带状疱疹后神经痛治疗研究进展

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的慢性并发症之一,老年患者发病率较高,疼痛顽固,严重影响生活质量。目前带状疱疹后神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也有很大差异。本文就近年来国内外研究取得的进展加以综述。     

PCEA治疗带状疱疹后神经痛的护理体会

我们对14例带状疱疹后神经痛(PHN)的病人行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗期间进行观察和护理。经过我们对病人的心理、硬膜外阻滞、镇痛泵以及吗啡副作用的观察和护理，14例病人中无一例出现严重的并发症，治疗取得良好的效果，有效率达100％，其中有12例治愈。提示：PHN行PCEA治疗期间，良好的护理是治疗成功的保证。     

神经阻滞加药物治疗急性带状疱疹后神经痛

病毒侵犯皮肤及皮肤的感觉神经末梢，引起皮损区剧痛，部分老年人易出现后遗神经痛，可持续数月甚至数年。神经阻滞能够非常有效地阻断神经痛的传导，良好的止痛具有保护和改善机体细胞免疫功能的作用；同时具有扩张病变区血管，改善血液循环，使相应区域皮温升高，有利于局部组织炎症和损伤的消退和愈合。用药物加神经阻滞治疗，可加速疱疹结痂，缩短疗程，收到良好疗效，对一些糖尿病，不能大量使用类固醇激素或止痛药尤其适用。     

弥可保加入神经阻滞液治疗带状疱疹神经痛

目的 探讨弥可保（甲基维生素B12，MBL）对带状疱疹神经痛的治疗作用并与维生素B12的疗效比较。方法 26例病人分为A、B两组，全部进行综合治疗，对原发病同时治疗，行神经阻滞，观察受累神经疼痛症状改善情况及疱疹后神经痛发生情况。结果 全部病例均治愈。疼痛终止时间A组7－14d，B组6－12d。B组疗效明显优于A组。结论 弥可保对带状疱疹神经痛有较好的治疗作用，能缩短疼痛时间及减少疱疹后遗痛的发生。     

神经阻滞疗法治疗带状疱疹神经痛62例

1 引 言为了探讨治疗带状疱疹所引发的剧烈神经痛的有效方法, 我们于1999年4月至2000年4月运用神经阻滞疗法治疗62例带状疱疹神经痛,取得了较好的疗效,现将结果报告如下。2 临床资料2．1 一般资料62例入选病例来自本院门诊就诊的患者,其中男45例,女17例,年龄29岁至80岁,中位年龄58岁。患者均具有簇集性水疱,沿神经单侧呈带状排列,皮损分布部位：胸背部36例,面颈部13例,四肢7例,腰腹部和臀部6例;伴剧烈的神经痛。病程从发病至就诊时间为2日至20日,中位时间8日。2．2 治疗方法以被侵犯的支配相应皮肤区域的神经为目标,采用0．5…     

微波治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察

目的：探讨微波照射对带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法：93例患随机分为两组，治疗组55例，除口服药物治疗外，给予局部微波照射，共4周，对照组38例口服药物治疗。结果：治疗组的总有效率为81．82％，明显高于对照组，（P＜0．05），结论：微波照射对带状疱疹后遗神经痛有较好的疗效。     

高压低频电并药物治疗带状疱疹性神经痛

为观察高压低频电并药物治疗带状疱疹的疗效，将120例带状疱疹患者分为3组：A组：40例，采用高压低频电并药物治疗；B组：40例，采用药物治疗；C组：40例，采用高压低频电治疗。对3组疗效、疼痛缓僻时间及疱疹吸收时间进行对比分析。3组治愈率分别为：80％，57％和70％。疼痛缓解时间3组比较差异有非常显著性意义(P&;lt;O．01)。疱疹吸收时间3组比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。高压低频电并药物综合治疗带状疱疹效果最好。     

射频热凝治疗带状疱疹后神经痛研究分析

带状疱疹后神经痛是可发于各年龄层群体,以老年人最为多见的带状疱疹后遗症,其对患者日常作息与行动都构成了严重影响。目前,带状疱疹后神经痛治疗方式多样。射频热凝技术得到了临床一致认可。本文总结了近三年以来射频热凝治疗带状疱疹后神经痛的研究成果,以期指导临床选用最为合理的医治手段。     

泛昔洛韦治疗老年人带状疱疹神经痛

泛昔洛韦是喷昔洛韦的前体药，口服后即代谢为喷昔洛韦，具有强效抗疮疹病毒作用。泛昔洛韦治疗老年人带状疮疹疗效明显，在止痛、促进水疱干涸、缩短病程等方面尤为显，是一种安全有效的疱疹性皮肤病的治疗药物。     

带状疱疹后神经痛的研究进展

近年来随着对带状疱疹后神经痛（PostherpeticPain,简称PHN）的发病机理的深入研究,对PHN的预防和治疗都有较大的突破。 1.发病机理 Carter认为主要是由于局部炎症反应而不是神经轴突的破坏,这个炎症反应涉及到快钠通道mR-NA的调节,引起异常的放电从而产生疼痛[1]。此外,由于外周神经的损伤,整个神经轴都有不同程度的变性。Baron[1]将PHN的机理归成四点:（1）伤害性感受器病理性敏感化,中枢发生继发性改变,脊髓处于高激惹状态,一些机械感受器传入的冲动（如     

浮针疗法治疗带状疱疹性神经痛

目的:观察浮针疗法对带状疱疹性神经痛的疗效。方法:带状疱疹性神经痛患者70例,均应用浮针疗法 治疗,疗效以视觉模拟评分法评价。结果:70例患者总有效率88.6%,病程≤3个月的患者显效率明显优于病程>3 个月的患者(P<0.01)。结论:带状疱疹急性期应用浮针疗法不仅镇痛效果好,且可有效预防神经痛。     

长波紫外线照射治疗带状疱疹后神经痛疗效观察

带状疱疹（Herpes zoster，HZ）及带状疱疹后神经痛（Postherpetic neuralgia，PHN）是皮肤科门诊和疼痛临床较常见的疾病，带状疱疹发病率为人群1．4‰～4．8‰之间。约有10％带状疱疹患者可并发带状疱疹后神经痛，而以60岁以上老年患者带状疱疹后神经痛发生率为最高，可达50％～75％。带状疱疹急性期约80％以上患者伴有疼痛，而带状疱疹后神经痛的异常性疼痛和痛觉超敏的治疗更加困难。我院应用长波紫外线（UVA）照射治疗老年人带状疱疹后遗神经痛取得一定效果．现报告如下。     

四联疗法治疗带状疱疹对后遗神经痛的影响

目的：了解用四联疗法治疗带状疱疹对后遗神经痛的影响。方法：入选47例患者分成两组，治疗组24例用四联疗法肌注α干扰素100万U，每天1次连用14d，口服泛昔洛韦500mg西米替丁0．2g、强的松5mg，每天3次连用14d。对照组23例用三联疗法肌注α干扰素100万U，每天1次，连用14d，口服阿昔洛韦缓释片0．4g、西米替丁0．2g，每天3次连用14d，分别于治疗结束时及治疗结束后4周观察记录临床各项指标。结果：治疗结束时两组临床总有效率分别为79．2％和69．6％，结束后4周临床总有效率分别为87．5％和78．3％，两者比较差异无显著性(P>0．05)。但疼痛程度缓解比例四联疗法明显高于三联疗法，两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论：四联疗法治疗带状疱疹有提高治愈好转率及减少后遗神经痛的发生。     

带状疱疹后神经痛的物理治疗

带状疱疹后神经痛患者101例，男69例，女32例；年龄21-70岁，平均59岁；病程20 d-2年；疼痛部位在头面、颈部10例,躯干61例，四肢30例；均为皮肤带状疱疹已愈，仅留有色素沉着，但存在局部皮肤针刺痛、烧灼样痛、麻木感等。101例患者分为3组，其一般资料比较差异无显著性意义。     

拔罐疗法治疗胸腰段带状疱疹神经痛

拔罐疗法具有行气活血、散瘀的作用，可以用于以湿毒内蕴，发于体表为病机的带状疱疹，尤其适用于胸腰部的带状疱疹。以本法治疗84例效果优于单纯口服西药阿昔洛韦组。     

早期干预预防带状疱疹后神经痛临床进展

带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹(herpes zoster, HZ)最常见的慢性并发症,临床表现为痛觉过敏(hyperalgesia)、痛觉超敏(allodynia)和自发性疼痛(spontaneous pain)。疼痛可长达数月、数年,甚至终身疼痛,给病人身心带来极大痛苦。目前治疗PHN尚无特别有效的方法,病人对疾病快速治愈的需求日渐提高,对临床医师来说仍面临着严峻的挑战。近年的研究和临床实践认为,在带状疱疹早期积极治疗以降低PHN的发生较形成PHN后再治疗要容易得多。本文就带状疱疹急性期治疗措施和有效预防PHN形成的临床进展作一综述。     

带状疱疹后神经痛的综合物理治疗

目的完善带状疱疹后神经痛(PHN)的综合物理治疗方案。方法60例PHN患者,采用高电位全身治疗加脉冲短波和脉冲电磁分别置于病变部位对应的脊髓或神经节的体表投影区局部治疗,按简易McGiLL问卷计算治疗前后疼痛分数。结果治疗前(22·05±3·20)分,治疗后(1·50±1·46)分,t=26·3261,P<0·001。结论脉冲短波加脉冲电磁场于病变脊髓区或神经节体表投影区对置法与高电位疗法联合治疗带状疱疹后神经痛有效、安全。     

中老年带状疱疹后遗神经痛89例康复治疗观察

目的探讨中老年带状疱疹后遗神经痛与年龄增长的关系;及如何减轻疼痛程度缩短疼痛时间。方法回顾性分析８９例中老年带状疱疹后遗神经痛的临床症状、皮疹、病程、后遗症等与年龄增长的相关性及康复疗法。结果中、老年组发病率分别为４０．４％和５９．６％,剧痛分别为７５％和９６．２％,神经痛先于皮疹分别为８６．１％和９４．３％,平均病程分别为４周和４．８周。皮疹主要分布三叉神经区（４２．７％）,其次为肋间神经区