股静脉环缩术治疗严重下肢深静脉倒流性病变28例

我院于１９９８年～２００１年设计并应用股静脉环缩术 ,治疗严重下肢深静脉倒流性病变２８例 (３６条肢体 ) ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :本组２８例 ,女８例 ,男２０例 ,年龄３８～４９岁 ,平均４２岁 ,病变位于左下肢１２例 ,右下肢８例 ,双下肢８例 ,病程３～２０年 ,平均１２年 ,临床表现为下肢浅静脉曲线 ,小腿胀肿、湿疹、色素沉着、有溃疡或溃疡史１５例 ,１例曾行大隐静脉剥脱术 ,８例曾接受硬化剂注射治疗。术前静脉造影按ｋｉｓｔｎｅｒ分级Ⅲ级２０例Ⅳ级８例 ,深静脉瓣膜功能不全２６例 ,深静脉血栓形成后再通和…     

腰椎间盘突出症合并骨化35例

我院自１９９１年～２０００年 ,共手术治疗腰椎间盘突出合并骨化３５例 ,现总结如下。１临床资料１ １一般资料 :３５例腰椎间盘突出病人中男２０例 ,女１５例 ,年龄３５～５６岁 ,平均年龄４９岁 ,病程８个月～１０余年 ,平均为５年余 ,有外伤史１２例 ,经推拿按摩症状加重１０例 ,无明显诱因１３例。１ ２临床表现 :３５例病人均有腰痛和下腰部疼痛及下肢放射性疼痛麻木。单侧下肢痛２９例 ,双侧６例 ,静止状态下疼痛２例 ,间歇性跛行１９例 ,大小便障碍２例。临床体征为腰前凸消失 ,侧弯畸形 ,腰后伸征阳性 ,腰椎活动受限３１例。均有直…     

伽玛带锁髓内钉治疗股骨转子下骨折

我院自１９９８年８月～２００１年８月采用江苏武进第三医疗器械厂生产的伽玛带锁髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折４３例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组４３例 ,男３５例 ,女８例 ;年龄２５～７６岁 ,平均４６岁。受伤原因 :车祸伤１８例 ,坠落伤１２例 ,重物砸伤４例 ,跌伤９例。骨折按Ｓｅｉｎｓｈｃｉｍｅｒ［１］分Ⅰ型１６例 ,Ⅱ型１１例。Ⅲ型８例 ,Ⅳ型５例 ,Ⅴ型３例 ,均为闭合性骨折。１ ２手术方法 :均采用连续硬膜外麻醉 ,仰卧位 ,患侧臀部垫高。由皮肤外触及大转子顶点 ,由顶点向近端水平切３～５…     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折内固定失败24例报告

胫腓骨骨折是常见骨折，其部位易受高能量损伤，胫骨前内侧又紧贴皮肤，故以开放性骨折多见，由于感染、固定方式选择不当，常导致内固定失败［１］。自１９９５年以来，我们应用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折内固定失败２４例，现报告下。１　临床资料１－１　一般资料　本组２４例，年龄最大５１岁，最小１７岁，平均３０－２岁。内固定物滑脱、断裂１３例同时伴有骨外露１例，距形钉固定失败２例，骨或钢板外露２例，切口感染、迁延不愈６例。１－２　手术方法　硬膜外麻醉、平卧位、下肢上气束止血带，无骨、钢板外露１５例患者，…     

椎弓根钉加椎间融合治疗腰椎滑脱并发症分析

目的分析椎管减压,椎弓根钉器械复位内固定加椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱患者术后并发症,探讨其发生的原因及防治措施、方法随访1996～2002年收治的63例椎管减压,椎弓根钉器械复位内固定并椎间植骨融合治疗腰椎滑脱病人3～6年后并发症．结果63例患者中,术后并发症主要有：腰痛及下肢痛4例,占6．34％,下肢痛伴麻木3例,占4．76％,假关节形成2例,占3．33％,断钉2例,占3．33%。结论椎弓根钉复位内固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱具有较好的临床效果,但术后出现下腰痛、假关节形成和下肢神经痛及断钉是其主要并发症,应引起高度重视。     

股骨干骨折内固定失败的补救治疗

我院自１９９２年２月～１９９８年８月对４４例股骨干骨折内固定治疗失败的患者采取补救治疗,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４４例,男２８例,女１６例;年龄７～６２岁,平均３４岁。股骨骨折部位：中上段９例,中段２１例,中下段１４例。骨折类型：横型、短斜型１０例,长斜型、螺旋型１２例,粉碎型１９例,多段粉碎型３例。入院前每位患者至少有１次手术史,手术史２次者４例、３次者２例。１．２内固定材料及并发症内固定材料折断２１例,其中加压钢板１２例、普通钢板３例、梅花针２例、Ｖ型针１例、螺丝钉３…     

腹腔镜全子宫切除的围手术期护理

我院自１９９７年２月以来用腹腔镜作鞘膜内全子宫切除术１８例 ,均已痊愈出院。现将围手术期护理报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１８例病人年龄为３４～５０岁 ,平均４５岁。主诉为月经过多１１例 ,进行性痛经５例 ,Ｂ超发现子宫肌瘤增大２例。全部病例均已婚已育。妇检子宫大小在１２孕周以内 ,活动度良好。１ ２方法 :（１）采用快速诱导气管插管静脉复合全麻。（２）手术器械为美国百特器械公司提供的腹腔镜。（３）手术步骤 :麻醉成功后 ,常规腹部会阴部消毒、铺巾 ,阴道放置举宫器。然后采用三穿刺切口 ,气腹成功后在镜下手术…     

Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)

我院１９９０年４月～１９９９年３月,应用Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折４１例,其中爆裂骨折２２例,随访效果满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：男１５例,女７例。年龄１８岁～４７岁,平均２８岁。受伤至手术时间１～６天,平均２．３天。受伤原因：高空坠落伤１１例,交通事故伤７例,其它４例。骨折部位：Ｌ１ １３例,Ｌ２ ５例,Ｔ１２ ４例。１．２ 手术方法：采用硬膜外麻醉或局麻,俯卧位,腹部悬空,Ｈａｒｒｉｎｇｔｏｎ棒以“长棒短融合”,上３或２下２固定,无脊髓损伤者仅行固…     

RF-Ⅱ型椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱24例

腰椎滑脱是临床上引起腰腿疼的常见病因之一 ,手术方法很多 ,如椎板切除减压术 ,后路 Steffee、Dick、器械复位内固定、横突及峡部间植骨等。近 10 a来随着椎弓根螺钉系统内固定技术的发展 ,腰椎滑脱手术治疗的疗效有了显著的提高。 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月应用 RF- 型椎弓根螺钉系统 [1] 治疗腰椎滑脱 2 4例 ,经过彻底减压、复位 ,坚强内固定 ,椎体间和横突间植骨融合术 ,临床疗效满意。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 9例 ,女 15例 ,年龄 3 5岁～60岁。腰椎滑脱按 Meyerding法分度 [2 ] 度 8例 , 度 12例 …     

147例长骨干骨折几种内固定方法的远期疗效分析

关于四肢长骨骨折的内固定有多种方法。总结我院１４７例随访６个月～６年的内固定病例,并分析比较各种内固定手术的优缺点,根据具体情况决定方法,以达到最佳疗效。现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组长骨骨折１４７例,其中股骨４３例,胫腓骨５５例,肱骨１４例,尺桡骨３５例。随访时间６个月～６年,平均１７个月,年龄 ２～７８岁,平均 ２６岁,闭合性骨折 １１０例,开放性骨折３７例。致伤原因：车祸伤８１例,坠跌伤５６例,重物压伤１０例。１．２ 治疗方法：本组内固定１４７例,闭合性骨折１～１２天行内固定术。…     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。