阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的确定宫颈病变种类，探讨宫颈上皮内瘤样变与宫颈侵润癌的检出率。方法对2006年9月-2007年3月阴道镜检查790例，定位活检218例资料分析。结果诊断为异常阴道镜图象并取活检218例，发现CIN48例，宫颈侵润癌2例。结论阴道镜是辅助诊断宫颈疾病的重要方法，在宫颈病变观察及指导活检中居重要地位。     

阴道镜活检联合高频电波刀治疗宫颈病变431例分析

目的 回顾性分析431例经阴道镜下多点定位活检并行高频电波刀(LEEP)治疗的宫颈病变患者临床效果.方法 对431例宫颈病变患者行妇科细胞学阴道镜下多点活检及LEEP治疗,并做病理学检查.将LEEP术前、术后病理诊断结果 进行对照分析.同时观察术中情况、术后并发症及疗效.结果 阴道镜多点活检176例CN Ⅰ.LEEP术后病理诊断一致者45例,升级为CNⅡ者32例,降级为炎症者99例;103例CNⅡ中,LEEP术后病理诊断一致者32例,升级为CNⅢ者23例,侵润癌者3例,降级为炎症者19例,CN Ⅰ者26例;15例CNⅢ中升级为侵润癌者1例,降级为CNⅡ者3例,降级为CN Ⅰ者1例.LEEP术后炎症、CN Ⅰ、CNⅡ、CNⅢ的检出率与阴道镜活检的检出率比较,差异有统计学意义(p<0.05).LEEP术术中出血量少,治愈率达97.4%.结论 阴道镜下多点活检联合应用CNⅡ-Ⅲ诊断可提高宫颈病变的病理诊断准确性.     

阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值观察

目的:观察宫颈病变利用阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查的诊断结果。方法:将2013年8月~2015年9月于我院进行治疗的200例宫颈病变患者视作研究对象,对患者进行阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查,分析诊断结果。结果:活检结果为CIN1的患者,术后病理检查确诊为CINII/III级,占9.09%;活检结果为CINII/III级的患者,术后病理检查确诊为侵润癌的占5.08%,两种方法结果一致性检验值为0.62。结论:宫颈病变利用阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查的诊断效果都较好,但是两种方法联合应用的诊断价值更高,值得在临床上推广应用。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值

目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变(Cervical Intraepithelial Neoplasia,CIN)中的价值.方法:分析2007年1月至12月我院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为CIN,并在短期内行宫颈电热圈环切术(Loop dectrosurgical procedure,LEEP)和(或)宫颈锥切术和(或)子宫全切术后的228例患者的临床病理资料,对比阴道镜下宫颈活检和最终病理结果,评价阴道镜下官颈活检的准确性.结果:228例患者阴道镜下宫颈活检结果与最终病理结果比较完全符合者75.00%(171/228),不符合者25.00%(57/228),其中诊断过度12.72%(29/228),诊断不足12.28%(28/228).228例患者中最终诊断为宫颈侵润癌6例,漏诊率为3%,其中CIN1漏诊率0.92%(1/109),CIN3漏诊率7.25%(5/69),二者漏诊率无显著性差异(χ2=3.42,P＞0.05).结论:阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈侵润癌的漏诊,其漏诊率与CIN的级别无关,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法.     

阴道镜下宫颈病理活检对于宫颈疾病诊断再评估探讨

目的探讨阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病的诊断中的应用价值。方法选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的宫颈疾病患者50例,对患者行肉眼活检和阴道镜宫颈活检,观察和对比两种检查方法下的结果。结果对患者进行手术病理确诊,50例患者均为宫颈疾病患者,经肉眼活检和阴道镜下宫颈活检,其中,阴道镜活检检验出CIN11例,宫颈早期侵润癌2例,检出率为26%,肉眼活检出CIN4例,宫颈早期浸润癌1例,检出率为10%,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论阴道镜下宫颈活检对宫颈疾病患者的检查检出率较高,能够更好地分辨病灶,准确性高。     

宫颈冷刀锥切术在诊断CINⅢ及早期宫颈癌中的价值

目的 对比观察阴道镜多点活检和宫颈冷刀锥切术两种方法对宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)和宫颈癌的诊断价值.方法 回顾性分析2014年1月至2014年12月我院妇瘤科收治的CINⅢ和可疑早侵癌患者233例,所有患者阴道镜下多点活检诊断为CINⅢ和可疑早侵癌并同时接受宫颈冷刀锥切术以进一步明确诊断,对比观察两种方法的诊断结果,总结宫颈冷刀锥切术的主要并发症.结果 术前诊断CINⅢ的患者中宫颈冷刀锥切术后病理结果与阴道镜活检诊断结果完全符合140例(70.7％);不符合者58例(29.3％),其中病理降级38例(19.2％),病理升级20例(10.1％);术前阴道镜诊断可疑早侵癌的患者中,宫颈锥切术后病理结果与阴道镜完全符合31例(88.6％),不符合者4例(11.4％).所有患者均顺利完成宫颈冷刀锥切术,术中出血15 ～400 mL,其中大部分为50 mL以下出血;宫颈冷刀锥切术主要并发症为术后出血和宫颈管粘连.结论 阴道镜多点活检诊断CIN和宫颈癌存在一定的漏诊和误诊,宫颈锥切术可以很好的弥补,在早期宫颈癌的诊断中具有重要的价值.     

宫腔镜下宫颈电切术在宫颈病变诊断和治疗中的价值

目的： 探讨宫腔镜下宫颈电切术（TVRC）诊断和治疗宫颈病变的效果. 方法：218例宫颈病变患者,阴道镜下多点活检167例,宫颈细胞学涂片86例.218例均采用TVRC进行诊断和治疗,采用自身对照法分析TVRC治疗效果,比较TVRC术后病理检查与阴道镜下多点活检病理检查结果、宫颈细胞学涂片与阴道镜活检结果的一致性.结果：218例患者TVRC术后病理检查结果：慢性宫颈炎106例（48.62%）,HPV感染20例（9.17%）,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级（CINⅠ）51例（23.39%）,CINⅡ级23例（10.55%）,CINⅢ级12例（5.50%）,宫颈早期浸润癌1例（0.46%）,5例（2.29%）宫颈标本CIN病变检测不能确定.阴道镜下多点活检与TVRC术后病理检查结果完全符合者88例（52.69%）.宫颈细胞学涂片检查与阴道镜活检结果完全符合者29例（39.19%）.126例平均随访18个月,无一例出现宫颈细胞学检查异常,首次TVRC术后治愈119例（94.44%）,7例（5.56%）因糜烂面较大行第2次TVRC,术后治愈.结论：TVRC治疗各类宫颈病变操作简单、安全,手术时间短、出血少、治疗效果佳,且可提供足够的病理标本,对诊断、治疗宫颈病变具有极高的临床价值.     

宫颈冷刀锥切术在诊断CINIII及早期宫颈癌中的价值

目的对比观察阴道镜多点活检和宫颈冷刀锥切术两种方法对宫颈上皮内瘤样病变III级(CINIII)和宫颈癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月我院妇瘤科收治的CINIII和可疑早侵癌患者233例,所有患者阴道镜下多点活检诊断为CINIII和可疑早侵癌并同时接受宫颈冷刀锥切术以进一步明确诊断,对比观察两种方法的诊断结果,总结宫颈冷刀锥切术的主要并发症。结果术前诊断CINIII的患者中宫颈冷刀锥切术后病理结果与阴道镜活检诊断结果完全符合140例(70.7%);不符合者58例(29.3%),其中病理降级38例(19.2%),病理升级20例(10.1%);术前阴道镜诊断可疑早侵癌的患者中,宫颈锥切术后病理结果与阴道镜完全符合31例(88.6%),不符合者4例(11.4%)。所有患者均顺利完成宫颈冷刀锥切术,术中出血15~400 mL,其中大部分为50 mL以下出血;宫颈冷刀锥切术主要并发症为术后出血和宫颈管粘连。结论阴道镜多点活检诊断CIN和宫颈癌存在一定的漏诊和误诊,宫颈锥切术可以很好的弥补,在早期宫颈癌的诊断中具有重要的价值。     

电子阴道镜在宫颈病变中的临床应用

目的探讨电子阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2008年6月～12月我院门诊218例宫颈疾病患者的阴道镜情况。结果经阴道镜检查218例宫颈病变中,全部行病理学检查,病理检查确认为轻中度不典型增生（CINⅠ-Ⅱ）30例,原位癌5例,宫颈浸润癌2例,慢性宫颈炎191例。结论阴道镜检查对宫颈癌前期病变、宫颈癌的早期诊断具有重要的临床价值。     

阴道镜下活检诊断为CIN的准确性及其漏诊宫颈癌的相关因素

目的:评估阴道镜下活检诊断为CIN(宫颈上皮内瘤样病变)的准确性,进一步分析其漏诊官颈癌的可能相关因素.方法:回顾性分析3年来阴道镜下宫颈活检确诊为CIN,并短期内行LEEP的315例患者,评估宫颈活检的准确性,了解阴道镜下活检漏诊官颈癌的可能相关因素.结果:315例患者中LEEP后最终病检与阴道镜下活检符合率为69....     

阴道镜联合宫颈锥切对宫颈癌的诊断价值研究

目的探讨阴道镜活检与宫颈锥切联合应用对宫颈癌的早期诊断价值。方法收集我院2005年1月—2011年12月经病理诊断的高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ)和宫颈癌病例604例作为研究对象,回顾分析临床病理资料。结果阴道镜活检诊断宫颈低级别病变35例,CINⅡ306例,CINⅢ189例,宫颈浸润癌74例;CIN病例接受宫颈锥切371例,发现宫颈浸润癌19例;直接全子宫切除49例,发现宫颈浸润癌5例;部分CINⅢ锥切后补充全子宫切除未再发现病变升级病例;阴道镜活检诊断高级别CIN的准确率为61.6%(237/385),其中CINⅡ53.9%(123/228),CINⅢ72.6%(114/157),阴道镜活检漏诊宫颈浸润癌24例(均为早期浸润癌),阴道镜活检分别诊断为宫颈低级别病变1例,CINⅡ2例,CINⅢ21例,不同病变级别漏诊率间差异有统计学意义(χ2=27.537,P<0.01);阴道镜联合宫颈锥切诊断宫颈浸润癌93例,占94.9%,且80.6%(75/93)为早期浸润癌。结论阴道镜联合宫颈锥切可实现宫颈癌的正确诊断和早期诊断,并避免隐匿性宫颈癌的漏诊。     

阴道镜检查及活检诊断宫颈病变187例分析

目的探讨阴道镜检查及阴道镜活检在宫颈病变诊断中的应用。方法选择我院2009年4月-2012年5月收治的187例宫颈病变患者，进行阴道镜检查与定点活检诊断，并对比分析检查结果。结果187例宫颈病变患者中确诊宫颈上皮内瘤样病变53例，宫颈癌1例，宫颈湿疣6例，慢性宫颈炎128例。宫颈浸润癌活检图像中伴随血管异常，原位癌的镜下图像显示醋酸白上皮、点状血管、白斑等，宫颈病变异常部分在镜下图像中均有显示。结论阴道镜检查及活检对宫颈病变的早期诊断具有较高的临床应用价值，尤其是定点活检的应用能有效提升宫颈病变的诊断准确度。     

电子阴道镜诊断宫颈病变的临床价值

目的 探讨电子阴道镜检查对宫颈病变诊断的临床价值.方法 2005年9月至2009年11月111例疑有宫颈病变的患者,在门诊行电子阴道镜直视下宫颈活检,对电子阴道镜诊断与组织病理诊断结果进行分析.结果 电子阴道镜诊断:慢性宫颈炎48例;宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ17例,CINⅡ20例,CIN Ⅲ20例;宫颈浸润癌6例.组织病理确诊:慢性宫颈炎50例;CIN54例,包括CIN Ⅰ 16例、CINⅡ19例、CINⅢ19例;宫颈浸润癌7例.电子阴道镜诊断与组织病理学诊断在上述宫颈病变的符合率依次为92.0%、81.3%、84.2%、89.5%、85.7%.阴道镜诊断宫颈病变的总符合率为88.3%(98/111).结论 电子阴道镜检查对宫颈病变诊断符合率高,其配合组织学检查是早期诊断和治疗宫颈病变的重要手段,尤其在宫颈癌前病变和早期宫颈癌的诊断中有着较高的应用价值.     

应用阴道镜下定位活检诊断宫颈病变的临床体会

目的 探讨阴道镜下定位活检对宫颈病变的诊断价值.方法 回顾分析2008年10月~2011年6月本院门诊对1447例妇科病普查人群及部分患者进行阴道镜检查发现异常图像时进行宫颈定位活检的临床资料.结果 宫颈定位活检389例患者中宫颈癌6例,CIN Ⅲ累及腺体11例,CIN Ⅱ~Ⅲ 19例,CIN Ⅰ 145例,宫颈肌瘤2例,宫颈尖锐湿疣2例,外阴癌2例,宫颈炎性息肉100例,外阴尖锐湿疣2例,子宫内膜癌1例.结论 阴道镜检查能及时早期发现宫颈外阴最小病灶,并能选择性定位活检,对早期发现宫颈及宫颈上皮内特殊病变有重要价值,尤其是高级别的CIN和浸润癌,是一种能对宫颈癌早发现、早诊断的辅助检查手段,结合组织病理检查可提高诊断的准确率.     

阴道镜下宫颈活检病理诊断宫颈鳞状上皮内病变的价值研究

目的：探讨对宫颈鳞状上皮内病变实施阴道镜下宫颈活检病理诊断的临床价值。方法：选取2019年1月-2021年3月佛山市三水区人民医院收治的78例宫颈鳞状上皮内病变患者作为研究对象,所选患者均接受阴道镜下宫颈活检病理检查,同时在短期内接受子宫全切除术或宫颈锥切术、宫颈电刀环切术,以手术结果为准,统计阴道镜下宫颈活检病理诊断的符合率。结果：78例患者中,慢性宫颈炎4例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级15例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级41例,宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级16例,早期浸润癌2例。经阴道镜下宫颈活检病理检查显示,慢性宫颈炎6例,诊断符合率为66.67%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级18例,诊断符合率为83.33%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级35例,诊断符合率为85.36%;宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级18例,诊断符合率为88.89%;早期浸润癌1例,诊断符合率为50.00%;总体诊断符合率为82.05%。结论：对于宫颈鳞状上皮内病变,早期筛查非常重要,阴道镜下宫颈活检的诊断价值较高,而且操作简单,无严重创伤,经济性良好,建议应用并予以推广。     

阴道镜下宫颈活检对HSIL和宫颈浸润癌的诊断价值及宫颈浸润癌漏诊的影响因素

目的 分析阴道镜下宫颈活检对高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和宫颈浸润癌的诊断价值及浸润癌漏诊的影响因素.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月北京市大兴区人民医院妇科收治的阴道镜下宫颈活检的469例HSIL和宫颈浸润癌患者的临床资料,以宫颈冷刀锥切术或宫颈环形电切术的术后病理结果为金标准,评价阴道镜下宫颈活...     

宫颈液基细胞学筛查的意义

目的 探讨宫颈液基细胞学（TCT）技术在宫颈病变中检出的临床意义.方法对该院2008年1月-2012年10月期间就诊于该院的223例宫颈病变患者行TCT检查,结果阳性者在阴道镜下取活组织行病理检查.223例患者取材均满意.按照国际TBS分类标准进行分类.结果 ①意义不明的非典型鳞状细胞（ascus）20例;②低度鳞状上皮内病变（lsil）9例;③高度鳞状上皮内病变（hsil）4例;④鳞状细胞癌（scc）1例.病理结果：慢性宫颈炎10例,CIN I 9例,CIN II 2例,早期侵润癌1例.结论 宫颈薄层液基细胞学检查技术作为宫颈癌筛查的首选方法,对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断、早期治疗和早期预防都具有重要筛查价值.结果 异常者,需在阴道镜下取活组织行病理检查,提高诊断标准率.     

阴道镜下活检诊断宫颈病变734例

目的通过阴道镜下活检,探讨阴道镜在宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析阴道镜下活检样本734例,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果阴道镜诊断与阴道镜下活检病理组织学诊断完全符合率为77.8%。其中,宫颈炎诊断符合率为93.9%,宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断符合率为64.0%,浸润癌诊断符合率为100%。结论阴道镜检查对宫颈癌,尤其是癌前病变的早期诊断有重要价值,阴道镜下定位活检提高宫颈病变诊断的准确性与检出率。     

宫颈病变阴道镜检查的诊断价值

目的评价阴道镜在宫颈病变诊断中的价值及临床意义。方法门诊阴道镜检查病人7241例,活检1300例。结果活检1300例中,病理组织学诊断CINⅠ级107例、CINⅡ级23例、CINⅢ级9例、浸润癌31例。结论阴道镜检查是目前诊断宫颈病变尤其是癌前病变较实用、重要的方法,也可用于体检普查。     

阴道镜下活检宫颈病变组织235例的临床分析

目的 分析阴道镜下组织活检在诊断宫颈病变的临床意义.方法 2007年3月～7月我院对235例妇科门诊初诊病人进行阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查.结果 病理检查确诊为CIN Ⅰ～Ⅱ71例,CIN Ⅲ7例,宫颈浸润癌2例,慢性宫颈炎149例,宫颈湿疣6例.结论 阴道镜检查对宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值.