自制尿道探形双J管取出器的临床试用

随着泌尿系腔内技术的发展 ,双 J管的应用日趋广泛 ,这对提高治疗效果、减少并发症、减轻患者痛苦、方便患者疾病恢复期的生活均起到了重要作用。为了使双 J管取管更为方便 ,我们设计制作了一种由尿道探改制而成的双 J管取出器 ,经临床应用 35例 ,效果良好 ,使用方便 ,患者痛苦     

输尿管留置双J管的临床应用

目的:探讨输尿管内留置双J管的临床应用效果.方法:回顾性分析522例侧上尿路疾病使用输尿管支架,留置时间2～24周,平均4.5周;现察置管过程中及留置双J管期间,出现输尿管反流、膀胱刺激征、血尿、拔管困难、双J管滑脱、漏尿及感染、异物排斥反应等;置管后腹部平片或B超复查522例侧双J管位置正常,对比留置管前后肾功能值、肾输尿管积水以及肾输尿管切口漏尿情况.结果:双J管具有到良好的内引流尿液及支撑扩张输尿管的作用,67例留置双J管期间出现输尿管反流性腰痛、尿痛、膀胱刺激征和血尿,对症抗炎治疗后消失,4例开放性手术患者出现切口漏尿,3～5天后自行停止;所有置管患者顺利拔管,复查肾功能得到改善,肾积水减轻.未出现双J管上缩堵塞输尿管及双J管滑脱进入膀胱.结论:所有肾输尿管手术均应放置双J管,输尿管留置双J管操作简便、引流效果好、并发症较少,能有效防止术后肾输尿管漏尿、输尿管狭窄,缩短患者住院时间、降低医疗费用.     

自制改良双J管的临床应用

目的　拓宽输尿管内支架的应用范围 ,简化拔管方法。　方法　自制改良双J管作皮下埋置型输尿管内支架 ,临床应用 6 0例 ,留管时间 4～ 12周 ,经皮肤小切口 (0 .5cm)顺利拔管 ,不需膀胱镜操作。　结果　 6 0例病人引流效果满意 ,皮下端固定牢靠 ,拔管时皮下端定位清楚。　结论　皮下埋置型输尿管内支架引流效果满意 ,拔管简便 ,是理想的输尿管内支架。     

双J管缝线取出女性术后内引流导管

我院于 1 997～ 2 0 0 2年对 2 8例手术女性患者行双J管内引流术 ,术中置管前在双J管末端缝扎1条丝线 ,术后丝线经尿道排出 ;适时牵拉丝线将引流管拨除 ,效果满意。报告如下。1　资料与方法本组 2 8例均为女性 ,年龄 1 7～ 67岁 ,平均42 .5岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 6例。双J管留置时间7～ 42d ,平均 1 2d。置管原因 :输尿管切开取石 2 1例 ,肾盂输尿管连接处狭窄整形 2例 ,输尿管狭窄切除吻合 3例 ,医源性输尿管损伤修补术 2例。全部使用国产F6～F7聚氯乙烯双J管 ,总长度 40cm。术中在预置的双J管末端缝扎 1条Ⅰ号丝线 ,丝线长 1 0cm。经…     

女性适用的B超引导下双J管取出方法

双J管的取出常规在膀胱镜下进行。2001年6月～2003年10月，我们对78例术后留置双J导管引流的女性患者，采用。肾取石钳在B超引导下自尿道外口将双J导管直接取出，现报告如下。     

留置双J管预警系统的开发与应用

目的 及时处置泌尿外科患者留置双J管,减少相关并发症。方法 按时间段将3 260例患者分为对照组（986例）和观察组（2 274例）。对照组术后由术者登记双J管相关信息于纸质登记本;观察组开发留置双J管预警系统,嵌入医院HIS医嘱管理单元,术毕由术者登记患者双J管相关信息。两组均由护士追踪与通知患者按时返院处置双J管。结果 观察组信息登记时间显著短于对照组、延长处置双J管及相关并发症（除外双J管移位）发生率显著低于对照组（均P＜0.05）。结论 留置双J管预警系统的应用,可有效提高医护人员工作效率,降低患者留置双J管相关并发症发生率。     

留置双J管患者的护理

双J管又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名。由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻,防止术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时,集合系统不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血、感染;因无外引流管的限制和不适感,患者可早期下床活动,有利术后康复。我院1995～1998年应用双J管,对96例泌尿疾病及手术患者行内引流,报告如下。1　临床资料本组96例,男66例,女30例,年龄21～60岁,平均35.7岁。术中直视下置入74例,其中肾盂输尿管狭窄成形术9例,肾输尿管结石切开取石术63例,输尿管吻合术2例。膀胱镜逆行置入22例…     

长期滞留双J管取出一例报告

患者,男,38岁.2004年1月因左肾结石行肾盂切开取石术,术后恢复良好,出院时嘱术后1个月拔除双J管.患者出院后身体无不适,遗忘拔管至2007年4月来院.查体:心肺腹未见异常,左肾区无压痛,有轻度叩击痛.     

15例长期滞留双J管取出体会

目的 总结双J管长时间留置取管的经验及效果.方法 分别采用膀胱镜下直接拔管、体外震波碎石后取管、输尿管镜气压弹道碎石后取管、气压弹道碎石并肾孟切开取管等方法取管共15例.结果 15例取管顺利.取管时间平均45(15~120)min,术中无输尿管及肾脏损伤,无围手术期严重并发症.结论 根据超声、IVU检查及CT检查结果,视双J管表面结石附着情况采用相应的取管方法是取管的关键.     

留置双J管的并发症及处理对策

本院1996年3月至2005年4月,共有235例患者留置了双J管,77例病人出现并发症.现对其并发症的发生情况结合相应处理对策报告如下.     

女性双J管两种拔取方法的临床分析

双J管的拔取方式多样。作者自1998年1月至2003年 7月对32例女性患者采用膀胱镜和经尿道血管钳拔取双J 管,取得良好效果,现报告如下。 1　临床资料 1.1　一般资料　全部病例均为成年女性,年龄28～55岁,平 均38.5岁。其中30例为上尿路手术留置双J管作内引流, 2例为逆行插管双     

临床应用双J管82例体会

临床应用双Ｊ管８２例体会徐涛，刘世炎，简新明，陈定生１９９０年５月至１９９５年５月，我院对８２例上尿路手术病人采用双Ｊ管支架管引流，取得满意效果。现报告如下。１临床资料本组８２例，男６０例，女２２例，年龄１８～５６岁，平均３７．５岁。其中肾盂输尿管狭...     

双J管临床应用36例体会

<正> 我院自96年元月至97年12月对36例上尿路疾病及膀胱肿瘤病人采用双J管作支架内引流取得满意效果。现报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组36例,男28例,女8例。年龄21～65岁,平均37岁,其中肾盂输尿管交界处狭窄行肾盂成形术4例,肾盂或输尿管切开取石术25例,输尿管     

留置双J管治疗妊娠期肾积水效果观察

目的观察留置双J管在妊娠期肾积水治疗的安全性和有效性。方法对郑州市第十五人民医院2014-01—2017-02间收治的30例妊娠期肾积水患者,均行膀胱镜下患侧双J管置入术。回顾分析患者的临床资料。结果留置双J管后肾积水程度均得到有效改善,体温逐渐恢复正常,腰部疼痛及泌尿系感染症状得到有效控制。30例患者均未出现流产、早产、死胎等并发症。结论留置双J管治疗妊娠期肾积水,安全、有效,在保守治疗无效时,可作为首选方案。     

自制小儿膀胱镜拉钩拔取双J管

我院自 2 0 0 0年 1月因小儿膀胱镜异物钳损坏改用自制拉钩取小儿双 J管 8例 ,均取得满意效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组小儿患者 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 6～1 3岁。1 .2 　 自制及使用方法选用输尿管导管中的钢丝 ,剪去末端圆环 ,消毒 ,自小儿膀胱镜鞘前端倒插入膀胱镜 ,末端从侧孔引出。再用血管钳将钢丝顶端 0 .3～ 0 .4cm折成拉钩 ,角度为 45～ 50°。将拉钩埋藏于膀胱镜鞘内 ,将膀胱镜插入小儿膀胱 ,找到双 J管后 ,伸入拉钩 ,将拉钩置于双 J管侧孔中 ,连同膀胱镜一起拔出双J管。2 　 结果用本方法拔取双 J…     

双J管留置体内5年致双J管两端巨大结石1例微创处置

1病例资料 患者，女，42岁。因“尿频、尿痛1年，加重伴肉眼血尿1月”入院。患者于入院前5年因右肾及右侧肾盂输尿管连接部结石于外院行体外冲击波碎石术（extracorporeal shock wave lithotripsy，ESWL），碎石后未见结石排出，     

带尾线双J管临床应用观察

1．1临床资料本组58例，男22例，女36例，年龄26～58岁，平均47．3岁。肾盂切开取石18例，肾盂巨大积水成型术4例，肾盂输尿管连接部狭窄成形12例，输尿管上段切开取石10例，输尿管黏连狭窄膀胱镜置管4例，肾多发结石ESWL插管10例。上尿路术中置管44例，其中男12例，女32例；膀胱镜下置管14例，其中男6例，女8例。     

双J输尿管支架管临床应用并发症防治

我院自1989年6月至1996年12月在有关手术中应用双J形输尿管支架管内引流77例,对其并发症防治提出一些浮浅看法。 临床资料与方法 1 临床资料 本组男46例,女31例,年龄20～58岁。肾盂成形术19例(双侧2例),ESWL前置管3例,输尿管息肉1例,输