康复医学护理

010208康复训练在痉挛性脑瘫治疗中的应用/崔莉华刀齐鲁护理杂志一扣的,以(勿一86一87目的:总结康复训练治疗痉挛性脑瘫的经验。方法:根据脑瘫治疗康复一手术一康复的模式对“例痉挛性脑瘫患儿于手术前后进行了康复训练。结果:通过手术及康复训练,多数患儿肌力恢复,关节被动范围加大,运动功能改善。结论:治疗痉挛性脑瘫是一项系统工程,不仅是手术、药物等治疗,术前术后系统、正确的康复训练也至关重要。表3参2(原文摘要)。10209康复护理对脑卒中病人肌力恢复影响的临床观察/王晓霞…//南方护理学报一2000,7(3)一39~40 为了探讨康复护理对脑…     

高选择性脊神经后根切除术并用一期矫形术治疗下肢痉挛性脑性瘫痪

目的：探讨高选择性脊神经后根切除术并用一期矫形手术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法：1995年10月－1999年10月。对132例下肢痉挛性脑瘫并有挛缩畸形患儿,在高选择脊神经后根切断术的同时,对下肢软组织挛缩畸形行一期矫选择上科手术治疗,并在术后进行了积极的康复训练。结果：该疗法缩短了脑瘫患儿治疗的疗程,加速了功能恢复的速度,结论高选择脊神经后根切除术的同时,并用一期矫形外科手术治疗下肢痉挛型脑瘫并有缩畸形有效果可靠。     

高选择性脊神经后根切断术并用一期矫形术治疗下肢痉挛性脑性瘫痪

目的　探讨高选择性脊神经后根切断术并用一期矫形手术治疗下肢痉挛性脑瘫的疗效。方法1995年10月～1999年10月。对132例下肢痉挛性脑瘫并有挛缩畸形患儿,在高选择脊神经后根切断术的同时,对下肢软组织挛缩畸形行一期矫形外科手术治疗,并在术后进行了积极的康复训练。结果　疗法缩短了脑瘫患儿治疗的疗程,加速了功能恢复的速度。结论　选择脊神经后根切断术的同时并用一期矫形外科手术治疗下肢痉挛型脑瘫并有挛缩畸形者效果可靠。     

胫神经缩窄术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足康复学评定

目的：利用康复学评定指标,探讨胫神经缩窄术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足的有效性.方法：对26例脑瘫患儿的41只痉挛性马蹄内翻足进行胫神经缩窄术治疗.分别在手术前、术后1周、术后半年和术后1年,用肌张力分级（Ashworth score）、关节活动度（ROM）、粗大运动功能评估量表（GMFM）和患儿家长满意度分别进行评定.结果：所有病例随访6个月-1年2个月,平均9.6个月.术后肌张力增高,踝关节活动范围和内翻畸形有明显改善.通过康复训练,粗大运动能力改善于手术后半年显现.结论：胫神经缩窄术对治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足具有较高的实用价值.手术后及时、正规的康复训练对提高治疗效果具有重要的意义.     

家属参与联合引导式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用

目的:探讨家属参与联合引导式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用效果。方法:将我院2017年8月~2018年9月收治的124例痉挛性脑瘫患儿随机分为观察组与对照组,各62例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组治疗基础上予以家属参与联合引导式康复训练治疗。对比两组治疗前后痉挛程度评分、生活自理能力评分及家属对治疗的满意度。结果:两组治疗后痉挛程度、生活自理能力评分较治疗前改善,且观察组治疗后痉挛程度评分低于对照组,生活自理能力评分高于对照组(P均<0.05);观察组治疗满意度91.94%高于对照组的74.19%(P<0.05)。结论:家属参与联合引导式康复训练治疗痉挛性脑瘫患儿有利于减轻患儿痉挛程度,改善患儿生活自理能力,且家属满意度高。     

针刺治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效观察

目的:探索针刺在痉挛性脑瘫患儿康复治疗的临床效果。方法:痉挛性脑瘫患儿80例,随机为2组各40例,观察组采用针刺结合康复训练,对照组仅采用单纯康复训练,治疗前后采用Ashworth量表、粗大运动功能积分量表及Peabody量表评价临床效果。结果:治疗3个月后,2组Ashworth评分均较治疗前有明显下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.05);2组粗大运动功能百分比及Peabody握力区评分均较治疗前有明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。结论:针刺结合康复综合训练治疗小儿痉挛性脑瘫临床效果优于单纯康复综合训练,能显著缓解患儿的痉挛程度、改善患儿的粗大运动功能和精细运动功能。     

个性化头针治疗对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响

目的探讨基于脑功能定位和中医规范化辨证的个性化针刺治疗方案对痉挛型脑瘫患儿移动能力的影响。方法55例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组（n=29）和对照组（n=26）。治疗组采用个性化针刺治疗方案结合康复训练,对照组采用益脑十六穴针刺治疗方案结合康复训练。共3个月。采用残疾儿童评定量表（PEDI）移动能力部分进行测评。结果治疗组治疗前后PEDI移动能力部分积分改变明显优于对照组（P＜0.01）。结论针刺结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿移动能力产生积极的影响,个性化针刺治疗对痉挛性脑瘫患儿移动能力的改善可能优于益脑十六穴。     

生物反馈综合治疗促进痉挛性双瘫型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效观察

目的 探讨生物反馈综合治疗对痉挛性双瘫型脑瘫患儿下肢运动功能障碍的疗效.方法 将37例痉挛性双瘫型脑瘫患儿随机分为观察组17例和对照组20例.除进行常规康复训练和药物治疗外,观察组对患儿双下肢进行生物反馈刺激,治疗前后进行粗大运动功能测量量表(GMFM)中的D项和E项评定.结果 治疗后两组患儿的观察指标均有不同程度改善(P＜0.01),但观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 生物反馈综合治疗可明显提高脑瘫患儿下肢运动功能.     

痉挛性脑瘫患儿中药蜡疗临床疗效观察及护理

目的 探索中药蜡疗缓解痉挛性脑瘫患儿痉挛肌肌张力的效果.方法 我院收治的的痉挛性脑瘫惠儿120例分为常规康复训练加中药蜡疗组60例(治疗组)与常规康复训练组60例(对照组).均在治疗前和治疗3个疗程后进行痉挛肌肌张力以及关节活动度评定.结果 治疗组患儿痉挛肌肌张力缓解程度以及关节活动度的增加优于对照组,两组比较差异有显著性意义(u=2.02,P<0.05).结论 中药蜡疗能有效降低痉挛肌肌张力、增大关节活动度.     

追踪随访联合家庭参与式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用观察

目的观察追踪随访联合家庭参与式康复训练在痉挛性脑瘫患儿中的应用效果。方法选取我院2017年6月～2018年9月痉挛性脑瘫患儿77例,按入院顺序分组,对照组38例采取常规干预,研究组39例于对照组基础上采取追踪随访联合家庭参与式康复训练,观察对比两组干预前后运动功能(GMFM-88)评分及患儿家属护理工作满意度。结果干预前两组GMFM-88评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组干预后GMFM-88评分较干预前升高,且研究组较对照组高(P0.05)。研究组患儿家属护理工作满意度97.44%较对照组78.95%高(P0.05)。结论痉挛性脑瘫患儿采取追踪随访联合家庭参与式康复训练,能显著改善患儿运动功能,提升患儿家属护理工作满意度。     

交感神经节与椎旁阻滞联合运用改进脑外伤预后

目的：探讨脑外伤平稳期康复治疗的有效手段。方法：选择脑外伤患者60例,按治疗方案不同分随机为3组,N组：自然回归;H组：康复理疗;H＋B组：康复理疗与交感神经节及椎旁阻滞。以治疗后1、3、6个月偏瘫、感觉障碍、关节强直、疼痛及精神行为退化等症状的改善作为评价标准。结果：6个月后各种症状综合治疗有效率,N组：46％,H组：71％,H＋B组：100％。3组症状改善有明显差别。结论：脑外伤平稳期,在自然回归中,残疾病症有一定程度的改善;康复理疗可使疗效提高;康复理疗与交感神经节及椎旁阻滞联合运用是改进脑外伤预后最有效的手段。     

社区护理干预对脑卒中病人生活质量的影响

[目的]探讨社区护理干预对脑卒中病人生活质量的影响。[方法]将50例社区脑卒中恢复期病人在常规治疗护理基础上制订个性化心身康复干预训练计划,实施社区护理干预比较干预前后日常生活自理能力(ADL)、生存满意指数A(LSIA)等指标的变化情况。[结果]干预后病人ADL、LSIA均明显改善,与干预前比较差异有统计学意义。[结论]社区护理干预对帮助病人摆脱家人照顾的依赖心理,增强自信心,提高自我护理能力,预防并发症,提高生活质量有显著作用。     

高血压性脑出血病人的治疗及护理进展

简要叙述了高血压性脑出血的治疗 ,提出高血压性脑出血的急性期护理应注重病情观察及并发症监护 ,恢复期的护理重点是做好康复训练指导。     

康复训练对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽障碍患者的影响

目的观察吞咽功能训练对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将62例脑梗死合并假性球麻痹致吞咽障碍患者随机分为对照组与康复组各31例，对照组按留置胃管行常规护理及治疗，康复组入院后即进行吞咽功能训练及摄食训练，未给予留置胃管。对两组患者吞咽功能进行评价比较。结果康复组吞咽功能治疗总有效率为83．9％，对照组为38．7％，两组比较，P〈0．01，差异有统计学意义。结论康复训练对脑梗死合并假性球麻痹致吞咽障碍患者恢复吞咽功能有明显的效果，避免了鼻饲给患者带来的痛苦和护理人员操作上的繁琐，便于患者出院后的营养管理，提高了患者生活质量，缩短住院时间，值得临床推广应用。     

先天性肌性斜颈术后康复训练探讨

目的:探讨康复训练对提高先天性肌性斜颈术后的疗效.方法:耐心细致地对患儿和家长进行康复训练宣教,包括训练的意义、方法、时间、范围和注意事项;使他们掌握2套矫正先天性肌性斜颈功能训练的方法,重症患儿用自行设计的先天性肌性斜颈姿势矫正帽,每日坚持功能训练不少于30min,持续时间为半年,并对患儿随访.结果:采用评分法,评分设定为1～6分,接受系统功能训练的19例术后5～10个月随访得分平均为5.37分,未接受系统功能训练的12例术后7～12个月随访得分平均为4.58分,两组差异有显著性(P＜0.05).结论:先天性肌性斜颈术后的康复训练能提高手术效果.     

Randomized controlled comparative study on effect of training to improve lower limb motor paralysis in convalescent patients with post-stroke hemiplegia

[Purpose] The motor paralysis-improving effect on the hemiplegic lower limb was compared among mirror therapy, integrated volitional-control electrical stimulation, therapeutic electrical stimulation, repetitive facilitative exercises, and the standard training method in post-stroke hemiplegia patients. [Subjects and Methods] Eighty one stroke patients admitted to a convalescent rehabilitation ward were randomly allocated to the above 5 treatment groups. Each patient performed functional training of the paralytic lower limb for 20 minutes a day for 4 weeks, and changes in the lower limb function were investigated using the Stroke Impairment Assessment Set. [Results] The hip and knee joint functions did not significantly improve in the standard training control group, but significant improvements were observed after 4 weeks in the other intervention groups. Significant improvement was noted in the ankle joint function in all groups. [Conclusion] Although the results were influenced by spontaneous recovery and the standard training in the control group, the hip and knee joints were more markedly improved by the interventions in the other 4 groups of patients with moderate paralysis, compared to the control group.Key words: Stroke, Motor paralysis, Intervention     

社交技能训练对恢复期精神分裂症病人社交焦虑的影响

[目的 ]探讨社交技能训练对恢复期精神分裂症病人社交焦虑的影响。 [方法 ]将 68例恢复期精神分裂症病人随机分为干预组和对照组 ,干预组给予社交技能训练 ,于干预前及出院 4周时采用社交回避及苦恼量表 (SAD )进行效果评定。[结果 ]干预组SAD评分显著低于干预前和对照组 (P <0 .0 1)。 [结论 ]社交技能训练可明显地改善恢复期精神分裂症病人的社交焦虑     

踏车运动对恢复期脑卒中患者ADL的影响

目的：探讨踏车运动对恢复期脑卒中患者日常生活活动能力（ADL）的影响。方法：61例有一定行走能力的恢复期脑卒中患者随机分为观察组31例和对照组30例,均采用常规康复训练方法配合治疗,观察组并增加踏车运动,每天1次,30min。结果：经过8周的训练后,与治疗前比较,2组患者的ADL明显提高（P〈0.05）,观察组提高的程度优于对照组（P〈0.05）。结论：踏车运动对提高恢复期脑卒中患者的ADL有积极作用。     

脑梗死恢复期患者动态血压昼夜节律特点及分析

目的探讨脑梗死恢复期患者动态血压昼夜节律的特点。方法将脑梗死恢复期患者34例与原发性高血压患者（高血压组）34例进行对比,比较两组24h动态血压参数,分析其血压昼夜节律的变化及动态血压变异性。结果两组患者血压昼夜节律异常率分别为67．6％和35．3％,脑梗死恢复期患者血压变异性明显高于高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑梗死恢复期患者应争取平稳有效降压。     

温泉游泳训练对飞行员心脏功能和大脑中动脉血流动力学指标的影响

目的观察健康疗养期间,温泉游泳训练对飞行员心脏泵血、舒张功能和大脑中动脉血流动力学指标的影响。方法 24名现役飞行员在健康疗养期间,进行每周5d、连续4周的温泉游泳训练。训练前后采用彩色多普勒超声心动图技术测量心脏泵血和左室舒张功能的变化,采用经颅多普勒超声仪测量双侧大脑中动脉血流动力学指标。结果与训练前相比,游泳训练4周后飞行员每搏输出量(SV)和射血分数(EF)均显著增加,差异有统计学意义(P0.01),心率(HR)显著降低,差异有统计学意义(P0.01),左室短轴缩短率(SFLV)和二尖瓣口舒张早期E峰最大血流速度均显著增加,差异有统计学意义(P0.01);反映心脏功能的其他指标和双侧大脑中动脉血流动力学指标训练前后没有显著变化。结论健康疗养期间,温泉游泳锻炼可提高心脏泵血和左室舒张功能,但不影响脑血管功能。