基于区域的抑郁症默认网络内部功能连接研究

目的:探讨静息状态下首发重性抑郁症默认网络内部各节点间功能连接状况。方法:采集31例首发重性抑郁症患者、33例健康对照静息态功能磁共振数据,以后扣带回为种子点进行基于体素的时间相关分析,得到默认网络的关键节点。采用基于区域连接的方法分析默认网络内各节点间功能连接系数。结果:与正常对照组比较,抑郁症患者默认网络背内侧前额叶与后扣带回、右顶下小叶功能连接降低,左顶下小叶与右侧海马结构功能连接降低。结论:抑郁症默认网络内部各节点之间功能连接存在异常,这可能是抑郁症的核心病生理特征。     

青年重性抑郁症静息态大脑低频振幅研究

目的:采用功能磁共振低频振幅(amplitude of low frequency-fluctuation,ALFF)技术,研究青年重性抑郁症静息态自发脑活动情况。方法:选取首发未服药青年重性抑郁症27例和健康对照组28例,进行静息态功能磁共振扫描。采用ALFF方法分析静息态数据,并随之进行组分析,观察青年重性抑郁症ALFF的异常改变。结果:与健康对照组比较,青年重性抑郁症右侧楔前叶、右侧舌回ALFF值降低(体素水平P0.03,簇大小31,Alpha Sim校正,对应校正后的P0.05),没有发现ALFF值升高的脑区。结论:青年重性抑郁症静息态自发脑神经活动呈降低趋势,这些异常的区域可能与抑郁症情感及认知功能障碍相关。     

首发未服药抑郁症静息态默认网络研究

目的:分析首发未治疗抑郁症患者静息态默认网络功能改变。方法:采用独立成分分析方法,对25例首发抑郁症患者与25名正常被试进行静息态功能磁共振数据处理,并依据空间最匹配原则对缺省模式网络的独立成分进行挑选,分析患者默认网络的改变。结果:与正常对照比较,抑郁症患者的默认网络呈现前部升高后部降低的模式:即背部额内侧回、腹部额内侧回和腹部前扣带回功能连接升高,楔前叶和后扣带回、角回功能连接减低。结论:静息态下抑郁症默认网络存在广泛的异常。     

精神分裂症患者脑功能网络度中心度研究

采用基于体素的度中心度(DC)方法探讨服用抗精神病药物的精神分裂症(SCH)患者脑功能网络的变化特点。通过对41例SCH(病例组)与41名年龄、性别相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行静息态功能磁共振成像(rf MRI),采用基于体素的DC方法分析rf MRI数据,采用t检验比较组间差异,并计算病例组与健康对照组差异脑区的DC值与临床症状和病程的相关性。结果显示,与健康对照组比较,SCH组初级感知运动网络的相关脑区的DC值显著降低(P0.05),而执行控制网络的相关脑区DC值显著升高(P0.05),并且这些差异脑区的DC值与患者的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及病程相关。本研究显示,SCH患者的初级感知运动网络和执行控制网络的功能整合发生异常改变。     

首发重性抑郁症患者脑结构的磁共振初步研究

目的:探讨首发重性抑郁症患者是否存在大脑结构形态学的改变。方法:对20例首发、未服药重性抑郁症患者和20例年龄、性别等相匹配对照组进行全脑MRI检查。结果:重性抑郁症患者组前额叶、左右颞叶及小脑、双侧海马及前扣带回灰质密度显著降低,左侧杏仁核灰质密度增加。结论:首发重性抑郁症患者前额叶、颞叶、小脑、前扣带回、海马杏仁核有灰质密度改变,可能是重型抑郁症患者病理性变化的脑结构基础。     

强迫障碍患者静息态脑功能网络节点中心度的异常

目的:应用基于体素的节点中心度(degree centrality,DC)方法探讨强迫障碍患者静息态下脑功能网络连接属性的改变。方法:纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版修订版(DSM-IVTR)强迫障碍诊断标准的30例门诊和住院患者,以及30名性别、年龄和受教育程度相匹配的健康对照。采用耶鲁-布郎强迫量表、汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评估强迫障碍患者强迫思维和强迫行为以及抑郁焦虑症状。所有被试进行全脑静息态功能磁共振成像扫描,采用DPARSFA分析软件计算被试的DC值。结果:与正常对照相比,强迫障碍患者右侧眶额回[(-0.22±0.45)vs.(-0.57±0.22)]和左侧前扣带回[(0.14±0.48)vs.(-0.21±0.33)]的DC值升高(P0.001);右侧岛叶的DC值降低[(-0.12±0.37)vs.(0.35±0.54)](P0.001);右侧眶额回的DC值与耶鲁-布郎强迫量表总分正相关(r=0.68,P0.05)。结论:静息状态下,大脑执行控制网络和突显网络重要节点/脑区连接属性的异常可能与强迫障碍的病理生理机制有关。     

基于偏定向相干性(PDC)的脑卒中后抑郁症患者脑网络研究

探究脑卒中后抑郁症（PSD）患者脑网络异常。采集PSD患者及其对照组（卒中后无抑郁症（PSND）患者及健康人（CONT））各10例16导联静息态脑电信号进行偏定向相干性（PDC）分析,利用单尾单样本t检验构建这3类人群的平均脑网络图,并对所得脑网络进行基于图论的拓扑参数比较分析。结果表明,经统计学检验（P<0.05）,当PDC阈值取0.2时,三类人群平均脑网络节点度、平均集群系数及中介中心度参数差异最明显。具体表现为脑卒中患者相对健康人出现了优势半球（左半球）信息流入的减弱,PSD患者相对PSND患者在与“情绪”相关的左额叶及左颞叶信息流出减弱。PSD患者相对CONT及PSND人群平均集群系数分别下降2.4%及1.8%,脑网络集团化程度减弱;网络核心节点个数分别增大2.2倍及1.6倍,且核心节点有所转移,枢纽节点核心地位下降。受脑卒中和抑郁情绪的影响,PSD患者的脑网络发生了异常改变。     

额颞叶肿瘤患者手术前后大脑网络特性研究

脑肿瘤患者大脑的损伤及手术对大脑认知的影响是目前临床最为关注的问题。基于静息态fMRI脑功能分析技术及小世界网络分析方法,研究9例脑额颞叶肿瘤患者的大脑肿瘤对大脑默认模式网络和感觉运动网络的影响,以及肿瘤切除对大脑功能网络特性的改变。首先基于ICA方法,研究肿瘤及手术切除对患者大脑默认网络和感觉运动网络的影响;接着构建肿瘤患者术前术后和正常对照组的小世界网络,对网络的拓扑特性和网络参数进行分析;然后运用介数中心度,求出各组的脑功能网络核心节点,并比较分析患者和正常人、患者术前术后核心节点的变化;最后比较分析患者术前、术后默认模式网络和感觉运动网络中脑区的具体变化。研究结果发现,默认模式网络和感觉运动网络神经活动活跃程度降低,证明肿瘤病灶对大脑内源性网络的两个模块造成了明显的损害;患者术后的小世界属性(σ=γ/λ)显著降低(术前:3.591±0.302,术后:3.263±0.174),簇系数显著降低(术前:0.482±0.007,术后:0.454±0.011),并且脑肿瘤使核心节点向肿瘤对侧偏移。默认网络中手术后肿瘤的切除使得右侧脑区(原肿瘤侧)活动变得强烈,右脑介数中心度值明显上升(术前:0.012 5±0.000 5,术后:0.018 4±0.001 0);左脑活动有所缓和,左侧介数中心度值显著下降(术前:0.018 0±0.001 1,术后:0.012 2±0.000 6)。术后部分被抑制的节点又重新激活。通过对病人的默认模式网络和感觉运动网络的研究,发现肿瘤对患者大脑功能网络有一定的破坏,术后会有所改善。研究结果表明,由于大脑高级神经皮层的重组性和代偿机制,脑肿瘤患者术后可能出现功能恢复。     

静息态下抑郁症患者脑功能与临床症状的相关性

目的: 探讨静息态下抑郁症患者脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)与抑郁症状群的关联.方法: 17名首发重性抑郁症患者与17名性别、年龄、教育程度相匹配的健康者参与了静息态功能磁共振(fMRI)的扫描.将患者的脑ReHo值与其抑郁症状群进行相关分析,设P<0.005,k值≥10为相关具有统计学意义.结果: 抑郁症患者以下症状群与脑区的相关具有统计学意义.焦虑与右前额中部、左脑岛ReHo值呈负相关(r=-0.85,-0.55;均P<0.001);认知障碍与左前额中部、右脑岛ReHo值负相关(r=-0.83,-0.67;P<0.01),而与右海马旁回ReHo值正相关(r=0.90;P<0.01);迟缓与左前额中部、右额下回、右尾状核ReHo值负相关(r=-0.66,-0.67,-0.55;均P<0.001),而与右前扣带回腹侧ReHo值呈正相关(r=0.80,P<0.001);睡眠障碍与左楔前叶、右脑岛ReHo值负相关(r=-0.72,-0.66;P<0.01);绝望感与左后扣带回ReHo值负相关(r=-0.84,P<0.001).结论: 本研究提示抑郁症患者的焦虑、认知障碍、迟缓、睡眠障碍及绝望感症状可能是部分特定的脑神经异常活动的表现.     

抑郁症的静息态脑功能磁共振研究

本研究的目的是研究抑郁症患者与健康人静息态脑功能的差别。对符合DSM-IV诊断标准的53例抑郁症患者和38例正常对照进行静息态功能磁共振扫描,采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的方法分析数据,然后进行基于体素的组间比较,分析其静息态脑功能的差异。结果显示与正常组相比,抑郁组在双侧前扣带皮质(anterior cingulate cortex,ACC)、左侧内侧前额叶皮质、左侧颞中回均有ReHo值降低。ACC位置ReHo值显著降低提示抑郁症患者在前扣带皮质及其相邻部位自发神经活动异常。     

基于脑网络组图谱的首发-未服药抑郁症白质结构网络研究

使用图论的分析方法对首发-未服药抑郁症（MDD）的扩散磁共振数据进行分析,探讨其白质结构网络变化。结果显示相较于健康对照组,MDD患者的网络节点拓扑属性受到了破坏,主要位于双侧海马旁回、双侧基底节、双侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧中央旁小叶、右侧颞中回、右侧顶上小叶、右侧岛叶、右侧枕叶皮层腹中部、右侧扣带回以及右侧丘脑。进一步的相关分析结果表明,MDD患者的右侧顶上小叶、右侧岛叶的节点介数与病程呈正相关,右侧丘脑、左侧海马旁回的节点介数,左侧海马旁回、右侧顶下小叶的节点度与汉密尔顿的抑郁得分呈显著正相关。     

海洛因成瘾者前额叶内侧皮质的静息状态功能连接

目的:探讨海洛因成瘾者脑默认网络静息状态功能连接的异常。方法:对正在接受美沙酮维持治疗的15例海洛因依赖者和15例健康对照进行静息状态脑功能磁共振扫描,以独立成分分析法获取每一个体的默认网络,并比较两组默认网络的功能连接差异。结果:与健康对照相比,海洛因成瘾者双侧前额叶内侧皮质、左侧颞中回和颞下回、小脑的功能连接升高。结论:前额叶内侧皮质可能是物质成瘾的关键脑区,可为成瘾的生物学诊断和靶向治疗提供线索。     

患有抑郁症的自杀个体大脑功能连接异常：静息态功能性核磁共振成像的证据

自杀是一个重要的公共卫生问题,精神障碍是自杀最重要的风险因素,尤以抑郁症与自杀关系密切。本文综述了与抑郁症自杀相关的静息态功能性核磁共振成像脑功能连接异常的相关研究,发现主要存在于默认网络和突显网络的功能连接异常可能作为抑郁症患者自杀行为的神经标记物,从而为自杀的预测、诊断及干预提供一定的依据。     

膝骨性关节炎患者慢性疼痛静息态脑功能局部一致性研究

目的探讨膝骨性关节炎(KOA)慢性疼痛患者静息状态下脑功能活动改变情况。方法采用局部一致性(ReHo)分析方法分析21例KOA患者(KOA组)和21例健康人群(HC组)静息状态下脑功能活动差异。结果与HC组相比,KOA组患者双侧额叶、顶叶、颞叶、小脑、边缘系统及静息状态默认网络分布区ReHo值广泛异常。结论慢性疼痛疾病患者的脑功能异常除了包括了疼痛信息的处理,更是一种皮层广泛参与的情绪功能异常、认知功能损害的病理状态。     

脑静息功能连接自发波动的可变性分析

静息脑功能连接的动态性被认为能够反映大尺度功能脑网络的基本性质,近年来受到越来越多的关注。过去很少有研究分析静息脑连接自发波动的空间分布特点。采用远程功能连接度结合滑动窗口方法,分析一组大样本(n=396)年轻成年人脑静息功能连接低频自发波动的可变性。首先采用36 s滑动窗,计算全脑动态连接时间序列;然后在每个窗口内,以半径为14 mm的球形邻域计算每个体素的远程连接度;最后引入低频振荡幅值(ALFF)指标,评估各体素连接度波动的大小。研究结果表明: 默认网络具有最小的波动性(ALFF=402.3±79.9),暗示该网络在稳定脑自发神经活动中起主要作用。与之对比,感觉运动网络相关连接波动呈现出最大的可变性(ALFF=551.2±74.7),可能与被试在无任务状态下不定期感知外界环境有关。首次揭示静息态认知网络与感觉运动网络在静息功能连接波动性方面存在显著差异(双样本t检验: t=-6.38, P<0.000 1),有助于进一步理解无任务状态下脑功能的动态组织方式, 并为研究神经心理疾病提供新的方法。     

首发精神分裂症患者杏仁核静息态功能连接与情绪调节的相关性

目的:探讨首发精神分裂症患者静息状态下杏仁核的功能连接特点,及其与情绪调节的关系。方法:纳入符合ICD-10精神分裂症诊断标准的38例首发患者及年龄、性别、受教育程度匹配的45例正常对照。采用中文版精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)中的情绪管理分测验评估被试的社会认知功能。被试均进行静息态功能磁共振成像扫描,以杏仁核为种子点进行功能连接分析,比较患者组和正常对照组之间的差异,并分析功能连接强度与情绪管理的相关性。结果:与正常对照组相比,患者组左侧杏仁核与左侧前扣带回的正性功能连接降低,与左侧枕中回和右侧颞中回正性功能连接增强,与右内侧额上回负性功能连接增强(均P 0. 005,Alpha Sim校正,体素值 25);右侧杏仁核与右侧楔前叶负性功能连接减弱(P 0. 005,Alpha Sim校正,体素值 25)。偏相关分析结果显示,患者组右侧杏仁核与右侧楔前叶的功能连接与情绪管理分测验呈负相关(r=-0. 56,P 0. 01)。结论:本研究显示静息态下首发精神分裂症患者杏仁核功能连接网络模式存在异常,其中右侧杏仁核与右侧楔前叶的负连接减弱可能与患者的情绪调节功能异常有关。     

遭受多重侵害高职高专女生静息态脑功能局部一致性的研究

目的:探讨遭受多重侵害的高职高专女生静息态脑功能磁共振特点。方法:15名遭受多重侵害无创伤后应激症状被试(PV无PTSS组)、15名多重侵害有创伤后应激症状被试(PV有PTSS组)和15名正常对照接受静息态脑功能扫描。采用SPM8和静息态功能磁共振数据处理工具包分别进行数据预处理和ReHo分析。结果:静息状态下,与对照组相比,PV无PTSS组左侧额下回、左右额内侧回、右侧中央后回、左侧梭状回、左右海马旁回、右侧扣带回、左右豆状核和右侧岛叶的ReHo值降低;左右额上回、左右额中回、左右额下回、左右顶下小叶、左右楔前叶、左右颞上回、左侧颞横回、左右颞中回、右侧舌回和右侧扣带后回的ReHo值升高。与PV有PTSS组相比,PV无PTSS组在右侧额中回和额下回、左侧楔前叶、左侧舌回、左右海马旁回、左侧扣带回和左侧豆状核ReHo值降低;在左右额上回、左右额中回、左侧额内侧回、右侧中央后回、左侧缘上回、左右顶下小叶、左侧梭状回和左侧尾状核ReHo值升高。结论:遭受多重侵害但无创伤后应激症状的高职高专女生在静息状态下脑默认网络以及岛叶、基底神经节、海马旁回存在局部一致性信号异常,这些脑区异常可能为遭受多重侵害导致精神障碍的发病机制提供重要线索。     

静息态下低频振幅与功能连接异常可识别重性抑郁症

目的:考察静息状态下异常的低频振幅(Amplitude of Low Frequency Fluctuations, ALFF)与功能连接(Functional Connectivity, FC)能否识别出重性抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD),并作为MDD可能的神经生物学标记。方法:35名MDD患者与33名对照组被试完成了结构磁共振与静息态功能磁共振的扫描,并完成流调中心用抑郁量表与状态-特质焦虑量表。比较ALFF与FC的组间差异,采用机器学习算法进行特征挑选、建模与分类,并计算支持向量机分类边际值与抑郁得分的相关程度。结果:与对照组相比,MDD组右侧脑岛的ALFF显著增加,额上回与左侧额下回的ALFF显著降低,右侧脑岛至同侧前扣带回的FC显著增加,额上回至双侧梭状回与右侧楔前叶的FC显著降低。脑岛、额上回与额下回的ALFF异常、额上回至左侧梭状回的FC异常可以有效识别MDD,且MDD组的SVM分类边际值与其抑郁症状严重程度呈显著正相关。结论:在静息状态下,MDD患者的ALFF与FC存在异常,且该异常模式可作为识别MDD的候选神经生物学标记。     

癫痫患者默认网络的静息态功能磁共振成像研究

目的:分析癫痫患者静息态fMRI下默认网络及其潜在结构的变化.方法:对15名临床诊断为原发全身强直痉挛癫痫患者和20名正常志愿者静息态时的fMRI数据进行独立成分分析,依据空间最佳匹配原则挑选独立成分,研究正常被试和癫痫患者的默认网络差异,并选定默认网络中11个脑区构建功能连接网络,运用图论和聚类方法探讨其潜在结构的改变.结果:与正常对照组相比,患者组默认网络的脑区激活普遍下降,功能连接网络发生明显变化,且整个网络呈现出混乱的层次化结构.结论:静息态下癫痫患者的默认网络及潜在的层次化结构发生异常.     

注意缺陷多动障碍儿童自发脑活动的多参数静息态功能磁共振研究

注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的大脑功能异常已经被广泛报道,但是其结果存在不一致性,且半球间功能连接相关研究较少。本研究纳入了45名首发未用药ADHD儿童和26名正常对照儿童,进行静息态功能磁共振扫描。采用局部一致性(Re Ho)、度中心性(DC)和镜像同伦功能连接(VMHC)三种测量指标对两组受试的静息态脑活动进行比较分析。发现与正常儿童相比,ADHD儿童Re Ho值和DC值在右侧额中回区域降低,且两者呈正相关;VMHC值在双侧枕叶降低,且该改变与Conners父母用量表焦虑得分呈负相关,与威斯康星卡片测验正确分类数呈正相关。本研究结果提示了ADHD儿童右侧额中回及双侧枕叶自发神经活动的异常。