先天性甲状腺功能低下症81例临床分析

目的：探讨新生儿筛查及早期持续治疗先天性甲状腺功能低下症（甲低）的临床治疗意义。方法：先天性甲状腺功能低下症（CH）患儿81例,分为持续治疗组（74例）和对照组（7例）,给予左旋甲状腺素治疗,比较两组患儿智力和体格发育的差异。结果：持续治疗组体格及智力达到同龄儿童正常水平,和对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期诊断、持续治疗先天性甲状腺功能低下症,能明显改善预后,使其正常发育,降低智力低下的发生率。     

原发性甲状腺功能低下合并妊娠10例临床处理

原发性甲状腺功能低下(甲低)合并妊娠较少见.有学者报道甲低孕妇未经充分治疗,则流产、早产、胎儿畸形及新生儿甲低的发生率皆有增加[1～3].因此,医生对未经充分治疗的原发性甲低孕妇,往往因顾虑胎儿预后而建议终止妊娠,而有些学者对上述观点提出异议[4].回顾我院10年来,10例甲低妇女分娩10次的经过及对子代的随访结果,总结如下.     

甲状腺功能低下与自然流产相关临床观察

目的分析甲状腺功能低下与自然流产的相关性,以期避免流产、提高妊娠率。方法选取64例先兆流产患者,其中存在甲状腺功能低下者12例为观察组,甲状腺功能正常的52例为对照组,对两组患者的相关资料进行回顾性分析。结果观察组早期自然流产率(66.67%)高于对照组(26.92%),而足月分娩率(25.00%)则低于对照组(69.23%)(P<0.05);TSH水平与流产率的相关性分析显示:TSH水平越高,流产率随之升高(P<0.05)。结论甲状腺功能低下与自然流产存在相关性,先兆流产患者应加强甲状腺功能检查,及早确诊、早期治疗以避免流产、提高妊娠成功率。     

甲状腺功能低下60例临床分析

我院内科从1992年1月至2005年8月住院治疗甲状腺功能低下患者60例,现将有关心脏方面临床特点总结如下.     

196例甲状腺功能低下临床分析

目的：探讨^131碘（^132I）手术、抗甲状腺药物（ATD）三种方法治疗甲亢后甲状腺功能低下（甲低）的发病情况。方法：^131I治疗采用一次口服法，剂量按每克甲状腺组织2.22-3.7MBq(60-100μ Ci）计算，并酌情加减；手术采用甲状腺次全切除法；ATD治疗用他巴唑5-10mg或丙基硫氧嘧啶50-100mg，三次/天，病情缓解后渐减量至他巴唑5-10mg或丙基硫氧嘧啶50-100mg，每天一次，维持量治疗，疗程不少于1年半。结果：发现甲低者，^131I为126例（126/2170）占5.8%；手术26例（26/607）占4.28%；二者之间无明显差异（P=0.05）。ATD为17例（17/3050）占0.56%，最低。若以替代治疗需1年以上作为永久性甲低，则三种方法的发生率分别为1.34%(29/2170)、1.15%（7/607）和0.13%(4/3050)。同期门诊各种患者21018例中诊断为特发性甲低27例，其中大部分（21例，占77.78%）为永久性甲低。结论：^131I治疗甲亢，简便、安全、无痛苦、不损容、治愈率高而复发率低，且永久性甲低发生率并不比手术高，故^131I治疗甲亢是较为理想的方法。     

原发性甲状腺功能低下并重症肌无力1例

病历摘要：患者，男，35岁，主因四肢酸困30天，腰背肌酸困7天，面部肌酸困3天，于1995年10月25日入院。病前无发热、咽痛史。查体：体温35.5℃，脉搏68次／分，血压14／10kpa，发育正常，营养中等，神志清楚，表情尴尬，全身皮肤干燥，无眼睑下垂，无复视，甲状腺不大，双肺、心腹未见阳性体征，四肢肌力肌张力正常。辅助检查：血沉、血钾、钠、氯、肝功能、     

卵巢癌甲状腺转移导致临床甲状腺功能低下1例

背景:卵巢癌会转移至甲状腺。尽管卵巢癌转移至甲状腺的概率为3%～15%,此类转移病灶引发临床甲状腺功能低下还未见报道。报道1例卵巢癌转移至甲状腺导致甲状腺功能低下的病例。病例:1例复发性卵巢乳头状腺癌的55岁女性患者,有疲劳、腹胀、淋巴水肿和抑郁症状。促甲状腺激素显著     

106例早产儿甲状腺功能低下临床分析

目的探讨早产儿甲状腺功能低下的危险因素、临床表现、类型及治疗效果,为临床提供诊治依据。方法对2010年8月～2012年8月于本院新生儿科住院治疗的106例诊断甲状腺功能低下的早产儿资料进行回顾性分析。结果双胎、新生儿窒息、妊娠期糖尿病、新生儿呼吸窘迫综合征等高危因素存在于这些患儿中。临床表现有呼吸暂停、黄疸时间延长、喂养不耐受等。大胎龄组患儿易出现水肿表现。各种类型中以暂时性低甲状腺素血症多见,其它还有暂时性甲状腺功能减退、低T3综合征、高TSH血症等类型。大胎龄组患儿易表现为低T3综合征。小剂量左甲状腺素钠片治疗有效,且大胎龄组患儿对治疗更敏感。结论早产儿甲状腺功能低下发病率高,并且不能通过新生儿筛查及时发现。应在生后1～2周对早产儿进行甲状腺功能检查、及时干预。     

179 例成人甲状腺功能低下的临床分析

１７９例成人甲状腺功能低下的临床分析首都医科大学附属北京友谊医院内分泌科付国荣项慧丽甲状腺功能低下（以下简称甲低）常因起病缓慢、临床表现繁杂而被延误诊断，本研究对１９７０年以来在我院诊治的１７９例成人甲低进行临床分析。１临床资料１７９例甲低患者中男性...     

甲状腺功能低下与自然流产相关临床分析

目的:对甲状腺功能低下与自然流产相关临床进行研究分析。方法:选择122例先兆流产患者作为研究对象,将其中23例甲状腺功能低下者设为观察组,其余甲状腺功能正常的99例患者设为对照组,回顾性分析患者的临床资料。结果:观察组患者早期自然流产的发生率明显高于对照组,足月分娩率则明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两者在引产率方面差异无统计学意义(P>0.05);血清促甲状腺素水平不同的患者之间流产率差异有统计学意义(P<0.05),随着血清促甲状腺素水平的升高,患者流产率显著升高。结论:甲状腺功能低下与自然流产具有相关性,是导致自然流产的因素之一,加强对先兆流产者进行甲状腺功能检查具有重要的临床意义。     

原发性甲状腺功能低下患者血浆酶活性的测定

测定血浆肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性,有助于心肌梗塞的诊断。现已将CK活性升高,作为诊断前壁心肌梗塞的指标之一。但很多人没有注意到原发性甲状腺功能低下(原发性甲低)病人,CK、LDH活性同样也会升高。为此,作者列举了4例原发性甲低病人血浆酶活性测定值(见表),目的是提醒大家,在用CK、LDH活性作为诊断心肌梗塞时应持慎重态度。     

原发性甲状腺功能低下症合并Gelineau综合症1例

1　病例报告患者 ,女 ,33岁。 11年前无诱因头晕乏力 ,发作性昏睡 ,在干农活时可突然呼之不应 ,短暂深睡 1～ 4小时后自行恢复神志 ,醒后神清 ,无抽搐 ,无肢体活动障碍及大小便失禁。夜间睡眠差。逐年频发 ,由 1～ 2年发作 1次到每年发作 3～ 4次。在当地医院多次以“短暂意识丧失”检查心脑功能但无特殊异常发现。 6年前出现四肢浮肿 ,皮肤发冷 ,有畏寒、记忆力下降、纳差。既往有黄疸性肝炎史 ,无外伤手术史 ,月经史正常 ,已婚 ,育两子 ,无产后大出血 ,分娩后乳汁好。体格检查 :Ｔ36 3℃ ,Ｐ5 1次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ11 6 /5 4 7ｋ…     

新生儿甲状腺功能低下1例

患儿　男,生后 5d。因呕吐咖啡样物 4d入院。患儿为G1P1, 足月剖宫产 , 出生体重 2 400g, 阿氏评分 1. 5min9分, 10min10分。生后第 2天呕吐咖啡样物,胎粪排出延迟,其母孕期未服用抗甲状腺药物。查体:T36℃,P100次 /min,R32次 /min,反应较差,皮肤粘膜中度黄染,声音嘶哑,鼻根扁平,哭声小,舌大外伸,前囟 2. 5cm×2. 5cm,眼睑轻度浮肿,甲状腺无肿大。心肺听诊正常,轻度腹胀,无脐疝,肝脾未触及。检查血RBC5. 2×1012 /L,Hb198g/L,PLT112×109 /L,Ret(网织红细胞 ) 0. 02,WBC18. 2×109 /L,N0. 57,L0. 40,血糖 3. 3mmol/L,Ca2+ 2. …     

柴胡桂枝干姜汤治疗甲状腺功能低下临床观察

目的探究柴胡桂枝干姜汤治疗甲状腺功能低下(以下简称甲减)的临床疗效。方法选择符合美国国家卫生研究院(NIH)分类标准,诊断为甲减的患者180例,随机分组进行对照临床观察,治疗组90例,应用柴胡桂枝干姜汤加减治疗;对照组90例,按常规治疗,甲减药物以甲状腺片为主,配合左甲状腺素钠片。两组分别治疗8周,疗效观察采用NIH-cpsI评分比较。结果 180例全部进入评估,8周后两组对比,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论柴胡桂枝干姜汤临床辨证加减治疗甲减有效。     

精神分裂症与自身免疫有关

美国拉斯韦加斯消息:日益增多的证据提示,在每3例精神分裂症中可能有一例病因是由于自身免疫所致。这一小组的全部病人均表现出自身免疫性疾病的典型异常:T抑制淋巴细胞下降,血中出现激活的T淋巴细胞,直接抗大脑的抗体,及白细胞间素-2(IL-2)产生受抑制。     

孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查

目的 探究孕妇甲状腺自身免疫紊乱及甲状腺功能异常筛查的意义.方法 选择本院2016年7月~2017年1月进行常规体检的50例孕妇,对所有孕妇均采用电化学发光法测量血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、促甲状腺素(TSH).结果 有7例孕妇甲状腺过氧化物酶抗体阳性,有7例孕妇促甲状腺激素异常,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于孕妇进行血清甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素检测能及时发现自身免疫性甲状腺疾病.