超声诊断自发性肾周血肿1例报告

<正>1病历摘要患者女,22岁,于中午12时因"无明显诱因下突发性右侧腰部剧烈疼痛"来院就诊,临床疑诊为"泌尿系结石",14时行彩超检查:仪器PHILIPS EnVisor C彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,3.5 MHz;彩超显示:右肾中下部周围可见厚约15 mm     

肾错构瘤自发性肾破裂1例误诊分析

患者,女,56岁.因突发左侧腰痛、血尿、恶心呕吐2 h,于2008年4月20日入院.既往体健,无近期外伤史.查体:T 37℃,P 86/min,BP 130/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

高血压与自发性肾周血肿

自发性肾周血肿多由肾脏肿瘤导致肾实质或血管破裂而引起，高血压作为引起自发性肾周血肿的病因尚未见报道。近年来我科收治因高血压所致的自发性肾周血肿2例，现结合有关献对其病因、发病机制、诊断和治疗作一探讨。     

肾综合征出血热并发自发性肾破裂

自发性肾破裂是肾综合征出血热严重并发症之一。多发生于重症患者的少尿期 ,其次为多尿期。多见于右侧肾脏。不论是内科积极保守治疗还是外科手术治疗均有较高的病死率。HFRS并发肾破裂 ,男女之比为 4 . 7∶ 1,年龄 12～ 67岁 ,平均 35. 9岁。肾破裂最早发生在 HFRS病程的第三病日 ,最晚在2 5病日。以少尿期最多见 ,其次为多尿期 ,偶见于发热期与低血压休克期。肾破裂发生前的病情 ,绝大多数 ( 90 % )为重型和危重型患者 ,少数见于中型。1　临床表现1腰痛、腹痛 :80 %的肾破裂患者首发症状为腰痛。其中大多数患者突然发生一侧剧烈腰痛或…     

自发性肾包膜下血肿3例诊治分析

自发性肾包膜下血肿临床少见 ,容易误诊和延误治疗。近年来 ,本科收治 3例 ,报道如下 ,以提高对自发性肾包膜下血肿的认识 ,减少误漏诊。1　病例摘要例 1,女性 ,37岁 ,个体商户 ,因“反复腰部胀痛不适 1ａ ,加重 1月余”入院。 1ａ前 ,无明显原因出现双肾区胀痛不适 ,活动时加重 ,休息后减轻 ,伴发热 ,体温 <38℃ ,无尿路刺激征。当地检查血常规、尿常规、肝肾功能均正常。近 1月来腰痛加重 ,影响工作 ,来院进一步诊治。无外伤、挤压伤等病史。体检 :血压 140 / 90ｍｍＨｇ ,皮肤粘膜无异常 ,心肺无异常 ,腹软 ,肝脾未扪及 ,肾区叩击痛 ,双…     

自发性肾周出血，血肿形成1例报道

1病例资料 患者，男性，72岁，农民，主因突发右侧上腰部疼痛一天，伴腹胀不适14天，于2005年5月27日收住院，其发病后曾先后到两家医院就诊并住院，均未明确诊断，曾按“右肾周围炎”、“右肾周围脓肿”给予抗感染及对症治疗。腹部疼痛自觉稍有好转，但腹胀不适日渐加重。因治疗效果不佳，患者自动出院。随后在家继续抗炎治疗（所用药物不详），终因腹胀、腹痛不缓解，     

结合超声对肾综合征出血热并自发性肾破裂评估及护理

目的:总结5例肾综合征出血热(HFRS)并自发性肾破裂患者的护理。方法:结合超声检查及时评估分析疼痛的性质及原因,严密观察病情,采取有效安全护理措施,通过心理疏导缓解心理压力。结果:5例患者保守治疗后治愈出院。结论:结合超声检查是对肾综合征出血热(HFRS)并自发性肾破裂评估及护理行之有效的方法,值得借鉴及应用。     

肾综合征出血热并自发性肾破裂11例临床回顾性分析

目的：分析肾综合征出血热（HFRS）患者自发性肾破裂的临床特点,探讨降低其发生率的预防策略及其有效治疗措施．方法：对我院感染科2006—2008年间收治的11例HFRS并自发性肾破裂病例进行回顾性分析．结果：11例HFRS自发性肾破裂患者有明显诱因10例,多发生在少尿期,单纯左肾破裂2例,右肾破裂8例,双肾破裂1例,血小板〈80×10^9／L者7例,内科保守治疗治愈9例,死亡2例,其中血透后死亡1例,患者家属放弃治疗后死亡1例．结论：HFRS自发性肾破裂多发生在少尿期,患者血小板计数较低,在床上翻动过多、腹内压增大,如咳嗽、解大小便为发生肾破裂的主要诱发因素．因此,HFRS少尿期患者应予严密监护,避免上述危险因素;对血小板极低者可用无肝素化透析;对大多数患者内科保守治疗仍为首选且有效的治疗措施．     

肾活检术并迟发性肾周血肿1例

某患者 :男 ,３０岁。因“慢性肾炎 ,肾性高血压”于１９９８年９月７日收住我科。既往无特殊病史。查体 :一般情况尚可 ,血压１９ ９／１３ｋＰａ ,心肺（—） ,颜面及双下肢无浮肿。Ｂ超检查示双肾损伤声像 ,２４ｈ尿蛋白定量２ １４ｇ／ｄ ,血ＵＮ８ ６５ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｃｒ１８７μｍｏｌ／Ｌ ,出、凝血时间及凝血酶原时间正常。为明确肾小球病变的病理类型 ,于１９９８年９月１０日在Ｂ超引导下行经皮肾穿刺活检术 ,用枪击式肾活检针于右肾下极取材 ,取出１～１．５ｃｍ长肾组织３条 ,手术顺利 ,Ｂ超探查无明显血肿。术后常规给予卧床…     

自发性肾破裂的超声探讨

通过B超、CT、病理检查及手术观察,对4例自发性肾破裂出血的诊断分析证明,B超对自发性肾破裂出血能做出正确诊断,但对引起肾破裂的原发病灶的诊断仍存在误、漏观象。     

妊高症并自发性肾破裂1例报告

妊高症严重危害母婴健康,病变累及多个器官。我院出现1例妊高症并发自发性肾破裂,报告如下。1病例资料患者女,26岁,孕2产0,以孕28周突发左上腹及左腰背部疼痛持续加重1h于2011年12月29日入我院,患者恶心呕吐2次,呕吐物为胃内容物。无发热,无肉眼血尿。既往无心脏病及高血压病史,孕早期保胎治疗。查体:体型偏胖,痛苦面容,大汗淋漓,不能平卧,血压200/100mmHg     

自发性肾破裂的CT诊断（附20例报告）

自发性肾破裂在临床上较少见 ,且多数缺乏特异性临床体征 ,有关其ＣＴ诊断往往依赖于对ＣＴ表现与病史等相关资料的综合分析、判断。我院 1991年 3月— 2 0 0 0年 10月经ＣＴ扫描并结合其他检查手段确诊自发性肾破裂 2 0例 ,现总结报告如下。1　临床资料本组病例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 2 3～ 5 8岁 ,平均年龄42 .5岁。临床主要表现为患侧腹部和 [或 ]腰部突发性疼痛 ,其中 7例伴有血尿 ,2例伴有低热 ,1例自幼智力差 ,面部和背部有黄色脂肪斑。 2 0例患者均于发病后 3ｄ内行ＣＴ扫描 ,其中包括增强扫描 9例、重复扫描 3例。扫描采用ＴＯＳ…     

急性肾小管坏死并发肾破裂肾周血肿1例

患者 ,女性 ,4 8岁。因恶心、呕吐、少尿 7天 ,无尿 3天入院。缘于 7天前服用治疗“关节炎”中成药(具体药名、成份不详 )后出现食欲减退、恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,伴大量出汗 ,尿量较平时减少 ,无呕血、腹痛、腹泻 ,无尿中泡沫增多、肉眼血尿及皮疹、发热等。在当地应用“青霉素”及输液 (5 0 0ml/d)治疗 ,症状无好转 ,尿量进行性减少 <5 0 0ml/d ,3天前出现双下肢浮肿、无尿 ,即到当地县医院就医 ,化验尿常规 :蛋白 3+,白细胞 2 +;血肌酐、血尿素氮均增高 (数值不详 ) ,给予补液 (30 0 0ml/d)、利尿、抗生素等治疗 ,病情无缓解而来…     

肾综合征出血热并发自发性肾破裂的超声表现

本文应用超声检查技术，观察了91例肾综合征出血热中有5例发生了自发性肾破裂的超声表现及特点，破裂与急性期肾脏的大小密切相关，超声可作出明确诊断，指导临床诊治有重要意义。     

自发性肾破裂的诊治

自发性肾破裂临床少见，是指在无创伤的情况下发生的肾实质、肾盂破裂。1856年由Wunderlich首次描述，又称Wunderlich综合征。在诊断中有其特殊点，现就我们所见3例作一报告。     

急性间质性肾炎自发性肾破裂1例报告

急性间质性肾炎自发性肾破裂１例报告纪光伟，李修和武汉钢铁公司第二医院外科关键词肾破裂，自发性，肾炎，急性间质性自发性肾破裂是一种罕见的疾病，我们于１９８６年曾遇１例，现报告如下。１临床资料男患，５０岁。因咳嗽反复发作１０年加重５天入院。查体：体温３９...     

自发性肾破裂10例诊治分析

回顾性分析10例自发性肾破裂患者的诊断及治疗方法。其中肾血管平滑肌脂肪瘤4例，肾细胞癌2例，肾囊肿3例，移植肾1例。肾移植1例家属放弃治疗，余9例抢救成功并恢复良好。表明自发性肾破裂常见原因是肾肿瘤，我国常见原因是肾血管平滑肌脂肪瘤。掌握该病特点并结合CT检查可提高其诊断率。     

自发性肾破裂的超声诊断

自发性肾破裂较少见,常因肾脏本身病变在无创伤及轻微创伤的情况下发生。１９８４年９月至１９９９年１０月,我们经超声诊断并追踪观察了１８例(其中湖州市第一人民医院１３例,安吉县第一人民医院５例),现报道如下。１．一般情况:１８例中男１２例,女６例;年龄４１～７２岁,平均５２岁;左肾１１例,右肾７例。患者均以急腹症来院,经急诊超声、ＣＴ检查以及手术、病理检查证实诊断。２．超声检查:使用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ、ＨＰ８５００、ＲＴ２８００等型号超声诊断仪,探头频率３．５～５．０ＭＨｚ。患者取仰卧位、俯卧位及侧卧位等体位…