左氧氟沙星序贯与铋剂四联抗幽门螺杆菌的随机对照研究

目的 探讨左氧氟沙星序贯疗法和铋剂四联疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的根除率和药物不良反应.方法 将110例Hp感染的初治慢性胃炎患者随机分配至左氧氟沙星序贯治疗组和铋剂四联治疗组,左氧氟沙星序贯治疗组给予前5d,雷贝拉唑20 mg/次,2次/d,阿莫西林1.0 g/次,2次/d;后5d,雷贝拉唑20 mg/次,2次/d,左氧氟沙星500 mg/次,1次/d,替硝唑400 mg/次,2次/d,共10 d.铋剂四联治疗组给予铋剂220 mg/次,2次/d,雷贝拉唑20 mg/次,2次/d,阿莫西林1.0 g/次,2次/d,左氧氟沙星500 mg/次,1次/d,共10 d.疗程结束4周后接受13C呼气试验,判断Hp根除情况,同时随访治疗过程中出现的药物不良反应.结果 左氧氟沙星序贯治疗组按意向治疗（Intention-to-test,ITT）分析和按方案（Per-Protocol,PP）分析,Hp根除率分别为90.7％和92.5％,铋剂四联治疗组按ITT分析和PP分析,Hp根除率分别为85.7％和88.9％,无论是按ITT分析,还是按PP分析,两组之间根除率差异无统计学意义（P＞0.05）.同时,两组之间药物不良反应发生率相似,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 左氧氟沙星序贯疗法是一种高效、安全的Hp根除方案,其疗效与铋剂四联相当,是一种可供选择的一线治疗方案,尤其是对铋剂不能耐受者.     

左氧氟沙星三联7d方案和标准三联10d方案初次根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察左氧氟沙星三联7 d方案和标准三联10d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性。方法共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟沙星组(EAL组,n=120)和标准三联组(EAC组,n=120)。EAL组口服埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,疗程7 d;EAC组口服埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,疗程10 d。治疗结束4周后,采用14C尿素呼气实验判断根除结果。结果共有219例完成随访,按意向治疗(ITT)分析Hp根除率显示,EAL组为80.0%,EAC组为75.8%,两组间比较差异无统计学意义。按符合方案(PP)分析Hp根除率,EAL组为88.9%,EAC组为82.0%,两组间比较差异无统计学意义。对影响Hp根除疗效的因素进行单因素Logistic回归分析显示,疾病类型中消化性溃疡患者Hp根除率高于慢性胃炎患者,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032);多因素Logistic回归分析显示,疾病类型是Hp根除疗效的影响因素(OR=0.370,P=0.032)。两组费用-效果比分别为302.40元和860.31元,EAL组远低于EAC组。结论左氧氟沙星三联7 d疗法根除率较高、费用低、疗程短、患者耐受性好、不良反应少,可以被推荐为根除幽门螺杆菌的初次治疗方案。     

Therapeutic effect of levofloxacin-based triple regimen for 7 days and standard triple regimen for 10 days as first-line treatment in the management of Helicobacter pylori infection

目的 观察左氧氟沙星三联7 d方案和标准三联10 d方案用于幽门螺杆菌(Hp)初次治疗方案的有效性和安全性.方法 共收集240例Hp阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为左氧氟沙星组(EAL组,n=120)和标准三联组(EAC组,n=120).EAL组口服埃索美拉唑20 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,疗程7 d;EAC组口服埃索美拉唑20 mg+克拉霉素500 mg+阿莫西林1 000 mg,2次/d,疗程10 d.治疗结束4周后,采用14C尿素呼气实验判断根除结果.结果 共有219例完成随访,按意向治疗(ITT)分析Hp根除率显示,EAL组为80.0%,EAC组为75.8%,两组间比较差异无统计学意义.按符合方案(PP)分析Hp根除率,EAL组为88.9%,EAC组为82.0%,两组间比较差异无统计学意义.对影响Hp根除疗效的因素进行单因素Logistic回归分析显示,疾病类型中消化性溃疡患者Hp根除率高于慢性胃炎患者,两组间比较差异有统计学意义(P=0.032);多因素Logistic回归分析显示,疾病类型是Hp根除疗效的影响因素(OR=0.370,P=0.032).两组费用-效果比分别为302.40元和860.31元,EAL组远低于EAC组.结论 左氧氟沙星三联7 d疗法根除率较高、费用低、疗程短、患者耐受性好、不良反应少,可以被推荐为根除幽门螺杆菌的初次治疗方案.     

序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性功能性消化不良患者的疗效比较

目的:评价序贯疗法(sequential treatment regimen)与标准三联疗法对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者根除Hp效果及症状改善情况.方法:Hp阳性的130例FD患者随机分为2组:S组给予奥美拉唑20 mg、阿莫西林1000 mg口服5 d后再给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和替硝唑400 mg口服5 d,均2次/d;T组给予奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg和阿莫西林1000 mg口服7 d,均2次/d;治疗后4周及随访1年后行快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验,并对症状进行评分.结果:S组按意图治疗(ITT)Hp根除率为83.58%(56/67),按试验方案(PP)分析为91.80%(56/61);T组根除率按ITT分析为65.08%(41/63),按PP分析为69.49%(41/59),均显著低于S组(P＜0.05).Hp根除组患者治疗前症状评分为4.88±1.76,1年后为2.18±0.83,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp持续感染组患者治疗前症状评分为4.99±1.66,随访1年后为3.89±1.56,差异无统计学意义.结论:序贯疗法对Hp阳性FD患者Hp根除效果明显好于标准三联疗法,Hp根除后消化不良症状可显著改善.     

温胃舒或养胃舒治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎和消化性溃疡的全国多中心临床研究

目的 探讨标准三联疗法泮托拉唑+克拉霉素+甲硝唑(PCM)联合温胃舒或养胃舒对幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎和消化性溃疡患者的Hp根除率及症状缓解率,并观察温胃舒或养胃舒对胃溃疡愈合的影响.方法 全国11个中心642例符合标准的患者随机分为PCM组(222例):泮托拉唑40 mg2次/d+克拉霉素500 mg2次/d+甲硝唑400 mg2次/d,疗程7 d;PCM+温胃舒组(196例);PCM+养胃舒组(224例).于治疗停药4周后复查(~14)C-尿素呼气试验,胃溃疡患者治疗结束复查胃镜.结果 按意向治疗(ITT)分析显示,PCM+温胃舒组、PCM+养胃舒组及PCM组Hp根除率分别为62.2%(122/196)、60.3%(135/224)和57.2%(127/222)(与PCM组比较,P=0.295、0.512);按符合方案(PP)分析分别为70.1%(122/174)、65.2%(135/207)和62.3%(127/204)(与PCM组比较,P=0.108、0.532).PP分析3组胃溃疡愈合率分别为100.0%(18/18)、86.4%(19/22)和61.9%(13/21);PCM+温胃舒组胃溃疡愈合率与PCM组比较差异有统计学意义(P=0.004).PCM+养胃舒组及PCM+温胃舒组患者腹痛、腹胀症状缓解率均显著高于PCM组(均P＜0.01).各组均只有少数患者发生不良反应.结论 温胃舒或养胃舒与标准三联疗法联合应用虽不能明显提高Hp的根除率,但可增加慢性胃炎及消化性溃疡患者症状缓解率及溃疡愈合率.     

含莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除失败的补救治疗

目的 评价含莫西沙星的三联疗法补救治疗幽门螺杆菌(Hp)的有效性和安全性.方法 将Hp感染经常规二联疗法治疗失败的109例患者按随机数字表分为A组(53例)和B组(56例).A组患者给予以莫西沙星为主的三联疗法(莫西沙星+雷贝拉唑钠肠溶片+阿莫西林),B组患者使用常规四联补救疗法(雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋+克拉霉素+甲硝唑),均治疗7 d,结束后4周做13C尿素酶呼气试验比较根除Hp情况.结果 A组48例完成治疗及随访,其中40例补救治疗成功;B组49例完成治疗及随访,35例根除治疗成功,A、B两组的按意向治疗(ITT)Hp根除率分别为75.5%(40/53)和62.5%(35/56),其按符合方案(PP)Hp根除率分别为83.3%(40/48)和71.4%(35/49),差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 对既往标准三联疗法治疗失败的患者,莫西沙星+阿莫丙林+雷贝拉唑1周疗法PP分析Hp根除率>80%,是可供选择的根除Hp的补救治疗方案.     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的 探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响. 方法 150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例.A组:给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组:给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组:给予三联疗法;疗程均为10 d.治疗结束后4周复查13C-尿素呼气试验(13C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况. 结果 139例患者按方案完成治疗.A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0％,76.0％,56.0％,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3％,86.4％,59.6％,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P＜0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3％vs61.4％和55.3％,P＜0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P＜0.05). 结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率.     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的 探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林联用10 d的治疗方案根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的疗效及安全性. 方法 选择120例符合条件的Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡的患者,随机分成两组:治疗组60例,每次采用奥美拉唑20 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1 000 mg;对照组60例,每次采用奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、甲硝唑400 mg.两组均为每日两次,口服10 d,治疗结束4周后,作14C-尿素呼气试验,观察Hp根除情况、症状及不良反应等. 结果 治疗组失访2例,对照组因药物不良反应(ADR)退出1例.根据意向处理分析(ITT)和实验方案分析(PP),治疗组的Hp根除率分别为85.00%和87.93%,对照组的Hp根除率分别为71.67%和72.88%.Hp根除率治疗组较对照组明显高,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林10 d疗法根除率高,是根除Hp的理想方案,可作为一线治疗选择.     

含左氧氟沙星三联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染:多中心随机对照临床研究

目的 观察含左氧氟沙星的三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)根除效果及其患者依从性,比较传统的三联疗法与含左氧氟沙星的三联疗法对Hp的根除率.方法 为全国多中心随机平行对照临床研究,研究对象为既往未接受过根除治疗的Hp感染患者,将所有入选患者按照分层随机分为兰索拉唑+阿莫丙林+左氧氟沙星治疗组(LAL组)和兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗组(LAC组),其中兰索拉唑30 mg 2次/d,阿莫西林1000 mg 2次/d,左氧氟沙星500 mg 1次/d,克拉霉素500mg 2次/d,均服药7 d.疗程结束4周后,采用尿素呼气试验判断根除效果,结果阴性者判断为Hp根除.共有300例Hp检测阳性的患者纳入研究,每组150例,平均年龄48.1岁,其中男153例;胃溃疡18例,十二指肠溃疡56例,慢性胃炎226例.结果 按符合方案(PP)分析Hp根除率,LAL组83.0%(122/147),LAC组78.2%(111/142),差异无统计学意义(P＞0.05);按意向治疗(ITT)分析,LAL组82.4%(122/148),LAC组74.5%(111/149),差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 含左氧氟沙星、阿莫西林的三联疗法作为一线根除Hp的治疗方案,可以获得较好的根除率,该方案患者依从性好,不良反应发牛率低,可以被推荐用于一线治疗Hp感染分案.     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效。方法连续收集168例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾口服。对照组给予泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾口服。以上药物均为2次/d,疗程7 d。从第8天开始两组患者均继续给予泮托拉唑,1次/d,口服3周。治疗结束至少4周后Hp的状态用13C-呼气试验进行检测。结果观察组及对照组的Hp根除率分别为92.86%（按意向性处理分析,ITT分析）与78.57%（ITT分析）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的溃疡愈合率分别为94.12%（ITT分析）与93.75%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率分别为8.33%（ITT分析）与9.52%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左氧氟沙星四联疗法根除Hp疗效好,安全性高。     

莫西沙星三联疗法联合瑞巴派特根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的疗效

目的观察莫西沙星三联疗法联合瑞巴派特根除2型糖尿病患者幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法200例有胃肠道症状的2型糖尿病Hp阳性患者,按年龄、性别分层随机分配入瑞巴派特组和安慰剂组各100例,两组均给予莫西沙星为基础的三联Hp根除治疗10d,瑞巴派特组和安慰剂组同时分别给予瑞巴派特和安慰剂治疗30d。所有患者分别于根除治疗前和治疗后第7～8周进行^14C-尿素呼气试验,计算并比较血糖指标、胃肠道症状评分和Hp根除率;两组根除成功者于12个月后再次进行^14C-尿素呼气试验,比较两组根除成功者的再感染率。结果治疗前后两组之间平均空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白以及治疗前胃肠道症状评分比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。治疗后瑞巴派特组胃肠道症状（2．1±0．9）低于安慰剂组（4．4±0．7）,差异有统计学意义（P〈0．01）。瑞巴派特组Ir丌和PPHp根除率高于安慰剂组[86％（86／100）比73％（73／100）,92．5％（86／93）比76．8％（73／95）],差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。根除成功者瑞巴派特组的11Tr和PP再感染率低于安慰剂组[19．8％（17／86）比35．6％（26／73）,20．5％（17／83）比36．6％（26／71）],差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论莫西沙星三联疗法联合瑞巴派特可提高2型糖尿病的Hp根除率,降低再感染率,改善Hp相关的胃肠道症状。     

根除幽门螺杆菌在经皮冠状动脉支架植入术后双联抗血小板治疗中的价值

[摘要] 目的 探讨根除幽门螺杆菌( helicobacterpylori , H . pylori )在经皮冠状动脉支架植入术( percutaneous coronaryinterventions , PCI )后双联抗血小板治疗中的价值。方法 将 282 例合并 H . pylori 感染的 PCI 后患者随 机分为 A 、 B 、 C3 组, 125 例无 H . pylori 感染的 PCI 后患者作为对照组, 4 组均给予双重抗血小板治疗, B 组同时给 予泮托拉唑半年治疗、 C 组同时给予根除 H . pylori 联合泮托拉唑半年治疗,比较各组消化不良症状、上消化道出 血( uppergastrointestinalhemorrhage , UGH )及主要不良心血管事件( majoradversecardiovascularevents , MACE ) 发生率。结果 消化不良发生率比较, A 组 > 对照组 >B 组 >C 组( 48.9% vs 29.8% vs 19.1% vs 7.5% , P < 0.05 ); UGH 发生率比较, A 组 > 对照组、 B 组 >C 组( 16.0% vs 6.5% 、 7.4% vs 1.1% , P <0.05 ),对照组和 B 组 比较差异无统计学意义( P >0.05 ); 4 组 MACE 发生率比较差异均无统计学意义( P >0.05 )。 H . pylori 根除失败 患者 UGH 发生率与根除成功患者比较差异无统计学意义( 6.67% vs 0% , P >0.05 ))。结论 H . pylori 感染可增 加 PCI 后双重抗血小板治疗患者 1 年内消化不良症状和 UGH 的发生;含泮托拉唑的根除 H . pylori 方案联合半 年的泮托拉唑维持治疗可有效预防和减少上述症状,且不增加患者 MACE 的发生。但能否通过上述治疗减少 MACE 的发生需要大样本、长程观察。     

含铋剂四联疗法作为一线方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例。三联治疗组给予埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g,bid+果胶铋150mgtid治疗10d。疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5%、74.3%,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5%、88.6%,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030)。两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

改良序贯疗法与不同四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效分析

目的：评价含呋喃唑酮的改良序贯疗法根除幽门螺杆菌（H ．pylori）的疗效和安全性。方法收集 H ．pylori 阳性的非萎缩性胃炎伴糜烂和消化性溃疡患者240例,均分为序贯疗法组（A 组）、伴同疗法组（B 组）、铋剂四联7 d 组（C 组）、铋剂四联10 d 组（D 组）。 A 组：先予雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ,每天2次,5 d ,再予雷贝拉唑10 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,5 d ;B 组：雷贝拉唑10 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500 mg ＋呋喃唑酮100 mg ,每天2次,7 d ;C 组：雷贝拉唑10 mg ＋枸椽酸铋钾220 mg ＋阿莫西林1000 mg ＋克拉霉素500mg ,每天2次,7 d ;D 组：方案同 C 组,疗程10 d 。治疗结束停药至少4周后空腹行14C-尿素呼气试验,结果阴性者判为 H ．pylori 根除成功。结果224例患者完成治疗,A 、B 、C 、D 组H ．pylori 根除率按意向性（ITT ）分析分别为88．33％、83．33％、73．33％、81．67％,按方案（PP）分析分别为92．98％、90．90％、78．57％、87．50％。 A 组与 C 组 ITT 和 PP 分析比较差异均有统计学意义（χ2＝4．36、4．83,P＝0．037、0．028）。结论含呋喃唑酮的改良序贯疗法对 H ．pylori 根除率较高,是一种可供选择的一线治疗方案。     

鞘内注射塞地塞米松联合螺内酯对大鼠根性神经痛行为的影响

目的 探讨鞘内注射地塞米松(Dex)联合螺内酯(Spir)对大鼠根性神经痛行为的影响.方法 选择成功鞘内置管后无运动障碍的雄性SD大鼠48只,分为假手术组(Sham组,n=12)、溶剂对照组(C组,n=12)、Dex组(D组,n=8)、Spir组(S组,n=8)和Dex联合Spir组(DS组,n=8),制备注射式根性神经痛模型.D组、S组和DS组分别于造模后第2～4天,每次鞘内给予Dex 4μg、Spir 3μg、Dex 4μg+Spir 3μg,每天2次.Sham组和C组则给予等量的10%酒精.于造模前后测量双侧足底机械缩足阈值(PWMT)和热辐射刺激潜伏期(PWTL).结果 与Sham组相比,CCD术后同侧PWMT和PWTL都明显降低(P＜0.01).与C组相比,鞘内注射Dex明显抑制疼痛行为(P＜0.01),并一直持续到术后第10天;Spir也明显改善PWMT(P＜0.01)和PWTL(P＜0.01),并持续到术后第7天;Dex联合Spir则产生明显的协同作用[PWMT:(13.52±0.72)g,(11.58±1.38)g,P＜0.0l;PWTL:(19.63±1.68)s,(14.14±1.52)s,P＜0.01],并且这一作用持续了至少10 d.结论 鞘内注射Dex和Spir对慢性压迫大鼠背根神经节诱导的根性神经痛有治疗作用,二者联合使用可以产生明显的协同作用.

Abstract：

Objective To investigate the effects of intrathecally coadministered dexamethasone and spironolactone in trathecally on radicular pain behaviors.Methods Using rat model of radicular pain induced by chronic compression of dorsal root ganglion (CCD) ,48 male SD rats successfully received intrathecal catheter implantation and without motor dysfunction were randomly divided into Sham-operation group (Sham group, n= 12),Control group ( C group, n = 12 ), Dexamethasone group ( D group, n = 8 ), Spironolactone group ( S group, n = 8 )and Dexamethasone plus spironolactone group (DS group, n=8).Rats in D group,S group or DS group were intrathecally treated with dexamethasone 4 μg, spironolactone 3 μg or dexamethasone 4 μg plus spironolactone 3 μg twice daily on day 2 ～4 after CCD respectively,while rats in C and Sham group received 10μl 10% alcohol.Paw withdrawal mechanical threshold(PWMT) and paw withdrawal thermal latency (PWTL) were tested on day 1 before CCD and day 1,4,7,10,14,17 and 21 after CCD.Results Compared with Sham group, both PWMT and PWTL were significantly decreased after CCD surgery on the ipsilateral side(P＜0.01 ＝.Intrathecally administrated with dexamethasone significantly improved pain behaviors (P＜0.01 ＝ and these therapeutic effects lasted up to 10 days after CCD surgery.As with dexamethasone,intrathecal spironolactone also significantly attenuated PWMT (P＜0.01 ＝ and PWTL (P＜0.01 ＝ and the change lasted up to 7 days after CCD surgery.Coadministration spironolactone and dexamethasone exhibited significant synergies( PWMT: ( 13.52 ± 0.72) g vs ( 11.58 ± 1.38 ) g, P ＜0.01; PWTL: ( 19.63 ± 1.68) s vs ( 14.14 ± 1.52) s, P ＜ 0.01 ＝.These effects lasted up to at least 10 days.Conclusion Both dexamethasone and spironolactone intrathecally have therapeutic effects on radicular pain behaviors, combination injection of these two drugs could generate significant synergies.     

~(125)I粒子植入治疗局部进展期胰腺癌

目的 探讨~(125)I粒子植入在治疗局部进展期胰腺癌中的作用.方法 2004年4月至2006年3月,将66例局部进展期胰腺癌(LAPC)患者随机分成2组:A组31例行术中~(125)I粒子植入;B组35例行剖腹探查酌情加或不加姑息手术.观察客观疗效、临床受益反应、毒性反应、并发症及生存情况.结果 A组部分缓解+无变化率为80.6%,临床受益反应率为54.8%,无明显毒性反应.并发症A组上消化道出血1例,胰瘘1例,均经保守治疗治愈.6和12个月累积生存率两组为56.0%比31.4%和16.8%比2.9%(P＜0.05).中位生存时间两组为8.0比4.0个月.平均生存时间两组为8.4比5.4个月(P＜0.05).结论 ~(125)I粒子植入治疗LAPC有疗效肯定,可延长患者生存、提高生存质量,无明显毒创作用,是一种安全有效的治疗方法.