龙胆泻肝丸致慢性肾功能衰竭1例报道

近年来由广防己和关木通等含有马兜铃酸的中药及中成药所致肾系病变日益受到世界各国关注〔1〕。现将本科 1例因长期服用龙胆泻肝丸而致慢性肾功能衰竭的临床证治报道如下。1　病　例患者 ,女 ,6 0岁 ,住院号 6 5 1134。因服用龙胆泻肝丸 3年余 ,致颜面、下肢浮肿、周身乏力 ,于 2 0 0 2年 8月收住我科。 3年前 ,患者口干、口苦、目涩、便干 ,前往当地一诊所诊治 ,大夫嘱其长期服用龙胆泻肝丸 ,因上述症状反复发作 ,故其间断服用达 2年之久。 2 0 0 1年 ,患者开始持续服用龙胆泻肝丸 ,每日 2～ 3代 ,至今年年初 ,出现眼睑浮肿 ,足附部轻度凹…     

坚龙胆及其掺伪品当归尾的比较鉴别

坚龙胆来源于龙胆科植物坚龙胆 Gentianarigescens Franch.的干燥根及根茎 ,又称南龙胆。主要含龙胆苦苷 ,具有清热燥湿 ,泻肝胆火的功效。近年来在药材市场上又发现坚龙胆饮片中掺伪严重 ,掺伪品经鉴定为伞形科植物当归 Angelica sinensis(Oliv.) Diels的干燥细支根 (归尾 )加工切制而成。掺伪方法 :用直径约 0 .2 cm的当归尾与坚龙胆一起浸泡后切制。因此 ,性状与坚龙胆的根甚为相似 ,一般不易区分 ,故将二者进行了性状、显微、薄层色谱的比较鉴别。1　实验材料与仪器供试品 :坚龙胆掺伪品 (购自中药材市场 ) ,对照药材 :坚龙胆、当归尾…     

龙胆泻肝汤加减治疗高脂血症86例

笔者应用龙胆泻肝汤治疗高脂血症 86例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。治疗方法全部患者均服用龙胆泻肝汤加减治疗 ,该方处方为 :柴胡、栀子、郁金各 1 0 g,大黄 (后下 )、车前子(另包 )、决明子各 1 2 g,蒲公英、生地、虎杖、益母草、茵陈、赤芍、丹参各 2 5 g,黄连 6g。每日 1剂水煎分 2次服 ,3周为 1个疗程。患者在服汤药期间停服其他降脂药物 ,治疗前后行血脂检测。治疗效果疗效评定标准 :显效 :血脂化验指标中有任一项达下述标准者 :胆固醇下降≥ 2 0 % ,甘油三酯下降≥ 40 % ,高密度酯蛋白胆固醇升高≥ 0 .2 5 mmol/L;有效 :胆固…     

桃儿七,威灵仙,龙胆的理化鉴别

桃儿七、威灵仙、龙胆等均以根及根茎入药。三药的外形性状较相似,容易混淆。其中桃儿七含有鬼臼脂素,毒性大,不宜内服。1992年,广东省湛江市曾发生桃儿七误作龙胆而中毒至死事件;1995年,广州市东山区某医院又发生桃儿七混入威灵仙中而引起中毒事件。上述三药的性状及显微特征均于中药     

龙胆泻肝丸致慢性肾损害31例

目前氨基糖苷类及其他抗生素对肾脏的毒性已引起重视 ,但对中草药的肾毒性却未得到足够重视 ,现已发现有肾毒性的中草药有 60余种 ,其中关木通、广防己、青木香最为常见。中成药如龙胆泻肝丸等其内含有关木通 ,主要成分为马兜铃酸。我院于1 999年 8月～ 2 0 0 2年 6月共收治 31例长期服用龙胆泻肝丸所致慢性肾衰竭病人 ,现将临床资料进行分析。1　临床资料31例患者中 ,男 1 0例 ,女 2 1例 ;年龄 35～ 84岁 ;自服药至发病时间为 5个月～ 6年。原发病为神经衰弱 1 9例 ,高血压 6例 ,习惯性便秘 6例 ,多数患者因有头晕、耳鸣、胁痛、口苦、尿黄…     

龙胆与伪品龙胆的UV光谱鉴定

龙胆和伪品龙胆 (鬼臼 )在中药市场和医院临床用药过程中混淆的现象很普遍。由于伪品龙胆(鬼臼 )毒性很大 ,误用易造成患者中毒。为确保临床疗效和用药安全 ,笔者采用ＵＶ光谱法对龙胆及伪品龙胆 (鬼臼 )进行了鉴别比较 ,方法快速 ,简便实用 ,结果较理想 ,现介绍如下。1　材料与仪器　　龙胆 :由黑龙江省佳木斯市药检所标本室提供 ,质量符合中国药典 (2 0 0 0版 )规定。　　伪品龙胆 (鬼臼 ) :由黑龙江省药品检验所标本室提供 ,经检定系小檗科植物华鬼臼Ｐｏｄｏｐｈｙｕｌｌｕｍｅｍｏｄｉｉｗａｌｌ.Ｖａｒ .ｃｈｉｎｅｎｓｉｓＳｐｒａｎ…     

对龙胆与龙胆草的认识

在古代医药文献中,龙胆、龙胆草均指龙胆根入药,非指龙胆地上部位。龙胆草(龙胆地上部位)没有龙胆根的临床疗效。犹如柴胡根入药,不是柴胡苗(紫胡地上部分)。临床疗效天壤之别。     

龙胆及其混伪品的鉴定

《中国药典》1990年版收载，龙胆为龙胆科植物茶叶龙胆、三花龙胆、龙胆、坚龙胆的干燥报及根茎。已有资料记载[1]以石竹科植物大花剪秋罗（称“甜龙胆”）和菊科植物兔儿伞的报及根茎；尚有用萝率科植物白薇、徐长卿的根及根茎伪充龙胆。我地区某医院曾因误用了龙胆的混伪品，     

三花龙胆地上、地下器官主要有效成分积累规律研究

<正>龙胆为常用中药,《中国药典》2000年版一部收载为龙胆科植物条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.、龙胆G.scabra Bge.、三花龙胆G.triflorapall.或坚龙胆G.rigescens Franch.的干燥根及根茎。具有清热燥湿,泻肝胆火的功效,主治湿热黄疸,阴肿阴痒,带下,强中,湿疹瘙痒,目赤等症。一直以来中医以龙胆入药,只取其根及根茎部分,而地上部分则被当作废料丢弃。近年来的研究表明,龙胆地上部分也有一定的药用价值,而龙胆药材的需求量大增,野生资源逐年减少,不少地区开始大量人工栽培,仍不能满足需求。因此,为了更合理有效的开发有效资源,充分发掘其潜在价值,作者对三花龙胆的茎、叶、花、根中的龙胆苦苷和当药苦苷及三花龙胆各器官有效成分的动态积累进行了研究,为龙胆栽培、采收、生产、加工提供科学依据。     

探讨龙胆属部分药用植物生物活性成分分析的意义

龙胆属植物中药药用品种分为龙胆与秦艽.中国药典记载龙胆科植物以龙胆入药部分品种包括条叶龙胆(东北龙胆)Gentiana manshurica Kitag.、龙胆G.scabra Bge.、三花龙胆G.triflora Pall或坚龙胆G.rigescens Franch.等.药典载秦艽入药品种包括秦艽(大叶秦艽)Gentinan macrophyllaPall、麻花秦艽G.straminea Maxim.、粗茎秦艽(粗基秦艽)G.crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽(达乌里秦艽)G.dahurica Fisch.等品种[4、5].中国龙胆属植物中各地区以龙胆或秦艽入药的非药典载入部分品种见表1.     

龙胆泻肝丸治疗非化脓性中耳炎180例

1998年以来,我科应用龙胆泻肝丸(邢台市人民制药厂生产)治疗非化脓性中耳炎180例,取得了很好的效果,现介绍如下。 1 临床资料 本组180例,共225侧耳;男98例,女82例;年龄10～65岁;病程2天～3个月;其中急性卡他性中耳炎100例,渗出性中耳炎60例,慢性卡他性中耳炎20例。 2 治疗方法 2.1 急性卡他性中耳炎 初诊时,均有不同程度的耳痛、耳闷或听力下降。检查见鼓膜有不同程度的充血、内陷。成人服用龙胆泻肝丸6g,日2次;10～14岁儿童服3g,日2次,温开水送服,期间不服用其他药物。如果检查见邻近组织伴有急性炎症,如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃…     

龙胆泻肝汤加减治验接触性皮炎1则

王某 ,女 ,2 8岁 ,因使用化妆品致面部皮肤严重过敏。就诊时见面部丘疹、色红、瘙痒难忍、破溃后糜烂渗液、流有黄色脓汁。曾在我区某院抗过敏治疗 2月及中蒙药治疗月余无好转 ,后至我科就诊。辨证该患肝经郁热 ,复加毒邪外袭于肌肤滞着腠理而发为皮炎 ,故以清热利湿、泻火、解毒之法。经用龙胆泻肝汤加减治疗 ,处方 :龙胆草 10 ｇ、栀子 10 ｇ、黄芩 10 ｇ、泽泻 6 ｇ、柴胡 10ｇ、生地 30 ｇ、车前子 10 ｇ、当归 5ｇ、公英 2 0 ｇ、大青叶 2 0 ｇ、甘草 2 0ｇ。先予 3剂 ,患者即感面部舒适 ,丘疹渐退 ,痒止 ,结痂 ,继服 3剂诸症消退痊愈…     

坚龙胆与伪品多叶唐松草鉴别

<正>龙胆为常用中药,来源于龙胆科植物龙胆Gentiana scabra Bge.、条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.三花龙胆Gentiana triflora pall.或坚龙胆Genttana regescens Franch. 的干燥根及根茎。前三种习称“龙胆”,后一种习称“坚龙胆”。最近在药品检验中发现坚龙胆药材混有伪晶,经鉴定为毛莨科植物多叶唐松草Thalictrum foliolosum DC.的根。以前未见报道,现鉴别如下。 1 实验材料 1.1 龙胆苦甙、盐酸小檗碱对照品为中国药品生物制品检定所提供。龙胆药材本所存标本,经鉴定为龙胆科     

几种易混中药材的简易鉴别法

威灵仙、龙胆、白前、白薇、徐长卿、茜草、紫菀几味药材均为根及根茎共同入药，它们具有相似的性状特征：根茎不规则圆柱形或短圆柱形，下方着生多数细长的根；细辛虽为全草入药，但其叶片基生，且只有1～3枚，并多破碎，药用者主要是根及根茎，具有与上述几种药材相似的特征。为了避免造成药材的误用、错用现象的发生．现将这几味药材的简易区别法介绍如下。     

龙胆泻肝汤加减治疗带状疱疹28例

自 1995年 2月～ 2 0 0 1年 6月应用龙胆泻肝汤加减煎服 ,配以病毒性注射液外搽 ,治疗 2 8例带状疱疹患者 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料　 2 8例中男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 16～ 6 6岁 ,平均 43岁 ;病程 1～ 15天 ;疱疹发于胸背部 18例 ,腰腹部 6例 ,头面部 4例 ,均为成簇周边红晕的水疱性皮疹 ,单侧沿肋间神经分布成带状 ,临床上以神经痛样疼痛为主症。2　治疗方法　龙胆泻肝汤 (龙胆草、炒栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、当归、甘草 ) ,剂量视年龄体质而定 ,水煎服 ,日 1剂。热毒盛者 ,加丹皮、知母 ;瘙痒甚者 …     

三花龙胆不同部位龙胆苦苷的含量测定

三花龙胆为龙胆科植物三花龙胆 Gentiana tri-flora Pall.的干燥根及根茎。为常用药用龙胆的主流之一。龙胆味苦 ,性寒 ,入肝胃经 ,有泻肝火 ,除下焦湿热的功效。龙胆中均含有链环烯醚萜苷类苦味成分龙胆苦苷 ,药理研究表明 ,龙胆提取物有保肝、健胃、利胆、利尿及降压、抗炎、抗菌作用。近年由于大量采挖使得野生资源减少 ,为满足用药 ,进行了大量的人工栽培 [1] 。龙胆在传统用药中一般只是用根 ,而大量的地上部分资源未被利用。为了更好地综合利用龙胆全草药材资源 ,我们对其地上部分有效成分龙胆苦苷的含量进行了研究。关于龙胆苦苷含…     

中西医结合治疗慢性尿道炎120例

慢性尿道炎为常见病 ,单用西药治疗效果常不理想。笔者自 1 999年以来 ,采用龙胆泻肝丸加抗生素治疗本病 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 2 0例中男性 97例 ,女性 2 3例 ;年龄 1 7～ 35岁者 72例 ,36～ 5 5岁者 31例 ,>5 5岁者 1 7例。患者的主要症状为尿道或会阴部刺痒不适 ,有时排尿疼痛或排出少量黏液分泌物。经尿二杯试验确诊为尿道炎。治疗方法龙胆泻肝丸 6g,每日 2次 ,共服 1 0日。同时应用四环素 ,每次 5 0 0 mg,每日 4次或用氟嗪酸 ,每次2 0 0 mg,每日 2次 ,连续 1 0～ 1 4日。治疗效果本组经治疗全部获效 ,其中治愈 1 1…     

不同采收期三花龙胆中龙胆苦苷含量测定

目的　研究不同时节采收的三花龙胆中龙胆苦苷的含量。方法　采用 HPL C法 ,以甲醇 -水 ( 6 0∶4 0 )为流动相 ,2 74 nm为检测波长。结果　三花龙胆中龙胆苦苷的含量随采收月份不同而各异 ,地下部分根中龙胆苦苷的含量以新生根含量较高 ,药用价值最大。结论　采收期为春季的三花龙胆中龙胆苦苷含量最高。     

秦岭龙胆化学成分的研究

<正> 秦岭龙胆(Gentiana apiata N.E.Br.)为龙胆科龙胆属植物,又名茱苓草,产于秦岭太白山,生于海拔3200～3700m的高山草地或灌丛中,以干燥全草入药。为一民间草药,具有调经活血、清热明目、利尿作用,用于妇女月经不调、腹痛、小便不利等证。药理实验表明,秦岭龙胆醇提物能显著降低血清谷丙转氨酶(SGPT)并对CCL_1造成的肝损伤有保护作用(另报)。     

He-Ne激光辐照对龙胆种子萌发的生物学效应

He-Ne激光辐照对龙胆种子萌发的生物学效应李耀维(山西农业大学太谷030801)张素梅(山西省太谷县人民医院030800)龙胆为龙胆科多年生草本植物,以干燥根与根状茎入药,有清热燥湿、泻肝胆实火的作用。龙胆以种子繁殖,种子的质量是影响其收成的重要因素。激光对生物体有刺激作用,能够促进细胞内各种代谢活动￣[1],近年来激光已被用于农作物的遗传育种与一些基础性研究￣[2,3]。有关He-Ne激光辐照对龙胆种子生物学效应的研究尚未见报....