“通督调神”针法联合可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动障碍随机对照临床研究

目的 观察“通督调神”针法联合可乐定透皮贴剂治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法 将70例抽动障碍患儿按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组予可乐定透皮贴剂作为基础治疗,观察组在基础治疗上予以“通督调神”针法治疗,每3日1次,共治疗8周。观察两组治疗4、8周后耶鲁抽动程度综合量表（YGTSS）评分的变化情况及疗效指数（EI）。结果 治疗过程中每组脱落2例,最终共66例患者进行比较。与本组治疗前比较,治疗4、8周后两组患儿YGTSS分数均下降（P<0.05）,且8周时观察组减分幅度（21.1±6.1）分明显优于对照组（11.2±7.1）分,差异有统计学意义（t=6.13,P<0.05）。观察组患儿4周时总有效率为72.7%(24/33),高于对照组总有效率69.7%(23/33),两组差异无统计学意义（χ2=4.08,P>0.05）。观察组8周时总有效率为97.0%(32/33)高于对照组72.7%(24/33),差异有统计学意义（χ2=16.43,P=0.01）。两组EI值比较,差异无统计学意义（χ2=3.27,P>0.05）。结论“通督调神”针法联合...     

耳穴压豆对短暂性抽动障碍患儿的疗效观察

目的：探究耳穴压豆对短暂性抽动障碍（TTD）患儿的治疗效果。方法：选取在清远市妇幼保健院2022年1月至2022年12月期间就诊的60例TTD患儿,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患儿给予西药治疗（盐酸硫必利）,观察组患儿在对照组的基础上给予耳穴压豆治疗,治疗3个月后比较两组患儿耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分、临床效果。结果：治疗2个月、3个月后,观察组患儿YGTSS评分低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗3个月后,观察组患儿抽动类型、抽动频率、抽动强度、复杂程度、社会缺损评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患儿总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：耳穴压豆联合盐酸硫必利治疗TTD,可明显改善患儿YGTSS评分,减少药物不良反应。     

中药透皮贴剂的临床应用进展

中药透皮贴剂因其具有操作简便、安全快捷、无创伤、提高患者顺应性,以及可以避免口服给药发生的肝脏首关效应,提高药物生物利用度、减少药物对胃肠道的刺激等优点受到患者的青睐及研发人员的关注。近年来,中药透皮贴剂广泛应用于临床疾病的治疗。对中药透皮贴剂在临床疾病治疗中的应用进行综述,为其进一步研究和开发提供参考。     

氨磺必利与氯氮平对精神分裂症的疗效研究

目的:探讨氨磺必利与氯氮平对以阴性症状为主的精神分裂症患者的治疗效果。方法:选取2019年1月至2020年2月在广州市民政局精神病院治疗的80例以阴性症状为主的精神分裂症患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组使用氯氮平治疗,观察组使用氨磺必利治疗,比较两组的临床疗效、阴性症状评定量表(SANS)评分变化、生活质量综合评定量表(GQOLI–74)评分变化。结果:观察组治疗有效率为67.50%,与对照组的65.00%相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后SANS评分各维度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后心理健康、社会功能、躯体健康等GQOLI–74评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后物质生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以阴性症状为主的精神分裂症患者用氨磺必利与氯氮平所达的治疗效果相当,但氨磺必利对阴性症状的缓解更为明显,有助于提高生活质量。     

中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经的疗效对比

原发性痛经是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛,甚则剧痛难忍,多于初潮开始发生,无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33.19％,其中原发性痛经占36.06％,严重影响工作者占13.55％。［1］我院采用中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经,取得良好效果,报道如下。     

安抽颗粒联合硫必利治疗儿童Tourette综合征疗效观察

目的观察安抽颗粒联合硫必利治疗儿童Tourette综合征的临床效果。方法将155例Tourette综合征患儿随机分为2组,对照组77例给予硫必利片口服,观察组78例在对照组给药方案基础上加服安抽颗粒,2组患儿均坚持用药3个月,观察2组治疗前后总抽动得分、综合损伤得分以及YGTSS总分变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后总抽动得分、综合损伤得分及YGTSS总分均较治疗前有不同程度降低(P均0.05),且观察组上述评分均明显低于对照组(P均0.05);观察组患儿治疗期间的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论安抽颗粒联合硫必利治疗儿童Tourette综合征的临床效果显著优于单纯西药治疗,且能够减轻不良反应,是一种既有效又安全的治疗方案。     

芬太尼透皮贴剂治疗39例中重度癌痛的疗效评价

目的从镇痛效果、生活质量、药物不良反应等方面综合评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛的治疗效果。方法采用标准病例报告表,结合BPI简明疼痛评估表及NRS数字评分法等方法,对39例首次接受芬太尼透皮贴剂治疗(初始剂量25μg.h-1)的中重度癌痛的患者进行为期5周的用药观察,详细记录病程发展过程并进行汇总分析。结果本实验中39例入组患者治疗有效率97.4%(38/39),平均癌痛缓减幅度达60.3%,患者生活质量改善显著,主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤瘙痒等,多数可耐受且治疗后期趋于缓解。结论芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛疗效显著,药物不良反应较少,较明显改善患者生活质量,可作为中重度癌痛治疗的推荐药物之一。     

电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的 观察电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将60例老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛患者随机分为治疗组与对照组各30例,均予芬太尼透皮贴剂,治疗组加用电针治疗;疗程均为15d.采用疼痛缓解视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛缓解程度,并评价两组疗效.结果 两组治疗第1、3、15日的总有效率差异无显著性;治疗结束后第7日治疗组总有效率高于对照组,差异有显著性.芬太尼透皮贴引起的不良反应轻微,停药后均很快消失.结论 电针联合芬太尼透皮贴剂治疗老年胸腰段带状疱疹后遗神经痛,能强效快速镇痛,且作用持久、不易复发、安全性高.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的观察和护理

目的探讨芬太尼透皮贴剂作为第3阶梯止痛药物对骨转移癌患者镇痛的效果及护理。方法24例晚期恶性肿瘤合并骨转移患者采用芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,剂量为2.5~5.0 mg/贴,每72 h更换1次,并在3 d后进行剂量调整,至少观察15 d评估患者镇痛效果、不良反应。结果全组疼痛缓解有效率为96%,疼痛缓解显效率为83%。结论芬太尼透皮贴剂疗效确切,使用方便,不良反应少,辅以相应的护理措施能改善患者的生活质量。     

加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例疗效观察

目的：观察加味香砂六君子汤配合芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床疗效。方法：将124例晚期癌痛患者随机分为2组。对照组63例，采用芬太尼透皮贴荆治疗；治疗组61例，在对照组治疗基础上加服加味香砂六君子汤（处方：木香、砂仁、白术、陈皮、姜半夏、党参、决明子、茯苓、甘草、黄芪）。疗程为15天。主要观察疼痛缓解度及缓解率、生活质量评分及不良反应等指标。结果：疼痛缓解率治疗组和对照组分别为98．3％和95．0％，2组比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组疼痛程度均明显减轻，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后2组生活质量均有明显改善，与治疗前比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；其中治疗组食欲、睡眠、精神状态方面较对照组改善更明显（P〈0．05）。而且治疗组便秘、恶心等不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：加味香砂六君子汤可增强芬太尼透皮贴荆的止痛疗效，并可减轻其不良反应，提高患者生活质量。     

“小醒脑”针刺法治疗儿童抽动障碍疗效观察

目的：观察“小醒脑”针刺法联合盐酸硫必利治疗儿童抽动障碍的临床疗效。方法：选取2019年9月—2021年9月就诊于宁夏回族自治区中医医院儿科门诊抽动障碍患儿80例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。对照组给予盐酸硫必利治疗,治疗组在对照组基础上给予“小醒脑”针刺法治疗,于治疗前、治疗第4周末用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)进行评分,评定临床疗效,同时观察两组的不良反应。结果：两组患儿治疗后YGTSS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床总有效率为95.0%(38/40),对照组为90.0%(36/40),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组愈显率为65.0%(26/40),优于对照组的42.5%(17/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿不良反应发生率为10.0%(4/40),低于对照组的27.5%(11/40),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：“小醒脑”针刺法联合盐酸硫必利治疗儿童抽动障碍的愈显率高,不良反应少,值得临床推广应用。     

硫必利和氟哌啶醇治疗抽动秽语综合征的临床疗效和安全性比较

目的比较硫必利和氟哌啶醇治疗抽动秽语综合征的临床疗效和安全性。方法2010年1月-2013年1月在连云港市第一人民医院儿科门诊就诊的84例抽动秽语综合征患儿随机分为治疗组（42例）和对照组（42例）,对照组口服氟哌啶醇0．5～4．0mg／次,2次／d;治疗组口服硫必利50～100mg／次,3次／d。两组均持续治疗10周。在治疗前,治疗第2、4、6、8、10周分别对两组患者进行YGTSS和TESS评分,比较其临床疗效和不良反应。结果结果显示,两组的YGTSS评分与治疗前相比均显著下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后两组的YGTSS评分差异无统计学意义。各观察时间点治疗组的TESS评分均显著低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硫必利治疗抽动秽语综合征与氟哌啶醇的临床疗效相似,但硫必利的不良反应相对较小,安全性和耐受性较好,值得临床推广应用。     

复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂治疗桡骨远端骨折的临床研究

目的:探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂外用治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:51例桡骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,常规行手法复位 小夹板外固定、接骨合剂口服,治疗组28例在复位后使用复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂,对照组23例不使用任何外用药,对两组疗效进行观察比较。结果:治疗组疼痛消失时间、肿胀消退时间及临床愈合时间皆短于对照组(P<0.05)。结论:复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂是治疗桡骨远端骨折的有效外用药物。     

耳针加穴位注射联合芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛临床观察

目的:观察耳针加穴位注射配合芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌性疼痛的临床疗效。方法:41例晚期癌性疼痛患者随机分组,观察组21例和对照组20例均用芬太尼透皮贴剂止痛治疗,观察组在此基础上加用耳针加穴位注射治疗,治疗观察15 d。结果:观察组在镇痛效果、不良反应及提高生活质量等方面疗效均优于对照组(P<0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂配合耳针加穴位注射治疗晚期癌性疼痛,可增强镇痛作用,减少不良反应,提高患者生活质量。     

督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗轻中度阿尔茨海默病临床研究

目的：观察督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗轻中度阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例轻中度AD患者分为督脉敷贴组、常规敷贴组、多奈哌齐组各30例。多奈哌齐组给予多奈哌齐片治疗,常规敷贴组给予常规敷贴利斯的明透皮贴剂治疗,督脉敷贴组给予督脉敷贴利斯的明透皮贴剂治疗。比较3组治疗前后老年性痴呆认知评定量表（ADAS-Cog）、简易智力状态检查量表（MMSE）、老年性痴呆临床总体印象量表（ADAS-CGIC）、老年性痴呆日常生活活动量表（ADAS-ADL）评分,并记录3组不良反应发生情况。结果：治疗12周、24周后,3组ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分均较治疗前降低（P<0.05）,MMSE、ADAS-ADL评分升高（P<0.05）,且督脉敷贴组治疗12周、24周后ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分低于常规敷贴组、多奈哌齐组（P<0.05）,MMSE、ADAS-ADL评分高于低于常规敷贴组、多奈哌齐组（P<0.05）。常规敷贴组治疗24周后ADAS-CGIC、ADAS-Cog评分低于多奈哌齐组（P<0.05）,MMSE、ADA...     

妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作50例临床观察

目的观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次。2组均5~7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著。     

刘焯“文静汤”联合可乐定透皮贴辨治难治性Tourette综合征

刘焯教授认为Tourette综合征乃先天禀赋不足、窒息、产伤、外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等导致风痰内蕴、横窜筋络,阴阳动静失衡,病位主要在肝,与肺、脾等相关。根据患病部位、体质等不同,自拟文静汤联合可乐定透皮贴,根据病变部位随证加减,根据体质善用合方。重视预防调护,疗效显著,为中西医结合治疗Tourette综合征提供了可行性方案。     

阴性症状为主的精神分裂症采取氨磺必利 联合氯氮平治疗的效果分析

〔摘 要〕 目的：探究对阴性症状为主的精神分裂症患者予以氨磺必利、氯氮平联合治疗的临床疗效。方法：选取 2016 年 2 月至 2019 年 5 月孟津康宁医院精神科收治的 134 例阴性症状为主的精神分裂症患者作为研究对象,按治疗方法分为两 组,观察组 67 例进行氨磺必利、氯氮平联合治疗,对照组 67 例单服氯氮平治疗,比较两组患者的临床疗效。结果：治疗 前,两组患者的阴性症状量表（SANS）、精神病量表（BPRS）、生活质量综合评定问卷（GQOL–74）评分比较,差异 均无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,观察组患者的 SANS 评分、BPRS 评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者的社会功能、心理健康、物质生活及躯体健康评分及总评分显著高于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对精神分 裂症患者给予氨磺必利、氯氮平联合治疗的疗效显著,有助于改善患者的生活质量。     

温通膏方微针贴剂的体外释放与透皮性能研究

目的考察温通膏方微针贴剂的体外释放和透皮特性。方法采用高效液相色谱法测定温通膏方中补骨 脂素和异补骨脂素的含量。①体外释放试验：采用药物透皮扩散池,配制不同浓度（10%、20%、30%、40%） 的乙醇-生理盐水溶液作为接收液,分别在1、2、4、8、12、24 h 等6 个时间点取样分析;绘制累积释放率 （Q/%）-时间（t/h）曲线,根据释放规律选择Higuchi 方程模型和一级动力学模型进行拟合分析。②体外透皮实 验：制备离体大鼠皮肤,以20%乙醇-生理盐水作为接收液,分别在1、2、4、8、12、24 h 等6 个时间点取样 分析;绘制累积透过率（Q/%）-时间（t/h）曲线,选择零级动力学模型、一级动力学模型和Higuchi 方程模型对曲 线进行拟合分析。结果选择20%乙醇-生理盐水为最佳接收介质,温通膏方微针贴剂中补骨脂素、异补骨脂 素的24 h 累积释放率分别为34.980%、30.623%;温通膏方微针贴剂中补骨脂素、异补骨脂素的24 h 累积透过 率均优于温通膏凝胶剂,分别为8.546%、6.949%。结论将温通膏方开发成微针贴剂,能有效降低皮肤屏障 作用,增强药物吸收,有助于提高临床疗效。     

新型透皮吸收贴剂穴位贴敷治疗缓解期哮喘及对患者相关转录因子的影响

目的:观察新型透皮吸收中药贴剂治疗哮喘的临床疗效及其治病机制,优化贴剂剂型.方法:将120例缓解期哮喘患者随机分为药贴组、天灸组及西药纽,每组40例.药贴组以新型透皮吸收中药贴剂穴位贴敷,天灸组以本院传统天灸药饼穴位贴敷,两组均取肺俞、风门、大椎穴,每次贴6h,隔日1次;西药组用舒利迭吸入治疗,每次2吸,每天2次.分别于治疗前后及疗程结束半年后观察比较各组临床症状积分、哮喘发作次数及无喘息症状天数,同时观察比较治疗前后各组血浆免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素4(IL-4)、GATA结合蛋白3基因(GATA-3 mRNA)、T-盒21基因(T- bet mRNA)表达水平.结果:治疗后,3组均能较好改善哮喘患者的临床症状积分(均P＜0.01),3组在总有效率及哮喘发作次数、无喘息症状天数方面差异均无统计学意义(均P＞0.05);但治疗结束随访半年后的远期疗效比较,药贴组总有效率为80.0％(32/40),天灸组为70.0％(28/40),均明显高于西药组的47.5％ (19/40) (P＜0.01,P＜0.05),在控制哮喘发作次数及延长无喘息症状天数方面药贴组明显优于天灸组和西药组(P＜0.05,P＜0.01),治疗结束后3组IgE、IL-4水平均较治疗前明显降低(P＜0.05,P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05),药贴组和天灸组尚能明显降低患者GATA-3 mRNA水平,提高患者T-bet mRNA水平(P＜0.05,P＜0.01),且药贴组在提高T-bet mRNA水平方面明显优于西药组和天灸组(P＜0.01,P＜0.05).结论:新型透皮吸收中药贴剂穴位贴敷治疗哮喘疗效确切,其治病机制可能是通过调节细胞因子及其特异性转录因子从而逆转Th1/Th2失衡而实现的.