内窥镜下鼻内泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎

慢性泪囊炎治疗主要是采取外切口的传统泪囊鼻腔吻合术。近年来，鼻内镜下治疗慢性泪囊炎已成为鼻眼相关外科的重要内容之一。2002年1月～2003年2月我院开展鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎，取得良好疗效。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法对173例（184眼）慢性泪囊炎在鼻内窥镜下施行泪囊鼻腔造孔术。结果术后随访6个月~3年,169眼治愈。11眼溢泪症状减轻冲洗通畅。4眼仍溢泪。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎疗效良好。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎

目的:观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法:回顾分析了31例31眼采用鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎患者的临床资料,术后随访12mo。结果:31例随访中无溢泪流脓,泪道冲洗通畅,鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口形成良好,无不良并发症。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术是治疗慢性泪囊炎有效而简单的方法。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的探讨经鼻内窥镜泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的方法与临床效果。方法对慢性泪囊炎23例（25眼）采用鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术并同期处理相应鼻部疾病,术后随访。结果术后随访6～24个月,治愈22眼,好转3眼。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术损伤小,面部无瘢痕,并能同时处理鼻部疾病,防止吻合口粘连,是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。术后加强换药随访是治愈的关键。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对67例（77眼）慢性泪囊炎行鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术。随访观察1～1．5a。结果治愈69眼,好转5眼,无效3眼。有效率96．10％。结论鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效好,手术创伤小,面部不留瘢痕,还可同期处理鼻腔疾病。     

鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎

目的 探计鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術治療慢性泪囊炎的可行性。方法 慢性泪囊炎15例在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術。用耳科電鑽磨除泪囊内侧壁的骨質,骨粘膜使用射频治療機作止血凝固,防止粘膜增生而封闭造孔。结果 術后随访4-6個月13例獲得满意療效。结论 鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔術是治療慢性泪囊炎的一種新途径。避免面部瘢痕,易被患者接受。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术

目的 观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的效果。方法 分析32例慢性泪囊炎行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术的效果及术中术后注意事项。结果 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎，治愈率93．8％，好转100％。结论 鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎具有疗效确切，创伤小和无瘢痕的优点。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎

目的：观察鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔置管治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法：将2000年1月至12月间施行该术式的25例患者进行回顾性分析。结果：本组患者随访短者3月，长者15月，7．2月，治愈23例，占92．0％，好转民2例，占8．0％，结论：该手术方式易操作，创伤小，不能影响面部美观，是治疗慢性泪囊炎的一种较理想的方法。     

经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治疗急性泪囊炎的疗效观察

目的:观察经鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术对急性泪囊炎的治疗效果.方法:选取急性泪囊炎患者55例55眼,根据临床表现分为红肿组和脓肿破溃组,观察两组患者术后出血、疼痛情况,评估手术效果和患者泪囊区皮肤瘢痕影响外观情况.结果:随访3mo~2a,两组患者有效率比较,差异无统计学意义(x2=0.307,P>0.05);在脓肿破溃前行手术治疗对患者外观影响最小,两组比较差异具有统计学意义(x2=12.44,P<0.05).结论:经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术是治疗急性泪囊炎的有效方法,早期手术具有痊愈快、面部无瘢痕、有效率高的优点.     

经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术的研究进展

鼻泪管阻塞的手术方法主要包括经皮肤切口泪囊鼻腔吻合术和经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术,其中经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术具有外科创伤小,手术时间和住院时间短,术后痛苦小、恢复快、无颜面部瘢痕,保护“泪液泵”生理功能等优点。随着手术设备和鼻内镜技术的改进,经鼻内窥镜泪囊鼻腔吻合术以其较高的手术安全性和成功率,已成为鼻泪管阻塞性疾病的重要治疗手段,本文主要就其手术适应证、辅助技术应用、手术效果评价以及导致手术失败相关因素等方面的研究进展作一综述。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的：：观察鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的疗效并探讨手术操作技巧。方法：回顾分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗的慢性泪囊炎患者140例169眼,对随访6~12 mo的临床资料进行总结和分析,评价治疗效果并探讨鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的手术技巧。结果：本组痊愈155眼(91.7％),好转3眼(1.8％),无效11眼(6.5％),总有效率93.5％,与传统泪囊鼻腔吻合术组术后疗效比较,无显著性差异(χ2=3.743,P>0.05)。结论：鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎有较好的治疗效果。泪囊的定位及大小、造口位置及大小、造口黏膜瓣的处理、鼻部疾病的处理等操作技巧、术后随访及处理和患者体质均可能影响手术疗效。     

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效及体会

目的:探讨经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法:慢性泪囊炎患者30例32眼,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术后进行泪道冲洗、鼻内镜检查随访1～3a。结果:治愈26眼(81%),好转4眼(13%),无效2眼(6%),总有效率94%。结论:鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎,具有组织损伤小,操作简单快捷,面部不留瘢痕,并发症少,是治疗慢性泪囊炎的理想方式。     

应用羊膜经鼻内窥镜治疗慢性泪囊炎的临床研究

目的 探讨应用羊膜经鼻内窥镜治疗慢性泪囊炙的疗效.方法 采用经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术,治疗慢性泪囊炎43例50眼.所有患者被随机分为2组,一组应用银夹加羊膜固定26例32眼,另一组单纯银夹固定17例18眼.结果 术后随访3个月～2 a,术中应用羊膜治疗慢性泪囊炎,治愈率100%;术中未应用羊膜者治愈16眼,改善2眼,治愈率89%.结论 经鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎是一种有效术式.术中应用羊膜可提高治愈率,值得推广.     

鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗慢性泪囊炎的临床探讨

目的:探讨鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗24例慢性泪囊炎患者的临床术式与疗效。方法:针对24例26眼慢性泪囊炎,行鼻内窥镜下泪囊鼻内造口术,其中对于14眼(8眼Ⅰ型和6眼Ⅱ型)行单纯泪囊鼻腔造口术,12眼(6眼Ⅱ型和6眼Ⅲ型)行泪囊-筛窦-鼻腔造口术。结果:19眼治愈,6眼好转,1眼无效,无效者为合并有慢性鼻窦炎行上颌窦根治术。结论:鼻内镜下泪囊鼻内造口术治疗慢性泪囊炎具有良好疗效,但对于不同类型的泪囊窝,需依据术前泪囊CT造影实施不同的术式。     

鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术联合丝裂霉素治疗慢性泪囊炎

目的：：探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术联合应用丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效。方法：收集73例78眼慢性泪囊炎患者在鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术中联合应用丝裂霉素,随访6~12 mo 观察疗效。结果：所选患者中66例70眼痊愈(90%),2例3眼好转(4%),5例5眼无效(6%)。复发病例5例5眼中,2眼再予鼻内窥镜下清除肉芽,扩大造口,浸有0.4g/L丝裂霉素棉片放置创面约5min,后置麻醉导管,另3眼转上级医院行泪道激光,均获得成功。所有患者没有发生严重的手术并发症。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔开放术联合应用丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效肯定。     

两种鼻黏膜切口在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用

目的：比较两种鼻黏膜切口在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中出血情况和术后治疗效果。

方法：回顾性研究。收集2016-06/2018-05在我院眼科确诊为慢性泪囊炎并接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗的患者63例66眼。根据鼻黏膜瓣基底部位的不同分组,A组以中鼻甲腋为基底的鼻腔黏膜切口行泪囊鼻腔吻合术,B组以上颌骨线为基底的鼻腔黏膜切口行泪囊鼻腔吻合术。随访至术后6mo,比较两组患者术中出血和术后疗效。

结果：两组患者术中出血情况有差异(χ²=11.803,P<0.05),术后有效率比较无差异(82% vs 73%,P>0.05)。

结论：以中鼻甲腋为基底部的鼻腔黏膜切口,术中并发出血较多; 而以上颌骨线为基底的鼻腔黏膜切口,术中出血较少。两组患者术后疗效无差异。     

鼻内窥镜引导下逆行泪道置管术治疗慢性泪囊炎

目的：探讨鼻内窥镜引导下逆行泪道置管术治疗慢性泪囊炎的手术技巧与疗效观察。

方法：对45例52眼慢性泪囊炎患者行逆行泪道置管术,术中在鼻内窥镜显示器引导下查找探针头部并取出金属导丝,术后2～3mo拔管,观察术后疗效。

结果：所有患者手术顺利进行,术中未见明显鼻黏膜出血等并发症,拔管后随访3～5mo,治愈41眼(79%),好转4眼(8%),无效7眼(13%)。有效率87%。

结论：在鼻内窥镜引导下行逆行泪道置管术可缩短手术时间,减少鼻黏膜损伤出血,使手术顺利进行。     

经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎疗效的影响因素分析

目的：探讨影响经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎疗效的相关因素。

方法：回顾性分析2015-07/2019-04在我院行经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗的泪囊炎患者380例413眼的临床资料,术后至少随访6mo,根据泪囊、鼻腔、吻合口、泪道功能恢复情况评定临床疗效,筛选影响手术效果的相关因素。

结果：术后6mo时,未愈患者27例27眼(6.5%),治愈患者353例386眼(93.5%)。单因素分析结果表明,患者鼻中隔偏曲程度、小泪囊、反复泪道探通/泪道激光/泪道置管、复发性泪囊炎、术后定期复诊和术者开展手术时间均对手术疗效存在影响。Logistic回归分析结果显示,患者鼻中隔偏曲程度、小泪囊、术后是否定期复诊是泪囊炎患者行经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术临床疗效的危险因素。

结论：经鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗泪囊炎疗效确切,术后治愈率较高。患者鼻中隔偏曲的严重程度、小泪囊和术后是否定期复诊是影响手术疗效的危险因素。术者娴熟的手术技术和规范的手术后处理及患者良好的医嘱依从性是手术成功的关键。     

慢性泪囊炎的鼻内窥镜下手术治疗

目的 评估慢性泪囊炎在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术的手术方法和疗效。方法 在局麻下由鼻内径路在鼻内窥镜下施行鼻腔泪囊造孔术．治疗慢性泪囊炎共39例（42眼）。结果 经过6-12个月的随访发现．流脓溢泪症状消失。泪道冲洗通畅．达到治愈标准41眼，流脓溢泪症状减轻．泪道冲洗通而不畅．达到好转标准1眼。结论 本术式操作简便．损伤小，恢复快，并发症少．无面部疤痕．疗效较显著。