血液病急诊患者输注成分血的护理风险管理

目的:提高护理人员风险管理意识,降低血液病急诊患者输注成分血的护理风险。方法:通过培养护理人员对风险的识别及评估能力,提高护理人员的风险管理意识,对风险事件高危人群、风险事件易发环节加强管理,增强了护理人员对急诊患者输注成分血的风险处理能力。结果:运用有效的护理风险管理方法,对2006年1～6月份急诊481位不同年龄,不同类型血液病患者1354例次输注成分血实施护理风险管理,未发生护理风险事件。问卷调查患者满意率为97%以上。结论:实施风险管理可以减少风险事件的发生,以及风险事件对患者和医院造成的危害及经济损失,从而提高护理质量。     

洗涤红细胞输注治疗胆碱酯酶老化的有机磷农药中毒6例临床观察

目的：应用洗涤红细胞成分血治疗胆碱酯酶老化的有机磷农药中毒患者６例，旨在提高疗效。方法：用洗涤红细胞成分血治疗６例，治愈４例，治愈率６６％。结论：输注洗涤红细胞成分血疗效较好，适宜在基层医院开展。     

脊柱外科围手术期成分输血的护理分析

目的对脊柱外科手术围术期中成分输血护理的要素分析。方法采用回顾性分析法,整理2017年1～12月间1 757例脊柱外科手术输血患者的临床资料。结果在1 757例脊柱外科输血患者中,有1 525例患者输注悬浮红细胞,有1 401例患者输注了冰冻血浆,有37例患者输注了低温沉淀物,有19例患者输注了单采血小板;在1757例患者中最大悬浮红细胞输血量为6 000 mL,最小输血量为200 mL,平均输血量达到2 100 mL;在临床输血治疗中有11例患者发生输血反应,占总数的0.71%。结论为了保证脊柱外科手术患者尽早康复,对其进行手术输血非常必要。因此,对于输注不同成分血的患者,临床护理人员应根据成分血的性质给予恰当的护理措施,以避免患者在输血治疗中发生不良反应,保证临床输血的安全有效。     

全血输注与成分血输注不良反应的回顾与比较

目的 通过对751例输注全血及512例输注成分血的不良反应调查、探讨分析全血和成分血的利弊关系.方法 通过输血反应回报单制度对四川省人民医院东区临床输注血液相关制品后的输血反应进行统计和分析,记录发生输血不良反应的情况.结果 本组调查输注全血751例,发生输血不良反应20例,不良反应率2.7%,输注成分血512例,发生输血不良反应2例,不良反应率0.39%.结论 输注全血不良反应率明显高于成分输注.     

输注全血和成分血在冠状动脉搭桥术中的疗效比较

目的 比较全血和成分血输注在冠状动脉搭桥术中、术后的疗效。方法 择期实施冠状动脉搭桥术患者91例,分别输注全血和成分血,对术中用血量、红细胞压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、血K^＋、术后发热和术后住院天数等指标进行比较和分析。结果 输注全血与成分血在冠状动脉搭桥术中的疗效差异无显著性（P〉0．01）。结论 在冠状动脉搭桥术中提倡成分输血。     

137Cs γ射线辐照成分血在造血干细胞移植中的应用

【目的】观察输注经^137Csγ射线辐照的成分血预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的疗效。【方法】将73例输注经7射线辐照的红细胞悬液共341U（2u／次）；机采血小板167个治疗量（10u／治疗量）的患者输血前后24小时外周血的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、和血小板计数（PLT）进行比较，并观察输注后1个月患者有无皮肤、骨髓、肝肠等器官及相关脏器受损表现。【结果】输注辐照成分血后24h患者外周血Hb、RBC、PLT较之输血前均明显升高，呈显著差异（P〈0．01）。所有患者均未出现TA—GVHD相关脏器受损表现。【结论】了射线辐照成分血能提高血小板计数和血红蛋白含量，有效预防出血和输血相关性移植物抗宿主病的发生。     

抢救患者凝血功能与成分血输注量的关系

目的 研究抢救患者术前凝血功能与术中成分血输注量的关系,为临床抢救输血患者及ABO同型血库存不足时的紧急抢救用血提供参考依据.方法 选取河南科技大学第一附属医院2018年9月至2020年4月急诊科术中用血量≥1600 mL的164例患者作为研究对象,根据凝血功能分为正常组(79例)和异常组(85例),异常组根据是否紧急输注O型红细胞分为A组(未紧急输注O型红细胞)和B组(紧急输注O型红细胞),其中A组57例、B组28例.分析各组患者术中各成分血的输注量与术前凝血功能的关系,对比患者术前及输血后1、2、3 d的平均血红蛋白(Hb)、间接胆红素(IBiL)水平及不规则抗体筛查结果,探讨患者的用血安全与输血效果.结果 B组患者的AB型占比高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者的术前凝血功能明显异常,部分凝血指标与其术中成分血输注量呈一定相关性(P<0.05);正常组、A组、B组患者术后1、2、3 d的Hb、IBiL水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组患者输血后均未出现新的不规则抗体.结论 凝血功能对术中成分血输注量有影响,可作为术前及术中评估出血与用血量的重要依据;紧急输注O型红细胞具有有效性和安全性.     

全程情景视频在护理安全输血管理中的应用效果

目的 探讨全程情景视频在护理安全输血管理中的应用效果及对GSES评分的影响.方法 选取2019年1月—2020年1月医院接收成分血输注治疗的60例患者作为对照组,选取2020年1月—2021年1月医院接收的60例患者为观察组.科室50名护理人员参与本研究.观察比较两组护理人员评估结果、输血护理质量及护理人员输血操作错误...     

9例类风湿关节炎患者输注雅美罗的护理体会

总结9例类风湿关节炎患者输注雅美罗的护理措施。包括评估患者;心理护理;掌握配制方法和输注方法;密切的病情观察,健康教育;建立患者个人资料登记本和注射时间卡,认为合理有效的护理措施可以保证雅美罗输注的安全,对提高患者的预后有着重要意义。     

小儿EB病毒感染相关性噬血细胞综合征的护理

总结了15例EB病毒感染相关性噬血细胞综合征患儿的临床特征及护理经验。其护理要点为：密切观察病情变化，注意体温升高、出血征象及感染先兆，采取有效护理措施控制体温及感染的发生，预防和减轻出血；加强皮肤护理和饮食管理，正确输注各种成分血及血制品，以保证治疗效果，减少不良反应的发生。     

做好临床成分输血的护理

输血医学是一门多学科交叉的新型学科 ,现代输血已进入成分输血的新时代。成分血是用物理或化学方法 ,将血液中各种成分分离制成高浓度、高纯度的制品。成分输血是根据病人的病情 ,需要什么成分就输什么成分的输血治疗方法。保证临床输血安全 ,除医生要掌握科学合理用血的适应证 ,并正确使用血液成分制品外 ,成分输血的临床护理也是一个重要的因素。随着输血医学的发展 ,成分输血的临床护理已成为医疗护理的重要课题之一。护理人员掌握成分输血的适应证、输注要求及输注护理对指导临床护理工作非常重要[1] 。1　成分输血护理的要求　　当今…     

成分血联合输注抢救交通伤的临床观察

目的了解成分血联合输注抢救交通伤的疗效观察。方法随机抽取各50例分成甲乙两组。甲组按照成分血联合输注作为实验组,乙组按照临床医师经验判断输注作为对照组,二者进行比较,并进行统计学处理。结果甲组与乙组比较用量减少17．6％,输血小板、冷沉淀上升18．9％,而输红细胞下降28．1％,抢救成活率增加8．5％。结论成分血联合输注对交通伤抢救疗效肯定,值得基层医院推广使用。     

濮阳市医院成分血输注不良反应原因分析

目的分析各种血液成分输注不良反应的原因并探讨预防措施。方法收集2005年7月～2011年7月本市1家三级甲等医疗机构临床输注成分血情况,统计和分析发生输血反应资料。结果成分血输注主要不良反应主要为过敏和发热反应。83例输血患者中,输注血浆类出现输血反应比例为65.1%,红细胞类比例为26.5%,血小板类为8.4%;有输血史者输血反应比例为37.3%,有生育史比例为34.9%,其他病史比例为27.8%。结论应科学合理地用血,避免和减少输血反应的发生。     

人脐带间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病的护理

目的总结人脐带间充质干细胞治疗血液病患者异基因造血干细胞移植术后急性移植物抗宿主病的护理要点。方法对2014年1~10月8例异基因造血干细胞移植术后发生急性移植物抗宿主病的患者在常规免疫抑制剂+糖皮质激素治疗基础上输注1~2次人脐带间充质干细胞,每次输注细胞数均为3.0×107个/份。做好心理护理及其输注的护理配合观察其输注期间、输注后的不良反应,总结护理要点。结果输注人脐带间充质干细胞10 d后,6例患者急性移植物抗宿主病完全缓解,2例急性移植物抗宿主病部分缓解,8例患者均未出现不良反应。结论认真做好输注前准备工作、严格掌握输注速度、严密监测输注时患者生命体征及病情变化,是人脐带间充质干细胞治疗急性移植物抗宿主病成功的关键。     

门诊输液室对静脉输注抗生素患者的观察和护理

探讨门诊输液室对静脉输注抗生素患者的观察和护理。通过对3757例患者静脉输注抗生素过程的观察和护理，总结出门诊输液室的护士要熟悉各种抗生素的不良反应和配伍禁忌，掌握各种药物的性能，预防和减少药物不良反应的产生，提高药物的治疗效果，保证患者用药安全。     

连续小剂量静脉化疗护理体会

目的 总结连续小剂量静脉化疗的临床护理方法。方法 对15例肿瘤患者采用5-氟脲嘧啶（5-Fu）静脉推注加48或72小时连续静脉输注（bolus＋CI）方式，输注过程采用心理护理、规范护理操作以及化疗前后护理。结果 15例患者进行28例次连续小剂量静脉化疗，输注速度全部符合设计参数，均无明显胃肠道不良反应。结论 对连续小剂量静脉化疗患者的整体护理可减轻不良反应，保证化疗顺利完成。     

肿瘤患者静脉输注CIK细胞的护理

目的探讨肿瘤患者静脉输注CIK细胞，增强患者的机体免疫功能及改善生存质量的护理。方法抽取65例肿瘤患者外周血，经培养后回输给患者，做好患者的心理护理，严格无菌操作，加强回输时、回输后不良反应的观察并采取相应的措施及护理。结果65例患者经有效的心理护理，消除了顾虑，静脉输注CIK细胞后，有2例出现寒战，5例出现发热，经相应的处理后缓解。结论静脉输注CIK细胞的实施方便，不良反应少，是肿瘤患者增强机体免疫功能和提高生活质量的新的免疫治疗方法。     

成分输血在抢救产科DIC患者中的临床作用

目的探讨成分输血在抢救产科弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）患者中的作用。方法参照DIC诊断标准、治疗原则和成分输血方案,分析18例产科DIC患者经监测凝血功能,合理输注悬浮红细胞、单采血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀等成分血制品,并使用小剂量肝素的综合治疗的效果。结果应用成分输血后,患者的血小板计数和凝血功能指标均有所提升。结论成分输血在抢救DIC时具有重要作用。早期输注成分血对去除病因,赢得抢救时间有一定的作用。去除病因后应用成分输血,疗效更为显著。     

成分血使用率低的原因分析及提高措施

我市中心血站于1998年开始向全市区临床医院宣传、提供和推广成分血制品。笔者对5年来血站成分血制备情况及市区六家医院成分血输注情况进行了统计，发现我市成分血使用率很低，这一现象有悖于《献血法》之规定的安全、合理、节约的用血原则，现报告如下：     

妊娠合并海蓝组织细胞增生症患者的观察与护理

报告1例妊娠期重症海蓝组织细胞增生症并发死胎、弥散性血管内凝血(DIC)、阃质性肺炎伴感染、Ⅰ型呼吸衰竭、下肢皮肤溃疡患者的护理.通过及早终止妊娠和细节管理,加强产后病情观察和安全防护,预防再出血和感染,以及加强呼吸道管理,给予心理支持,进行皮肤护理和用药护理,收到了良好的效果.该患者住院期间输注成分血21次,未出现输血反应.患者住院1个月后病情好转出院.