精神分裂症疗效与症状结构的关系

目的：认识不同症状对总体疗效的影响。方法：对57例精神分裂症病人进行为期4周以上的治疗,并用BPRS对疗前、疗后进行评定,用相对变化率作为疗效指标,其中BPRS划分阴性症状、阳性症状和非特异性症状。结果：总体疗效与治疗前BPRS、阳性症状均呈显著正相关,而与阴性症状及非特异性症状无相关。阴性症状变化率与病前阴性症状相关,阳性症状变化率与BPRS及阳性症状相关,非特异性症状变化率与治疗前BPRS、阴性症状及非特异性症状相关。在不同症状相对变化率之间,BPRS相对变化率与阴性症状、阳性症状相对变化率有关,而与非特异性症状变化无相关,阳性症状与阴性症状相对变化率无相关。结论：不论阳性症状还是阴性症状,或是非特异性症状,在应用抗精神病药治疗一段时间后,都有显著性的好转,但机制可能不同,而且彼此之间关系不大。     

胃癌辅助化疗患者症状群的纵向研究

目的探讨胃癌术后辅助化疗患者不同时间点症状群的特点。方法便利选取224例胃癌辅助化疗患者,使用中文版记忆症状量表对患者辅助化疗前(T1)、第3次化疗后(T2)、第6次化疗后(T3)3个时间点的症状进行分析,采用对应分析分别对3个时间点的症状进行集群并对不同时间点症状群作比较。结果胃癌辅助化疗患者3个时间点共存在5个症状群,分别为能量不足症状群、身心症状群、消化道症状群、手术相关症状群和神经症状群。结论能量不足症状群、消化道症状群、身心症状群及神经症状群是胃癌患者常见症状群,在各时间点持续、稳定存在;手术相关症状群在T1和T2存在一定差异。     

妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析

目的通过对妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析,评估经前期症状对妊娠早期症状的预测价值。方法对2014年9~12月在郑州大学第一附属医院产科就诊的305例妊娠期妇女进行问卷调查,采用配对t检验对经前期症状和妊娠早期症状进行差异性分析,分别采用简单线性回归模型、多重线性回归模型对经前期症状与妊娠早期症状进行相关性分析。结果妊娠早期症状出现的频数及严重程度与经前期症状比较,差异均有统计学意义(t=6.9、t=6.7,P0.001);妊娠早期与经前期各症状平均严重程度之间存在大量的相关性;妊娠早期症状的总体严重程度与经前期症状的总体严重程度呈显著性相关(b=0.4,95%CI=0.3~0.5,P0.001)。结论妊娠早期与经前期具有相似的症状模式,妊娠早期出现的某一精神心理症状可通过经前期症状预测,经前期易怒症状的严重程度是预测妊娠早期症状总体严重程度的最佳指标。     

38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰临床分析

目的探讨对以消化道症状为首发的慢性肾衰的诊治。方法对所收治的38例以消化道症状为首发症状的慢性肾衰进行临床分析。结果消化道症状是慢性肾衰常见症状,症状轻重与慢性肾衰程度相关。结论消化道症状为部分慢性肾衰患者的首发症状,应提高对本病的认识,减少漏、误诊。     

2008年南江县流感疫情症状分析

目的分析南江县1起流感疫情中病例的临床特征,为更好地诊断流感控制流行提供参考依据。方法对病例进行个案调查,填写病例基本信息和12种症状一览表,将12种症状归为头痛/头昏症状、全身中毒症状、消化道症状、卡他症状和呼吸道症状5大类,用Excel、EpiInfo进行数据分析。结果共有病例607例,罹患率30.7%;各类症状发生率为70.84%～91.93%。高峰期,头痛头昏症状的发生率较高,为93.13%（χ^2=7.51,P〈0.05）,卡他症状较低,为72.33%（χ^2=6.68,P〈0.05）。各大类症状发生率男性为70%～91%,女性为68%～92%。头痛/头昏症状中,11岁组的发生率为96%,高于16岁组的发生率72.22%（χ^2=4.39,P〈0.05）;消化道症状中,11岁组的症状发生率为92%,高于16岁组（χ^2=6.03,P〈0.05）。11岁组的重度头痛/头昏比例为50%,高于其他年龄组（χ^2=20.12,P〈0.05）,消化道症状为43.48%,高于其他年龄组（χ^2=59.40,P〈0.01）。结论该次疫情,各类症状发生率均在70%以上,高峰期头痛头昏症状发生率较高,卡他症状较低;低年龄组的头痛头昏症状、消化道症状发生率较高且症状较重,全身中毒症状发生率较高而呼吸道症状较低。     

癌症远处转移患者症状群的探索性因子分析

目的采用探索性因子分析探讨癌症远处转移患者的症状群类型与数量。方法用质性访谈与问卷调查法,收集某三甲综合性医院住院及门诊随访的293例癌症远处转移患者的症状。结果癌症远处转移患者症状发生率前3位的是食欲差、情绪低落与担忧;症状严重程度排在前3位的是食欲差、情绪低落与疼痛。探索性因子分析得出3个症状群,分别为神经心理症状群、疼痛症状群及恶心呕吐症状群。各症状群的Cronbach'sα系数分别是0.78,0.35和0.46,共同解释了总体变异的46.1%。结论癌症远处转移症状患者存在多种症状群,在临床癌症症状管理中要树立症状群治疗的理念。     

110例低血糖症临床分析

目的 探讨低血糖症首要的临床表现与血糖值和低血糖持续时间的关系.方法 通过严格筛选入选病例,对临床表现以交感神经兴奋为首发症状和以神经精神症状为首发症状的患者的血糖值、低血糖持续时间进行比较.结果 以神经精神症状为首发症状的占81.82%,以交感神经兴奋为首发症状的占18.18%,低血糖症发生神志变化与否血糖值均为0.9～2.8 mmol/L,以神经精神症状为首发症状的病例低血糖持续时间大于60 min,以交感神经兴奋症状为首发症状的病例低血糖持续时间小于60 min.结论 目前低血糖症多首先表现为神经精神症状,神志变化与血糖值无关,与低血糖持续时间呈正相关.     

老年妇女个性特征 心理弹性及绝经后症状发生情况调查及相关性分析

目的调查老年妇女个性特征、心理弹性及绝经后症状发生情况并分析相关性。方法选取2018年1月-2019年1月杭州市中医院收治的绝经后老年妇女190例为研究对象,分析其绝经后症状发生情况,以心理弹性量表(CD-RISC)、艾克森人格问卷(EPQ)评估其个性特征、心理弹性状况,分析绝经后症状发生与个性特征、心理弹性的相关性。结果老年妇女的绝经后症状以躯体症状、心理症状为主,且多为轻、中度症状,个性特征多为倾向型、典型型,心理弹性总分为(24.93±6.10)分处于中低水平。老年妇女绝经后症状的躯体症状、心理症状、泌尿生殖道症状与个性特征EPQ评分的精神质(P)、内外向(E)、掩饰(L)维度呈负相关(P0.05),与神经质(N)维度呈正相关(P0.05);老年妇女绝经后症状的躯体症状、心理症状、泌尿生殖道症状与心理弹性CD-RISC评分的总分以及坚韧和控制、力量、乐观各维度均呈正相关(均P0.05)。结论老年妇女的绝经后症状以躯体症状、心理症状为主,且多为轻、中度症状,其临床症状发生情况与患者个性特征、心理弹性均显著相关。临床工作者需要采取针对性干预措施改善绝经后老年妇女个性特征、心理弹性,从而控制绝经后症状发生,提高绝经后老年妇女生活质量。     

肺癌化疗患者症状群因子分析及管理对策研究

目的 探索肺癌化疗患者存在的症状群及其症状发生频率和严重程度,为肺癌化疗患者的临床医护工作提供有针对性的管理对策。方法 采用中文版记忆症状评估量表对150名肺癌化疗患者进行问卷调查,采用主成分分析法进行探索性因子分析。结果 150名肺癌化疗患者平均年龄为（61.8±9.7）岁,男性占66.7%,文化程度主要为初中/中专及以下（85.4%）。症状中"担忧"发生率最高,"疼痛"严重程度较高。中文版记忆症状评估量表共提取5个公因子,分别为胃肠道不适症状群因子、疲乏相关症状群因子、心理不适症状群因子、病态行为症状群因子、不良反应症状群因子,公因子累计解释总变异60.47%。结论 临床医护人员需重点关注患者一般特征,寻找症状根源;利用群内症状协同作用,做好症状群识别工作;发现重点症状群,提出针对性管理措施,以改善肺癌患者的生活质量。     

新型甲型H1N1流感症状因子分析

目的探讨因子分析在新型甲型H1N1流感临床症状研究中的应用,为新型甲型H1N1流感基础研究及其防控提供参考。方法利用一次封闭环境下新型甲型H1N1流感暴发数据,使用探索性因子分析探讨新型甲型H1N1流感症状的因子,根据因子的组合,结合专业知识定义因子的临床类型;用证实性因子分析验证因子假设,计算因子负荷,计算每个病例的各因子预测值,分析新型甲型H1N1流感症状的特点。结果探索性因子分析发现,新型甲型H1N1病例的临床症状可以分为消化道症状、卡他症状、下呼吸道症状、全身症状与上呼吸道症状。证实性因子分析发现,2.29%、32.09%、2.87%、7.16%与37.54%的病例分别具有典型的上述对应症状,2.29%、33.52%、4.01%、18.05%与37.54%的病例的主要临床症状类型分别对映前述症状。42.12%的病例不具有任何一种典型临床症状特征,38.68%的病例具有1种,14.33%的病例具有2种,4.87%的病例具有3种。4.58%的病例仅有发热症状。结论新型甲型H1N1流感的症状以呼吸系统症状为主,且以上呼吸道与卡他症状为主。因子分析能较好地应用于新型甲型H1N1流感临床症状特征研究,为临床症状的综合分析提供了新的思路。     

某部坑道作业官兵不适症状发生情况及其与就医行为关联强度研究

目的研究坑道作业官兵不适症状发生情况及其与就医行为的关系,为做好官兵卫生防护和卫生宣传教育工作提供依据。方法采用统一自制的调查问卷对某部200名坑道作业官兵进行了调查,将结果录入基于EPIdata(3.0)软件建立的数据库,利用SPSS(19.0)软件统计分析不适症状发生情况以及与就医行为的关系及关联强度。结果所调查的道作业官兵不适症状发生率为25.13%,主要不适症状表现为失眠、乏力、其他神经系统症状、呼吸系统症状等;对官兵不适症状与就医行为的统计分析结果显示,就诊者中有48.93%的人出现2～3种不适症状,27.66%的人出现5种以上不适症状,其中出现失眠、乏力、其他神经系统症状时就诊的机率较高,是官兵寻求医疗帮助的主要因素;随着不适症状的增加,官兵寻求医疗帮助的可能性显著提高,出现2-3种不适症状者寻求医疗帮助的可能性是仅出现个别不适症状者的4倍以上,而出现4种以上症状者寻求医疗帮助的可能性是仅出现个别不适症状者的6倍以上。结论随着不适症状的增加,官兵寻求医疗帮助的可能性显著提高,不适症状的数量与就医行为呈明显的相关性。     

华支睾吸虫病与溃疡病的鉴别诊断

华支睾吸虫寄生于人体肝胆管内,引起多种多样的症状,包括消化系症状、神经系症状和肝脏症状等。消化系症状常见的有上腹痛和上腹不适,有时还可出现类似溃疡病的症状,因此易被误诊。我们在防治华支睾吸虫病工作中,曾见2例本病患者被误诊为溃疡病,因     

对山东省疟疾病人症状的分析

疟疾症状和体征是选择血检对象的重要指标之一。症状的典型与否直接影响着血检阳性率和血检的效率。有人认为在灭疟后期疟疾的典型症状越来越少。本文研究表明,在灭疟后期山东省疟疾症状仍以典型症状为主,有3种典型症状者达83.7％。     

高血压病患者症状与生命质量关系

目的 探索高血压病患者症状和生命质量之间的关系.方法 运用横断面调查方法,以统一印制的调查表对644例高血压病患者实施问卷调查.以Spearman等级相关检验症状计数和症状引起痛苦值与SF-36量表各维度相关性,以逐步回归分析影响因素.结果 症状及由症状引起的痛苦与SF-36的8个维度均显著相关.在多变量模型中,无论是服用降压药组还是未服用降压药组,症状计数及由症状引起的痛苦值均进入模型;但是在服用降压药组,症状及由症状引起的痛苦比其他因子如年龄、血压等对生命质量的影响更严重.结论 高血压病患者的症状对生命质量有显著影响,测定并处理症状对提高患者的生命质量具有重要意义.     

工作场所集中空调通风系统从业人员健康状况研究

目的通过对安装有集中空调通风系统工作场所从业人员的健康调查,从而了解工作场所从业人员不良症状的发生情况,并比较不同工作场所从业人员不良症状的发生特点。方法随机抽取深圳市区11家安装有集中空调通风系统的工作场所,并对其从业人员发放调查问卷,问卷主要内容包括基本情况、一般症状、眼睛症状、呼吸道症状、皮肤症状。结果①女性在空调环境下相关不良症状的发生率显著高于男性(P<0.05);②在空调环境下工作时间越长,皮肤症状的发生率越高,而其他症状变化不明显;③不同场所间,医院相关不良症状发生率最高,写字楼及商场最低。结论集中空调通风系统下从业人员相关不良症状的发生率较高,应当加强对集中空调通风系统的监督管理,加强清洁消毒,保证其从业人员健康。     

首次住院伴抑郁症状的精神分裂症临床研究

[目的]了解首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者的临床特征。[方法]对94例伴抑郁症状的精神分裂症患者与94例不伴抑郁症状的精神分裂症状患者进行临床对照研究。[结果]伴抑郁症状的精神分裂症患者占首次住院精神分裂症患者的30．13％。抑郁症状以焦虑、疑虑、绝望、兴趣下降多见,自杀行为也较突出,精神症状以幻觉、被害、关系、被洞悉、罪恶、疑病为主,治疗上是否使用抗抑郁剂对疗效关系不大。[结论]抑郁症状是精神分裂症的组成部分,随着精神症状的好转,抑郁症状也有所改善,对首次住院伴抑郁症状的精神分裂症患者需防自杀。     

轻轻松松摆脱神经衰弱

当你觉得自己神经衰弱,想通过人为的努力消除症状时,反而越发固定了注意力,症状越重。此时,不把注意力集中于这些症状,不去有意识地直接消除症状,反而比较容易摆脱症状。下述方法可以帮你摆脱神经衰弱带来的烦恼:     

首发症状为消化系统表现的甲状腺功能亢进症28例分析

目的探讨首发症状为腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状的甲状腺功能亢进症的特点,提高对不典型甲亢的认识。方法对28例病人的临床资料进行回顾性分析。结果以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为首发症状的甲亢患者大部分无甲状腺肿大,突眼,高代谢症状不突出。结论甲状腺功能亢进症可以腹痛、腹泻、呕吐等消化系统症状为首发症状。     

某外资企业新生代农民工抑郁症状调查分析

目的探讨外资企业新生代农民工抑郁症状,分析影响因素。方法采用整群抽样方式,选择某外资汽车制造企业的新生代农民工进行问卷调查,内容包括抑郁自评量表(CES-D)、付出—回报失衡量表(ERI)和生活压力问卷等。结果农民工抑郁症状平均得分(13.8±7.0),抑郁症状检出率35.6%。工作压力中,肯定抑郁症状组在外在付出和内在投入的评分均高于无抑郁症状组,而外在回报各因素的评分均低于无抑郁症状组。生活压力中,肯定抑郁症状组的生活压力得分高于无抑郁症状和可能抑郁症状组。结论工作压力和生活压力均有可能是新生代农民工抑郁症状的危险因素。     

慢性心力衰竭患者症状群的研究进展

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段,由于心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损,心排血量不能满足机体需求,因此慢性心衰患者普遍经历多种症状。慢性心衰是一种慢性、自发进展性疾病,很难根治。慢性心衰患者因多重症状困扰所致生活质量低下是其病程中需应对的首要问题。慢性心衰患者的"症状群"研究是症状管理的新视角。与单个症状的管理相比,对症状群进行管理可以提高症状管理的效率,节约医疗成本。在我国,慢性心衰患者症状群的研究尚处于探索与萌芽阶段。因此,本文将综述慢性心衰患者症状群的定义、发生机制及评估方法,以期为国内慢性心衰患者的症状管理提供循证依据。