不同导尿管对清洁间歇导尿术患者尿路感染的影响

目的:比较使用一次性橡胶无菌导尿管与清洁重复应用的硅胶导尿管对清洁间歇导尿术患者尿路感染的影响。方法:2012年4月前,给予12例清洁间歇导尿技术的脊髓损伤患者一次性14号无菌橡胶导尿管;2012年4月后,给予患者清洁重复应用的14号硅胶导尿管;比较应用不同导尿管后患者尿路感染的发生率。结果:使用清洁重复应用的硅胶导尿管后患者尿路感染发生率明显低于使用一次性无菌橡胶导尿管(P0.05)。结论:不同材料导尿管对尿路感染有一定的差别,不应过度追求一次性无菌用品,帮助患者合理选择导尿管,能降低尿路感染的发生率。     

品管圈活动对SCI患者清洁间歇导尿尿路感染的影响

目的探讨品管圈活动对SCI患者清洁间歇导尿尿路感染的影响。方法将本院康复科于2014年3~10月收治的32例脊髓损伤致神经源性膀胱的行清洁间歇导尿的住院患者为观察组(实施品管圈);于2013年8月~2014年1月住院治疗的32例脊髓损伤致神经源性膀胱行清洁间歇导尿的患者为对照组(实施品管圈前),并按常规清洁间歇导尿法对患者进行导尿方法指导及宣教。观察组采用品管圈活动模式管理清洁间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施。结果对照组发生尿路感染为10例(31.25%),观察组发生尿路感染为3例(9.38%),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈活动的开展可降低SCI患者清洁间歇导尿尿路感染的发生率,提高其生活质量。     

间歇清洁导尿

约15年前,为治疗脊髓发育不良患者创建了尿道回肠转流术,早期效果是令人鼓舞的,似乎可防止肾功能恶化、尿失禁和难以处理的尿路感染。但由于引流完全依靠重力作用,当体位改变时,尿液常向输尿管返流,不久便改以结肠肠段代替回肠,并在输尿管和结肠之间采用了抗返流吻合,自此以后尿流改道术随之普遍推行。尤其是女性病人,因不适用尿袋等外     

脊髓损伤患者间歇导尿时的尿路感染及预防

间歇导尿对于脊髓损伤患者可减少膀胱残余尿量 ,促进膀胱储尿和排尿功能的恢复[1 3 ] 。本文探讨了间歇导尿前及导尿期间下尿路感染 (ｌｏｗｅｒｕｒｉｎａｒｙｔｒａｃｔｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ,ＬＵＴＩ)和菌尿的防治。1临床资料10 0例脊髓损伤患者 ,其中男性 82例 ,女性 18例 ,年龄 12— 6 6岁 ,平均 35 .6岁。颈髓损伤 4 2例 ,胸腰髓损伤 5 8例。病程 10天— 2 .3年 ,采用留置导尿开放引流者 94例 ,叩击排尿者 6例。导尿管留置最长时间2年。2方法与结果ＬＵＴＩ的诊断标准 :①发热 ;②尿常规检查 ,ＷＢＣ>10 /高倍镜视野 ;③细菌培养有致病…     

间歇导尿后用聚维酮-碘灌洗膀胱预防尿路感染

留置导尿是医院内尿路感染的重要原因之一。自从采用封闭式引流系统以来,这种感染的发生率已减少。间歇导尿有时取代留置导尿,过去的感染发生率在4～75%之间,这取决于导尿次数和导尿持续时间、病种以及由本人或别人给导尿等等。导尿时防止尿路感染主要是无菌技术操作,但有时情况未必许可,例如给术后或昏迷病人导尿时,体     

活力碘膀胱冲洗预防尿路感染

留置导尿管因其损伤尿路黏膜 ,破坏机体防御屏障 ,成为医院尿路感染的第二危险因素 ,并且留置时间越长 ,发生尿路感染越多。为了尽可能减少尿路感染 ,减轻病人痛苦 ,临床护理工作中除加强对留置导尿管的管理 ,保持泌尿道通畅外 ,必须进行膀胱冲洗。膀胱冲洗液的选择是医护人员积极探讨的重点之一。传统的膀胱冲洗液多选用 1∶5 0 0 0呋喃西林、3%硼酸、1∶5 0 0 0高锰酸钾、生理盐水等。我院神经内科 1999年 10月～ 2 0 0 0年 12月对脑卒中需长期留置导尿病人改用活力碘液冲洗膀胱 ,效果满意 ,现报告如下。1　方法长期留置导尿管病人均给予…     

膀胱冲洗方式与预防尿路感染的临床观察

目的 探讨膀胱冲冼方式与尿路感染的关系，以有效预防及控制尿路感染。方法 1999年2月-2001年7月，我们将泌尿外科接受间断或持续膀胱冲洗的患者，随机分为两组，其中A组采用复用性玻璃膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及小容量开放瓶式橡胶管持续膀胱冲洗方式；B组采用一次性膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及袋装大容量密闭式持续膀胱冲洗方式；对两组膀胱冲洗方式的用品进行了卫生学监测；并对两组病人的尿路感染发生率、病原菌分布的情况进行观察、统计。结果 B组病人中尿路感染发生率及铜绿假单胞菌感染率明显低于A组。B组膀胱冲洗用品卫生学监温暖的合格率明显高于A组。结论 泌尿外科病人在接受间断或持续膀胱冲洗时采用一次性膀胱冲方式可有效地降低尿路感染的发生率。     

膀胱冲洗方式与预防尿路感染的临床观察

目的探讨膀胱冲冼方式与尿路感染的关系,以有效预防及控制尿路感染.方法 1999年2月～2001年7月,我们将泌尿外科接受间断或持续膀胱冲洗的患者,随机分为两组,其中A组采用复用性玻璃膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及小容量开放瓶式橡胶管持续膀胱冲洗方式;B组采用一次性膀胱冲洗器间断膀胱冲洗及袋装大容量密闭式持续膀胱冲洗方式;对两组膀胱冲洗方式的用品进行了卫生学监测;并对两组病人的尿路感染发生率、病原菌分布的情况进行观察、统计.结果 B组病人中尿路感染发生率及铜绿假单胞菌感染率明显低于A组.B组膀胱冲洗用品卫生学监测的合格率明显高于A组.结论泌尿外科病人在接受间断或持续膀胱冲洗时采用一次性膀胱冲洗方式可有效地降低尿路感染的发生率.     

脊髓损伤神经源性膀胱患者清洁间歇导尿研究进展

通过介绍脊髓损伤神经源性膀胱患者清洁间歇导尿的应用情况,重点阐述清洁间歇导尿的主要并发症及其护理措施,并提出了未来的发展方向,即提高护理人员的专业水平和辅导能力、实施个体化清洁间歇导尿、加强健康教育、完善出院随访,为临床护士及患者后续开展清洁间歇导尿提供理论基础。     

脊髓损伤患者的清洁间歇导尿

目的探讨脊髓损伤患者清洁间歇导尿的护理管理。方法 72例脊髓损伤患者随机分为两组 ,3 7例采用清洁间歇导尿 (清洁组 ) ,3 5例采用无菌间歇导尿 (无菌组 ) ;所有患者在导尿前后做尿培养 2次 ,清洁组在导尿前做手培养 1次。结果导尿前后尿培养结果不一致的患者 ,清洁组有 10例 ,无菌组有 11例 ,统计学分析无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;手培养结果阳性 5例 ,菌落数在正常范围 ;两组各出现泌尿系感染 1例 ;6个月后随访 ,能够定时排尿 ,残余尿量少于 5 0ml的患者 ,清洁组为 3 5例 ( 94.5 9% ) ,无菌组为 3 3例 ( 94.2 9% ) ,两组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论清洁间歇导尿操作简便 ,效果可靠 ,是处理脊髓损伤患者膀胱排尿功能障碍的有效方法。     

间歇导尿对脊髓损伤患者预防尿路感染疗效的Meta分析

目的评价间歇导尿对脊髓损伤患者预防尿路感染的治疗效果。方法计算机检索Pub-Med、清华同方（CNKI）和万方数据库,收集以间歇导尿为干预措施对脊髓损伤患者预防尿路感染疗效的随机对照试验（RCT）。运用Jadad量表记分法对纳入的研究进行方法学质量评价,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,共724例,试验组365例,对照组359例。试验组对脊髓损伤患者采用间歇导尿,对照组采用常规留置导尿。Meta分析结果显示,试验组在尿路感染发生率方面低于对照组,比值比（OR）为0.15,95%CI为0.0...     

清洁间歇导尿在小儿神经性膀胱护理中的应用

[目的]探讨清洁间歇导尿在小儿神经性膀胱护理中的应用效果。[方法]神经性膀胱患儿54例,31例行清洁间歇导尿治疗,23例未行导尿治疗。就诊前和诊疗后2年分别行尿动力学检查。[结果]间歇导尿组就诊时7例合并Ⅲ°以下输尿管反流,3例为单纯肾积水。治疗2年后膀胱容量、顺应性、逼尿肌压力均优于治疗前,3例输尿管反流消失,2例肾积水减轻,4例发生尿路感染(12.9%)。未导尿组就诊时5例合并Ⅲ°以下输尿管反流,4例为单纯肾积水,2年后11例合并输尿管反流,7例合并肾积水,3例发生尿路感染(13.0%)。[结论]合理应用清洁间歇导尿可保护膀胱功能,避免或减轻上尿路功能的损害,对于神经性膀胱治疗有重要的应用价值。     

碘伏液膀胱冲洗在预防下尿路感染中的效果观察

目的观察应用0.3%碘伏对留置尿管并发下尿路感染患者进行膀胱冲洗的临床效果。方法随机将留置尿管并发菌尿症的病人分为二组,实验组22例采用0.3%碘伏行膀胱冲洗;对照组30例采用我院传统的膀胱冲洗方法———0.02%呋喃西林行膀胱冲洗,分别于持续冲洗1 w后行尿液细菌培养。结果实验组17例冲洗前后细菌数量减少;5例菌种消失;对照组冲洗前后菌种一致,细菌数量亦明显减少,(P<0.01)有明显差异性。结论使用0.3%碘伏可有效预防留置尿管后的尿路感染。     

改良膀胱冲洗方式联合护理干预在长期留置导尿患者中应用效果

目的探讨改良膀胱冲洗方式联合护理干预对长期留置尿管患者相关的泌尿系感染的影响。方法选取2017年6月～2017年12月在本科住院行长期留置尿管患者40例随机分为实验组和对照组,每组20例。实验组采用改良膀胱冲洗方式联合护理干预,对照组进行常规膀胱冲洗。分别在留置导尿3 d、7 d时作尿液细菌培养。结果留置导尿3 d时,2组患者尿培养病原菌阳性率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),留置导尿7 d时,实验组尿培养病原菌阳性率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论对长期留置尿管患者运用改良膀胱冲洗方式联合护理干预,可有效降低泌尿系统感染率,但长期留置导尿时间过长几乎所有患者均会发生泌尿系统感染,因此应尽量缩短患者长期留置导尿时间。     

留置导尿患者膀胱冲洗频率的研究

目的探讨长期留置导尿患者的膀胱冲洗问题。方法选择120例长期留置导尿患者分为四组,分别给予2次／d、1次／d、1次／周或特殊情况下冲洗及不冲洗4种冲洗方法。于留置导尿当天、5d．7d、10d、14d、21d及拔尿管前采集尿液标本进行病原学检查,比较各组泌尿系感染情况。结果不冲洗组泌尿系感染率（13．33％）与1次／周或特殊情况下冲洗组（13．33％）相近,但较2次／d组（56．67％）、1次／d组（36．67％）低,差异具有统计学意义（x^2=18．73,P〈0．01）。但是尿培养阳性率比较中不冲洗组（20．00％）均低于1次／周或特殊情况下冲洗组（30．00％）、1次／d组（53．33％）、2次／d组（76．67％）,差异具有统计学意义（X^2=23．30,P〈0．01）。泌尿系感染的危险因素分析冲洗频率、尿管留置天数是泌尿系感染的重要危险因素。结论频繁的膀胱冲洗不能预防泌尿系感染的发生,应根据患者情况采取个性化膀胱冲洗方案。     

导尿术评估单在清洁间歇导尿患者中的应用

目的评估脊髓损伤需行清洁间歇导尿的患者／照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度。方法采用导尿术评估单评估60例患者／照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度,根据评估结果再逐一进行针对性指导,直至7个条目全部达到“是”。结果60例患者／照顾者均能够熟练进行清洁间歇导尿,43例患者恢复反射性膀胱,其中29例残余尿量≤80ml,6例患者残余尿量80～200ml,8例患者残余尿量≥200-250ml;17例患者没有恢复反射性膀胱。结论导尿术评估单能规范临床护士宣教内容及操作流程,且能帮助临床护士准确、全面评估患者／照顾者对清洁导尿相关知识及操作流程的掌握程度。