桃仁承气汤联合唑来膦酸预防老年骨质疏松压缩骨折PVP/PKP术后新发椎体骨折疗效及对骨代谢生化指标的影响

目的观察桃仁承气汤联合唑来膦酸预防老年骨质疏松压缩骨折(OVCF)经皮椎体成形术/经皮椎体后凸成形术(PVP/PKP)术后新发椎体骨折的疗效及对骨代谢生化指标的影响。方法将150例老年OVCF行PVP/PKP术治疗的患者随机分为观察组75例及对照组75例,对照组术后给予唑来膦酸注射液治疗(每隔3个月注射1次,共4次),观察组在对照组基础上术后当天给予桃仁承气汤口服,疗程为3个月。观察2组治疗前及治疗3个月、6个月、12个月后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体影像学情况,并检测血清骨代谢生化指标水平;记录治疗3个月、6个月、12个月后椎体再发骨折情况。结果 2组治疗3个月、6个月、12个月后VAS评分、ODI指数及血清β-CTX、PINP水平均显著降低(P均0. 05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P均0. 05); 2组治疗3个月、6个月、12个月后椎体前缘高度比、椎体矢状面Cobb角、矢状径指数、骨密度(BMD)均显著改善(P均0. 05),且观察组的改善情况显著优于对照组(P均0. 05);观察组治疗3个月、6个月椎体新发骨折率及总骨折率均明显低于对照组(P均0. 05)。结论桃仁承气汤联合唑来膦酸能够显著减轻老年OVCF接受PVP/PKP术后患者疼痛,改善病变椎体影像学形态,防止骨破坏并增加骨密度,降低术后椎体骨折再发生率,其机制可能与调节血清骨代谢有关。     

壮筋养血汤对老年骨质疏松性骨折患者 PVP 术后腰背痛的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察壮筋养血汤加减对老年骨质疏松性骨折患者经皮椎体成形术（PVP）术后腰背痛的临床疗效。 方法：选取联勤保障部队第 900 医院莆田医疗区 2019 年 1 月至 2021 年 6 月期间收治的 98 例骨质疏松性椎体压缩骨折 （OVCF）患者为研究对象,随机数字法分为对照组及观察组,各 49 例。对照组患者采用 PVP 术后常规康复治疗, 观察组患者在对照组基础上加用壮筋养血汤加减治疗,5 周为 1 个疗程,共治疗 6 个月。比较两组患者治疗后的中医 证候积分、L2 ~ L4 骨密度及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果：治疗后两组患者的中医证候积分均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前及治疗 3 个月后两组患 者的骨密度比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 6 个月后观察组患者的骨密度高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 VAS 评分均有不同程度下降,且治疗后观察组患者的 VAS 评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：PVP 术后联合服用壮筋补血汤有助于缓解患者的腰背痛症状,有助于提高 受损椎体的骨密度,促进脊柱功能的恢复。     

PKP 和 PVP 治疗老年人脊柱压缩性骨折疗效比较

〔摘 要〕 目的：分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）和经皮椎体成形术（PVP）治疗老年脊柱压缩性骨折患者的 临床效果。方法：选取贵州航天医院 2018 年 6 月至 2019 年 3 月收治的 90 例老年脊柱压缩性骨折患者为研究对象,随机分 为对照组与观察组,每组 45 例。对照组患者采用 PVP,观察组患者采用 PKP。治疗后,比较两组患者疼痛评分、精神状态 评分、生活能力评分、脊柱功能评分以及治疗有效情况。结果：治疗后,观察组患者疼痛评分、精神状态评分、生活能力评分、 椎体高度均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组患者Cobb角明显小于治疗前与对照组治疗后, 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 97.8 %,显著高于对照组的 82.2 %,差异具有统计学意义 （P＜0.05）;观察组患者骨水泥渗漏率为0.00 %,与对照组患者骨水泥渗漏率11.11 %相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：相对于 PVP 治疗老年脊柱压缩性骨折患者,PKP 治疗效果更加显著,不仅可以有效地改善患者疼痛,提高患者生活 质量,亦可显著提高临床治疗效果,降低骨水泥渗漏率,促进患者椎体高度恢复,纠正脊柱后凸畸形。     

单侧多方向弯曲入路 PVP 术治疗老年人 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析单侧多方向弯曲入路行经皮椎体成形术（PVP）在老年人骨质疏松性胸腰椎压缩骨折（OVCF） 治疗中的应用优势,以期为临床治疗提供依据。方法：对福州市第一医院 2020 年 11 月至 2021 年 11 月期间收治的 68 例 OVCF 患者,根据手术入路方式分为直行组与弯曲组,各 34 例。直行组患者以单侧直行入路实施 PVP,弯曲组患者 以单侧多方向弯曲入路实施 PVP。观察两组患者的围手术期指标、并发症发生情况,以侧位 X 射线片检测术前、术后 3 d、6 个月伤椎上、下终板垂线的夹角、椎体高度压缩率、疼痛程度、腰椎功能。结果：弯曲组患者的手术时间长于 直行组,透视次数、骨水泥量、术中出血量多于直行组,住院时间短于直行组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 术后 3 d、6 个月两组患者椎体高度压缩率、伤椎 Cobb 角均较术前减小,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 6 个月弯曲组患者与术后 3 d 椎体高度压缩率、伤椎 Cobb 角比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;直行组患者术后 6 个月椎体高度压缩率、伤椎 Cobb 角大于术后 3 d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 d 两组患者椎体高度压 缩率、伤椎 Cobb 角比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 6 个月弯曲组患者椎体高度压缩率、伤椎 Cobb 角小 于直行组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 3 d、6 个月两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry 功能障碍指数（ODI）均低于术前,且术后 6 个月 VAS 评分、ODI 均低于术后 3 d,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 术后 3 d、6 个月弯曲组患者 VAS 评分、ODI 均低于直行组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者并发症发 生率比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：单侧多方向弯曲入路和直接入路实施 PVP 均能有效缓解疼痛 和改善腰椎功能,是安全可靠的治疗方式;而单侧多方向弯曲入路能弥补直接入路不足,使注入骨水泥弥散均匀,能 预防椎体高度、伤椎 Cobb 角丢失,在缓解疼痛和改善腰椎功能方面更具优势,能缩短恢复进程,但会增加手术难度。     

中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床价值

〔摘 要〕 目的：研究中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床价值。方法： 选取常德市第一中医医院 2018 年 7 月至 2019 年 12 月期间收治的 82 例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,按照奇偶数 分组法分为对照组与观察组,各 41 例。对照组实施经皮椎体成形术治疗,观察组实施中医传统手法复位联合经皮椎体 成形术治疗。将两组的治疗效果及不良反应发生情况进行比较。结果：术后 7 d 观察组患者的疼痛数字评分法（NRS） 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 个月两组患者的脊柱后凸 Cobb 角均有不同程度减少, 伤椎椎体前缘高度均有不同程度提高,且观察组的脊柱后凸 Cobb 角小于对照组,伤椎椎体前缘高度高于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 6 个月观察组患者的 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率为 4.88 %,低于对照组的 12.20 %,差异具有统计学意义 （P＜0.05）。观察组患者的单个椎体手术时间、术中透视时间、住院费用均低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者的骨水泥弥散系数与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：对骨质疏松性椎体压缩性骨折 患者实施中医传统手法复位联合经皮椎体成形术治疗安全有效。     

地萸生髓汤联合唑来膦酸对PKP 手术患者骨代谢及腰椎功能恢复的影响

目的：观察地萸生髓汤联合唑来膦酸对经皮椎体后凸成形术（PKP） 患者骨代谢及腰椎功能恢复 的影响。方法：将80例行PKP的骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF） 患者随机分成对照组和试验组各40例。 对照组术后应用唑来膦酸治疗,试验组在对照组基础上加用地萸生髓汤治疗。比较2组治疗前、治疗3个月后 伤椎Cobb角、骨密度、骨代谢指标[Ca2+、β-胶原特殊序列（β-CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP） ]、骨愈合指 标[胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、血管内皮生长因子（VEGF） ]、Oswestry功能障碍指数（ODI）;比较2组疗 程结束后1年内骨折再发率。结果：治疗后,2组伤椎Cobb角均较治疗前减小（P＜0.05）,骨密度均较治疗前 增大（P＜0.05）;且试验组伤椎Cobb角小于对照组（P＜0.05）,骨密度高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组 Ca2+ 、BALP 水平均较治疗前增高（P＜0.05）, β-CTX 水平均较治疗前降低（P＜0.05）; 且试验组Ca2+ 、 BALP水平高于对照组（P＜0.05）,β-CTX水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组IGF-1、VEGF均较治疗 前增高（P＜0.05）,且试验组2项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组ODI评分均较治疗前降低（P＜ 0.05）,且试验组ODI评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后1年内,试验组椎体骨折再发率为2.50%,对照组为 7.50%,2组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：OVCF患者PKP术后应用地萸生髓汤联合唑来膦酸治 疗,可缩小伤椎Cobb角,提高骨密度,有效改善骨代谢、骨愈合指标及腰椎功能。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法将64例OVCF患者随机分为2组,A组采用PVP治疗,B组采用PKP治疗,观察2组VAS疼痛评分、椎体高度压缩率、Cobb角及术后并发症发生率等。结果 2组术后各时间点的VAS评分、椎体高度压缩率、Cobb角均明显改善(P均<0.05),B组术后的椎体高度压缩率和Cobb角改善情况明显好于A组(P均<0.05),B组的术后并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论 PVP与PKP均可以显著缓解OVCF的疼痛,但PKP更有利于恢复椎体高度,矫正后凸畸形,降低术后并发症发生率。     

补肾壮督方联合阿仑膦酸钠及骨水泥分期灌注椎体后凸成形术对kummell病远期临床疗效和血清标志物的影响＊

目的 探讨补肾壮督方联合阿仑膦酸钠及骨水泥分期灌注椎体后凸成形术对kummell病远期临床疗效和血清标志物的影响。方法 选取90例2019年1月-2020年3月因kummell病住院手术治疗的患者，随机分为试验组45例和对照组45例。对照组给予骨水泥分期灌注椎体后凸成形术，术后口服阿仑膦酸钠治疗，试验组术后加用补肾壮督方口服治疗。记录两组术中骨水泥注入量。采用VAS疼痛评分标准评估术后疼痛改善情况，采用ODI评分评估功能障碍改善情况。采用伤椎前缘高度比值和伤椎椎体楔形角评估脊柱稳定性。采用碱性磷酸酶（ALP），骨钙素（OC），骨保护素（OPG）评估治疗前后血清骨形成情况。结果 与对照组比较，试验组术后第3天VAS疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后第3天、术后6个月和术后12个月ODI评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后6个月和术后12个月伤椎前缘高度比值明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组术后6个月和术后12个月伤椎椎体楔形角明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后6个月和术后12个月碱性磷酸酶（ALP），骨钙素（OC），骨保护素（OPG）明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 补肾壮督方联合阿仑膦酸钠及骨水泥分期灌注椎体后凸成形术治疗kummell病可加快术后患者疼痛改善和功能恢复，促进骨形成，有效抑制患者中远期椎体压缩塌陷，维持脊柱稳定性。     

青娥丸方防治骨质疏松性椎体压缩性骨折行球囊扩张椎体后凸成形术后椎体高度再丢失临床研究

目的：观察青娥丸方防治球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）术后椎体高度再丢失的临床疗效并分析其作用机制。方法：选取80例因骨质疏松性椎体压缩性骨折住院行PKP患者，随机分为对照组与治疗组各40例。对照组术后予常规抗骨质疏松药物阿仑膦酸钠片及钙尔奇-D口服，治疗组在对照组基础上口服青娥丸方。比较2组治疗前后骨密度（BMD）水平、椎体高度再丢失比，并比较2组临床疗效。结果：治疗前，2组BMD T值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组BMD T值均升高（P<0.05），且治疗组高于对照组（P<0.05）。治疗前、术后当天以及术后1个月、术后6个月2组椎体高度丢失比比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，治疗组总有效率71.4%，高于对照组39.4%(P<0.05);2组椎体高度恢复比比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月，2组椎体高度再丢失比比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，治疗组椎体高度再丢失比小于对照组（P<0.05）。结论：骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行PKP术后，在口服阿仑膦酸钠片和钙...     

椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 10 月期 间于广东省中西医结合医院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者 74 例,用自愿平行分组法将其分为观察组和对照组 两组,每组 37 例。对照组采用保守疗法治疗,观察组采用椎体成形术治疗,比较两组的治疗效果。结果：治疗后,两组患 者 Oswestry 功能障碍指数（ODI）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分较治疗前均明显降低,且观察组治疗后的 ODI 评分、 VAS 评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者下床活动时间、住院时间和对照组相比均较短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效显著。     

经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死的疗效

〔摘 要〕 目的：对急性心肌梗死（AMI）患者应用经皮冠状动脉介入治疗的效果进行观察。方法：选取驻马店市中心 医院 2017 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 107 例 AMI 患者,根据随机抽签法将患者分为对照组（53 例,药物溶栓治疗）与 观察组（54 例,药物溶栓＋经皮冠状动脉介入治疗）,对两组疗效及不良事件发生情况进行比较。结果：观察组患者治疗 总有效率为 98.15 %,高于对照组的 84.91 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良事件发生率为 5.56 %, 低于对照组的 18.87 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用经皮冠状动脉介入治疗方法对 AMI 患者进行治疗, 对患者症状缓解明显,可减少不良事件的发生。     

通淋排石汤辅助治疗经皮肾镜碎石 术后结石残留的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨肾结石患者经皮肾镜碎石手术后应用通淋排石汤辅助治疗的临床效果。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月在新郑市中医院确诊的 76 例气滞血瘀型肾结石患者,采用随机分组将患者分为观察组和对照组, 各 38 例。对照组采用经皮肾镜碎石术治疗,观察组在对照组的治疗基础上用通淋排石汤辅助治疗,持续治疗 14 d。 比较两组治疗前后尿痛、小便不畅和小腹绞痛症候评分变化和治疗后临床疗效评定,检测患者肾功能指标,记录治疗 期间的不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 92.11 %,高于对照组的 78.95 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后两组患者尿痛、小便不畅和小腹绞痛评分低于治疗前,且观察组患者治疗后评分低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的血肌酐（SCr）和尿素氮（BUN）比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;观察组患者的不良反应总发生率为 5.26 %,低于对照组的 7.86 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：通淋排石汤辅助治疗可以明显提高经皮肾镜碎石术术后结石残留的临床症状,提高排石率。     

椭圆机应用于不稳定型心绞痛PCI患者术后的效果

目的：观察椭圆机应用于不稳定型心绞痛（UAP）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者术后的效果。方法：选取2020年1月至2022年3月在郑州大学第二附属医院接受PCI的98例UAP患者,依据随机数字表法将入选患者分为对照组与观察组,每组各49例。对照组采用常规PCI术后治疗,观察组在对照组治疗的同时应用椭圆机治疗。治疗6个月后,比较两组患者心功能指标、血清氧化反应指标及病情程度。结果：治疗后,观察组患者纽约心脏病协会（NYHA）评分低于对照组,左室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）距离均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者内皮素（ET）、丙二醛（MDA）水平均低于对照组,超氧化物歧化酶（SOD）、一氧化氮（NO）水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者西雅图心绞痛调查量表（SAQ）各项目得分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者肌肉酸痛、膝关节不适发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：椭圆机应用于UAP患者PCI术后治疗中可进一步改...     

高龄急性心肌梗死行即时经皮冠状动脉介入治疗的疗效

〔摘 要〕 目的：分析高龄急性心肌梗死（AMI）行即时经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 3 月期间于河南科技大学第二附属医院治疗的 70 例高龄 AMI 患者,依据行 PCI 的时间分为对照组 33 例 与观察组 37 例。对照组行择期 PCI,观察组行即时 PCI,比较两组治疗前、治疗后 30 d、6 个月超声指标〔左室射血 分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）〕 及不良事件（死亡、心绞痛、再发急性心肌梗死、再次血运重建）发生率。结果：观察组 LVEF 治疗后 30 d、6 个月 均高于对照组,LVEDD、LVESV 及 LVEDV 均低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 30 d 不良事件发生率为 10.81 %, 低于对照组的 21.21 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 6 个月不良事件发生率为 16.22 %,低于对照 组的 39.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄急性 AMI 患者采用即时 PCI 治疗,可明显改善心肌血 流循环,改善其心功能,降低不良事件发生率。     

经皮肾穿刺置管硬化技术在治疗肾囊肿中的应用

目的：探讨经皮肾穿刺术在肾囊肿置管硬化的疗效和安全性。方法：B超引导下30例采用直接穿刺单次注入无水乙醇（传统法、A组）、39例采用经皮肾穿刺置管多次注入无水乙醇（改良法、B组）,比较两组的疗效和安全性。结果：全部患者治疗后3～12个月进行B超或CT检查随访,A、B两组疗效有显著性差异（P〈0.01）,两组安全性均好。结论：改良穿刺置管硬化法治疗肾囊肿的疗效优于传统穿刺硬化法。     

冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗对急性心肌梗死患者的影响

〔摘 要〕 目的：观察冠状动脉内溶栓联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性心肌梗死（AMI）患者血清小分子核糖 核酸（miRNA）序列与临床指标的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月鹤壁市人民医院收治的 74 例 AMI 患者资料, 根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各 37 例。对照组单用 PCI 治疗,观察组采用冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗。比较 两组患者治疗前后血流分级情况、血清 miRNA 序列、心功能指标以及不良反应发生情况。 结果：治疗后,观察组患者急性 心肌梗死溶栓评分（TIMI）血流分级优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 miRNA–210、 miRNA–146a 均低于对照组,miRNA–214、miRNA–155 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组 患者左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）均低于对照组,左心室射血分数（LVEF） 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗 AMI 能够进一步调节 miRNA 序列水平,改善患者血流分级及心功能。     

超声心动图在房间隔缺损经皮介入 封堵术筛选中的应用价值

〔摘 要〕 目的：验证使用多个超声心动图切面在筛查房间隔缺损（ASD）经皮介入封堵术的应用价值。 方法：选取深 圳市人民医院 2016 年 1 月至 2019 年 5 月期间收治的 34 例年龄 4 ~ 53 岁的继发性 ASD 患者进行经皮介入封堵术。术前行 超声心动图多切面检查：（1）胸骨旁四腔心切面；（2）胸骨旁大动脉短轴切面；（3）剑突下两房心切面；用于测量缺损 大小和重要的边缘支撑结构。 结果：其中 1 例患者由于 ASD 缺损较大，被排除在外，其余 33 例患者中 ASD 缺损尺寸从 4 ~ 34 mm 不等，并在术中使用了腰部直径 12 ~ 40 mm 的 ASD 封堵器。相关分析显示 ASD 封堵器腰部直径随 ASD 缺损的 增加而增大，呈正线性趋势。Pearson 相关系数 r = 0.837，P = 0.00。根据 α = 0.05 的水平，可以认为 ASD 封堵器腰部直径 与 ASD 大小呈正线性关系。超声心动图显示封堵器未出现摇摆和脱位、残余分流和明显的房室瓣反流，也未出现严重心律 失常。 结论：超声心动图多切面、特别是三切面可以更详细观察 ASD 的几何形态，更清晰地显示邻近结构，对 ASD 经皮 介入封堵术中封堵器的选择具有重要指导意义。     

56例心肺复苏术后患者的监测与护理体会

目的：探讨经皮椎体成形术（perculaneous vertebroplasty PVP）及后凸成形术（kyphoplasty KP）治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩骨折的疗效.方法：自2007年4月-2010年6月,我科采用经皮椎体成形术及后凸成形术公治疗骨质疏松性老年椎体压缩性骨折共32例,其中女性23例,男性9例,年龄58～87岁,平均年龄68.4岁.结果：所有患者均顺利完成手术.术后患者完全缓解（CR）者24例,达到75%,完全缓解（CR）＋部分缓解（PR）31例,达到96.8%.结论：经皮椎体成形术及后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够明显缓解患者症状,且并发症较少.     

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗 术后发生心理障碍的影响因素

〔摘 要〕 目的：分析冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后的心理障碍发生现状及相关影响因素。方法： 选取 2019 年 1 月至 2020 年 6 月郑州人民医院收治的 108 例行 PCI 术的冠心病患者,以汉密尔顿焦虑量表（HAMA） 和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）在术后 1 周内调查患者的心理状况,根据结果将患者划分为心理障碍组和非心理障碍 组,以此为基础分析冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍影响因素。结果：108 例冠心病患者中,有 47 例（43.52 %） 在 PCI 术后 1 周内发生心理障碍,其余 61 例患者未发生心理障碍;多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄＞ 50 岁、 病程≥ 1 年、残余狭窄、经济状况较差（＜ 5000 元·月 -1）是冠心病患者 PCI 术后发生心理障碍的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：年龄、病程、残余狭窄和经济状况是引起冠心病患者 PCI 术后心理障碍的危险因素,临床护理人员应予以针对 性的干预,规避患者负面情绪影响疗效与预后康复。