用扫描质子微探针研究地砷病区人发中微量元素的分布

目的研究地方性砷中毒(地砷病)病区改良饮用水前后病妇头发中砷及其他微量元素含量的变化,确定改水对病妇体内砷及其他微量元素的影响。方法用扫描质子微探针测定病妇单根头发中砷及其他10种微量元素的含量分布。结果发现As、Fe、Cu、N i、Mn、Ti、Sr、K在地砷病重病人头发中平均含量最高,轻病人次之,正常人最低;而Ca和Zn在健康人头发中浓度最高。重病人、轻病人发根与发梢上述7种元素含量差异显著(P<0.05或P<0.001)。结论地砷病区对改水减砷工程大大降低了病人体内的砷含量,促进了微量元素的代谢平衡。     

湖北省郧阳地区地方性甲状腺肿和地方性克汀病流行区环境微量元素的测定分析

本文报告了湖北省郧阳地区地甲病、地克病病区与非病区粮食、蔬菜和饮水中微量元素的测定分析结果。病区环境锌、铜含量显著低于非病区,这与病区人群头发分析结果相一致,表明病区人群锌、铜摄入不足。对微量元素与地甲病、地克病的关系作了初步探讨,认为锌、铜等微量元素在该病的发生上起着重要作用。     

氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢状况观察

目的观察改水后地方性氟中毒、氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢的改变.方法用氯胺T法测定尿羟脯氨酸含量;用氟离子选择电极法测定尿氟含量;用二乙氨基二硫代甲酸银法测定尿砷含量;用Baird PS-4型等离子体光谱仪测定尿中钾、钠、钙、磷、镁、锌含量;用美国BECKMAN公司LX 20型全自动生化分析仪检测血清中钙、磷、镁、锌、铁含量.结果各组之间尿氟、砷、HOP/Cr、钠、钾和血清钙、镁含量的差别均有统计学意义(P<0.05).结论单纯氟中毒和氟砷联合中毒所致人体的无机元素和胶原代谢紊乱在脱离高氟高砷暴露20年后不能完全纠正,氟砷联合中毒患者体内无机元素和胶原代谢紊乱的恢复比单纯氟中毒患者更缓慢.     

贵州省水城县地方性氟中毒病区骨软化畸形儿童铝氟及其他微量元素水平检测分析

目的 对贵州省水城县勺米乡与纸厂乡结合部地方性氟中毒(简称地氟病)村聚集性骨软化畸形儿童进行氟(F)、铝(Al)等多种元素测定,结合临床表现进行病因学诊断.方法 2008年11月,对水城县纸厂乡与勺米乡结合部地氟病村寨骨软化畸形少年儿童聚集病例(病例组),在严格质量控制基础上,采集14个病例和同县非地氟病区13个同龄对照(对照组)的任意1次尿和枕部贴皮头发,进行氟(F)、铝(Al)、镉(Cr)、锰(Mn)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、砷(As)、硒(Se)、锶(Sr)、钡(Ba)10种元素检测,数据用PEMS 3.1医学软件统计包进行处理.结果 病例组尿中F、Al、Mn、Cu、Sr、Se水平(1.18 mg/L,112.6 μg/L,6.62、29.86 mg/L,177.5、4.23ng/L)与对照组(0.48、47.1、2.04、16.61 mg/L,55.17、15.52 ng/L)比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.592、2.486、4.850、2.210、2.078、2.912,P均＜0.05).病例组头发中Al、Mn、As、Sr、Ba、Fe、Se水平(59.27、5.26、0.956、1.497、1.287、297.13、0.454 mg/kg)与对照组(18.69、0.72、1.094、0.621、0.675、69.022、1.323 mg/kg)比较,差异有统计学意义(t值分别为4.583、6.318、3.309、2.704、5.606、6.294,P均＜0.05).病例组尿中F与Al、Zn、As、Se的相关系数(r)均＞0.662(P均＜0.05),Al与Cu、Zn、As、Sr、Ba、Se的r均＞0.674(P均＜0.05),Se与Mn、Ba、Cu、Zn、Sr、As的r均＞0.694(P均＜0.05),Mn、Sr、As、Ba彼此之间r均＞0.550(P均＜0.05).病例组头发中Al与Mn、Cr、Fe、Cu、As、Se的r均＞0.732(P均＜0.05),Ba与Mn、Cr、Fe、Sr,Mn与Cr、Fe,Cr与As,Cu与Sr的r均＞0.686(P均＜0.05);对照组尿Cu与Zn、Se、Ba,Zn与Se、Ba,Cr与Mn、Ba的r均＞0.516(P均＜0.05);对照组头发中Al与Mn、Fe、Cu、As、Se,Se与Fe、Cu、As,Fe与Mn、Cu、As,Cu与Zn、As,Zn与As的r均＞0.739(P均＜0.05).病例组尿F与Se的r(0.762)与对照组(-0.469)比较,差异有统计学意义(u=2.079,P＜0.05).结论 水城县纸厂乡与勺米乡结合部地氟病病村寨骨软化畸形儿童的氟、铝负荷过高,尿和头发多种元素水平及其相关性分析与地方性铝氟中毒Al、F水平引起多种元素水平变化及其相关性呈网络样加强的现象一致,结合病人生活环境,有与铝氟中毒相同的骨X线表现,可诊断为地方性铝氟中毒.病人尿和头发Se水平降低及与F、Al等相关性有显著差异的生物学意义有待进一步探讨.

Abstract：

Objective To investigate the levels of trace elements such as fluorine(F), and aluminium (Al)etc. of osteomalacia malformation children and to make etiological diagnosis in reference with clinical manifestations.Methods Urine and occipitalia hairs of 14 diseased children(patient group) from endemic fluorosis area and 13 healthy children(control group) from non-endemic area were included in the study on November, 2008, and contents of 10 elements of fluorine(F), aluminum(Al), chromium(Cr), manganese(Mn), ferrum(Fe), cuprum(Cu), zinc(Zn), arsenic (As), selenium(Se), strontium(Sr), and barium(Ba) were tested. The data were analyzed with medical soft package PEMS 3.1. Results Urinary contents of F, Al, Mn, Cu, Sr, and Se(1.18 mg/L, 112.6 μg/L,6.62,29.86 mg/L, 177.5,4.23 ng/L) in patient group were significantly different from those in control group (0.48,47.1,2.04,16.61 mg/L, 55.17,15.52 ng/L, t = 4.592,2.486,4.850,2.210 2.078,2.912, all P＜ 0.05); Hair contents of Al, Mn, As, Sr, Ba, Fe, and Se in patient group(59.27,5.26,0.96,1.50,1.29,297.13,0.45 mg/kg)were significantly different from those of control group( 18.69,0.72,1.09,0.62,0.68,69.02,1.323 mg/kg, t = 4.583,6.318,3.309,2.704,5.606,6.294, all P ＜ 0.05); in patient group, the correlation coefficients of urinary Fe to Al,Zn, As, and Se were all bigger tan 0.662(all P＜ 0.05), those of urinary Se to Mn, Ba, Cu, Zn, Sr, and As were all bigger than 0.694(all P＜ 0.05), those among urinary Mn, Sr, As, and Ba were bigger than 0.550(all P＜0.05), those of hair Al to Mn, Cr, Fe, and Cu were bigger than 0.732(all P＜ 0.05), those of hair Ba to Mn,Cr, Fe, and Sr, and of hair Mn to Cr and Fe, and those between Cr and As, between Cu and Sr were all bigger than 0.686 (all P ＜ 0.05). In control group, the correlation coefficients of urinary Cu to Zn, Se, and Ba, those of Zn to Se and Ba, and those of Cr to Mn and Ba were all bigger than 0.516(all P ＜ 0.05), those of hair Al to Mn,Fe, Cu, As, and Se, and those of hair Se to Fe, Cu, and As, those of hair Fe to Mn, Cu, and As, those of hair Cu to Zn and As, and that between Zn and As were bigger than 0.739(all P ＜ 0.05). The correlation coefficient of urinary F to Se in patient group(0.762) was significantly different from that in control group( - 0.469, u = 2.079,P ＜ 0.05). Conclusions The burden of F and Al of osteomalacia malformation children in endemic fluorosis area of Shuicheng county is too high. The contents of multi-elements in urine and hairs and their correlation are coincident with high levels of Al and F and they cause network increase of multi-element content changes and their correlation. According to bone X-ray features combining with the living environment, the diagnosis of endemic Al-F fluorosis can be made. The biological significance of reducing urinary and hair Se levels and the correlations of F and Al need to be further studied.     

地方性甲状腺肿流行区智力低下儿童头发中14种元素分析

本文用ICP-AES法测定了地甲肿流行区63名儿童(其中智力低下患儿41名)头发中Zn、Pb、Fe、Cu、Mn、Ca、Mg、Al、Sr、Ni、Cr、Sn、Se、I等14种常、微量元素的含量。结果表明智力低下儿童头发中Zn、Pb、Ca、Ni、Cr明显低于非病区对照组,而Fe、Mn、Al则明显高于非病区对照组。提示地甲肿流行区智力低下的发生,碘缺乏不是唯一的病因,而是多种元素作用的结果。     

氟骨症患者尿中骨吸收代谢产物含量分析

目的　观察饮水型氟骨症患者尿中骨吸收代谢产物的改变及其相互间的关系。方法　采用氯胺T法测定氟病区 67名氟骨症患者以及非病区 2 5名对照者的尿中羟脯氨酸含量 ,氟离子选择电极法测定尿氟 ,等离子体光谱仪测定尿中钙、磷、镁、锌含量 ,并均以尿肌酐进行校正。结果　各组之间尿钙、磷、镁、锌、HOP/Cr含量均无差异性 (P >0 .0 5 ) ,各组之间尿氟含量有差异性 (P <0 .0 1)。 4个组的尿F与尿Mg之间 ,尿Ca与尿Mg之间均有正相关关系 (P <0 .0 5 ) ;对照组、轻度组、中度组的尿F与尿Ca之间有正相关关系 (P <0 .0 5 )。中度组的尿HOP/Cr与尿Ca之间 ,尿HOP/Cr与尿P之间有正相关关系 (P <0 .0 5 )。结论　高氟所致的骨吸收代谢紊乱是不容忽视的 ,并且脱离高氟后不能完全恢复 ;氟骨症患者尿氟与骨矿物质代谢以及胶原降解有一定的关系。     

地方性氟中毒患者红细胞形态的电子显微镜观察

目的观察地方性氟中毒患者红细胞形态电子显微镜(电镜)下的改变。方法电镜扫描红细胞形态,氟离子选择电极法测定水氟和尿氟。结果病区患者红细胞的形态发生明显的改变,多数红细胞有异常突起,棘状红细胞增多,甚至有碎片出现,细胞聚集现象严重。对照区、轻病区和重病区患者红细胞变形率依次增高(7.9!.3P.3%),组间具有明显差异(P<0.01)。改水区患者的红细胞变形率(22.2%)与重病区相比有明显下降(P<0.01),与轻病区比较差异无显著意义(P>0.05),但仍然高于对照区(P<0.01)。结论病区患者红细胞的形态发生明显的改变,变形率随体内氟负荷的增加而增高。改水5年后,仍不能恢复至正常形态。     

地甲肿、地克病病区人群头发中微量元素的测定研究

本文报导了湖北省郧阳地区地甲肿、地克病病区人群头发中微量元素的测定研究结果。得出的初步结论是:1、地甲肿病组发中 Cu,Ca,Zn,Cr,Ca/mg 比值低于流行区健康组,而 Cd,Mn,则高于非流行区的对照组。2、地克病组发 Cu,K,Pb 低于健康组。3、两种疾病组发中分别有 Cu,Ca,Zn,Cr,K,Pb 等六种元素低于健康组,但地甲病组的发 Mn,Cd 则高于健康组。以上研究结果对于地甲病、地克病的诊断和病因探讨可能有意义。     

宁夏北部地方性砷中毒流行病学调查分析

目的查清宁夏北部是否存在有地方性砷中毒,其危害程度以及主要临床表现。方法根据水砷含量分布情况,对高砷地区进行流行病学调查。结果发现砷中毒病例６２８例,患病率１１．７１％,与年龄、水砷浓度成正比关系。临床表现主要为皮肤色素改变、掌跖过度角化等皮肤病变,水砷含量超标情况不严重。结论宁夏北部确存在有地方性砷中毒,但病情相对较轻     

28例住院地方性克汀病患者头发中11种微量元素分析

1986～1988年对28例地方性克汀病患者在两年住院期间头发中11种微量元素作了分组观察分析,发现患者入院时发Mn、Co、Sr、Ba与发Cu、Nl、Pb分别显著高于和低于健康对照组,与国内报道有类同之处。反映微量元素失去平衡可能是地方性克汀病发生的因素之一。观察期间发Mn、Co、Sr、Ba治疗组显著下降,训练组与对照组部分下降或无明显变化,发Zn治疗组显著升高,余二组无明显变化,提示治疗 通过增加摄入或改善代谢 对恢复患者体内的微量元素平衡可能有一定作用。