加味柴胡疏肝散联合穴位贴敷治疗便秘型肠易激综合征的疗效分析

肠易激综合征（IBS）是一种慢性胃肠功能紊乱性疾病,主要以腹部不适、腹痛、腹胀、排便习惯及粪便性状改变为主要表现而又无可解释症状的形态学和生化检验异常的综合征[1]。便秘型肠易激综合征（IBS-C）是IBS的一个常见亚型,目前西医治疗IBS-C以促进胃肠动力、纠正肠功能紊乱为主,但疗效一般[2]。中医治疗该病常运用内服、外治多途径疗法,有明显的优势和特色。笔者采用加味柴胡疏肝散联合穴位贴敷治疗IBS-C,获得满意疗效,现报道如下。     

穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的:分析腹泻型肠易激综合征应用穴位贴敷治疗的临床价值。方法:将120例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,每组60例。分为以接受西医治疗者为西医组,以在西医治疗基础上加用穴位贴敷治疗者为结合组,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前两组临床肠道症状(BBS)评分中,腹痛评分、腹胀评分、排便评分及生活质量评分比较未见统计学差异(P>0.05),但经治疗后结合组腹痛评分、腹胀评分、排便评分及生活质量评分改善均明显优于西医组(P<0.05)。且结合组治疗后17例患者达痊愈,12例患者达有效,总有效率为87.88%,而西医组治疗后12例患者达痊愈,10例患者达有效,总有效率为66.67%,结合组治疗总有效率明显高于西医组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗可显著提高腹泻型肠易激综合征患者的临床治疗效果。     

柴胡疏肝散加减治疗肠易激综合征

运用柴胡疏肝散加减治疗肠易激综合征４２例，其中痊愈１６例，显效１５例，有效８例，无效３例，总有效率为９２．８％。认为：气机郁滞是本病的基本病机。     

针灸联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的 通过对针灸联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效、安全性进行Meta分析,为临床运用针灸联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征提供循证依据。方法 运用中国知网、万方、维普、中国生物医学文献服务系统、Pubmed等数据库检索近20年针灸联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的文献,通过纳入及排除标准筛选文献,运用Excel 2019提取并整理原始数据,使用Jadad量表、Cochrane偏倚风险评估工具评估纳入研究的质量及偏倚风险,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果 最终纳入RCT研究10项,共计832例患者。在总有效率[RR=1.26,95%CI(1.17,1.36),P＜0.000 01]、症状积分[SMD=-1.44,95%CI(-2.16,-0.73),P＜0.000 01]、IBS-QOL[SMD=0.59,95%CI(-0.14,1.33),P＜0.000 1]等方面,针灸联合穴位贴敷较西药治疗具有优势。在安全性方面,7项研究未提及不良反应,2项研究报告了具体不良反应情况,1项研究提及了研究过程中无不良反应。结论 针灸联合穴位贴敷治疗较西药治疗更能提高腹泻型IBS的疗效、改善患者的临床症状、提高患者的生活质量。该治疗方案的安全性目前尚不能予以肯定或否定的评价,仍需进一步研究论证。     

穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析*

目的: 比较穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法与西药疗法在治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法: 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国维普全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等,检索时间为建库起至2021年 5月;辅以手工检索漳州卫生职业学院图书馆过刊资料库。中文检索词为腹泻、泄泻、穴位贴敷法、贴敷、敷贴、穴位敷贴等,搜集有关穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验(RCT)。由2名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,质量评价参照Cochrane系统评价员手册5.0.1标准,数据分析采用Stata 15.1软件。结果: 最终纳入23个RCT。Meta分析结果显示,治疗组腹泻型肠易激综合征的临床总有效率优于西药疗法对照组(P＜0.05)。结论: 穴位贴敷或穴位贴敷联合其他疗法治疗腹泻型肠易激综合征较西药治疗有一定优势。     

穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征脾胃湿热证临床疗效观察

目的 观察穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea type irritable bowel syndrome,IBS-D）脾胃湿热证的临床疗效。方法 将60例IBS-D脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以加味葛根芩连汤治疗,治疗组采用穴位贴敷联合加味葛根芩连汤治疗,疗程均为2周。观察两组临床疗效及生活质量改善情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）;与治疗前比较,两组治疗后腹泻、腹痛、口渴、小便短黄、肛门灼热积分和总积分均显著降低（P＜0.05）,治疗组腹泻积分和总积分降低程度显著大于对照组（P＜0.05）。两组生活质量评分（SF-12）总分均明显提高（P＜0.05）,但治疗组较对照组提高更为显著（P＜0.05）。结论 加味葛根芩连汤能改善IBS-D脾胃湿热证患者的临床症状,提高其生活质量,联合穴位贴敷治疗疗效更佳。     

穴位贴敷联合柴胡疏肝散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床观察

目的观察穴位贴敷联合柴胡疏肝散治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法随机选取冠心病稳定型心绞痛患者60例,并将其分为治疗组和对照组,对照组给予常规西医的对症治疗,治疗组则在西医对症治疗的基础上给予穴位贴敷联合柴胡疏肝散治疗,14d为1个疗程。结果治疗组的总有效率高于对照组,穴位贴敷联合柴胡疏肝散可明显改善稳定型心绞痛的临床症状,心电图疗效,硝酸甘油停减率,未出现明显不适症状。结论穴位贴敷联合柴胡疏肝散治疗稳定型心绞痛疗效确切,显著提高了患者的治疗水平,具有广泛的应用前景。     

加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 观察加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)的临床疗效.方法 将90例腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)患者随机分为综合治疗组、中药治疗组和西药对照组,综合治疗组予加味痛泻要方口服联合穴位贴敷,中药治疗组以加味痛泻要方口服,西药对照组予马来酸曲美布汀片剂配合双歧杆菌三联活菌胶囊口服.结果 治疗后总有效率综合治疗组为93.3%,中药治疗组为80.0%,西药对照组为66.7%,综合治疗组疗效优于中药治疗组及西药对照组(P<0.05),中药治疗组优于西药对照组(P<0.05).3组治疗后中医证候总积分、腹痛VAS评分及单项症状积分均显著低于治疗前(P<0.05),且综合治疗组各积分低于中药治疗组及西药对照组(P<0.05),中药治疗组低于西药对照组(P<0.05).3组在治疗中未发生不良反应.结论 加味痛泻要方配合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征,能明显改善临床症状,提高临床疗效,且无不良反应.     

四逆散加味治疗便秘型肠易激综合征50例

肠易激综合征（IBS）是一种慢性、反复发作的以肠道运动障碍为主的功能性肠道疾病。根据临床特点，可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。由于发病与精神因素关系密切，笔者以四逆散加味治疗便秘型IBS50例，现小结如下。     

肠通贴穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘疗效观察

癌性疼痛是肿瘤患者常见症状之一,50％～80％的癌症患者存在不同程度的疼痛,晚期患者疼痛的发生率高达60％--90％,严重影响肿瘤患者的生存质量。阿片类药物是癌痛患者常用的止痛药物,但便秘是阿片类最常见的不良反应,其发生率约90％～100％。笔者采用肠通贴穴位贴敷预防和治疗阿片类药物所致便秘,取得良好效果,报道如下。     

柴胡疏肝饮治疗肠易激综合征96例

为探讨柴胡疏肝饮治疗肠易激综合征的治疗效果,将肠易激综合征患者96例随机分成2组,分别用柴胡疏肝饮(54例)和西沙比利(42例)治疗,结果显示,柴胡疏肝饮治疗肠易激综合征疗效优于西沙比利.现报道如下.     

逍遥煎剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察

目的 观察逍遥煎剂联合穴位贴敷治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea predominant irritable bowel syndrome IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效。方法 将130例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为2组,每组65例。对照组患者接受酪酸梭菌二联活菌、匹维溴铵治疗;观察组患者在对照组疗法基础上,口服逍遥煎剂以及接受穴位贴敷治疗。两组均以4周为1个疗程。比较治疗前后以及停药4周后两组患者Bristol大便性状评分、中医症状评分、肠易激综合征生活质量(irritable bowel syndrome-quality of life, IBS-QOL)评分、肠易激综合征严重程度评分系统（irritable bowel syndrome-severity scoring system,IBS-SSS）评分。结果 与治疗前比较,治疗4周后和停药4周后,两组患者Bristol评分,IBS-SSS评分及腹痛、腹泻、便溏评分,症状总评分均显著降低（P＜0.05）,IBS-QOL的焦虑不安、日常生活、躯体意识、健康担忧、食物回避、社会功能、性生活、人际关系评分均显著升高（P＜0.05）。与对照组比较,观察组治疗4周后和停药4周后IBS-SSS评分,腹痛、便溏评分和症状总评分明显降低（P＜0.05）,IBS-QOL的焦虑不安、日常生活、躯体意识、健康担忧、食物回避、社会功能、人际关系评分均显著升高（P＜0.05）。结论 逍遥煎剂口服联合穴位贴敷可减轻IBS-D的严重程度,改善患者生活质量,具有较好的近期疗效和远期疗效。     

穴位埋线联合枳术颗粒治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察

目的 探究穴位埋线联合枳术颗粒治疗便秘型肠易激综合征的治疗效果.方法 选取2018年6月至2020年7月本院收治的60例便秘型肠易激综合征患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用穴位埋线术联合中成药枳术颗粒治疗.比较两组患者治疗前后症状积分及临床疗效.结果 治疗后,观察...     

通便散治疗便秘型肠易激综合征52例

肠易激综合征是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常（可腹泻、便秘或腹泻与便秘交将发作）。可持续存在或问歇发作，但义缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群。自2003年-2005年3月，观察治疗肠易激综台征（便秘型）50例，现报道如下。     

通便散治疗便秘型肠易激综合征52例

肠易激综合征是一种原因及发病机理不甚明确的一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便形状异常(可腹泻、便秘或腹泻与便秘交替发作)。可持续存在或间歇发作,但又缺乏明显形态学和生化学异常可以解释的症候群。自2003年—2005年3月,观察治疗肠易激综合征(便秘型)50例,现报道如下。1     

枢机散敷脐治疗肠易激综合征腹泻型临床疗效观察

目的探讨枢机散敷脐治疗肠易激综合征腹泻型的疗效。方法90例肠易激综合征病人随机分为两组,治疗组50例常规加枢机散神阙穴敷贴治疗;对照组40例常规治疗。结果治疗组腹泻次数、腹泻改善时间、总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论枢机散敷脐治疗肠易激综合征腹泻型效果显著。     

柴胡疏肝散加味治疗不孕症

本文采用柴胡疏肝散加味治疗肝郁型不孕 ,1 2例 ,现报道如下。1　临床资料1 2例均为女性 ,年龄 2 8～ 35岁。婚龄 2～ 8年 ,夫妻未分居两地 ,丈夫精液检查正常。临床表现为经期先后不定 ,量时多时少 ,色黯红 ,少许血块 ,经行不畅 ,乳房胀痛 ,小腹胀痛 ,心烦易怒 ,嗳气叹息 ,苔薄白 ,脉弦细。2　治疗方法以柴胡疏肝散为基本方 :陈皮 1 0 g,柴胡 1 2 g,川芎 1 0 g,香附 1 2 g,枳壳、芍药各 1 0 g,甘草 3g。偏肾虚加狗脊 1 0 g,吐丝子 2 0 g,巴戟天、女贞子、枸杞子各10 g,杜仲 1 5 g。偏血瘀加泽兰、当归、郁金、桃红、牛膝各 1 0 g。偏痰湿加…     

针灸治疗便秘型肠易激综合征疗效观察

便秘型肠易激综合征是引起便秘的常见类型之一 ,我们采用针灸疗法治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 6月消化门诊收治便秘型肠易激综合征 50例 ,均经实验室检查 ,下消化道钡剂造影及结肠镜检排除引起便秘的全身性疾病与肠道器质性疾病 ,均符合 1 998年罗马会议标准。其中男性 1 8例 ,女性 32例 ,年龄最大 63岁 ,最小 1 5岁 ,平均年龄 37岁 ;病程最长 2 0年 ,最短半年 ,平均病程 5年。1 .2　辨证论治主要分为两型 ,即肝郁气滞型和心脾两虚型。肝郁气滞型 :大便干或不甚干 ,排便艰涩…     

西沙必利联合多虑平治疗便秘型肠易激综合征临床疗效观察

目的 探讨西沙必利联合多虑平治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法 选择2004年lO月～2007年4月来我科就诊的便秘型肠易激综合征患者43例，均符合IBS罗马Ⅱ诊断标准，有青光眼、肝功能不全、严重的心血管疾病及癫痫患者不能入选，给予西沙必利5mg/次，3次/d；盐酸多塞平片（多虑平）25mg／次，3次/d；1个月为1个疗程，治疗1个月后复诊翔断疗效。结果 显效17例，有效23例，无效3例，总有效率93．O％。结论 西沙必利联合多虑平治疗便秘型肠易激综合征安全有效。