从标本缓急论治慢性肾小球疾病蛋白尿

通过回顾中医治疗慢性肾小球疾病的病因和病机,梳理众多医家关于慢性肾小球疾病证候标本的论述,结合临床的经验,认为外感邪毒留滞体内、潜伏扰肾是慢性肾小球疾病蛋白尿的本证,临床治疗慢性肾小球疾病蛋白尿应重视标本缓急,急性发作宜去除外感诱因,缓解期以祛邪透邪为主,从标本缓急论治慢性肾小球疾病蛋白尿可提高临床疗效.     

冷炎教授治疗乙肝肝硬化经验浅析

乙肝肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,病情严重时可危及生命。我的导师冷炎教授在治疗乙肝肝硬化方面积累了丰富的经验,笔者在跟师过程中将导师经验进行总结,认为乙肝肝硬化的病位主要以肝脾为主,"气滞、湿热、血瘀"为其主要病理因素。现将跟师过程中一些临证经验叙述给大家。     

程晓霞老师治疗慢性肾病的经验

本文总结了在跟国家名中医程晓霞学习过程中的经验，主要包括： (一) 重视脾虚在慢性肾小球疾病发病中的地位 (二) 重视风湿学说 (三) 取类比象，引入络病理论 (四) 善用药对 (五) 重视肾病缓解期的治疗，推崇后期膏方调养     

慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗常识

<正>慢性肾小球肾炎临床又称慢性肾炎,是一种常见的肾脏疾病,任何年龄均可发病,青中年男性是慢性肾小球肾炎的多发群体,大部分慢性肾小球肾炎患者由于起病缓慢,加上病症具有隐匿性,导致延误治疗,对患者的预后造成不利影响,因此,了解慢性肾小球肾炎的临床表现,学习相关治疗常识,有助于患者及早发现并治疗疾病,提高治疗效果,改善预后情况。     

王会仍教授中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的经验

目的:总结国家级名老中医王会仍教授采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验。方法:跟师学习,结合典型医案,对王会仍教授治疗慢性阻塞性肺疾病的理论和方法进行梳理并分析。结果:王会仍教授认为慢性阻塞性肺疾病以"肺脾肾虚"为本,以"气滞、痰饮、血瘀、肺热"为标,以"外感六淫"为诱因,治疗当"理气健脾、活血化瘀、补肺脾肾"等,并根据患者的体质差异,运用中西医结合的方法达到治愈疾病的目的。结论:王会仍教授中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,其临证经验及选方用药值得学习。     

肾小管间质病变与进行性肾小球损害

<正>慢性肾炎向晚期肾功能不全的进展越来越成为严重的社会问题。迄今为止,对慢性肾炎过于重视肾小球炎症过程的研究,而对慢性肾小球疾病的肾小管间质病变则很少有人关注。近年来,不但在人类原发或继发的肾小球肾炎,就是在实验性肾炎模型的研究中,人们发现:慢性肾小球疾病的肾小管间质改变比起肾小球病来说,与肾功能及预后的关系更为密切。在进入慢性肾功能不全的过程中,肾小管间质病变对肾损害的促进作用越来越受到研究者的关注。     

傅晓骏治疗慢性肾小球肾炎经验

<正>慢性肾小球肾炎,是终末期肾病的主要原因。属于中医水肿、尿浊、尿血、腰痛等范畴。傅晓骏主任中医师系浙江省名中医、浙江中医药大学硕士研究生导师,从事肾脏病临床、科研、教学三十余载,在长期医疗实践中积累了丰富的临证经验。现将傅老师对慢性肾小球肾炎的诊治经验加以总结,以飨读者。1重视肺脾肾傅老师认为,慢性肾小球肾炎的发病与肺、脾、肾三脏密切相关。慢性肾小球肾炎的病因不外内因、     

蔡宛如治疗支气管哮喘经验

[目的]总结国家级名中医蔡宛如教授治疗支气管哮喘经验。[方法]跟师待诊,收集病案,临证分析并学习蔡师治疗支气管哮喘的辨证思维及遣方用药。【结果】蔡宛如教授根据支气管哮喘不同分期,采用辨证与辨病相结合治疗。发作期清肺化痰平喘,缓解期健脾补肺益气,巩固期提倡冬病夏治;清肺理气贯穿始终,不拘泥古方,善用药对,临床用药简洁有效。[结论]蔡宛如教授长期从事呼吸内科临床工作,对支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病等常见呼吸系统疾病具有丰富的经验和独到的见解,值得我们学习。     

杨进教授从肝郁论治疑难杂病验案举隅

著名温病学家杨进,现任南京中医药大学教授,博士研究生导师。杨进教授从事中医教育和内科临床工作近40年,在治疗疑难杂病方面积累了丰富的经验。杨进教授在理论上非常重视肝之气血条畅在疾病治疗中的作用,在临证实践中经常使用疏肝解郁法治疗多种内科疑难杂症,取得很好的疗效。笔者通过跟师学习,受益匪浅,现将我师使用本法治病经验介绍如下。      

慢性肾小球肾炎的临床护理

慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一种渐进性、免疫性、炎症性、原发性肾小球疾病.临床表现特点为病情迁延,病变缓慢进展,出现水肿、高血压、蛋白尿、血尿,最终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.     

肾小球疾病患者血浆一氧化氮浓度变化的意义

目的：探讨肾小球疾病患者不同病理状态时血浆一氧化氮（NO）浓度的变化。方法：120例肾小球疾病患者分为慢性肾小球肾炎组（70例,其中血清肌酐正常33例,氮质血症17例,尿毒症20例,伴有高血压33例）、急性肾炎组（12例）、肾病综合征组（38例）,同期选择30例健康体检者作为对照组,采用硝酸还原酶法测定肾小球疾病患者及对照组血浆NO浓度,并对各组NO浓度进行比较。结果：慢性肾小球肾炎、急性肾炎、肾病综合征组患者血浆NO浓度均明显高于对照组（P〈0．01）;慢性肾小球肾炎中氮质血症者、尿毒症者血浆NO浓度明显低于血清肌酐正常者（P〈0．01）,尿毒症者血浆NO浓度明显低于氮质血症者（P〈0．01）;慢性肾小球肾炎伴高血压者血浆NO浓度明显低于不伴高血压者（P〈0．001）。结论：在肾小球疾病的早期病程中NO可能参与其发病机制,晚期肾小球疾病随着肾功能恶化血浆NO浓度下降;NO亦可能参与了高血压、心力衰竭及血栓等并发症的形成。     

浅谈参芪地黄汤加减对IgA肾病的治疗效果

IgA肾病是一种慢性肾系疾病,通常西医治疗效果不佳,笔者跟师发现参芪地黄汤对此病有较好疗效,现通过病例、方药分析浅谈参芪地黄汤对IgA肾病之作用。     

防治慢性肾功能衰竭的几点体会

作者经多年的临床实践,在防治慢性肾功能衰竭方面,有以下几点经验和体会,报道如下,供参考。一、积极防治原发病和并发症各种肾实质性疾病或尿路梗阻性疾病都可导致慢性肾功能衰竭(CRF)。据叶任高报告:慢性肾小球     

原发性肾小球疾病湿热证探讨

目的观察慢性原发性肾小球疾病的标实证和本虚证中医证候分布情况,探讨湿热证与本虚证的关系,以及湿热证的分布特点。方法选择50例慢性原发性肾小球疾病患者,根据中医证候诊断标准进行辨证分型。观察本虚证各型分布及交叉分布情况;观察不同原发病中本虚证的分布;观察慢性原发性肾小球疾病湿热证兼夹标实证分布情况;观察湿热证症状分布;观察湿热证、非湿热证中本虚证的分布。结果原发性肾小球疾病本虚证中脾肾气虚为最常见的证型,脾肾气虚最常合并脾肾阳虚;标实证中湿热为最常见的证型,可与血瘀兼夹出现;慢性肾小球肾炎和肾病综合征最常见证型均为脾肾气虚证;湿热证中出现率高的症状为腰困痛、肉眼血尿或镜下血尿,小便黄赤、灼热或涩痛不利,口干不思饮;湿热证中本虚证以脾肾气虚为主。结论慢性原发性肾小球疾病本虚证中脾肾气虚为最常见的证型,标实证中湿热证的发病率最高,并且可以合并各种肾脏病的本虚证,也可以兼夹血瘀证。     

原发性肾小球疾病诊断治疗中应注意的问题

国际上随着生活方式的影响 ,肾小球疾病的构成谱已发生了很大的变化 :糖尿病肾病、高血压肾硬化等已成为慢性肾衰竭的主要原因 ,而原发性肾小球疾病的发病率及在慢性肾衰竭中所占的比例已有所下降。我国既存在着一些富裕地区某些人群中生活方式已接近发达国家 ,所以糖尿病肾病等发达国家的高发病也有发病率增高的趋势 ;但仍存在着广大的不发达地区 ,生活和工作条件较差 ,所以原发性肾小球疾病仍是主要的肾脏疾病 ,仍需要引起临床工作的高度重视。原发性肾小球疾病的诊断主要依靠“除外诊断”。只有认真排除继发性和先天、遗传性肾小球疾病后…     

健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病的治疗体会

目的:探讨健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病情况。方法:分析慢性原发性肾小球疾病患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,分为治疗A组30例和治疗B组30例。结果:治疗A组治疗后血肌酐、尿素氮、血浆蛋白、24h尿蛋白定量均明显优于治疗B组,同时治疗A组临床治疗总有效率明显高于治疗B组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:健脾益肾补气法治疗慢性原发性肾小球疾病临床效果明显。     

慢性肾小球疾病血清TNF-α、IL-1β、IGF-Ⅱ及LN的改变

目的：探讨细胞因子在慢性肾小球疾病中的作用。方法：采用RIA法对100例慢性肾小球疾病血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)及层粘蛋白(LN)进行了检测;结果：肾小球疾病血清TNF-α、IL-1β、IGF-Ⅱ及LN均明显增高(均P＜0.01),且随着肾功能损害加重,这些细胞因子增高更明显(P＜0.01～0.05)。结论：TNF-α、IL-1β、IGF-Ⅱ及LN在慢性肾小球疾病损害及肾功能进行性进展中起着重要作用。     

慢性肾小球肾炎及其并发症的诊断与综合治疗

<正>在日常临床工作中,慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulo-nephritis简称慢性肾炎)越来越常见。慢性肾炎是多种原因,多种病理类型,原发于肾小球的一组疾病,病程较长,进展有的缓慢,有的较快,可合并尿路感染、高血压与慢性肾功能不     

慢性肾小球疾病患者妊娠成功的因素分析

慢性肾小球疾病合并妊娠患者共１０例，进行保胎治疗。其中６例妊娠成功，４例失败。对慢性肾小球疾病妊娠成功的因素及措施进行了分析。     

蔡宛如教授从“脏腑之气”分治慢性阻塞性肺疾病

[目的] 探讨蔡宛如教授从脏腑之气出发治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。[方法] 通过门诊跟师学习,整理蔡宛如教授相关医案,从脏腑气机理论、处方用药等方面分析总结蔡宛如教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临证经验,并附验案两例。[结果] 蔡宛如教授认为,慢性阻塞性肺疾病的“咳、喘”是由于脏腑气机的升降出入异常引起,而“痰”随气病而生。本病多累及肺脾肾等脏。针对慢阻肺患者的“咳、痰、喘”,需从整体出发,调畅气机,使“脏腑之气”升降恢复正常。蔡宛如教授运用肝肺同治、健脾和胃、扶正益气等法治疗慢性阻塞性肺疾病,均取得良好的临床疗效。所附医案一属肺虚痰热证,一属气阴两虚证,运用补气、降气等法调节脏腑之气,均获验效。[结论] 蔡宛如教授从“脏腑之气”分治慢性阻塞性肺疾病,疗效颇著,值得借鉴。