不同剂量尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：探讨不同剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效。方法：用尿激酶治疗AMI48例，其中大剂量组28例，小剂量组20例，两组均应用阿斯匹林及肝素。结果：大剂量组冠状动脉再通率为64％，小剂量组冠状动脉再通率为30％，两组再通率比较差异有显著性（P＜0．05）；大小剂量两组的并发出血的发生率分别为11％和10％，差异无显著性（P＞0．05）。所有出血者程度轻，无出血引起死亡者。结论：早期大剂量短时程应用尿激酶治疗急性心肌梗死，可提高相关血管再通率，并且副作用小。     

不同剂量尿激酶溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床观察

目的 探讨不同剂量尿激酶治疗早期急性心肌梗死再通成功率和出血并发症方面的差异。方法 对我科近6年收治并经尿激酶（UK）静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者60例进行统计分析，患者分成两组，UK50万u为小剂量组，UK150万u为大剂量组。结果 大剂量组并发症无明显增加而再通率增加，死亡率较小剂量组下降。结论 大剂量溶栓治疗安全有效。     

尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的剂量探讨

目的 探讨下肢深静脉血栓形成溶栓疗法的有效而安全的方案。方法 回顾性分析下肢深静脉血栓形成68例病案资料。按尿激酶每天用量分为大、中、小三个剂量组所有患者使用尿激酶后用肝素100mg/d静滴维持，疗程≤14d。观察再通时间，凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、血小板(plat)、纤维蛋白原(FIB)，比较组间差异。结果 再通时间比较：小剂量组长于其他两组，中等剂量组和大剂量组比较无明显差异小剂量组再通率低于另两组，而大剂量组副作用发生率则高于中、小剂量组、中等剂量组治疗前后的血凝指标变化不大(P＞0．05)。结论 中等剂量尿激酶(20～50万U／d)加肝素能有效治疗下肢深静脉血栓形成，并发症少，值得推广。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞的临床观察

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者,发病距溶栓６ｈ内１２例,６～１２ｈ８例,超过１２ｈ６例,应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病６ｈｘ内的急性脑梗塞患者１０例,结果：发病６ｈ内急性心肌梗塞患者冠状动脉再通率为７５％,发病６～１２ｈ再通率为５０％,超过１２ｈ再通率为３３．３％,急性脑梗塞发病距溶栓６ｈ内基本痊愈率达７０％。结论：在剂量国产尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞有较好疗效。而     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者的体会

目的探讨老年（≥75岁）急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组；溶栓组32例，采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙。常规治疗组30例，除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外，其余治疗均与溶栓组相同。结果冠状动脉再通率溶栓组为65．6％（21／32），常规治疗组为16．7％（5／30），两组比较差异具有显著性（P〈0．05）；溶栓组病死率为6．3％（2／32），而常规治疗组病死率为23．3％（7／30），两组比较具有显著差异性（P〈0．05）；两组无严重出血并发症，出血并发症比较差异无显著性（P〉0．05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率，降低死亡率和改善预后，是可行性治疗措施。     

ICU处理老年急性心肌梗死患者的体会（附62例报告）

目的探讨老年（≥75岁）急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组32例，采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙。常规治疗组30例，除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外，其余治疗均与溶栓组相同。结果冠状动脉再通率溶栓组为65．6％（21／32），常规治疗组为16．7％（5／30），两纽比较差异具有显著性（P〈0．05）。溶栓组病死率为6．3％（2／32），而常规治疗组病死率为23．3％（7／30），两组比较具有显著差异性（P〈0．05）。两组无严重出血并发症，出血并发症比较差异无显著性（P〉0．05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率、降低死亡率和改善预后，是可行性治疗措施。     

不同剂量尿激酶对急性心肌梗塞溶栓疗效的研究

目的分析研究不同剂量尿激酶对急性心肌梗塞（AMI）患者溶栓后的治疗效果。方法选取来该院进行治疗的48例急性心肌梗塞（AMI）患者为研究对象,随机分为A组（小剂量组）和B组（常规剂量组）,溶栓后观察溶栓冠状动脉再通率、病死率及不良反应发生率。结果 A组溶栓距发病≤6 h的冠状动脉再通率为29.17%,6-12 h冠状动脉再通率为16.66%,总再通率为45.83%,病死率为33.33%,不良反应脑出血占4.17%,牙龈出血占8.33%,消化道出血者4.17%;而B组溶栓距发病≤6 h的冠状动脉再通率为62.5%,6-12 h冠状动脉再通率为20.83%,总再通率为83.3%,病死率为8.33%,不良反应脑出血占4.17%,牙龈出血占12.5,消化道出血者8.33%。B组溶栓后冠脉再通率显著高于A组,病死率显著低于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,不良反应之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对急性心肌梗塞（AMI）患者早期应用足量尿激酶治疗效果显著,病死率低,不良反应少。     

重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的：观察小剂量（50mg)重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA)和尿激酶（UK）治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性。方法：将116例AMI患者随机分为rt-PA组和UK组，分别应用rt-PA和UK溶栓治疗。结果：冠状动脉（冠脉）总再通率分别为rt-PA组80．65％和UK组为51．85％，患者在发病后6小时内治疗，冠脉再通率分别为rt-PA组91．18％和UK组67．86％，前者明显高于后者，两组比较均有显著差异（P＜0．01）。5周住院病死率：分别为rt-PA组6．5％和UK组11．1％。结论：小剂量（50mg)rt-PA用于AMI溶栓治疗的临床疗效明显优于UK，血管再通率高，尤其在发病后6小时内进行治疗效果更佳，rt-PA溶栓并发症少，可降低病死率，是一种安全有效的溶栓剂。     

小剂量尿激酶在急性心肌梗塞溶栓治疗中的疗效分析

目的：小剂量尿激酶在心肌梗死溶栓治疗中的疗效分析。方法选取2012年7月—2014年4月该院收治的急性心肌梗塞患者75例,并分为常规组(n=38)和小剂量组(n=37)。常规组给予150U尿激酶治疗,小剂量组给予50U尿激酶治疗,比较两组的溶栓再通率、急性期死亡率和溶栓不良反应。结果常规组溶栓总再通率为84.21%,显著高于小剂量组45.94%(c2=12.119,P=0.000)；常规治疗组的急性期死亡率为2.63%,显著低于小剂量组33.33%(c2=4.730,P=0.030)。常规剂量组,溶栓治疗后不良发生率为18.42%,小剂量组则为18.91%,两组比较,差异无统计学意义(c2=0.003,P=0.956)。结论在急性心肌梗塞溶栓治疗中,需给予足量的尿激酶,小剂量的治疗效果不甚理想。     

高龄急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗

目的探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性。方法将62例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙。常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同。结果冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P<0.05)。两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P>0.05)。结论尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效分析（附38例报告）

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效及安全性。方法：发病12小时内的38例急性心肌梗塞患者，均立即静脉滴注尿激酶150万u，配合其它相关治疗，观察冠状动脉再通率，30日内的心脏事件。结果：发病小于6小时及6～12小时溶栓者，冠状动脉再通率分别为100％和43．8％，总再通率为76．3％，无1例发生严重出血，再通者心脏事件发生率明显低于未再通者。结论：尿激酶溶栓安全、有效，越早溶栓，再通率越高，再通者心脏事件的发生明显减少。     

ICU处理老年急性心肌梗死患者的体会(附62例报告)

目的 探讨老年(≥75岁)急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例老年急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P<0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P<0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率、降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.     

高龄急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗

目的 探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P＜0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P＜0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P＞0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞32例分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效。方法：将收治的62例急性心肌梗塞患根据符合溶栓条件、无禁忌症分为治疗组，不符合溶栓条件分为对照组。治疗组32例，对照组30例。两组性别、年龄无明显差异。治疗组用尿激酶静脉溶栓，溶栓时间均在发病后12h之内，其它治疗措施与对照组相同。结果：治疗组冠脉血管再通率为71．88％（23／32），其中3h内溶栓再通率85．71％（12／14），3－6h再通率77．78％（7／9），＞6h再通率40％（4／10），出血并发症为15．63％（5／32）。治疗组临床有效率高于对照组，并发症及病死率均低于对照组。结论：尽早应用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞可以使梗塞相关血管再通率提高，增加治愈率、减少并发症及病死率。     

不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗死的临床研究

目的：探讨不同剂量尿激酶（UK）静脉滴注对急性心肌梗死（AMI）患者的疗效和出血并发症发生情况。方法：将96例AMI患者随机分为观察组（小剂量溶栓组）和对照组（大剂量溶栓组）,各48例。观察组以UK60万U、对照组以UK150万U溶于5%葡萄糖溶液100ml中,30min内静滴完,其他基础治疗两组相同。结果：两组血管再通率、再梗死率、严重并发症发生率、死亡率比较均无显著性差异（P〉0.05）,但观察组出血发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论：以小剂量UK60万U静滴治疗AMI安全、可靠。     

冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗心肌梗死32例疗效观察

目的：冠心宁注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：63例STEMI病例随机分为两组，对照组31例，治疗组32例。两组病例溶栓前常规给阿司匹林、UK针剂、低分子肝素钠，治疗组在上述治疗的基础上加用冠心宁注射液治疗。结果：从接诊到溶栓开始的时间间隔平均为25.5min，对照组再通率为74．19％，治疗组治疗后再通率为81．25％，两组病例治疗后再通率比较差异有统计学意义。结论：对急性心肌梗死患者UK静脉溶栓联合静脉滴注冠心宁注射液治疗，提高了梗死相关动脉的再通率，缩小了梗死面积，有利于心脏功能的恢复，尤其适应于无介入治疗条件的各级基层医院。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床研究

目的:探究小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选择在我院接受治疗的168例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察和比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的总体临床治疗效果显著优于对照组,观察组患者的12h血管再通率显著高于对照组,且观察组患者出血、心律失常等并发症的发生率也显著低于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死可有效提高患者冠状动脉血管的再通率,减少并发症的发生,具有临床推广和应用价值。     

低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓前的应用

目的：探讨低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用的作用。方法：低分子肝素钙组,溶栓前静脉注射低分子肝素钙5000u,随即给予尿激酶22000u/kg,加入生理盐水100ml中,在30min内滴完。对照组除未使用低分子肝素钙外,余治疗同肝素钙组。冠状动脉再通标准为同时备具1996年7月太原会议参考方案中间接指征的第1、4两项。结果：低分子肝素钙组48例中39例再通,再通率81．25％;对照组41例中再通24例,再通率58．54％,两组血管再通率差异有显著性（P＜0．05）。结论：低分子肝素钙在急性心肌梗死溶栓治疗前应用效果较好。     

不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗塞的临床研究

目的：为了解国人应用重组组织型纤溶酶原激活剂的溶栓效果,最适剂量及副作用,方法：对急性心肌梗塞患者使用不同剂量的重组组织型纤溶酶原激活剂进行溶栓治疗,并与尿激酶相比较。结果：两组重组组织型纤溶酶原激活剂临床再通率分别为84．21％和86．96％,均高于尿激酶组的54．84％（P＜0．05）,而并发症较少,结论：小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂具有良好的溶栓效果。     

尿激酶静脉溶栓治疗再发急性心肌梗死的临床观察

目的：观察尿激酶溶栓治疗再发急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法：对符合静脉溶栓治疗条件的32例再发急性心肌梗死患者进行尿激酶静脉溶栓治疗，并与同期住院的首发急性心肌梗死溶栓治疗患者比较。结果：再发急性心肌梗死组相关冠脉再通率为56.3%；首发急性心肌梗死组相关冠脉再通率为57.1%。两组比较差异无显著性（χ^2=0.005，P〉0.05）。结论：尿激酶静脉溶栓治疗再发急性心肌梗死与首发急性心肌梗死血管再通率相当，是安全、有效的治疗方法。