学龄前儿童散光眼特征分析

目的探讨学龄前视力低常儿童散光眼的主要类型、程度、轴向的分布规律及与弱视的关系。方法对我市幼儿园3—7岁儿童弱视筛查中发现的视力低常者进行散瞳验光,从中检出482例889只散光眼进行统计分析。结果复性远视散光最多,占66．03％,混合散光次之,占13．95％,单纯远视散光9．11％,复性近视散光8．77％,单纯近视散光2．14％;散光程度0．50DC～1．00DC占47．58％,1．25DC～2．00DC占36．22％,2．25DC～3．00DC占12．82％,3．25DC～4．00DC占3．15％,〉4．25DC占0．22％;顺规散光占91．34％,逆规散光占8．21％,斜向散光占0．45％。所有散光眼中,弱视504眼,占56．69％。结论散光是学龄前儿童视力低常的常见原因之一,复性远视散光是其主要类型且以〈2．00DC为主,散光轴向多为顺规散光。散光与弱视密切相关,合理矫正儿童眼散光,是治疗弱视的关键。     

北京市通州区学龄前儿童散光分布特征及对视力的影响

目的：调查北京市通州区学龄前儿童散光分布特征，讨论其散光分布类型、程度及对学龄前儿童视力的影响。明确睫状肌麻痹验光对散光数值检测有无影响。方法：横断面研究。于2021-12/2022-01采取整群随机抽样法对北京市通州区1 498名学龄前儿童2 996眼，其中男791名，女707名，3-<4岁222名，4-<5岁521名，5-<6岁647名，6-<7岁108名，进行视力、眼前节、电脑验光及睫状肌麻痹验光检查。结果：睫状肌麻痹前散光率为61.88%(927/1498)，睫状肌麻痹后散光率为64.02%(959/1498)(P=0.095)。睫状肌麻痹后轻度散光率为51.87%(777/1498)，中度散光率为9.41%(141/1498)，重度散光率为2.74%(41/1498)； 各年龄组均以顺规散光为主； 复合远视散光最多。散光导致视力低常者中：低度散光占9.38%，中度散光占25.4%，重度散光占52.6%。结论：学龄前儿童散光发病率较高，轻度散光为主； 睫状肌麻痹验光对散光检出率无明显影响，随着散光度数的增加，其对视力的影响越大。     

学龄前儿童散光特征分析

目的 探讨学龄前儿童散光的类型、程度及轴向分布情况.方法 对3～8岁儿童1980例(2288只眼)行1%阿托品常规散瞳检查,结果进行统计分析.结果 散光类型分布:复性远视散光最多占62.15%、混合性散光18.05%、复性近视散光9.31%.散光程度分布:0.50～2.0DC占75.88%、2.25～3.0DC占15.73%、3.25～4.0DC占6.78%、大于4.25DC占8.39%;散光轴向分布:顺规散光占96.24%、逆规散光占2.84%、斜轴散光占0.92%.所有患儿中弱视患者占58.83%.结论 复性远视散光是学龄前儿童散光的主要类型,以顺规散光为主.散光与弱视密切相关.     

视力低常学龄前儿童散光特征及分析

目的了解学龄前儿童散光性质、散光度、散光轴向分布情况。方法 1%阿托品眼膏常规散瞳检影验光。结果学龄前儿童散光度大多分布在0.50D～2.00D之间,散光轴向：顺规散光占96.24%,逆规散光占2.14%,斜轴散光1.62%。结论学龄前儿童散光以顺规散光为主,逆规散光次之,斜轴散光最少见,散光情况则以远视散光为主。     

中山市火炬开发区2019年学龄前儿童视力筛查分析

目的 探讨中山市火炬开发区2019年学龄前儿童视力筛查情况。方法 将2019年中山市火炬开发区所有的52所幼儿园和托儿所2～6岁学龄前儿童应用索维SW-800进行视力筛查,并统计分析其结果。结果 共12586名(25172只眼)学龄前儿童完成视力筛查,把结果统计为视力异常(2619只眼,10.4%)、视力可疑(13478只眼,53.5%)、视力正常(9075只眼,36.1%)。视力异常与视力可疑右左眼比较无统计学意义(P>0.05)。各年龄组(2岁、3岁、4岁、5岁、6岁)的视力异常率接近(分别为11.1%、10.7%、11.3%、9.3%、10.3%),但是比较有统计学意义(P=0.002)。两两比较发现,3岁与5岁组(P=0.012)、4岁与5岁组(P<0.001)视力异常比较有统计学意义;而其他年龄组视力异常没有差异(P>0.05)。各年龄组视力异常中散光占比最高(72.5%);球镜0、-0.25D占比较高(31.5%)。结论 学龄前儿童视力异常、视力可疑、远视储备耗尽的占比均处于较高水平,散光异常较为常见,学龄前儿童视力保健措施很有必要。     

角膜地形图在预测学龄前儿童散光中的应用

目的探讨角膜地形图检查在预测学龄前儿童散光中的作用。方法分析356例(679只眼)角膜地形图检查散光与睫状肌麻痹后视网膜检影的散光度数和散光轴的相互关系,采用SPSS11统计软件包分析,作配对t检验。结果角膜地形图方法组,循规散光性散光占94.62%,逆规性散光占2.15%,斜轴性散光占3.23%。散瞳检影验光方法组,循规散光性散光占95.74%,逆规性散光占2.78%,斜轴性散光占1.48%。角膜地形图方法组散光度数的分布以1.00~3.00D为主,散瞳检影验光方法组的分布以0.50~2.00D为主。角膜地形图测得的散光度为1.92±0.88D,散瞳检影验光测得的散光度为1.39±0.83D,两者比较差异有统计学意义(t=8.974,P<0.01)。角膜地形图测得的柱镜轴向为101.46±32.57度,散瞳检影验光测得的柱镜轴向为99.73±48.12度,两者比较差别无统计学意义(t=1.08,P>0.05)。结论角膜地形图检查仅反映角膜屈光状况,对验光中散光轴的确定有一定的价值,但临床最终检查结果仍应以睫状肌麻痹后检影作为确定散光度及散光轴的标准。     

3～7岁儿童1215眼散光状态分析

对学龄前儿童弱视调查中检出的≥０５０Ｄ的散光１２１５眼进行了统计分析，结果表明：远视散光占８７８２％，近视散光占４２０％，混合散光占７９８％；顺规性散光占８３９５％，反规性散光占５３５％，斜轴散光占１０７０％；散光程度０５０Ｄ～１００Ｄ者占７２６８％，１２５Ｄ～２００Ｄ者占１９８４％，２２５Ｄ～３００Ｄ者占５１９％，＞３００Ｄ者占２３１％；双眼散光占６００８％，单眼散光占３９９２％；在双眼散光中，对称散光占７９６１％，不对称散光占２０３９％。对小儿散光眼的特点及其屈光检查与矫正注意点进行了讨论。     

恩施市某幼儿园926例学龄前儿童散光的流行病学调查

目的:研究学龄前儿童散光类型、程度及轴位的发生情况.方法:随机选取恩施市城区某幼儿园926例3~<7岁学龄前儿童进行视力筛查,以散光度(|DC|)≥0.50D为纳入标准,对检出的308例445眼散光眼进行统计分析.结果:散光(|DC|≥0.50D)检出308例(36.2%),其中双眼散光137例,单眼散光171例;五种散光类型发生率分别为复合远视40.7%,混合35.5%,复合近视8.5%,单纯近视8.3%,单纯远视7.0%;三种散光程度发生率分别是轻度69.0%,中度16.6%,高度14.4%;不同散光轴向发生率分别为顺规54.9%,逆规28.8%,斜轴16.6%;双眼散光眼中双眼轴向对称35.8%,不对称64.2%.结论:学龄前儿童散光类型以复合远视和混合散光为主;散光程度以轻度为主,随年龄增加中度、高度散光发生率有上升趋势.     

宁波市学龄前儿童眼散光状态调查分析

目的 调查宁波市学龄前儿童散光的发病情况、散光性质及年龄分布的特点.方法 对1177名4～6岁儿童在自然瞳孔下(不使用睫状肌麻痹剂)用Canon RK-F1全自动验光仪检查散光度数和轴向.用国际小数灯箱视力表进行视力检查.对视力低常儿童进行光学矫正.结果 (1)学龄前儿童散光的发生率为50.17%,无性别差异.(2)低度散光(≤1.0D)发生率为38.83%;中度散光(1.25～2.00D)发生率为8.07%;高度散光(72.25D)发生率为3.27%.5岁组和6岁组比较差异有统计学意义.其他年龄组比较差异无统计学意义.(3)低度散光、中度散光和高度散光致视力低常率分别为8.21%、32.11%和66.23%.(4)双眼散光者占散光病例的58.95%,其中57.76%为对称散光.各年龄组差异无统计学意义.(5)顺规散光是学龄前儿童散光的主要类型,占87.89%,逆规散光和斜向散光各占5.17%和6.94%,各年龄组差异无统计学意义.结论 学龄前儿童散光的发生率较高,中、高度散光会导致视力低常甚至弱视,所以对学龄前儿童早期进行屈光筛查,对视力矫正及弱视治疗有重要意义,特别是对于尚不能很好配合视力检查的低龄儿童,若验光发现有中至高度散光,则应尽早进行屈光矫正.不使用睫状肌麻痹剂的电脑验光操作简便易行,对散光的检出率高,适合在学龄前儿童的散光筛查中推广使用.     

广州市学龄前儿童与小学生视力调查分析

我们近年对广州市 4 0所幼儿园、16所小学校进行了视力调查 ,经过回顾性分析并结合临床治疗 ,对少年儿童不同发育成长阶段所表现的屈光不正和弱视状况进行探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　我院于 1998～ 1999年分别对广州市 4 0所幼儿园 12 85 7名学龄前儿童视力检查 ,其中男 6 6 5 1名 ,女6 2 0 6名 ,年龄 4～ 6岁 ;对广州市 16所小学 2 385 0名学龄期小学生视力检查 ,年龄 7～ 12岁。前来医院进一步散瞳验光的幼儿园儿童 937例 ,其中弱视 2 6 5例 4 78眼 ,小学生 6 78例 ,其中弱视 5 2例 96眼。1.2　检查方法　使用国际标准视力表箱 5 …     

无锡市滨湖区0～6岁儿童通过SureSight手持验光仪视力筛查结果分析

目的:了解无锡市滨湖区0~6岁儿童视力发育状况,为制定无锡市滨湖区儿童眼保健措施提供科学依据。方法:对无锡市滨湖区3695名0~6岁学龄前儿童运用SureSight手持验光仪视力快速检测眼屈光状态,参照由美国伟伦公司提供的各年龄段屈光筛查转诊标准来确定筛查结果。并且在筛查视力的同时完成全面的眼部检查。结果:视力筛查儿童总异常率为9.76%,可疑率为5.40%,我们发现随着幼儿年龄的增长异常和可疑检出率有上升趋势,并且各年龄段视力筛查结果有差异(χ²=15.913,P=0.014),但男孩和女孩之间无差异(χ²=7.200,P=0.066)。在各个年龄组中视力异常比例最高的是散光(13.89%、17.96%、17.62%、11.50%),其次是远视(0.35%、1.91%、3.60%、8.86%)和屈光参差(0.69%、0.67%、1.64%、2.07%)。五种类型在各年龄段中分布的比例如下:远视(4.38%)、近视(0.82%)、散光(15.65%)、屈光参差(1.42%)和其他屈光问题(0.466%)。0~3岁学龄前儿童散光患病率为6.94%(95%CI:4.90%~9.00%),3~4岁为8.98%(95%CI:7.80%~10.20%),4~5岁为8.81%(95%CI:7.70%~9.90%),5~6岁为5.75%(95%CI:4.80%~6.70%)。在不同年龄组中散光患病率无差异(χ²=0.872,P=0.929)。结论:从我们的筛查结果中发现散光是学龄前儿童最常见的屈光不正类型,其次是远视和屈光参差,但我们并没有发现近视,从而证实了先前的研究,即近视并没有在早期发展。最后我们强调应定期实施学龄前儿童视力筛查,倡导社会重视学龄前儿童视力保护及眼睛的健康管理。     

4～7岁视力低常儿童散光眼特征研究

目的探讨学龄前儿童眼散光的分布规律、主要类型以及与矫正视力的关系。方法对门诊4￣7岁视力低常儿童783例1407眼散光进行统计分析。结果复性远视散光最多,占65.96%,其他依次为混合散光15.71%、单纯远视散光8.67%、复性近视散光7.68%、单纯近视散光1.99%。散光程度0.50DC～1.00DC者占42.29%,其次为1.25DC～2.00DC者占34.04%、2.25DC～3.00DC者占15.79%,>3.00DC者仅占7.89%。顺规散光占95.73%,逆规散光占3.27%,斜向散光占1.00%。矫正视力≥0.9者占44.07%,矫正视力<0.9者占55.93%。双眼散光占79.69%,单眼散光占20.31%。在双眼散光中,对称散光占94.44%,不对称散光占5.61%,结论复性远视散光是学龄前儿童散光的主要类型,散光与弱视的形成密切相关,应合理矫正儿童眼散光。     

数码折射系统在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的应用研究

目的:探讨数码折射系统在学龄前儿童弱视危险因素筛查中的可行性。方法:使用数码折射系统对469例10～70月龄的学龄前儿童进行屈光状态及弱视危险因素的筛查,再行眼科常规散瞳验光检查。结果:在检测弱视危险因素包括远视≥+2.75D,近视≥-1.50D,散光≥1.25D,屈光参差≥2.00D,眼位偏斜≥5°,屈光间质混浊≥1.5mm中,数码折射系统对斜视和屈光间质混浊的检出率为100%,对中高度远视的检出率为88.0%,对近视的检出率为93.4%,对散光的检出率为87.5%,对屈光参差的检出率为80.0%。结论:数码折射系统可用于学龄前儿童弱视危险因素的筛查,是一种安全、快速、有效的儿童眼病筛查方法。     

南京市1352例学龄前儿童双眼屈光状态及同时视筛查

调查南京市江宁百家湖社区学龄前儿童的双眼屈光状态及同时视,分析学龄前儿童屈光状态的分布、屈光不正的患病情况及同时视情况。 方法：采用带状光检影镜,TSJ-IV型同视机在半暗室光线非散瞳下对南京市江宁百家湖社区7所幼儿园3～5岁儿童1352例的双眼屈光状态及同时视进行检查,其中男孩728例,女孩624例,对检查结果按屈光状态检查及同时视检查分类,并分别统计不同年龄组的结果。 结果：屈光状态检查中,学龄前儿童屈光不正率为13.35%,5岁～组屈光不正率最高,但各年龄组无统计学差异（P=0.408）。屈光不正眼中,3岁～、4岁～、5岁～年龄组远视、散光构成比有统计学差异（P=0.003）,4岁～年龄组散光占比高于其他组。同时视检查发现视轴异常162例,占总人数12.01%。其中视轴向内偏斜角＞＋5°占96.30%,向外偏斜角＞-5°占3.70%。3岁～、4岁～、5岁～年龄组视轴偏斜异常率比较有统计学差异,3岁～组异常率最高,视轴向内偏斜为主（P=0.001）。视轴偏斜异常162例,屈光状态以正视为主,占81.48%（132/162）,视轴偏斜异常的学龄前儿童屈光不正的患病率与视轴正常的儿童屈光不正的患病率比较无统计学意义（P=0.125）。 结论:南京市江宁百家湖社区学龄前儿童屈光不正主要类型为散光和远视,双眼同时视检查异常以视轴向内偏斜为主。在半暗室光线下行非散瞳检影并同时行双眼同时视检查可作为幼儿园屈光状态及初级视功能检查的有效筛查手段。     

Screening for amblyopia in preschool children: Results of a population-based,randomised controlled trial

INTRODUCTION The rationale for preschool vision screening programmes has recently been questioned. Evidence about the effects of early treatment is needed, but it is not known how early the target conditions can reliably be detected. In this study, an intensive programme comprising several different screening methods, used at different ages up to 37 months, was compared with the usual practice of visual surveillance and ad hoc referrals.

METHODS Two groups were randomly selected from children in a population birth cohort study. The control group (n = 1461) received visual surveillance only. The intervention group (n = 2029) was offered in addition a programme of regular visual assessments by orthoptists testing visual acuity, ocular alignment, stereopsis and non-cycloplegic photorefraction.

RESULTS The intervention group programme yielded more children with amblyopia (1.6% vs. 0.5%, p < 0.01), and was more specific (95% vs. 92%, p < 0.01), than the control programme. The individual components of the intervention programme were compared. The cover test and visual acuity tests were poorly sensitive until the children were 37 months, but were always >99% specific. Photorefraction was more sensitive than acuity testing at all ages below 37 months, with specificity >95% at 31 and 37 months.

CONCLUSIONS Photorefraction would have detected more children less than 37 months of age with straight-eyed amblyopia than did visual acuity testing, but with more false positives. At 37 months, photore-fraction plus a cover test would have been comparable in effectiveness to visual acuity testing plus a cover test.     

上海市区学龄前儿童屈光异常852例分析

目的:了解上海市区部分学龄前儿童屈光的异常状态及视力矫正情况。方法:视力异常学龄前儿童852例(1615眼)作散瞳验光检查,并对检查结果进行分析探讨。结果:单纯近视443眼(27.43%),复性近视散光255眼(15.79%),单纯远视287眼(17.77%),复性远视散光347眼(21.49%),混合性散光283眼(17.52%)。随着年龄的增长,就诊的学龄前近视患者逐渐增多;父母近视对学龄前儿童近视发生率的增加有影响;屈光不正大都以轻中度为主(82.43%),视力大多(80.40%)是可以矫正的。结论:学龄前儿童近视和近视散光的发生率有明显增加的趋势。     

应用Plusoptix A09 小儿自动测光仪探求印尼雅加达地区学龄前儿童弱视影响因素

目的:运用Plusoptix A09小儿自动测光仪探测雅加达地区学龄前儿童屈光不正及其他眼病的发生情况。方法:对雅加达的三个地区(南唐格朗,勿加泗和西雅加达)三所幼儿园中,平均年龄4.46岁(2~6周岁)的儿童进行屈光不正及其他眼病检测。结果:受检的166名儿童中,男生占51.2%(n=85),女生48.8%(n=81)。视力筛选以Arthur修定标准为参考,并为15.67%(n=26)的儿童做更深一步的全面性眼部检查。其中2人高度远视,14人严重散光,6人散光加近视,1人屈光参差,1人无法检测,2人患有其他眼病(由慢性咳嗽导致的先天性眼睑下垂、严重瘀斑和结膜下出血)。结论:本研究表明,运用Plusoptix A09测出弱视危险因素结果为15.67%。此项数据表明,印度尼西亚地区医疗保健人员对学龄前儿童视力筛选工作不够重视,尤其是对不可逆性弱视的危害性重视度不够。     

孟加拉吉大港区学龄前儿童眼病发生率研究

目的:研究吉大港区学龄前儿童的眼病发生率情况.方法:随机横断面抽样调查,研究孟加拉吉大港区学龄前儿童的眼病发生率.对60所托儿所4～6岁学龄前儿童进行记录,走访且检查眼睛.根据性别、年龄、视力障碍和眼部疾病的诱因,分析所获得的数据.结果:对60所托儿所共计900例学龄前儿童进行检查,其中男性儿童占52.6％,女性儿童占47.4％.年龄范围为4～6岁不等.平均年龄为5.47 ±0.64.在学龄前儿童中,眼病发生率为16.89％,通常疾病为7.66％儿童存在屈光不正,其次3.66％患结膜炎,2.77％患睑缘炎,1.66％患鼻泪管阻塞(NDO),0.88％患感染性结膜炎,0.33％患麦粒肿,0.44％患睑板腺囊肿.其中1.11％患弱视,0.77％患斜视,0.11％患发育性白内障,0.33％患角膜混浊,是一个值得关注的问题.结论:研究学龄前儿童的眼病发生率可以很容易地确定可持续视力筛查方案,如果及时采取治疗能够有效降低眼部疾病的患病率和视力障碍.目前的研究表明,未对屈光不正进行矫正是学龄前儿童视力障碍的主要原因.