2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系

目的 探讨2型糖尿病心脏自主神经病变与糖尿病肾病的关系。方法 使用Holter Star软件监测系统对64例2型糖尿病肾病患者及60例正常人进行心率变异（HRV）分析,并将HRV测定值与糖尿病肾病患者24小时尿蛋白排泄量进行直线相关分析。结果 糖尿病人早期肾病时即有HRV轻度下降,临床期肾病时HRV较正常对照组显著下降（P＜0．001）,HRV与24小时尿蛋白排泄呈负相关。结论 2型糖尿病病人心脏自主神经病变与肾病并存,呈平行关系,HRV可用来预测肾病变。     

2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

目的 探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾脏病变的关系,并分析临床意义.方法 60例2型糖尿病患者分两组:无糖尿病肾病组(NDN)30例,糖尿病肾病组(DN)30例;正常对照组30例.分别测定血清Hcy及血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标.结果 糖尿病组血清Hcy显著高于对照组,P＜0.01,DN组血清Hcy又显著高于NDN组,P＜0.01.结论 高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子.     

心率变异评价2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能

目的通过检测心率变异（HRV）探讨2型糖尿病合并高血压患者的自主神经功能变化。方法选择确诊2型糖尿病无高血压的24例住院患者为2型糖尿病组（T2DM）,2型糖尿病合并高血压的患者22例为T2DM并高血压组（T2DM-HT）,非糖尿病、高血压病的住院患者20例为对照组（Con）,全部患者进行24 h动态心电图及HRV分析。结果 T2DM及T2DM-HT组患者HRV的各时域指标均小于对照组（P〈0.05）,而与T2DM组相比,T2DM-HT组患者HRV各时域指标进一步降低（P〈0.05）。结论 T2DM患者存在HRV的降低,而高血压则进一步加重HRV的降低,提示高血压促进T2DM患者自主神经病变的发生发展。     

2型糖尿病患者与2型糖尿病肾病患者血脂变化的比较

目的:探讨2型糖尿病患者与2型糖尿病肾病患者血脂变化的关系.方法:采用病例对照研究的方法观察2型糖尿病与2型糖尿病肾病患者血脂水平的变化.结果:糖尿病肾病(DN)组中的TC和TG明显高于糖尿病(DM)组,DN组中患者的HDI-C低于DM组,两组间LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),但DM组水平略低于DN组....     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病肾病发病的关系研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸（Hey）水平与肾脏病变的关系。方法60例2型糖尿病患者按尿白蛋白排泄情况分为两组：无糖尿病肾病组（NDN组）30例,糖尿病肾病组（DN组）30例;另选健康体检者30例为对照组。分别测定血清Hey、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果NDN组血清Hey水平（15．2±6．1）umol／L明显高于对照组（10．6±3．6）umol／L（P〈0．01）,又明显低于DN组（22．5±8．1）umol／L（P〈0．01）。结论高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子。     

2型糖尿病患者血小板α-颗粒膜蛋白与肾脏病变的关系

目的　探讨 2型糖尿病患者血小板α 颗粒膜蛋白 (GMP 140 )含量变化与肾脏病变的关系。方法　测定 349例 2型糖尿病患者血小板GMP 140、纤维蛋白原 (Fg)、尿白蛋白 (Alb)、血和尿α1微球蛋白 (α1 MG) ,并与 5 0例健康者作对照 ;对 5 1例糖尿病肾病 (DN)患者在治疗糖尿病的同时 ,应用抗血小板活性药物。结果　无糖尿病肾病 (NDN)组血小板GMP 140含量高于正常对照组 ,但低于DN组 ,5 1例DN患者经过治疗后肾功能明显好转。结论　血小板GMP 140含量变化与 2型糖尿病肾病关系密切     

复方丹参滴丸治疗2型糖尿病致心脏自主神经病变的疗效观察

目的：观察复方丹参滴丸治疗2型糖尿病（T2DM）合并心脏自主神经病变的临床疗效及安全性.方法：69例T2DM合并心脏自主神经病变患者随机分为观察组35例和对照组34例,对照组患者给予二甲双胍片1.5 g·d^-1,观察组在对照组基础上加服复方丹参滴丸（270 mg,po,tid）,两组均治疗30 d.观察临床症状,24 h动态心电图分析其HRV的时域指标.结果：治疗30 d后,观察组HRV各项指标较治疗前有显著提高（P〈0.01或0.05）,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义（P〈0.01或0.05）.结论：复方丹参滴丸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可改善患者心率变异性.     

老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性与心脏自主神经病变研究

目的研究老年2型糖尿病合并冠心病患者心率变异性(HRV)与心脏自主神经病变关系。方法单纯2型糖尿病患者31例(Ⅰ组),2型糖尿病合并冠心病患者30例(Ⅱ组),健康对照组31例(Ⅲ组),动态心电图检测每例HRV时域指标,三组对比分析。结果三组HRV降低发生率分别为48.4%、73.3%、3.2%,差异具有统计学意义;三组SDNN、SDANN Index、SDNN Index各组间比较差异均具有统计学意义;rMSSD、PNN50Ⅱ组与Ⅲ组比较差异具有统计学意义,Ⅰ组与Ⅲ组比较差异无统计学意义。结论老年2型糖尿病合并冠心病患者HRV显著降低,较单纯2型糖尿病患者,迷走神经功能损害更重。     

老年2型糖尿病心脏自主神经功能与心率变异性关系的研究

目的探讨耱尿病患者的心率变异性(HRV)及其在诊断自主神经病变(ANP)方面的意义。方法设观察组(糖尿病组)和对照组(非糖尿病组)各30例。两组均测定时域分析的各参数。结果糖尿病组的心率变异性比非糖尿病组显著降低。结论检测糖尿病的心率变异性可早期敏感诊断老年2型糖尿病患者心脏自主神经功能病变。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱胺酸与微血管并发症的关系

目的了解血浆同型半胱胺酸(Hcy)与2型糖尿病微血管并发症(DMAP)的关系,方法109例DM患者分为两组：无微血管并发症组、糖尿病视网膜病变(DR)或(和)糖尿病肾病组DN);正常对照组56例,测定血浆Hcy水平。结果2型糖尿病患者血浆Hcy水平较正常人明显升高,而合并糖尿病微血管病变的血浆Hcy水平又高于无微血管并发症者。结论高Hcy血症是DMAP的危险因子。     

2型糖尿病自主神经损害检测方法及意义

目的探讨2型糖尿病自主神经损害的检测方法及意义。方法对46例2型糖尿病患者进行心率变异(HRV)及皮肤交感反射(SSR)检测。结果 SSR:病程≤5a与病程>5a组之间阳性率差异有统计学意义。HRV:病程≤5a与病程>5a组阳性率有统计学差异。在病程≤5a组中SSR与HRV检测结果有统计学差异。病程>5a组中HRV与SSR无统计学差异。结论 2型糖尿病病程≤5a的患者自主神经检测SSR的异常率要高于HRV。病程>5a组SSR异常率高于≤5a组。病程>5a组HRV异常率高于≤5a组。2型糖尿病患者不论病程≤5a或>5a,HRV检测各项指标(SDNN、SDANN、RMSSD)之间,同一指标内的各组群间均无统计学差异。     

焦虑症患者心率变异性与自主神经功能的相关性研究

目的 探讨焦虑症患者心率变异性与自主神经功能的相关性,为焦虑症患者心身疾病的防治提供理论参考.方法 对90例广泛性焦虑症、惊恐障碍患者和90例健康查体者进行心理问卷测试,并采用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HAMD）进行焦虑和抑郁症状的评定,采用24 h动态心电图记录监测心率及心率变异性指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）.结果 焦虑症（GAD）组平均心率显著高于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）;心率变异性各指标均显著低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0.05）;GAD组的各心率变异性指标均显著低于对照组,而惊恐障碍（PD）组的各心率变异性指标均显著低于GAD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 焦虑症患者存在较高水平的交感神经活动功能,自主神经功能紊乱,且PD患者的交感神经活动功能增高,自主神经功能紊乱程度增加.     

老年2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者自主神经功能的变化

目的 无症状性心肌缺血在2型糖尿病患者中是常见的合并症，本研究旨在探讨2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时自主神经功能的变化。方法 48例2型糖尿病患者和32例非糖尿病患者进行24小时动态心电图监测，所有患者监测时间均大于23小时，并测定心率变异性的时域分析指标SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50。结果 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血时心率变异性指标较对照组明显降低，P值分别小于0.001、0.001、0.001和0.05有显著的差异性，而2型糖尿病无心脏病变组仅SDNN、SDANN有较明显的降低，P值分别小于0.001和0.01。结论 2型糖尿病合并无症状性心肌缺血患者较单纯糖尿病无心脏病变及正常对照组有明显的自主神经功能异常。     

益气养阴活血法对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响

目的：探讨临床上益气养阴活血法对2型糖尿病心脏自主神经病变（CAN）患者心率变异性（HRV）的影响。方法：选取本院2012年1月～2014年12月收治的150例2型糖尿病CAN患者,随机分为试验组和对照组,每组75例。对照组给予基础降糖治疗及甲钴胺,试验组在对照组治疗基础上加服益气养阴活血的中药治疗,十二周为一个疗程,观察两组治疗前后HRV时域指标和频域指标,并进行对比分析。结果：试验组与对照组比较,患者CAN临床症状及HRV指标均有明显改善,改善更加显著,总有效率达84%,对照组为62.6%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气养阴活血法治疗2型糖尿病CAN效果显著,不仅可以改善2型糖尿病CAN的症状,还能改善自主神经功能,改善患者的HRV指标。     

前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义

目的探讨前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者的心率变异性分析及临床意义。方法选取2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者121例,分为前列地尔脂微球载体注射液治疗组和丹参针治疗组,并与30例体检正常的正常组进行对照分析。观察治疗前后HolterHRV时域指标,评估心脏自主神经调节的功能。结果 2型糖尿病颈动脉内膜增厚组各HRV指标（SDNN,SDANN,RMSSD,PNN50,SDNN指数）均较正常组低（P均〈0.05）。前列地尔治疗前后各HRV指标有显著差异（P均〈0.05）。结论前列地尔治疗2型糖尿病合并颈动脉内膜增厚患者能改善其的自主神经调节功能。     

2型糖尿病合并植物神经病变患者心率变异性变化的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病 (T2DM)合并植物神经病变患者心率变异性 (HRV)变化的临床意义。方法 :对 2 2例合并植物神经病变的T2DM患者、2 1例单纯T2DM患者及 2 0例正常对照组进行了临床资料和HRV变化的研究。结果 :T2DM患者各时域及频域分析指标均较正常组降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :T2DM患者存在HRV异常 ,合并植物神经病变患者异常更显著 ,HRV分析是衡量T2DM患者植物神经病变有效的客观指标 ,能较全面直观定量反映出T2DM合并植物神经病变患者心血管交感神经及迷走神经的功能状态     

高血压合并2型糖尿病对心率变异性的影响

【摘要】目的探讨原发性高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者自主神经功能受损状况及心率变异性的临床特点。方法随机选取本院内科住院的50例EH患者为EH组．50例EH合并T2DM患者为EH＋DM组。分别行24h动态心电图记录,对比两组心率变异性（HRV）指标。结果EH＋DM组的SDNN、SDANN、RMSSD明显低于EH组（P〈0．05）;EH组和EH＋DM组的PNN50相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论原发性高血压合并2型糖尿病患者自主神经功能明显受损。     

2型糖尿病合并高血压患者的心率变异性特点

目的：探讨2型糖尿病（DM）合并原发性高血压患者（EH）自主神经功能变化和心率变异（HRV）特点.方法：随机选取本中心就诊的30例DM病人为DM组,30例EH病人为EH组,30例DM＋EH病人为DM＋EH组,30例健康人为对照组,分别行24 h动态心电图记录,分析HRV时域和频域指标,对各组HRV指标进行比较研究.结果：EH组中反映交感神经张力的HRV指标数值升高,反映迷走神经张力的HRV指标数值降低,与对照组之间有明显变化（P＜0.05）;DM组、DM＋EH组中反映交感神经和迷走神经张力的HRV指标数值均明显降低,其中DM＋EH组的HRV指标数值降低最为明显,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：EH组、DM组较对照组存在自主神经功能受损害.DM＋EH组较对照组自主神经功能受损害程度更加明显,发生心源性猝死的危险性增加,应定期检查,密切随访.     

广泛性焦虑患者治疗前后心率变异性对比研究

目的探讨广泛性焦虑(GAD)患者治疗前后自主神经系统的变化特点。方法选取80例GAD患者为研究组,40例健康成人为对照组,进行24hHRV时域和频域指标测定,并运用统计学软件进行分析比较。结果 GAD患者治疗前与正常对照组及治疗后比较,各项指标均存在差异(P<0.05),尤其rMSSD、PNN50、SDNN存在显著统计学意义(P<0.01);GAD患者治疗前组白天和夜间HRV各项指标无统计学意义(P均>0.05)。结论 GAD患者以迷走神经张力下降,交感神经张力相对亢进为主,HRV指标可作为监测GAD患者自主神经功能的一项量化评估指标。