黑龙江省1997年急性弛缓性麻痹病例的实验室监测结果分析

黑龙江省１９９７年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例１２９例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１．７２／１０万，未发现由脊灰野病毒引起的确诊病例。１９９７年合格粪便标本采集率为８９．９２％，７天内及时送检率达９８．５８％。在ＡＦＰ病例的粪便标本中，未分离到脊灰病毒；而非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）的分离率，由１９９５年的７．６９％提高到１９９７年的１２．９０％。ＡＦＰ病例接触者的粪便标本采集率为９５．３５％，从中分离到脊灰病毒３株，均均为脊灰病毒疫苗株，其中Ⅰ型１株，Ⅲ型２株；分离出ＮＰＥＶ的３８例，分离率为６．．２８％。     

安徽省1997年AFP病例病毒检测结果分析

安徽省１９９７年报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２４１例,采集粪便标本２３８例,其中２０８例采集了密切接触者粪便标本。经接种ＲＤ和Ｈｅｐ－２两种细胞进行病毒分离,在ＡＦＰ病例粪便标本中分离到脊髓灰质炎（以下简称脊灰）病毒１３例,脊灰病毒和其它肠道病毒混合２例,非脊灰的其它肠道病毒６１例,共７６例,病毒分离阳性率为３１．９％;在２０８例密切接触者粪便标本中,完成病毒分离工作１８０例,分离到脊灰病毒２例,非脊灰的其它肠道病毒７４例,共７６例,病毒分离阳性率为４２．２％。分离出的脊灰病毒经国家脊灰实验室作型内鉴别,均确定为脊灰疫苗相关株     

465例AFP病例粪便标本的病毒分离及分型分析

４６５例ＡＦＰ病例粪便标本的病毒分离及分型分析江苏省卫生防疫站冷红英郑理陆培善王保安对ＡＦＰ（急性驰缓性麻痹）病例粪便标本进行病原学监测，是实验室发现野毒株脊灰病例的有效手段。江苏省１９９３～１９９５年收集ＡＦＰ病例有效粪便标本４６５份，病毒分离以...     

安阳市1997年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

安阳市１９９７年共报告３３例急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例,１５岁以下儿童非脊髓灰质炎ＡＦＰ病例报告发病率为２．２／１０万;５岁以下儿童病例数占全部病例的７５．７％;ＡＦＰ病例发病以夏秋季为主,６－１０月份发病占全年６９．７％;卫生防疫站接到ＡＦＰ病例报告后４８小时内调查率为１００％;ＡＦＰ病例发病１４天内双份便合格率为８７．８％;ＡＦＰ病例粪便标本采集后七天内送达省卫生防疫站率为１００％;ＡＦＰ病例麻痹后７５天内随访表送达省卫生防疫站率为１００％。各项监测指标均达到卫生部要求。     

青岛市1995年急性弛缓性麻痹病例监测分析

青岛市急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统１９９５年报告ＡＦＰ病例３３例，经临床学、流行病学和病原学诊断，无确诊脊髓灰质炎（脊灰）病例，１５岁以下非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为２．３５／１０万。各区（县）常规报告完整率为１００％，及时报告率为９３．９４％，ＡＦＰ病例报告特异性为８９．１９％．ＡＦＰ病例监测系统其它各项质量控制指标均达到８０％。     

荷泽地区1997年急性弛缓性麻痹监测分析

本文对菏泽地区1997年急性弛缓性麻痹进行监测报告和分析。菏泽地区1997年共报告AFP急性弛缓性麻痹33例,无脊灰临床符合病例和脊灰确诊病例;33例AFP分布于全区的县市,呈散发;15岁以下儿童非脊灰AFP报告发病率为1.375/10万;AFP病例48小时内调查率为93.94％,14天内合格粪便标本采集率为75.76％,从AFP病例及接触者粪便标本中从未分离出脊灰病毒,而分离出cox、ECHO人体内肠道细胞病变病毒等其它肠道病毒,AFP标本其它肠道病毒分离阳性率为31.25％;引起AFP的原因是多种的。我区AFP监测及消灭脊灰工作取得了很大进度,但仍有不足之处,如就诊48小时及时报告完成率,双份合格粪便标本采集率等仍较低。建议仍应加强AFP监测和诊断,消灭脊灰工作仍需努力。     

953例急性驰缓性麻痹病原学分析

目的：分析浙江省急性驰缓性麻痹病原,方法对浙江省1995－1999年共报告急性驰缓性麻痹病例970例和319例密切接触者的粪便进行病毒分离。结果：分离出脊灰病毒43株,阳性率4．5％,非脊灰肠道病毒（NPEV）100株,阳性率10．5％,脊灰阳性毒株经PCR－RFLP鉴定均为疫苗相关株。对分离的67株NPEV型别鉴定,其中COXB病毒21株（31．3％）,ECHO病毒25例（37．3％）,不能确定型别21株（31．3％）。319例AFP病例的密切接触者粪便标本1591份,分离出脊灰病毒2株,NPEV83株。结论我省连续9年未检测到脊灰野病毒。     

吉林省1996年急性弛缓性麻痹病例监测系统工作评价

吉林省１９９６年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，１５岁以下儿童非脊髓灰质炎（脊灰）ＡＦＰ病例报告发病率为１３／１０万，ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９８９％，１４天内双份合格粪便标本采集率为９２２％，粪便标本７天内送至省卫生防疫站的占９６６％，省卫生防疫站收到粪便标本后７天内分离培养率为９６６％。ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本采集率为９８９％，零病例旬报及时率为９５７％。麻痹６０天后随访并将随访表７５天内送至省卫生防疫站的占８６６％。ＡＦＰ病例就诊２４小时内报告率４２２％。     

广东省1997年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

我省自１９９４年以来连续４年未发现脊灰野病毒引起的急性驰缓性麻痹（ＡＦＰ）病例,为了确保我省消灭脊灰工作的稳固发展,本文对我省１９９７年急性驰缓性麻痹病例监测进行了综合分析,以便了解我省消灭脊灰工作的进展,为消灭脊灰的证实工作做准备。１材料与方法１?..     

吉林省1995年急性弛缓性麻痹病例监测系统工作状况分析

吉林省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统１９９５年共报告ＡＦＰ病例１３７例，分布在全省４７个县（市、区，下同），占全省县数的７９．６７％。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１９５／１０万。ＡＦＰ病例０～１４天内双份合格粪便标本采集率为８６．８６％，ＡＦＰ病例粪便标本７天内送至省卫生防疫站的占８９．０５％，省卫生防疫站收到标本后７天内分离培养率为９２．００％。ＡＦＰ病例的５名密切接触者的粪便标本采集率为９２．００％。ＡＦＰ病例４８小时内调查率为９７．０８％，麻痹６０天后随访并将随访表７５天内送至省卫生防疫站的占８５．７２％。零病例旬报及时率为９６．２０％。ＡＦＰ病例就诊２４小时内报告率４７．４０％。上述指标中仅ＡＦＰ病例就诊后报告及时率低，说明临床医生的报告意识有待提高，宣传与培训工作需进一步加强。     

全国1996年急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况评析

全国１９９６年急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统共报告ＡＦＰ病例４７３２例，较１９９５年４８０１例减少８９％；全国共有１８３６个县（区、市、旗，下同）报告了ＡＦＰ病例，占全国县数的６４５％；全年开展含零病例报告的县超过全国县数的９０％。１９９６年临床确诊脊髓灰质炎（脊灰）２０１例，分布于１７０个县；仅云南省发现３例输入性野病毒病例。１９９６年ＡＦＰ病例监测系统敏感性、及时性全面提高：１５岁以下儿童ＡＦＰ病例报告发病率为１３６／１０万，非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率为１３１／１０万；４８小时内调查率为９９％；ＡＦＰ病例双份粪便标本采集及时率为８３％，合格粪便标本采集率为７７％。非ＡＦＰ病例的鉴别和ＡＦＰ病例报告的滞后、随访表的及时报送仍有待提高。     

浙江省1995年脊髓灰质炎实验室监测

浙江省１９９５年共检测急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１２例，双份粪便标本１４天内采集率为７５．２％。脊髓灰质炎（脊灰）病毒分离阳性６例，分离率２．８％，其中Ⅰ型Ⅰ例，Ⅱ型３例，Ⅲ型２例，经型内鉴定均为疫苗株。自１９９１年以来已连续４年未分离到脊灰野病毒。２１２例ＡＦＰ病例粪便标本中分离出其他肠道病毒１９例，分离率９．０％。不同月份、不同年龄组、不同采便时间，其他肠道病毒的分离率虽不同，但无显著性差异。全省１９９５年共确诊临床符合病例３例，２例采集双份粪便标本，仅１例为合格标本，病毒分离结果均为阴性。     

江西省1995年急性弛缓性麻痹病例实验室监测报告

１９９５年江西省对１５６例急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例的粪便标本进行了分离鉴定，分离病毒阳性率为１２．８％，其中非脊灰肠道病毒阳性率为１２．２％，脊灰病毒阳性率为０．６％。通过实验分析证明，病毒分离的阳性率与ＡＦＰ病例粪便标本采集的合格率、及时率、季节变化、年龄分布及细胞的敏感性等因素有关。     

江苏省1995年急性弛缓性麻痹（AFP）病例的流行病学与监测分析

江苏省１９９５年共报告急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例２１３例，分布在７０个县（市、区，下同），占全省县数的６６．４％，其中脊髓灰质炎（脊灰）５例。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ报告发病率为１．６１／１０万，脊灰皇散发。ＡＦＰ病例１４天内合格粪便标本采集率为７０％，４８小时内调查率为９６％；全年共分离６株脊灰疫苗病毒，已有３年末发现脊灰野病毒所致病例。此结果显示：江苏省通过采取综合措施，包括做好口服脊灰疫苗（ＯＰＶ）常规免疫，开展强化免疫，建立ＡＦＰ病例监测系统，加强管理等，消灭脊灰工作取得了很大进展。但仍有不足之处，如双份合格粪便标本的采集率、及时随访率等都较低，尚须进一步努力。     

广东省急性弛缓性麻痹病例及其接触者粪便标本的病毒监测结果分析

分析了广东省急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例密切接触者粪便标本的采集情况和病毒分离结果,发现在ＡＦＰ病例接触者粪便标本采集率逐年提高的情况下,脊髓灰质炎（脊灰）病毒分离率维持在２－４ ％ ～４－６％ 之间,而且ＡＦＰ病例接触者与ＡＦＰ病例粪便标本病毒分离同时阳性的比例较低。阻断脊灰野病毒循环后采集ＡＦＰ病例接触者粪便标本进行病毒分离意义不大。     

乐山市1995年急性驰缓性麻痹病例监测情况分析

乐山市１９９５年急性驰缓性麻痹病例监测情况分析李均浩，郭志洪乐山市１９９５年加强了急性驰缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测工作，全年共报告病例数２１例，其中１例非ＡＦＰ，比１９９４年（６例）提高了３倍多。１５岁以下儿童ＡＦＰ报告发病率１．０８／１０万，达到了...     

甘肃省1995年急性弛缓性麻痹病例病毒学监测

甘肃省１９９５年共报告１５岁以下儿童急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例９０例，发病率为１．３２／１０万。省脊髓灰质炎（脊灰）实验室收到ＡＦＰ病例的粪便标本共７９例，占８８％；双份合格粪便标本采集率为６８％（６１／９０）；粪便标本７天内送省脊灰实验室的占６５％（５２／７９）收到粪便标本后７天内分离培养的占８９％（７０／７９）；分离培养结果及时报告率为８７％（６９／７９）。病毒分离阳性率１３．９２％（１１／７９），其中脊灰病毒（ＰＶ）Ⅱ型５株，Ⅲ型１株，非脊灰肠道病毒（ＮＰＥＶ）５株。收到ＡＦＰ病例密切接触者粪便标本３ｌ８份，病毒分离阳性率５．６６％（１８／３１８），其中ＰＶⅡ型８株，ＮＰＥＶ１０株。全部送检粪便标本ＮＰＥＶ分离率３．７８％（１５／３９７）。所分离的ＰＶ均为疫苗株，且Ⅱ型居多。     

济南地区儿童急性弛缓性麻痹发病情况的初步调查

对济南地区儿童急性驰缓麻痹发病情况进行了医院调查，共发现１２岁以下ＡＦＰ病例８０例，其中脊灰１７例（占２１．２５％）格林巴利氏综合征４０例（占５０．００％），其它ＡＦＰ病例２３例（占２８．７５％）。发病多集中于５－１０月份，各病之间无显著性差异（Ｐ＞０．０５），但脊灰病例发病之平均年龄显著低于非脊灰ＡＦＰ病例（Ｐ＜０．０１）；分析其疫情报告情况，脊灰，ＧＢＳ及其它ＡＦＰ病例的情报率分别为１００．０     

山东省1995年脊髓灰质炎监测报告

自１９９１年４月以来，通过对报告的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例和病人接触者的粪便标本检测，山东省未发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒。自１９９２年开始引用世界卫生组织（ＷＨＯ）的诊断标准，每年均有一定数量的临床确诊脊灰病例。ＷＨＯ提出，分离到野病毒作为唯一的确诊依据，在消灭脊灰后期很有必要。卫生部提出，在ＷＨＯ推荐标准基础上结合专家组诊断意见，能保证临床符合病例具有较高特异性。山东省所有确诊脊灰病例均由专家组诊断，对专家组诊断的临床脊灰病例仍应引起高度重视，以便综合分析是否有野病毒引起的可能。１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率已连续３年达到１／１０万的指标，ＡＦＰ病例的粪便标本采集率达到８０．２％，与医院的及时报告率提高有密切关系。受病例麻痹到就诊的时间间隔和其它客观因素的影响，麻痹两周内采集到合格粪便标本的期望比例为９３．５％，市、县两级医院能否及时报告和采便是提高监测系统敏感性和质量的关键。报告ＡＦＰ病例中经省专家组诊查剔除非ＡＦＰ病例１９１例，占报告病例的３１．２％。在强调监测敏感性的同时，也应注意提高监测工作的特异性，以全面提高监测工作的质量。     

湖南省1996～1998年急性驰缓性麻痹病例监测报告

为实现消灭脊髓灰质炎 (简称脊灰 )的目标 ,湖南省从1991年开始进行急性驰缓性麻痹 (ＡＦＰ)病例的监测工作 ,到1998年监测指标全面达到目标要求。现将我省在 1996～ 1998年进行的脊灰监测工作情况报告如下。1　监测方法与资料来源1 1　利用已建立的监测系统 ,全省各级医疗卫生部门将所有发现 5岁以下的ＡＦＰ病例报告到当地卫生防疫站 ,同时对所有的病例采集双份合格的粪便标本送省脊灰实验室作病毒分离培养 ,防疫站在接到病例报告后 48小时内对病例进行个案调查和现场流行病学处理 ,并于病例麻痹 6 0天后作追踪随访 ,省脊灰监测中心综合临…