正常.治疗经过:1、加强眼部及口周护理.2、头孢曲松钠1克,两次/日,静脉点滴.3、百多帮外用.4、支持治疗,补充水和电解质.入院后当天患儿出现寒战、高热、表皮大片脱落.于入院后第3天,耳部、手背、躯干部仍见新的水疱出现,龟头及包皮红肿.于入院后第6天,体温恢复正常,触痛减轻.入院后第7天,表皮无松解,皮损无渗出,部分已结痂、脱落.入院后第14天,结痂全部脱落,无新发皮疹.停用一切药物,复查血、尿常规,未见异常,病愈出院.     

负氧离子冷喷治疗颜面部接触性皮炎疗效观察

颜面部接触性皮炎为皮肤科常见病之一,多种物质均可引起,而以化妆品引起者最常见.本病主要表现为颜面部潮红、肿胀、丘疹、水疱、红斑、脱屑,自觉瘙痒和灼热感等[1].我科自2006年3月～9月近6个月的时间就诊治颜面部接触性皮炎150余例,其中有78例患者在常规治疗的基础上配合负氧离子冷喷机进行面部冷喷治疗,取得了满意的疗效.现报道如下.……     

流行性出血热并自发性肾破裂一例

患者男性,26岁,农民.因畏寒、发热、头痛、腰痛6天,次日出现频繁呕吐、尿少、高热不退及"三痛"增剧,于1986年12月11日上午入院治疗.体检:T39.1℃,P100次/分,R24次/分,BP20/10.7kPa,颜面、颈部潮红,呈"醉汉"貌,球结膜充血、水肿,软腭及两腋窝皱折皮肤均见散在性出血点,右肋脊角有的痛与叩击痛.     

别嘌呤醇片致过敏1例护理

1 病例资料 　　患者男性 74岁因"全身皮肤红斑伴搔痒5天加剧1天"入院.患者既往有痛风病史入院前服用别嘌呤醇片12天开始相继于躯干、四肢皮肤发出绿豆至黄豆大小红斑微高出皮面无水疱压之褪色搔痒明显入院前1天全身皮疹增多面部皮肤亦发出大片红斑部分融合成片无鳞屑、水疱、脓疱无喉头堵塞无胸闷、心悸.查体:T37.3℃ P80次/min;R20次/min BP110/60mmHg.实验室检查及辅助检查:血常规WBC 1.21×109/L N 85% L 15%;B超示脂肪肝脾肿大;心电图示窦性节律伴心动过速.患者入院第2天全身皮肤泛发片状水肿性红斑、丘疹、紫癜部分压之不褪色颜面部浮肿明显睁眼困难双下肢有明显浮肿体温升高至38.9℃ 经物理降温、低盐低嘌呤饮食、激素及输液等治疗后痊愈出院.     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征1例

患儿武X X,男,4岁,本院孤儿,在家庭中寄养.因发热伴颜面部红斑、大疱1天,于2006年2月24日收入院治疗.该患儿于入院前一天,无明显诱因出现发热、颜面部大片红斑,并很快在红斑上起水疱,寄养家长带患儿就近到所在地医院就诊,怀疑是"烫伤",予以外涂含抗生素的油剂,对症处理.患儿仍发热,颜面红斑增多,大疱增多,并可见表皮脱落,遂回院就医.患儿于2005年以弃儿身份收容来我院,收容时发现其患有"脑瘫并精神发育迟缓",无生活自理能力及语言能力.于2006年2月进入寄养家庭.此次发病情况由寄养家长代主诉.家长否认烫伤史,否认发病前及发病过程中便用过磺胺药及解热镇痛药.体检: T 38.5 ℃,P 100次/分,R 21次/分, 神清,精神差,心肺腹未见异常.皮肤科情况:颜面部见多处大片红斑、大疱,疱壁松弛,尼氏征阳性,表皮部分脱落,基底红润,触痛明显.实验室检查:Blood-R:WBC 7.2×109/L,LY 66%,NE 34%,血红蛋白、红细胞、血小板正常.肝、肾功能,电解质正常,IgM、IgE、IgA正常,尿、大便常规正常.治疗经过:1、加强眼部及口周护理.2、头孢曲松钠1克,两次/日,静脉点滴.3、百多帮外用.4、支持治疗,补充水和电解质.入院后当天患儿出现寒战、高热、表皮大片脱落.于入院后第3天,耳部、手背、躯干部仍见新的水疱出现,龟头及包皮红肿.于入院后第6天,体温恢复正常,触痛减轻.入院后第7天,表皮无松解,皮损无渗出,部分已结痂、脱落.入院后第14天,结痂全部脱落,无新发皮疹.停用一切药物,复查血、尿常规,未见异常,病愈出院.     

结节性脂膜炎1例

【病例】女性 ,46岁。患者 1个月前出现高热并多发性结节红斑 ,曾予地塞米松、复方丹参治疗 ,热退 ,结节红斑消失 ,后单用强的松 (2 0ｍｇ/ｄ)维持治疗 ,近日复发 ,于 2 0 0 1年 12月 2 4日入我科。查体 :Ｔ 39 3℃ ,颜面及双下肢水肿明显 ,呈凹陷性。前胸、双肘关节外上方、双大腿外侧 ,下腹部皮肤各有 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ～6 0ｃｍ× 6 0ｃｍ对称性结节红斑及消退遗留色斑 ,压痛。咽部充血 ,浅表淋巴结未见肿大 ,双肺呼吸音清 ,ＨＲ 96次 /ｍｉｎ ,律齐有力。腹平软 ,肝肋下两横指 ,质中 ,边缘不清 ,无压痛及叩痛 ,神经系统检查未见异常…     

白癜风伴发系统性红斑狼疮1例

患者 ,女 ,4 8岁。因双膝关节疼痛、颜面红斑 3月于 2 0 0 1年 8月 2 0日来我科住院。 3月前患者无明显诱因出现双膝关节疼痛 ,自煎中药口服后 ,疼痛缓解 ,但颜面部出现红斑 ,日晒后明显 ,伴轻度瘙痒。发病后时有发热 ,体温在 38℃左右。无口腔溃疡、牙龈出血。患者于 2 0 0 0年初腹部、双小腿出现数块白斑 ,半年前额头皮肤亦出现数块白斑 ,未经治疗 ,近来白斑有所扩大。体检 :体温 36 .6℃ ,神志清楚 ,心肺腹检查无异常。专科情况 :额部、眉毛、面颊、鼻部、鼻唇部、下颏部皮肤可见暗红色斑 ,表面覆有少许鳞屑及浆痂。双颊部皮疹大致呈蝶形…     

系统性红斑狼疮并隐球菌肺炎1例

<正> 病历摘要 女,37岁,工人。以面部红斑1年,水肿、蛋白尿5月主诉入院。1年前出现面部红斑,5个月前出现眼睑、颜面及双下肢水肿,皮肤散在瘀点、瘀斑,关节痛,腰困痛。尿蛋白++～+++。查体:T37℃,P90次/min,R22次/min,BP19/12kPa。贫血貌,四肢皮肤散在紫斑,颜面水肿,双肺叩清音,呼吸音粗糙,未闻及干、湿性罗音,心界不扩大,心率90次/min,律齐,可闻及心     

蝶腭神经阻滞治疗蝶腭神经痛1例

1 病例资料 患者,男,40岁.主诉“左侧颜面部疼痛4年余”于2004年4月就诊.患者自1999年3月起无明显诱因出现左侧颜面部剧烈疼痛,每日下午2：00左右疼痛突然发作,起自左侧鼻根,波及左侧整个颜面、左侧耳后部及眼球,持续约20～50min,需口服去痛片方能缓解.曾就诊于多家医院，诊断为“非典型性面痛”、“三叉神经痛”，予口服卡马西平，针灸及中药等治疗，疼痛未能缓解。     

系统性红斑狼疮并双侧股骨头缺血坏死一例

患者 女性,38岁,因反复发热,关节痛9 年,颜面部红斑,咳嗽1周入院,入院前曾长期不规则使用地塞米松等治疗,查体:T37℃,BP150/90 mmHg,慢性病容,轻度满月脸,颜面的两颊两侧见有蝶形皮肤红斑,部分皮肤脱屑、心肺(-)、腹部(-)双下肢活动受限,双髋关节压痛,双下肢直腿抬高试验,( ),"4"字试验( ).     

麻风误诊1例

患者 ,男 ,34岁。颜面及右下肢出现红斑 4月余 ,于 2 0 0 2年 6月 13日来我院就诊。患者于 2 0 0 2年 2月起颜面及右下肢部出现大小不等红色斑块 ,略痒 ,曾去外院就诊 ,拟诊为丹毒、接触性皮炎等 ,给予抗炎、抗过敏等治疗后病情未见明显好转。近 2月自感颜面部皮损增大 ,右小腿及内踝部肿胀 ,不痛微痒伴轻度麻木感。患者无家族史、传染源不明 (患者系四川人 ,在嘉兴打工已 1年余 ) ,否认有麻风患者接触史。体检 :一般情况良好 ,体温、血压正常 ,发育正常 ,营养中等 ,心肺、腹部未发现异常。皮肤情况 :上额、鼻根部、两上眼睑及右面部见大片…     

别嘌呤醇片致过敏1例护理

1 病例资料 患者男性,74岁,因"全身皮肤红斑,伴搔痒5天,加剧1天"入院.患者既往有痛风病史,入院前服用别嘌呤醇片12天,开始相继于躯干、四肢皮肤发出绿豆至黄豆大小红斑,微高出皮面,无水疱,压之褪色,搔痒明显,入院前1天全身皮疹增多,面部皮肤亦发出大片红斑,部分融合成片,无鳞屑、水疱、脓疱,无喉头堵塞,无胸闷、心悸.查体:T37.3℃,P80次/min;R20次/min,BP110/60mmHg.实验室检查及辅助检查:血常规WBC 1.21×109/L,N 85%,L 15%;B超示脂肪肝,脾肿大;心电图示窦性节律伴心动过速.患者入院第2天全身皮肤泛发片状水肿性红斑、丘疹、紫癜,部分压之不褪色,颜面部浮肿明显,睁眼困难,双下肢有明显浮肿,体温升高至38.9℃,经物理降温、低盐低嘌呤饮食、激素及输液等治疗后痊愈出院.     

表现为红斑狼疮样损害的红斑性天疱疮一例

表现为红斑狼疮样损害的红斑性天疱疮一例夏莉，张晓鸣，施惠娟患者马某某，女，３６岁，因颜面、躯干及双上肢无诱因出现红斑、脓疱并搔痒６个月、加重２周就诊住院。局部检查：双颊部见有不规则暗褐色蝶形斑片，躯干、四肢见蚕豆至钱币大小的密集红斑及脓疱，互相融合成...     

无环鸟苷针剂治疗带状疱疹性角膜炎一例

患者,男,48岁.2000年8月5日起出现左颜面皮肤潮红及灼烧感,继之出现大小不等水疱,2日后左眼磨、痛,畏光,流泪,视物模糊.自服消炎药物(头孢氨苄胶囊250mg)无效.于10日后就诊,以"左颜面部带状疱疹、左眼带状疱疹性角膜炎、虹膜睫状体炎、瞳孔括约肌麻痹"收入院.