广州市康复医疗服务双向转诊试点及成效探析

正康复服务是康复医疗服务体系的一个重要内容。大型综合医院康复医学科应立足于疾病急性期的早期康复介入,与相关临床专科互相配合,提供及时有效、高水平的康复治疗并承担人才培养任务;康复医院和二级综合医院康复医学科以疾病稳定期患者为主,提供专科化、专业化的康复治疗;社区卫生服务机构以为疾病恢复期患者提供基本康复服务为主。建立及完善各级医疗机构康复医学科双向转诊途径、提高康复医疗服务能力是实现三级康复医疗服务体系的关     

北京市老年康复机构及康复医学人力资源现状研究

摘要 目的：首次利用普查数据摸清北京市养老相关的康复医疗资源及人力资源现状,为老年人康养结合的资源配置及规划提供科学依据。 方法：本研究利用2016年8—10月开展的北京市养老相关医疗康复资源普查数据,描述分析北京市康复机构的数量、规模及康复医疗人力资源的分布特征。 结果：截止2016年10月31日调查时点数据,北京市康复医学科和康复医院共166家,康复床位5370张,独立康复病床4047张;按照北京市老年人口316.8万估计,康复资源与老年人口的比例为：康复机构为0.5家/万老年人、康复床位17张/万老年人、康复治疗人员10名/万老年人、康复护理人员9.2名/万老年人。 结论：北京市康复资源主要集中在三级医疗机构及中心城区,全市康复床位和康复专业人员缺口较大。康复床位和康复护理人员按老年人口分布公平性较差。未来康复医疗服务体系建设既要增加康复资源总量,同时应注意优化康复医疗资源的空间配置和资源结构。     

上海市社区康复资源分析

目的 调查上海市社区卫生服务中心康复资源现状。方法 2018年12月,调查上海全市16个区所有社区卫生服务中心,共计247家。发放《医疗机构调查表》,内容包括康复人员数(康复医师数、康复治疗师数)、康复床位数等资源情况。结果 截至2017年底,上海市社区共有康复医师152人,康复治疗师597人。每千户籍人口康复医师、康复治疗师分别为0.01人、0.04人,每千户籍老年人口康复医师、康复治疗师分别为0.03人、0.12人。社区共有床位17 484张,其中康复床位1425张(8.15%)。上海市每千户籍人口、户籍老年人口的康复床位数分别为0.10张和0.30张。结论 上海社区康复发展不充分,资源较为缺乏,服务供给规模相对较小,供需不匹配。建议加强对社区康复工作的支持、增加社区康复资源供给。     

社区卫生服务中心医疗康复资源现状与优化策略的探讨

正社区医疗康复是社区康复的主要内容之一,对残疾人、老年人和慢性病人开展医疗、保健、预防和康复服务,是综合性医院早期康复治疗的延续。社区卫生服务中心是为病伤残者提供后期康复治疗的重要场所。然而,很多人大小疾病都选择去三级综合医院治疗,导致"看病难,看病贵"的问题。这样的现象也存在于三级医院康复科。如何完善、优化社区卫生服务中心康复医疗资源是亟需解决的问题。卫生部最新发布的《康复医院基本标准(2012年版)》并未提出有关     

上海市社区康复医学现状调查与对策

目的:了解上海市社区康复医学执业现状,为推进社区康复发展提供对策和建议。方法:采用问卷调查的方法,对107家上海市社区卫生服务中心康复医学科科室设置、专业技术人员配备、康复业务开展等进行调查分析。结果:上海市社区卫生服务中心设置康复医学科的占全市社区卫生服务中心的44.40%。社区康复医学科共配备执业医师325名,其中康复医学专业37名;康复治疗师254名。主要开展物理治疗、传统康复治疗等项目。2011年至2013年社区康复医学科门诊接诊人次数呈逐年上升趋势,出院人数无增加。城市不同区域社区卫生服务中心的康复业务量有差别。结论:现阶段上海市社区卫生服务中心承担康复服务的功能正在逐步加强,但还存在设置数量偏少、社区康复卫生技术人员队伍相对薄弱、社区康复业务较局限等问题,应加快完善社区康复设置标准,加强人员队伍建设,构建完善的康复医疗服务体系,推动社区康复内涵发展。     

上海市老年医疗护理机构脑卒中康复现状调查

目的了解目前上海市老年医疗护理机构脑卒中康复资源现状,以期为脑卒中单病种护理质量控制提供指导。方法 2016年3月,整群抽取上海市老年护理管理质量控制中心督查范畴的老年护理院、社区卫生服务中心以及设置老年护理床位的区县综合医院等68所医疗机构为研究对象。采用问卷调查法调查其2015年收治脑卒中及卒中后遗症患者人数、平均住院天数、平均床日费用、医疗保险报销比例、各年龄段老年患者比例、康复开展状况等。结果上海市老年医疗护理机构康复护理设施配置完善程度不一,72.1%的机构单独设置康复科;康复护理人力以初级职称人员为主,占70.37%,各机构人员配置差异较大。脑卒中/卒中后遗症患者呈高龄化趋势,80岁以上患者占55.39%,且女性多于男性;医疗保险可报销比例为18%~100%;各机构平均床日费用及平均住院天数差别较大。结论目前上海市老年医疗护理机构康复资源较为薄弱,分布不均;需强化康复医护人员队伍建设,探索脑卒中单病种医疗付费和医疗保险模式;发展脑卒中家庭康复,提供延续性医疗护理服务。     

上海市浦东新区社区卫生服务中心住院医疗资源利用现状分析

目的 了解上海市浦东新区辖区内社区卫生服务中心住院医疗资源利用现状,为合理设置社区卫生服务中心医疗资源提供参考.方法 采用自行设计的调查表,调查13家城区社区卫生服务中心和31家郊区社区卫生服务中心入出院患者的基本情况,内容包括服务区域、服务人群、核定床位、床位使用率,家庭病床及住院患者年龄、疾病种类、住院时间、护理需求等情况.由各中小护理部统一填写.结果 城区社区卫生服务中心每万人拥有床位数约5张,开设家庭病床3 058张,床位使用率93.90%,住院时间3个月以上者占34.99%;60岁以上住院患者占98.08%,主要诊断为心脑血管疾病者占75.23%,生活完全不能自理者占95.40%;郊区社区卫生服务中心每万人拥有床位数约16张,开设家庭病床833张,床位使用率69.56%,住院时间3个月以上者占9.72%;60岁以上住院患者占70.72%,主要诊断为心脑血管疾病者占25.75%,生活完全不能自理者占21.85%.结论 城区社区卫生服务中心住院患者年龄较大,生活自理能力差,医保所占比例高,以心脑血管疾病为主,住院时间长;郊区社区卫生服务中心住院患者年龄层次较均衡,生活自理、非医保比例高,疾病种类较多,住院时间较短.应结合服务区域、服务人群、服务需求等情况统筹协调,确保社区卫生住院资源满足社区卫生需求,真正发挥社区卫生的服务功能.     

上海市康复医院康复资源与服务开展情况调查研究

<正>康复医院作为专门的康复机构,承担着向疾病稳定期患者提供专业、综合康复服务的功能~([1]),在康复医疗服务体系中的重要性日益显现。上海市近年来相继发布《关于鼓励本市部分二级公立医疗机构功能转型的指导意见(试行)》等一系列政策中均提出要大力发展专业康复医疗机构,并鼓励符合条件的二级乙等医院转为康复医院。本研究拟通过对上海市康复医院现状进行调查,了解康复医院中康复资源与康复服务现状、问题,为上海市康复医院发展及康复医疗服务体     

2022年度国家康复医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节和结局质量等方面,分析2021年全国综合医院康复医学科和康复医院的医疗服务和质量安全情况。方法 本报告数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统。2022年度调查共纳入全国9 328家医疗机构的康复医疗质量相关数据,涵盖全部二级以上综合医院、康复医院,也包含中医和中西医结合综合医院。数据清洗后实际纳入2 513家配置康复医学科病房的医院数据,对其进行康复医疗服务质量分析。结果 在2022年度纳入调查的9 328家综合医院中,仅2 713家设置有康复医学科病房。综合医院中,56.77%医院的平均每床配置医师数、80.36%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.53%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数差距较大。综合医院骨科、神经内科和重症医学科病房早期康复介入率分别为13.45%、20.67%和29.74%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能力改善率为77.87%,康复医院为69.01%。结论 2021年我国康复医疗服务和质量安全整体稳中有升,但全国多数综合医院仍未配置康复医学科病房,且康复医务...     

康复医疗体系“十二五”将初步建成

3月21日,卫生部医政司首次召开全国康复医疗工作会议,研究、部署"十二五"期间康复医疗管理与发展。卫生部副部长马晓伟在会上指出,康复医疗是我国医疗服务体系中的短板。康复医学的建设和发展要纳入医改的大盘子,其中,人才培养和经济政策是康复医学发展的生命线。根据卫生部《"十二五"时期康复医疗工作指导意见》,我国将初步建立分层级、分阶段的康复医疗服务体系,逐步实现患者在综合医院与康复医院、基层医疗卫生机构间的分级医疗、双向转诊。     

福建省康复医疗资源现状调查与发展探讨

目的:了解福建省各级各类医疗机构康复医疗资源情况,掌握福建省康复医疗资源分布,推动福建省康复医学发展。方法:采用调查问卷的形式,了解全省医院康复医学科设置、床位、医疗服务能力、从业人员、科研等情况。结果:全省506所各级各类医院中设置康复医学科的有211所(41.7%),有独立设置病床的有174所(34.4%),全省各级各类医院共有床位103765张,康复床位仅有3996张(3.9%)。532所社区卫生服务中心和880所乡镇卫生院中具备康复医疗服务能力的不足30%。结论:福建省康复医学在学科发展、服务能力、人才等方面存在不足,且分布和发展不均衡,基层医疗机构康复医疗服务能力薄弱。     

2021年度国家康复医学专业医疗服务与质量安全报告

目的 从医疗机构康复医疗服务结构、环节、结局质量等方面,对2020年全国综合医院康复医学科、康复医院的医疗服务与质量安全进行分析。方法 数据来源于国家医疗质量管理与控制信息系统,2021年度调查全国全部二级以上综合医院、康复医院,包含中医、中西医结合综合医院共9 138家2020年相关数据,其中2 676家抽样调查医院配置了康复医学病房,数据清洗后实际共纳入2 268家医院数据,进行康复医疗服务统计分析。并选取2017年至2020年均参与康复医学科调查表填报共6 336家医院进行康复医学科病房设置以及医疗服务质量分析。结果 在2021年度报送数据9 138家综合医院中,仅2 676家设置有康复医学病房,其中委管委属综合医院中3家尚未设置病房。综合医院中,57.92%医院的平均每床配置医师数、80.44%医院的平均每床配置康复治疗师数、53.92%医院的平均每床配置护士数未达到国家要求,且各地区康复医学科每床平均配置康复医务人员数量差距较大。综合医院骨科、神经内科病房、重症医学科病房早期康复介入率分别为13.20%、18.90%、29.25%。综合医院康复医学科出院患者平均日常生活活动能...     

康复医疗机构建设与发展研究

康复医疗机构是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分。我国康复医疗机构建设与发展的开端始自20世纪80年代康复医学的引人,并在国家一系列政策、法规的推动下,经过30年的探索和实践,逐步从无到有发展起来,据不完全统计,我国现有各类康复医院338所,综合医院的康复医学科3288个（其中一半设置了康复床位）。推动康复医疗机构的建设与发展,不仅是满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求的具体体现,也是当前国家深化医药卫生体制改革的重要内容。     

2014年新年致辞

不经意间,2013年竟然悄然离去。盘点一下,2013年发生在康复医学领域的重大事件,竟然如此显赫,寓意深远。 1 中国康复医疗工作正在走向世界 2013年6月14—20日在北京国家会议中心成功举行第七届国际物理医学与康复医学学术大会,在规模、交流内容和形式上都达到历史最高水平,成为中国康复医学事业国际化发展的里程碑。大会注册代表4141名,其中近2000名学者来自73个国家和地区,交流论文2182篇,涵盖康复医疗领域的各个方面。会议举行了13个讲习班,10位国际顶尖专家大会主旨发言,有200多名国内外专家在64个专场进行了328次讲座,211位学者参加口头优秀论文竞赛和958篇电子墙报。此外还开创性地设立了特定语言的会场,包括15个中文会场,1个西班牙文会场和1个阿拉伯文会场。参展厂商达到97家,开创了本学科最大规模的企业资助,展示了国内外最先进的康复医疗设备和器材。 笔者作为国际物理医学与康复医学会（ISPRM）候任主席和福建中医药大学陈立典校长联袂阐述了东西方医学的异同与未来发展趋势,提出科学无地域的思想,认为以中医为代表的东方医学应该逐步与西方医学融合成为现代康复医学,而不是西方医学的替代和补偿。WHO办公室的Pauline Kleinitz 教授介绍了WHO残疾与康复的全球挑战与战略,提出全球有超过10亿人曾经历功能障碍,其中1.1—1.9亿为严重残疾;2050年将有20亿人超过60岁,合并高残疾发生率。残疾将显著影响国际医疗服务格局,因此大力发展康复医疗势在必行。WHO提出六大策略方针：支持康复医疗服务融入健康政策与主流;务必加大康复政策/法规/领导力和项目建设力度;促进针对康复的研究分析、服务扩容、各方协调和人力资源建设;提升辅助技术与相关产品研发、普及与服务;构建公众对残疾的认知度;推进多部门共享网络和协作关系。ISPRM前任主席Linamara Rizzo Battistella教授、Gerold Stucki教授、现任主席Marta Imamura教授、美国物理医学与康复医学会主席Alberto Esquenazi教授、美国著名华裔科学家徐晓明教授都进行了精彩的大会报告。 2 国家康复医疗工作发展路线进一步明朗 国家卫生和计划生育委员会马晓伟副主任在ISPRM国际大会开幕式致辞中强调,中国政府高度关注康复医疗工作的发展,已经初步形成了三级康复医疗服务网,康复服务内涵也在不断扩展,康复医疗专业人员服务水平持续提高,服务行为更加规范。十二五时期,是深化医药卫生体制改革承上启下的关键时期,也是发展康复医疗工作的战略机遇期,中国将充分借鉴国际先进经验,采取各种措施,加快康复医疗体系的建设,不断改进和完善医疗体制的运行机制,努力推动康复医疗的发展。 国家卫生和计划生育委员会医政医管局王羽局长在ISPRM国际大会的主旨发言全面介绍了中国康复医疗服务发展概况及展望,强调我国社会正在由生存型向发展型转变,同时人口老龄化持续增加,催生康复服务需求。党和政府以及社会各界日益重视康复医疗服务。公立医院改革为加强康复医疗工作提供重要支撑。各级各类康复医疗机构是综合性医院患者渡过急性期后的重要“出口”,为实现分级医疗、急慢分治创造条件。卫计委的计划包括：①扩增康复医疗资源,建立完善康复医疗体系。三级综合医院应立足于疾病急性期的早期康复介入,与相关临床专科充分融合,提供及时有效、高水平的康复治疗。鼓励有条件的二级综合医院（特别是企、事业单位综合医院）整体转型为康复医院,同时鼓励社会资本进入康复医疗领域,大力发展康复医疗机构,以疾病稳定期患者为主,提供专业、综合的康复治疗。鼓励发展护理院,社区卫生服务机构/护理院/乡镇卫生院,以疾病恢复期患者为主,提供基本康复医疗服务和专业指导,贴近社会和家庭。增加长期护理照顾性机构数量和床位。此外,还需注重东中西地区间康复医疗资源的调整和平衡。②建立不同层级康复医疗机构的双向转诊机制,制定转诊标准、条件和流程等,建立双向转诊制度。鼓励大型综合医院与康复医院或基层医疗卫生机构建立合作机制,逐步建立分类保障制度,调整医疗保障支付比例,利用经济手段调整康复医疗服务的供给和利用,从制度上规范双向转诊。③加快学科发展,提高康复医疗服务能力。加强管理,提高质量,规范行为,提升各级各类康复医疗机构管理水平,逐步建立康复医疗服务质量管理与控制体系,完善相关质量控制指标,推动康复医疗服务同质化。④加强和规范康复医疗队伍建设。 国务院关于促进健康服务业发展的若干意见（国发〔2013〕40号）指出,为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,满足人民群众不断增长的健康服务需求,要继续贯彻落实《中共中央　国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）的要求,提出推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等之间的转诊与合作。提出加强包括康复治疗师在内的职业技术人才学历教育,加快推进规范的医师多点执业。不断深化公立医院人事制度改革,推动医务人员保障社会化管理,逐步变身份管理为岗位管理。文件还指出要“简化对康复医院、老年病医院、儿童医院、护理院等紧缺型医疗机构的立项、开办、执业资格、医保定点等审批手续。研究取消不合理的前置审批事项。放宽对营利性医院的数量、规模、布局以及大型医用设备配置的限制”。这是吸引社会资本投入康复医疗机构建设的重要国家政策支持。 3 康复医学能力迅速提升,规范化建设逐步深入 康复医疗服务体系建设试点工作2011年启动,至今年顺利落下帷幕。卫生部办公厅关于开展卫生部康复医疗服务示范医院（三级综合医院）创建工作的通知（卫办医政发〔2012〕123号）要求各省级卫生行政部门和有关医院要统一思想,从深化医药卫生体制改革、提升康复医疗服务能力、满足广大人民群众康复医疗服务需求的高度,充分认识“卫生部康复医疗服务示范医院”创建工作的重要意义,切实加强组织领导,结合本地医疗服务实际情况,充分发挥医疗机构的积极性、主动性,认真组织开展创建工作。各省级卫生行政部门和有关医院要认真贯彻落实《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》和《综合医院康复医学科建设和管理指南》,以创建工作为契机和抓手,认真按照三级综合医院康复医学科的功能定位,提高服务能力和区域辐射带动能力,加强与基层医疗卫生机构的分工协作,推动急慢分治、分级医疗、双向转诊。 全国的康复医疗机构建设蓬勃发展,呈现井喷的势头。康复医学能力建设、康复医疗质控工作有实质性的发展。国家康复医学临床重点专科评审工作进一步推动了综合医院康复医学科的建设。中国最佳医学学科评审首次纳入康复医学科,名列三甲的是江苏省人民医院康复医学科、武汉同济医院康复医学科、上海华山医院康复医学科。康复治疗师规范化培训继续扩大,西藏自治区卫生厅安排的第一批康复治疗师专业培训已经委托江苏省顺利完成,填补了西藏康复医疗建设的空白领域。至此,康复医疗服务已经覆盖全国所有省、直辖市和自治区。中国康复医学会和挪威合作的康复治疗学历教育国际化进程项目顺利收官,继首都医科大学、昆明医学院之后,南京医科大学、南通大学和上海中医药大学也启动了物理治疗师和作业治疗师的分流教学,向国际化培训的方向迈进。康复医师的规范化培训和资质认证工作进一步发展。上海市已经完成全市统一的专科医师培训第一轮工作,首批完成规培的康复医师进入临床一线工作。中国医师协会启动专科医师定期考核工作,康复医师分会也在积极行动。 4 康复医疗学术研究和学会工作跨越新高度 国家自然基金对康复医疗相关工作的支持力度大幅度增加,国家支撑计划有多项涉及康复医疗,包括：康复机器人研制,脑血管疾病危险因素防控、诊疗、康复关键技术研究,肢体康复训练及语音发生辅具研发,残疾人康复服务关键技术研发及应用示范,中医康复项目,代谢疾病发病机制与干预康复研究,中医诊疗与康复设备示范研究等。各省的康复科研支持力度也大幅度提升。 《中国康复医学杂志》继续领跑国内康复学术期刊,文章数量和质量不断提高,刊登国际专家的文章数量逐步增多,分量逐步提升。 中国康复医学会积极配合卫计委工作,参与相应文件的准备工作,包括卫生部康复医疗服务示范医院（三级综合医院）标准、建立完善康复医疗服务体系试点工作、脑卒中等8个常见病种（手术）康复医疗双向转诊标准（试行）,以及四肢骨折等9个常见病种（手术）早期康复诊疗原则,18个病种临床路径纳入康复医疗内容。此外还完成了卫计委委托的ICF通用版临床应用初步研究,在全国21家三级甲等医院实施,取得积极的结果,认为ICF通用版操作简便、可以反映功能变化,值得深入研究,并有望成为功能评估的重要工具。 新的一年里,我们应该努力协助卫计委制定早期康复介入指南,进一步推进早期康复工作;制定全国综合康复治疗师培训大纲/培训办法和康复治疗师管理办法,推进康复医学能力建设;制定康复医院管理条例,设立康复医院等级评审制度,制定综合医院康复医学科和康复医院的质量控制标准以及疗效评估标准,从而提升康复医疗服务机构的质量;制定社区康复医疗工作指导意见,推进社区医疗康复工作;启动中国康复医疗服务示范医院评审,推进康复医疗服务体系建设;争取扩大康复医疗在医保中的项目和合理调整康复医疗收费标准;争取落实国家对医学薄弱学科（康复医学）的经济扶持计划等等。 过去的一年非同凡响！一元复始,万象更新,我们将用心血铸造更大的辉煌。     

北京小汤山医院护理中心介绍

<正>我们建立了三级公立医院护理中心北京小汤山医院始建于1958年,是北京市属的集康复医学、基本医疗、护理服务、健康促进为一体的三级综合医疗机构。院区占地473.58亩,环境优美,历史悠久,曾为明清行宫。现有在岗职工779人,开放床位603张。2010年,医院开始朝着建设覆盖全生命周期的集健康管理、康复医疗、长期护理等以康复为主的独具特色的三级甲等康复医疗机构的战略发展方向转型。至2025年,拟设床位2000张,其中康复床位1000张,护理床位600张,综合医疗床位200张,健管保健床位200张。     

龙腾虎跃的2012年

光阴似箭,日月如梭。2011年转瞬间就告别了我们,悄然地把我们推到新一年的起点。 重笔浓彩的2011年 2011年是我国康复医学发展史上留下重笔浓彩的一年。 学科发展的标志首先是康复医疗服务体系建设。党中央、国务院在深化医药卫生体制改革的重大决策部署中提出“防治康”三结合的方针,卫生部领导多次提出“康复医学是医学体系的基本组成,是我国医学体系的短板。如果不弥补这个短板,我们的医疗体系就是不完整的体系”。卫生部重点推进的康复医疗服务体系建设试点工作正式在14个省市启动,旨在建立三个层级的康复医疗服务体系,即三级医院综合医院康复医学科、康复医院或者以康复为主体的二级综合医院,以及社区康复。强调按层级分阶段实施康复医疗的思路,要求三级医院着重在急性期康复,康复医院侧重在稳定期康复,而社区层面重点在恢复期康复,从而最大限度发挥当前有限的康复医疗资源,为人民群众提供尽可能好的康复服务。 学科发展的第二个重要标志是学科管理规范化。卫生部正式颁布《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设和管理指南》两个重要文件,大力推进了学科发展的规范化。卫生部授权学会组织编撰康复治疗规范,拟定康复治疗师管理办法,酝酿康复医师准入制度,研讨建立国家级康复医疗示范中心和培训中心。康复临床路径、国际功能、残疾和健康分类（ICF）在康复领域的应用、康复医疗质量控制等取得一定的进步。这些工作的成果将在2012年绽放。 学科发展的第三个标志是学术交流空前活跃。2011年全国超过500人的大型学术会议有多个,以康复治疗师为主的学术活动空前活跃,康复转化医学得到重视,以多学科合作为特征的首届脑外伤治疗与康复学术大会取得成功,康复教育学术会议达到新的高度,上海市设立康复医学奖,开创了本学科独立设立高层次科技进步奖的先河。 学科发展的第四个标志是新的康复技术、设备和器材的发展如雨后春笋,蓬勃发展。康复机器人令人惊讶地逐步进入广泛应用阶段,我国研制的康复机器人取得实质性进展。以计算机游戏为基本形式的运动反馈型运动训练器材改变了康复治疗进程,下肢智能训练装置使步行前训练提早到坐站能力恢复之前就可以进行,上肢智能训练装置使二级肌力的患者可以进行功能训练活动,运动控制训练装置提升了肢体活动能力训练的水平,第三代功能性电刺激使得患者可以“随心所欲”地放大自己的肌肉主动活动能力,新型步态训练仪可以使瘫痪者的步行能力“立竿见影”地得到改善,各种新型材料在康复医疗的应用正在逐步拓展,以生物力学分析为基础的各类矫形器具得到快速的发展。 龙腾虎跃的2012年 2012———龙年！这是我们学科的腾飞之年。 即将召开的卫生部全国康复医疗工作会议将吹响康复医疗腾飞的号角。 ○　康复医疗服务体系 社会经济和文明的高速发展、医疗体制改革的深化、人民群众对提高品质生活的渴求,都是康复医疗服务体系建设最强劲的动力。2012年康复服务体系建设发展的重要标志将是：1、分层级分阶段的康复医疗服务和转介体系基本形成;2、综合医院康复医学科转变功能,强调急性期康复,平均住院日缩短到28天以内;3、康复医院迅速发展,包括（1）二级综合医院转化为康复医院;（2）二级医院转化为大康复小综合为的医院;（3）社会资本投入新建或者改建康复医院;4、社区康复有所发展,社区医疗服务的管理者在药品零差价管理的环境下,必然会把目光投向康复医疗的发展。5、优质医疗资源整合,公立医院改革的进程需要康复医疗服务体系的建立。 ○康复医学能力建设 卫生部即将推行的全国康复医学能力建设是学科发展最重要的保障措施。国家将对康复治疗师的全员培训给与实质性的支持。全国康复治疗师的数量将成倍增长。康复治疗师的学历教育和继续教育都将在这个大背景之下得到迅猛发展。康复治疗师教育国际化进程将有实质性的进步。 ○　康复医疗规范化 卫生部康复医院的建设标准和康复治疗规范将颁布,康复医师和治疗师的准入将进入实际操作阶段,康复医疗质控中心可望在多数省市建立,康复服务体系认证工作可望启动,康复医院的计算机管理体系可望建立和完善。国家康复医疗重点学科的认证和国家级康复示范中心的认证将有助于促进康复医学科建设。ICF和康复临床路径是学科行为规范化的重要工具,将在部分康复医疗机构实质性地运行实施。我国康复医疗领域的两个必须加强的薄弱环节-肌电图和心肺运动试验将从技术队伍培训入手,得到加强。 ○　康复医疗手段 国际上新型康复医疗器材和设施不断涌现,特别是智能化、小型化、人性化、家庭化的运动训练器材和设施将成为临床应用的主旋律,运动反馈将成为新的关注方向,物联网技术将逐步在康复医疗领域得到应用。特别值得关注的是,在我国将“中国制造”深化为“中国创造”的大政方针的指引下,国产新型康复器材的研发将成为2012年的亮点,并将在2013年国际物理医学与康复医学学术大会上奏响“中国创造”的凯歌。 2012年,让我们一起见证我们学科的龙腾虎跃。     

什邡市社区卫生服务居民满意度调查

目的 调查什邡市社区卫生服务系统建设情况以及社区卫生服务居民满意度和震后灾害应急能力,以期为社区卫生服务体系建设和重大自然灾害应急能力建设提供参考.方法 采用方便抽样的方法,抽取什邡市方亭镇社区卫生服务中心辖区内4%o的社区居民,以面对面访谈的方式进行问卷调查.分类资料的构成比统计采用频数分析,居民社区卫生服务满意度的影响因素采用二分类logistic回归分析.结果 共发放问卷250份,收回有效问卷246份(有效回收率98.4%).社区卫生服务的居民了解度和满意度分别为41.1%和36.6%.健康教育、医疗费用和医疗保险是影响社区卫生服务居民满意度的主要因素(其P值分别为0.050、0.001和0.001).社区卫生服务机构对居民进行抗灾/防灾知识教育、灾害应急预案演习以及灾后心理干预和康复治疗的比例分别为37.4%、10.6%和12.6%.结论 加强社区卫生服务宣传力度,可提高居民对社区卫生服务的了解度和参与度;加强健康教育、提高社区卫生服务质量,控制服务费用、引进医疗保险报销机制,能进一步提高居民满意度;将灾害应急工作纳入基本工作任务,加强应急能力,能为居民健康提供保障.     

四川省基层医疗卫生机构基本医疗功能开展情况的调查

目的了解四川省基层医疗卫生机构基本医疗功能开展情况,以便有针对性地采取措施,提高基层医疗卫生机构的服务能力。方法 2008年8月采用自填式问卷调查的方法,对基层医疗卫生机构开展的基本医疗功能情况进行调查。结果基层医疗卫生机构提供的三类基本医疗功能（基本检查项目、常见病诊疗、家庭诊疗及转诊）总体情况不甚理想,基本检查项目开展情况社区卫生服务中心好于乡镇/街道卫生院。一级项目中除社区卫生服务中心转出服务开展比例达100%外,大部分医疗卫生机构一级、二级项目开展不全,社区卫生服务中心与乡镇/街道卫生院X线检查开展比例均在50%左右,常见病诊疗部分一级项目开展机构的比例不到30%。家庭诊疗及转诊二级项目两类机构开展比例均较低。结论基层医疗卫生机构提供的基本医疗功能特别是常见病诊疗项目有待加强。     

新年寄语

2012年——龙年:康复医学巨龙腾飞,高速发展2012年3月卫生部首次召开的全国康复医疗工作会议,印发了《十二五时期康复医疗工作指导意见》,揭开了康复医学高速发展的新篇章。康复医疗服务体系建设:卫生部印发了《卫生部康复医疗服务体系试点评估工作方案》,在全国试行的康复医疗服务体系建设已经在全国14个省市自治区全面展开,取得了积极的进展。康复医院建设得到各地的重视,正在进入大规模拓建和发展的前夜。综合医院康复医学科建设也有了长足的进步。各级卫生机构正     

信息动态

百家社区医院开设儿科门诊上海市卫健委透露,能够提供儿童常见病、多发病诊疗服务的社区卫生服务中心增至125家。其中,61家社区卫生服务中心幵设单独儿科门诊,92家通过全科门诊提供儿科诊疗服务。社区卫生服务中心与上级儿童医疗机构建立远程医疗协作网,通过医联体优质资源联动与下沉,极大提高基层儿科诊疗能力,并畅通转诊通道。