柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠肝郁化火证40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证的临床疗效。方法:将80例失眠肝郁化火证患者随机分为2组各40例。对照组给予艾司唑仑口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上结合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,疗程均为20d,观察比较2组综合疗效及PSQI评分与中医证候评分。结果:总有效率治疗组为92.5%,对照组为67.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组PSQI评分、中医证候评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合艾司唑仑治疗失眠肝郁化火证具有较好的临床疗效。     

滋肾清心安神汤治疗慢性肾衰竭失眠105例疗效观察

目的观察滋肾清心安神汤对慢性肾衰竭患者睡眠质量的影响。方法将105例慢性肾衰竭失眠患者随机分为2组,均以非透析治疗为基础,治疗组服用滋肾清心安神汤治疗,与对照组每晚服用艾司唑仑相对照。两组治疗前后进行PSQI量表评分、肝肾功能测定,比较两组治疗前后中医证候评分、疗效及做出安全性评价。结果两组PSQI总评分和各因子对比差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率21.57%,两组比较;差异有统计学意义（P〈0.01）。两组肝肾功能治疗前后均保持稳定。结论滋肾清心安神汤能明显改善慢性肾衰竭失眠患者的睡眠质量,且不增加肾脏负担。     

滋肾清心安神汤治疗慢性肾衰竭失眠105例疗效观察

目的观察滋肾清心安神汤对慢性肾衰竭患者睡眠质量的影响。方法将105例慢性肾衰竭失眠患者随机分为2组,均以非透析治疗为基础,治疗组服用滋肾清心安神汤治疗,与对照组每晚服用艾司唑仑相对照。两组治疗前后进行PSQI量表评分、肝肾功能测定,比较两组治疗前后中医证候评分、疗效及做出安全性评价。结果两组PSQI总评分和各因子对比差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率21.57%,两组比较;差异有统计学意义（P〈0.01）。两组肝肾功能治疗前后均保持稳定。结论滋肾清心安神汤能明显改善慢性肾衰竭失眠患者的睡眠质量,且不增加肾脏负担。     

眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠的临床观察

目的:探讨眼针联合归脾汤治疗心脾两虚型原发性失眠患者的临床疗效。方法:选取2017年8月-2018年6月我院门诊符合纳入标准的患者60例,按就诊顺序随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组予以归脾汤联合眼针疗法治疗,对照组予以艾司唑仑口服治疗,连续治疗2周为1个疗程,观察2个疗程。观察各组治疗前后中医临床症状积分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分,比较各组患者的睡眠质量改善情况。结果:①两组患者治疗后PSQI评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05);②两组患者治疗后中医证候评分较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组明显低于对照组(P 0.05)。结论:归脾汤联合眼针治疗心脾两虚型失眠效果显著,能明显降低PSQI评分,改善失眠中医证候,值得推广。     

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠43例

目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将83例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例)。对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应。结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠气郁痰凝热结证46例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠气郁痰凝热结证的临床疗效。方法:将气郁痰凝热结型失眠患者92例随机分为治疗组与对照组,每组46例。治疗组采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗。治疗1个月后观察2组的总有效率、反弹性失眠率、PSQI评分、睡眠效率及中医证候积分情况。结果:2组总有效率、反弹性失眠发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组PSQI评分、睡眠效率治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。中医证候积分方面,治疗组各项症状积分治疗前后组内比较及治疗后与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);对照组仅有失眠积分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.01),其余各项症状积分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减能有效治疗失眠,与艾司唑仑片相比,尤能改善失眠患者的中医症状。     

甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠心脾两虚证临床观察

目的观察甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片对心脾两虚证老年人慢性失眠的疗效及安全性。方法选择慢性失眠心脾两虚证老年患者90例,按照随机数字表法分为西医组(15例)、中医组(30例)、中西医结合组(45例)。西医组睡前口服艾司唑仑片1 mg,中医组口服甘麦芪仙磁石汤,中西医结合组采用以上疗法联合治疗,疗程均为4周。比较各组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、有效率、中医证候积分、睡眠潜伏期、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-羟色胺(5-HT)表达水平,观察不良反应。结果与本组治疗前比较,西医组和中西医结合组治疗1、2、4周PSQI评分、中医证候积分降低(P0.01,P0.05),中医组治疗4周后PSQI评分、中医证候积分降低(P=0.000);治疗4周后,各组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平均升高,睡眠潜伏期缩短(P0.01,P0.05)。与西医组比较,中医组和中西医结合组治疗4周后有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期降低(P0.01,P0.05)。与中医组比较,中西医结合组有效率、睡眠效率、N3期睡眠比例、血清5-HT表达水平升高,PSQI评分、中医证候积分、睡眠潜伏期下降,但差异无统计学意义(P0.05)。结论甘麦芪仙磁石汤联合艾司唑仑片治疗老年慢性失眠症有效,可缩短药物起效时间。单用甘麦芪仙磁石汤也可达到良好的治疗效果,未见严重不良反应。     

艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果研究

目的探讨艾司唑仑联合八段锦治疗脑卒中患者失眠、焦虑及抑郁的效果情况。方法选取北华大学附属医院神经科于2018年1月~2018年12月期间收治的病情稳定即将出院的60例脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将60例脑卒中患者进行分组,干预组为31例,对照组为29例,干预组给予八段锦联合艾司唑仑治疗,对照组仅口服艾司唑仑治疗。对比两组干预前与干预后4周、6周、12周的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况。结果干预前,两组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分比较无显著性差异(P>0.05);干预4周、6周、12周后,干预组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均明显下降,与同组干预前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且明显低于同期对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分无显著性差异(P>0.05)。结论规律性八段锦锻炼联合艾司唑仑的治疗方案,可明显改善脑卒中患者的失眠、焦虑及抑郁等问题。     

三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠临床研究

目的观察三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠的临床疗效。方法将64例肾虚肝郁型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予三才封髓丹加味治疗,对照组32例予艾司唑仑片每晚睡前口服治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分变化;观察2组不良反应。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率71.88%(23/32),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后SQLS、HAMA、HAMD评分,PSQI各项评分及总评分,中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组不良反应发生率9.37%(3/32),对照组不良反应发生率31.25%(10/32)。结论三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁证型失眠,能提高患者睡眠质量,改善中医症状及生活质量,疗效优于艾司唑仑片治疗,且毒副作用较低。     

安神醒脑汤治疗依非韦伦致HIV/AIDS患者失眠症的临床观察

目的 探讨安神醒脑汤治疗依非韦伦所致感染人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者失眠症的临床疗效.方法 选取2016年5月—2018年9月就诊于首都医科大学附属北京地坛医院的初次依非韦伦抗病毒治疗后出现失眠(肝郁化火兼痰热内扰证)的HIV/AIDS患者108例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,各54例.治疗组给予安神醒脑汤治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程均为8周.比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、中医证候积分,并依据中医失眠疗效判定标准评价疗效.结果 治疗4、8周,2组PSQI评分及中医证候积分均较治疗前减少,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗4周,2组间PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05),中医证候积分差异有统计学意义(P＜0.01);治疗8周,2组间PSQI评分差异有统计学意义(P＜0.01),中医证候积分差异有统计学意义(P＜0.01);治疗8周,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.01);2组未观察到严重不良反应.结论 安神醒脑汤可有效改善依非韦伦所致HIV/AIDS患者的失眠症.     

滋肾安神汤合复方枣仁胶囊治疗心肾不交型失眠临床研究

目的观察滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗心肾不交型失眠患者的疗效及其对睡眠质量指数的影响。方法将70例心肾不交型失眠患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规按需服用镇静催眠药基础上加用滋肾安神汤(下午及晚饭后)与复方枣仁胶囊(睡前),对照组常规按需服用艾司唑仑片,连续治疗14 d。比较2组治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及艾司唑仑用量。结果治疗组的日间功能障碍、催眠药物评分下降差值均比对照组明显,艾司唑仑用量减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论滋肾安神汤合复方枣仁胶囊交替使用治疗失眠可以改善患者日间功能,效果优于艾司唑仑片,并可减少苯二氮卓类药物用量。     

脑心同治对失眠患者睡眠及生活质量的影响

目的观察脑心同治法对心虚胆怯型失眠患者的临床疗效。方法将72例失眠患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组采用艾司唑仑片治疗,治疗组采用十味温胆汤治疗,疗程均为4周。观察2组患者临床疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)。结果治疗组临床有效率(88.9%)明显高于对照组(66.7%),P<0.05。治疗前,2组中医证候积分、PSQI评分无明显差异(P>0.05);治疗后,治疗组中医证候积分、PSQI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论脑心同治对心虚胆怯型失眠疗效确切,可以明显改善患者的睡眠和生活质量,安全有效。     

二加龙骨汤治疗虚阳浮越型失眠症36例

目的:观察二加龙骨汤治疗虚阳浮越型失眠症的临床疗效。方法:将72例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用二加龙骨汤内服,对照组采用刺五加片口服,对于失眠严重者,均给予艾司唑仑l²mg,睡前口服,剂量依据病情和副反应调整,疗程4周。结果:治疗组疾病疗效总有效率为94.44%,对照组为72.22%,差异显著(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率91.67%,对照组为69.44%,差异显著(P<0.05);两组治疗后PSQI评分及研究期间艾司唑仑片使用量比较,差异显著(P<0.05);两组未见明显不良反应。结论:二加龙骨汤治疗虚阳浮越型失眠症安全有效,能显著改善睡眠质量及中医证候,减少艾司唑仑用量。     

小柴胡汤合防己地黄汤治疗失眠阴虚肝郁痰扰证75例

目的:观察经方小柴胡汤合防己地黄汤加减治疗慢性原发性失眠阴虚肝郁痰扰证的疗效。方法:将150例反复服用催眠药助眠的原发性失眠患者,按数字表法随机分为观察组和对照组各75例。对照组仅口服艾司唑仑,观察组口服小柴胡汤合防己地黄汤加减配合艾司唑仑(一周减半、二周停用),4周一疗程。结果:两组治疗2周后,PSQI评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),观察组PSQI评分较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗4周后,PSQI评分与治疗2周后比较无统计学意义(P0.05);治疗第8周(停药4周后)PSQI评分观察组与治疗前比较有显著性差异(P0.05),对照组反弹升高,与治疗前比较无统计学意义(P0.05)。结论:经方小柴胡汤合防己地黄汤加减配合服用少量艾司唑仑治疗阴虚肝郁痰扰型慢性原发性失眠疗效可靠,治疗2周即有明显疗效,减停西药及停服中药后基本无反弹,临床安全性高。     

逍遥丸联合艾司唑仑片治疗失眠临床观察

目的 观察逍遥丸联合艾司唑仑片治疗失眠的临床疗效。方法 选取2020年8月—2021年3月在广东工业大学医院龙洞门诊部和汕头市中医医院就诊的失眠患者90例,按随机数字表法分为对照组与治疗组,每组45例。对照组于每晚睡前30 min予以艾司唑仑片1 mg口服,其中若有患者睡眠时间超过5 h/d,则艾司唑仑片减为0.5 mg,每晚睡前口服;治疗组在服用艾司唑仑的基础上加用逍遥丸每次9 g,每日2次。2组服药疗程均为14 d。观察2组患者的临床疗效、不同病程2组的有效率、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、治疗后艾司唑仑片减量病例数。结果 治疗结束后,治疗组的总有效率高于对照组(P <0.05);在失眠1年以上的患者中,治疗组的有效率明显高于对照组(P <0.05); 2组治疗后的PSQI量表评分均比治疗前降低(P <0.05),且治疗组改善更为明显(P <0.05);治疗组艾司唑仑片减量病例数和对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 逍遥丸联合艾司唑仑片治疗失眠能够有效缓解失眠的临床症状,增加睡眠时间和改善睡眠质量,减少镇静安眠类西药的依赖性...     

补肾活血汤治疗老年慢性失眠症疗效观察

目的观察中药补肾活血汤治疗老年慢性失眠症的疗效。方法将2018年7月—2019年7月在上海市第七人民医院治疗的92例老年慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,治疗周期均为6周。观察2组治疗前及治疗2周、4周、6周后匹兹堡睡眠量表(PSQI)、SPIEGEL睡眠自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,根据PSQI减分率评估临床疗效,根据中医症状积分减分率评估中医证候疗效,统计治疗安全性。结果治疗组完成研究42例,对照组完成研究41例。2组治疗后各时间点PSQI、SPIEGEL、HAMD-17、HAMA评分均明显低于治疗前(P均0.05),且治疗组治疗6周后的各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床疗效总有效率为95.2%(40/42),对照组为92.7%(38/41),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.5%(38/42),对照组为70.7%(29/41),治疗组明显高于对照组(P0.05)。在整个治疗期间2组均未发现肝、肾功能异常及特殊不适反应。结论补肾活血汤较艾司唑仑治疗可以更有效地改善老年慢性失眠患者的睡眠质量,减轻中医症状及伴有的焦虑、抑郁情绪,且安全性较好。     

柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠的临床疗效研究

【目的】 探讨柴桂温胆汤加减治疗肝郁痰阻型失眠患者的临床疗效。【方法】 将80例肝郁痰阻型失眠患者随机分为观察组43例和对照组37例。观察组给予柴桂温胆汤加减治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后简易智力状态检查量表（MMSE）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗8周后,观察组的总有效率为86.05%（37/43）,对照组为67.57%（25/37）;组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的MMSE各项评分均较治疗前明显提高,PSQI各项评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）;组间比较,观察组的MMSE各项评分均明显高于对照组,PSQI各项评分均明显低于对照组（P＜0.01）。（3）治疗后,2组患者的HAMA评分和中医证候积分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组的 HAMA 评分和中医证候积分均明显低于对照组（P＜0.01）。（4）观察组的不良反应率为 0.00% （0/43）,明显低于对照组的24.32%（9/37）,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 柴桂温胆汤加减治疗肝郁瘀阻型失眠症患者疗效显著,不仅可改善睡眠质量,延长睡眠时间,提高患者认知功能,还可改善失眠患者伴随的焦虑状态及中医证候,且无明显不良反应,安全性高。     

柴胡温胆汤治疗原发性失眠症26例

目的探讨柴胡温胆汤治疗原发性失眠症的临床疗效。方法将46例失眠症患者随机分为两组,中药组26例给予柴胡温胆汤辨证治疗,西药组20例给予艾司唑仑片治疗,4周为一个疗程,比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、中医证候评分,并以PSQI减分率评价疗效。结果中药组总有效率96.15%明显高于西药组70%,两组治疗后PSQI总分均较治疗前显著降低(P0.01),中药组治疗后中医证候评分较治疗前明显降低(P0.01)。结论相比使用艾司唑仑,柴胡温胆汤治疗失眠疗效显著,可明显改善患者心烦口苦、胸闷脘痞等相关症状,值得临床推广应用。     

分析滋肾清心安神汤对慢性肾衰竭患者睡眠质量的影响

目的:分析滋肾清心安神汤对慢性肾衰竭患者睡眠质量的影响。方法:选取本院于2016年5月~2017年收治的慢性肾衰竭患者116例随机分为观察组和对照组各58例。观察组予以滋肾清心安神汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗后,观察组的睡眠质量评分、睡眠效率评分、睡眠障碍显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:滋肾清心安神汤可有效提高慢性肾衰竭患者的睡眠质量,值得推广。     

秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠的疗效及对患者焦虑状态的影响

目的：探讨秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠患者的临床疗效及对患者焦虑状态的影响。方法：将73例患者随机分为治疗组（37例）和对照组（36例）。治疗组予针刺联合艾司唑仑治疗,对照组予单纯艾司唑仑治疗,均治疗4周。体动记录仪监测总睡眠、深睡眠、浅睡眠时长,观察PSQI量表评分、焦虑自评量表（SAS）评分、疲劳量表（FS-14）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及中医证候量表评分。结果：治疗组愈显率为37.14%(13/35),优于对照组的14.29%(5/35)(P<0.05);治疗组总有效率为82.86%(29/35),优于对照组的71.43%(25/35),但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后治疗组患者焦虑量表评分改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗组患者在延长总睡眠及深睡眠时长、降低催眠药物使用频率、改善睡眠质量、缓解日间疲劳（尤其脑力疲劳）等日间症状方面均优于对照组（P<0.05）。结论：秦氏“头八针”联合艾司唑仑能有效改善中老年顽固性失眠患者的失眠及焦虑症状,综合疗效优于单纯艾司唑仑治疗。