呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征的护理体会

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由休克、严重创伤、感染等病症导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭，临床表现为严重的、不易缓解的低氧血症和呼吸频率增加、呼吸窘迫，多采用以呼吸机辅助／控制通气治疗为基础的综合性抢救治疗措施。而呼吸机治疗期间的整体护理在抢救治疗过程中起着十分重要的作用。我院ICU近两年共收治ARDS患     

治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

引进英国EME公司生产设计的Infant Flow System^TM设备经鼻塞或鼻罩持续气道正压吸氧，治疗新生儿呼吸窘迫综合征40例。合理选择和正确连接鼻塞、固定帽，保证所供气体的温、湿度，严密观察压力、吸氧浓度、呼气末压、气体流量以及患儿耐受情况。使40例患儿均抢救成活，未出现气胸、二氧化碳潴留等并发症，成功地避免了有创呼吸机的应用，降低了院内感染发生率。     

新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：总结新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床护理经验。方法：对我院新生儿科收治的84例NRDS患儿进行护理分析，探讨切实有效的护理方法和措施。结果：除24例因妊周短、体重轻、病情重并有严重的并发症死亡外，余60例均治愈出院。结论：NRDS是新生儿尤其是早产儿危重疾病，病死率高。保持呼吸道通畅；采取正确的氧疗；尤其在机械通气过程中，加强呼吸道的管理及防止感染并发症的发生，配合早期、足量的应用肺泡表面活性物质可提高NRDS患儿的生存质量。     

新生儿特发性呼吸窘迫综合征治疗进展

新生儿特发性呼吸窘迫综合征治疗进展江西泰和县人民医院儿科罗世生新生儿特发性呼吸窘迫综合征（ＲＤＳ，新生儿肺透明膜病）是新生儿常见的呼吸系统疾病，多数于生后１２小时内进行性呼吸困难、青紫、呼吸衰竭。病死率极高，为生后２４小时内围产儿死因之首，且存活者因...     

无创性呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征11例

经鼻(面)罩机械通气已成功用于神经肌肉疾患以及气道阻塞性疾病所致呼吸衰竭治疗〔1,2〕。但治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)目前国内仅有个案报道。近年来用无创呼吸机治疗ARDS,报告如下。1　病例与方法1.1　病例:1999年4月～2000年6月呼吸内科监护室和外科病房患者11例,男9例,女2例。均符合文献〔3,4〕急性肺损伤(ALI)/ARDS诊断标准。年龄26～72岁,平均49岁。感染组5例中男4例,女1例,平均年龄50岁;慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染4例,败血症1例。非感染组6例中男5例,女1例,平均年龄48岁;脾破裂手术1例,颅脑外伤或硬膜外血肿清除…     

新生儿呼吸窘迫综合征的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS）指因缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征，亦称新生儿肺透明膜病。主要发生在早产儿，临床以新生儿出生后4h内出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹征和呼吸衰竭为特征。其发病率、死亡率高，但随着人工呼吸机和外源性PS的应用，配以综合有效的护理，患儿生存质量和预后有很大提高，现将其护理综述如下。     

肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：探讨肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察及护理对策，方法：对11例新生儿呼吸窘迫综合征患儿，按左、平、右三种体位，按量从气管内滴入肺泡表面活性物质，观察用药疗效。结果：除1例患儿合并肺出血死亡，1例患儿因家庭经济原因使用药量不足，导致用药后患儿疗效差，继发呼吸衰竭死亡外，余患儿均逐渐好转，结论：早期、足量用药是保证肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征成功的关键。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征1例护理体会

我院2004年8月2日收治早产极低体重儿1例，经肺表面活性物质固尔苏治疗，效果满意，现报告如下。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

目的：总结9例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿运用肺表面活性物质(PS)固尔苏的护理体会。方法：为9例NRDS患儿使用固尔苏，用时采用左侧位、右侧位、仰卧位3种不同体位经气管插管匀速注入，每次注入后用气囊加压，给氧1～2min，并在用药前5min、用药后30min及6h分别进行血气监测，用药前后摄胸片对比观察。结果：9例患儿用药后30min～2h呼吸困难均改善，SaO2升高达90％以上，胸片示肺野透视度明显改善。结论：掌握好给药时机及给药前的准备非常重要，给药时确认患儿气管插管位置，采用正确的体位将固尔苏注入气管插管内，使药物在肺部均匀分布是保证治疗成功的关键。同时，需严密观察患儿生命体征和血氧饱和度的变化，加强呼吸道管理，严格无菌操作，是减少感染和并发症的重要措施。     

高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征致呼吸机相关性肺损伤的疗效

目的 探讨高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征（NRDS）致呼吸机相关性肺损伤（VALI）的临床疗效。方法 将64例NRDS致VALI患儿根据治疗方案的不同分为2组：治疗组和对照组,每组32例。2组均采用常规治疗,包括使用抗生素、静脉滴注还原型谷胱甘肽、营养支持、水电解质及酸碱平衡的维持等。在此基础上,对照组行常规机械通气,治疗组行高频振荡呼吸机高频通气。观察2组治疗24 h后pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、心率（HR）、血压（BP）及并发症的发生情况。结果 2组治疗24 h后pH、PaO2、PaCO2、HR及BP比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）,治疗组间质气肿、纵隔气肿、气胸及肺损伤发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）。结论 高频振荡呼吸机治疗NRDS致VALI,能改善患儿的血气指数,恢复患儿的肺通气,改善患儿呼吸窘迫症状,降低并发症发生率,是治疗NRDS致VALI的有效方法之一。     

新生儿呼吸窘迫综合征的治疗进展

新生儿呼吸窘迫综合征(Newborn Respiratory Distress Symdrome,NRDS)又名新生儿肺透明膜病(Hyaline Membrane Disease of the newborn,HMD),为肺泡表面活性物质缺乏所致。多发生于早产儿,占早产儿死亡原因的50～70％。据有关报道1074例新生儿尸解结果中,本病系早产儿死亡首位原因。近年来,对本病的预防和治疗取得了很大进展,其病死率明显下降。本文就国内外有关NRDS的治疗进展进行综述。     

CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会

目的 总结对64例由不同原因引起的呼吸窘迫经鼻塞持续气道正压通气（N-CPAP）治疗的新生儿的护理经验.方法 对64例呼吸窘迫的危重新生儿进行N-CPAP辅助通气,根据新生儿体质量、经皮血氧饱和度、血气情况调节送气压力及吸入氧浓度,实施综合护理.结果 64例呼吸窘迫新生儿使用持续呼吸道正压通气（CPAP）辅助呼吸治疗有效52例,7例无效,需气管插管机械通气,5例死亡.12例出现鼻黏膜损伤.结论 CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征时,采取积极有效的护理措施,预防并发症的发生,对提高治愈率具有重要意义.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理进展

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称新生儿肺透明膜病,多发生于早产儿,系因肺表面活性物质（PS）不足或缺乏,引起广泛肺泡萎陷和肺顺应性降低,临床上以新生儿生后不久出现进行性呼吸困难、呼吸衰竭为特征,是NICU常见危重病,死亡率高。研究表明PS系统功能异常是导致NRDS患儿肺功能障碍的重要原因之一。目前应用外源性PS替代治疗已成为治疗NRDS的常规措施,因临床用药方式在不断改进,与之相对应的护理措施也有了新的发展。现将PS治疗NImS的护理进展综述如下。     

高频震荡通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征又称早产儿肺透明膜病,是新生儿重症监护病房常见的疾病之一,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质致使胎儿出生后肺组织不能扩张,多见于早产儿,临床上以进行性呼吸困难为主要表现。高频振荡通气（HFOV）是用于解剖死腔的潮气量,以较高的频率通过胸壁的震动产生双向压力变化从而使肺组织进行有效气体交换的机械通气方法。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理

新生儿呼吸窘迫综合征 (ｎｅｏｎａｔａｌｒｅｓｐｉｒａｔｉｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎ ｄｒｏｍｅ ,ＮＲＤＳ)是早产儿的常见病 ,主要是由于肺表面活性物质(ｐｕｌｍｏｍａｒｙｓｕｆａｃｔａｎｔ ,ＰＳ)缺乏所致。临床上以进行性呼吸困难为主要表现 ,病死率极高。 1980年Ｆｕｊｉｗａｒａ等[1] 首先应用从牛肺中提取的表面活性物质治疗早产儿ＮＲＤＳ取得良好效果。近年来 ,ＰＳ对新生儿呼吸窘迫综合征的预防和治疗效果 ,已为国内外大量研究所证实[2～ 4] 。我院新生儿科从 2 0 0 1年 11月—2 0 0 2年 4月应用肺表面活性物质治疗ＮＲ…