乳酸依沙吖啶溶液治疗湿性放射性皮炎的临床观察及护理

目的 观察乳酸依沙吖啶溶液治疗湿性放射性皮炎的临床疗效,总结护理经验.方法 选取2011年7月到2014年4月在我院首次接受放射治疗并发生湿性放射性皮肤损伤的42例头颈部肿瘤患者为研究对象,对所有患者用乳酸依沙吖啶溶液湿敷于皮损区30 min,每天2～3次,直到创面愈合.观察患者放射性皮炎愈合时间.结果 乳酸依沙吖啶溶液治疗湿性放射性皮炎的显效率为28.57％,总体有效率为100％.结论 乳酸依沙吖啶溶液湿敷治疗湿性放射性皮炎疗效确切,可减轻局部疼痛,且操作方便,价格低廉,值得临床推广使用.     

康复新液对鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔炎的临床护理观察

目的：探讨康复新液对鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔炎的临床护理效果。方法：将2009.8～2012.8在我院肿瘤中心经CT及病理检查确诊的初诊的65例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,患者同步放化疗过程中出现放射性口腔炎后给予不同的护理方法：对照组给予常规的葡萄糖庆大霉素利多卡因溶液含漱或含服,实验组在此基础上同时给予康复新液含漱,观察两组患者放射性口腔炎的程度。结果：实验组发生轻度放射性口腔炎的比例明显高于对照组,而对照组发生中重度放射性口腔炎的比例明显高于实验组,两组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：康复新液与葡萄糖庆大霉素利多卡因溶液联合防治鼻咽癌同步放化疗的口腔粘膜反应疗效确切,患者放射性口腔炎程度更轻,且粘膜愈合时间更短,能确切减轻患者治疗过程中的痛苦,提高了患者治疗的依从性,从而提高了患者的生存时间和生存率,值得在临床护理工作中推广。     

维生素联合MEBO治疗鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,放射治疗是目前最有效的治疗方法,鼻咽癌规范化综合治疗后5年生存率可达60%以上。放射性皮炎是鼻咽癌放射治疗中常见的放射反应,它不同程度的影响患者的生活质量,严重者被迫停止放射治疗而影响治疗效果。我们通过使用多种维生素口服联合MEBO外用的方法治疗放射性皮炎效果较好,具体结果报告如下。     

氢化可的松软膏等治疗放射性皮炎的临床疗效

目的：探讨氢化可的松软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗放射性皮炎的临床疗效。方法：依照随机数字表法，将出现放射性皮炎的85例早期鼻咽癌患者随机分为研究组44例和对照组41例。研究组患者联合应用氢化可的松软膏和多磺酸粘多糖，而对照组患者仅局部涂抹氢化可的松软膏。比较两组患者之间的治疗效果。结果：研究组患者的有效率高达93.18%，明显高于对照组73.17%，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，研究组和对照组患者在皮炎程度方面是接近的（P>0.05），而治疗结束后，研究组患者除治愈病例外，放射性皮炎程度均可恢复到1级或2级，而对照组中仍有3级或4级患者，两组之间有明显的统计学差异（P<0.05）。结论：氢化可的松联合多磺酸粘多糖治疗放射性皮炎的临床效果良好，同时具有安全性，是一种值得推广使用的治疗方案。     

460例内科住院患者心理护理体会

目的研究观察对内科住院治疗患者实施心理护理的临床效果。方法选取2012年5月-2013年5月期间在我院内科住院治疗的460例患者，使用我院自制的问卷调查表，使用面对面的方式进行沟通。结果心理护理可以将患者的主观能动性充分的调动起来，帮助患者纠正不良情绪，有利于病情的早日康复。结论对内科住院治疗患者实施心理护理可以有效提高护理质量，减少患者住院时间，值得临床推广。     

CT引导~(125)I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤的护理体会

目的:探讨CT引导下125I粒子植入近距离放射治疗晚期恶性肿瘤的手术配合。方法:对我院粒子植入治疗的236例恶性肿瘤患者护理方法进行分析总结。结果:术前做好各项检查和心理护理等护理干预,可明显改善患者心理状态,重视粒子分布检查和术后加强对病情观察,可以促进患者术后恢复,同时应加强对家属和医护人员的有效防护。结论:放射性粒子125I组织间植入治疗晚期恶性肿瘤,具有毒副作用小而对肿瘤组织杀伤力大,创伤小而精确性高,靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点。而充分的术前准备及心理护理,加强术后生命体征的观察,预防感染及并发症,做好人员放射性防护及患者饮食指导,可有效地提高治疗效果。     

综合护理干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察综合性护理干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎反应的临床疗效。方法将64例行放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组(30例)和观察组(34例)。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组的基础上采用综合性护理干预,根据肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)放射性口腔黏膜炎的分级标准进行临床效果评价。结果比起对照组,观察组护理后口腔黏膜炎发生的时间推迟,程度轻,其疗效优于对照组,口腔黏膜炎反应能得到预防和控制,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能有效预防或减轻鼻咽癌患者放疗所致的放射性口腔黏膜炎,适合临床长期推广使用。     

氢化可的松软膏等治疗放射性皮炎的临床疗效

目的:探讨氢化可的松软膏联合多磺酸粘多糖乳膏治疗放射性皮炎的临床疗效。方法:依照随机数字表法,将出现放射性皮炎的85例早期鼻咽癌患者随机分为研究组44例和对照组41例。研究组患者联合应用氢化可的松软膏和多磺酸粘多糖,而对照组患者仅局部涂抹氢化可的松软膏。比较两组患者之间的治疗效果。结果:研究组患者的有效率高达93.18%,明显高于对照组73.17%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组和对照组患者在皮炎程度方面是接近的(P>0.05),而治疗结束后,研究组患者除治愈病例外,放射性皮炎程度均可恢复到1级或2级,而对照组中仍有3级或4级患者,两组之间有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:氢化可的松联合多磺酸粘多糖治疗放射性皮炎的临床效果良好,同时具有安全性,是一种值得推广使用的治疗方案。     

全程健康教育在恶性肿瘤放射性皮炎患者中的应用

目的:探讨全程健康教育对放射性皮炎患者的防护作用。方法:对进行放射治疗的恶性肿瘤患者及家属实施全程的健康教育。结论:通过全程的健康教育提高了患者的对自身疾病的认知能力,加上综合性的护理干预措施减轻了放射性皮肤损伤的发生进展,使患者能够积极配合并主动参与预防、治疗和护理,减轻放疗副反应,从而使得放疗顺利完成并提高患者生活质量。     

比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤临床疗效观察

目的观察比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤的临床效果。方法将需要接受放射治疗的134例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组67例,治疗组于第一次放疗后给予比亚芬预防性治疗,对治疗组中出现放射性皮炎者则予以金因肽局部外喷;对照组仅行常规皮肤护理,对出现放射性皮炎者行传统换药处理。结果治疗组和对照组出现1、2、3级放射性皮炎的发生率分别为：40．3％、53．7％、6．0％和17．9％、59．7％、22．4％;治疗组放射性皮炎在照射剂量达40Gy之前的发生率为38．8％（26／67）,对照组为62．7％（42／67）;治疗组放射性皮炎治愈时间为（7．3±2．15）d,对照组为（14．7±2．89）d。结论比亚芬联合金因肽能显著减少皮肤放射性损伤的发生,推迟放射性皮炎的发病时间,有效缩短放射性皮炎的治愈时间。     

护理干预在鼻咽癌患者放疗中的应用分析

目的探讨护理干预对鼻咽癌放疗不良反应的影响。方法尽早对在放疗过程中出现的不良反应进行有预见性的观察与护理,保证放疗计划顺利进行。结果98例鼻咽癌患者,在医生和护士的密切配合下,放疗顺利完成,达到了预期效果。结论针对鼻咽癌患者在放疗前中后施行护理干预,能有效减轻患者放疗不良反应,提高鼻咽癌患者的生活质量。     

利用1+3模式做好鼻咽癌放疗患者护理

为做好鼻咽癌放疗患者护理,我们采用1+3模式分析护理工作的缺陷,制定了鼻咽癌放疗患者心理治疗流程,制定了简便可操作成页的规范宣教内容等措施,加强了宣教和心理护理力度,监控护理人员落实情况,避免了患者不良情绪恶化倾向,有力保证了鼻咽癌病人放疗护理安全,提高了放疗护理质量。     

120例急性放射性皮炎的预防与护理报道

目的 探讨120例急性及亚急性放射性皮炎的预防与护理取得的临床效果。方法 选择自2014年6月至2017年12月应用直线加速器放射治疗的患者120例,随机分成对照组、VitB12混合液组和比亚芬组。对照组放疗期间常规护理;VitB12混合液组放疗期间使用VitB12、地塞米松、庆大霉素混合液;比亚芬组放疗期间使用比亚芬。结果 VitB12混合液组和比亚芬组的2级、3级和4级皮肤损伤发生率明显低于对照组。结论 预防性护理能有效的预防放射性皮炎的发生,减轻患者痛苦,提高患者满意度及生活质量。     

个体化教育提高鼻咽癌患者放疗依从性的临床效果观察

目的 研究通过个体化健康教育提高鼻咽癌患者放疗依从性的效果。方法 选取2015年1月至2017年4月在我院放疗科进行放射治疗的鼻咽癌患者66例，采用随机数字表法分为两组，其中对照组33例，采用病房常规鼻咽癌放疗护理；干预组33例，在对照组护理基础上，加用个体化教育，提高鼻咽癌患者放疗的依从性。观察时间均为放疗开始至结束后3个月，比较对照组及干预组两组患者的放疗依从性和不良反应的发生率及分级情况。结果 个体化教育干预组患者依从性明显高于对照组，不良反应的发生率低于对照组，干预组放射性颞颌关节炎、皮肤急性放射损伤不良反应率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。干预组口腔粘膜急性放射损伤不良反应率低于对照组，无统计学意义（P>0.05）。结论 通过个体化教育可以提高鼻咽癌患者放疗的依从性，减轻放射性颞颌关节炎及皮肤急性放射损伤等不良反应的程度。提高患者放疗后生活质量。     

鼻咽癌患者医院感染的细针抽吸细胞学诊断研究

目的探讨鼻咽癌患者医院感染的细针抽吸细胞学(FNAC)诊断特点. 方法对 280例住院治疗的鼻咽癌患者进行细针抽吸细胞学检查. 结果脓肿17例,占6.1%;淋巴结炎70例,占25.0%;转移癌 155例,占55.4%;转移癌伴感染38例,占13.6%;有炎症症状的,部分合并有癌转移,无炎症症状的,部分为炎症,部分为转移癌,两者有交叉;FNAC诊断鼻咽癌医院感染率为7.5%. 结论鼻咽癌患者是医院感染的高危人群,不能根据有无炎症表现来诊断医院感染;FNAC检查是诊断鼻咽癌患者医院感染快速准确的方法.     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者不舒适的原因分析及护理对策

目的探讨引起职业性三氯乙烯（TCE）药疹样皮炎患者不舒适的原因及解决对策。方法采用深圳市职业病防治院自行设计的职业性TCE药疹样皮炎不舒适症状调查表,对43例患者皮疹期、剥脱期、恢复期3个阶段进行问卷调查,并制定相应的护理对策。结果TCE药疹样皮炎患者在不同阶段由于疾病病状（疼痛、瘙痒、发热、口腔溃疡等）以及心理压力和环境影响是造成患者不舒适的原因。结论了解TCE药疹样皮炎患者不舒适症状的相关因素和影响程度,采用针对性的护理对策,通过舒适护理能减轻患者的痛苦,促进病人康复,提高护理质量和病人的满意度。     

鼻咽癌放射治疗患者口咽部真菌感染分析

目的 调查分析鼻咽癌患者放疗过程中并发口咽部真菌感染及相关因素，探讨行之有效的预防对策，指导临床护理。方法 对1999～2001年鼻咽癌行放射治疗住院患者的出院病历进行统计学分析。结果 128例中经咽拭子培养证实，发生口咽部真菌感染31例，占24．2％；检出致病真菌主要为白色念珠菌和热带念珠菌；鼻咽癌放射治疗并口咽部真菌感染与肿瘤自身免疫功能低下、放疗导致放射性口腔粘膜损伤、机体屏障破坏、不合理应用抗生素和糖皮质激素等因素有关，并且随着住院时间延长，真菌感染发生率增加。结论 应明确预防感染的重要性、做好消毒隔离工作、改善病房环境、合理应用抗生素和激素。     

综合护理干预对鼻咽癌放疗患者康复和生活质量的影响研究

目的了解综合护理干预对鼻咽癌放疗患者康复和生活质量影响与效果。方法选择2010年2-8月在湖南省肿瘤医院放疗科治疗的鼻咽癌患者125例,随机分为干预组与对照组。干预组在一般护理基础上采用综合护理,并在干预前后分别完成鼻咽癌生活质量评分表（FACT）调查问卷。结果 （1）干预组副作用主要为Ⅰ级,占73.85%。而对照组则以Ⅱ级为主,占46.47%。二者差异有统计学意义（χ2=24.78,P〈0.05）。（2）干预组患者干预后生活质量总分与各维度的评分均较对照组明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用综合护理能有效降低患者副反应程度并提高鼻咽癌患者的生存质量。     

三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的：探讨三维适形放疗同期奈达铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效,为其临床治疗提供可参考依据。方法：连续收集100例入住本院诊断为局部晚期鼻咽癌患者,采用随机数字法平均分为A、B两组,A组患者给予三维适形放疗同期给予奈达铂化疗治疗措施,B组患者给予三维适形放疗同期给予顺铂化疗治疗措施,观察两组患者的近期临床疗效及相关并发症的发生。结果：A组患者完全缓解、部分缓解例数及总有效率明显高于B组患者,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者急性不良反应的发生率26.0%,慢性不良反应的发生率74.0%,B组患者急性不良反应的发生率32.0%,慢性不良反应的发生率76.0%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：三维适形放疗对治疗局部晚期鼻咽癌有较好的临床疗效,同时辅以予奈达铂化疗治疗临床疗效更好,且其不良反应的发生率未有明显增加,值得临床推广应用。     

鼻咽癌患者的影像学诊断分析比较

目的：探讨鼻咽癌患者的DR和CT影像学表现,提高其诊断的准确性。方法：回顾性分析本院2011年1月-2014年1月经病理学证实的72例鼻咽癌患者的DR和CT的影像学资料,比较其影像诊断价值。结果：通过DR对病变能够提供鼻咽癌诊断的病例共54例（75.00%）,通过CT能够提供鼻咽癌诊断的病例共70例（97.22%）,差异有统计学意义（χ2=14.86,P〈0.05）,CT与DR相比,更有优势,且两种方法合并诊断率达100%。在不同鼻咽癌位置中,CT对于颅底骨质的检出率明显高于普通放射的DR诊断,差异有统计学意义（χ2=7.29,P〈0.05）。经过临床观察,CT诊断的临床分期在Ⅳ期患者中的临床符合率均明显高于DR诊断方法,差异均有统计学意义（χ2=9.44,P〈0.05）。结论：DR可以初步诊断鼻咽骨质破坏,CT能更清楚地显示鼻咽部位的侵犯范围,两者结合可为该病诊断和临床治疗提供更全面的影像信息。