奥沙利铂与顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂与紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法80例经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者按数字随机法分为紫杉醇联合奥沙利铂（T0）组及紫杉醇联合顺铂（TP）组,其中紫杉醇175mg／m2,第1天,T0组加奥沙利铂130mg／m2,第1天;TP组加顺铂25rag／m2,第1～3天。均21天为1个周期。完成3个化疗周期后,按照WHO标准评价化疗疗效和毒性。结果紫杉醇联合顺铂组（TP）：完全缓解0例,部分缓解14例,稳定14例,进展12例,有效率为35％;紫杉醇联合奥沙利铂组（TO）：完全缓解0例,部分缓解12例,稳定16例,进展12例,有效率为30％,两组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。但TO方案显著降低了胃肠道反应、肾功损害及骨髓抑制。结论奥沙利铂与顺铂治疗晚期NSCLC疗效相似,含奥沙利铂的两药方案耐受性较好,更易为患者接受,可以作为治疗晚期NSCLC化疗方案。     

多西紫杉醇联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

目的比较多西紫杉醇联合顺铂（DC）方案与紫杉醇联合顺铂（PC）方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副作用及生存情况。方法经病理学确诊的82例晚期非小细胞肺癌患者随机分为DC组和PC组。DC组：多西紫杉醇75mg／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m^2,分成3天静脉滴注,第2—4天。PC组：紫杉醇150mg／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg／m^2,分成3天静脉滴注,第2～4天。两种方案均以21d为一周期。两个周期以上化疗的患者评价疗效、毒副作用并分析生存情况。结果两组的总有效率、中位生存期、中位疾病进展时间以及1年和2年生存率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组的Ⅲ度及Ⅳ度不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论针对晚期非小细胞肺癌的化疗,多西紫杉醇联合顺铂方案与紫杉醇联合顺铂方案相比较,疗效相当,生存期接近,毒副作用小,耐受性好,均为化疗方案的一线选择。     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法晚期乳腺癌患者64倒均采用紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg／m^2,静脉滴注,第2～4天,4周为1周期。两个周期后评价临床疗效及毒副反应。结果近期总有效率为65．6％（42／64）,初治病例与复治病例分别为83．3％与55％,两者统计学有差异（P〈0．05）;一个部位转移有效率75％（24／32）,一个部位以上转移有效率56．2％（18／32）,两者统计学有差异（P〈0．05）;中位疾病进展时间为11．6个月,中位生存时间为16．2个月;毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论周剂量紫杉醇联合顺铂方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,毒副反应可以耐受。     

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗48例晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察紫杉醇脂质体与普通紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法晚期非小细胞肺癌患者96例,随机被分为治疗组48例和对照组48例,治疗组采用紫杉醇脂质体75mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,对照组采用普通紫杉醇75mg／m^2（静脉滴注,第1、8天）,两组均联合顺铂25mg／m^2（静脉滴注,第1～3天）化疗,21d为1个周期,每2个周期按RECIST标准评价疗效。结果治疗组完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）20例,稳定（SD）19例,进展（PD）8例,总有效率为43．8％,临床受益率为83．3％。对照组CR0例,PR19例,SD20例,PD9例,总有效率为39．6％,临床受益率为81．3％。两组总有效率、血液学毒性的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者消化道反应、皮疹、肌肉痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论紫杉醇脂质体联合DDP治疗晚期NSCLC近期疗效较好,消化道反应、皮疹、肌肉痛的发生率较普通紫杉醇联合顺铂轻。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌近期疗效观察

目的比较雷替曲塞或5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（GF）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者40例,随机分入治疗组和对照组。治疗组：雷替曲塞3mg／m^2d1奥沙利铂130mg／m^2d1.对照组：亚叶酸钙200mg／m^2d1-5氟尿嘧啶375mg／m^2d1-5奥沙利铂130mg／m^2d1。两方案均以21d为{周期,每2个周期评价疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的有效率分别为45．0％（9／20）和15．0％（3／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床获益率比较,两组分别是80．0％（16／20）和500％（10／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组转氨酶升高率高于对照组,对照组呕吐发生率高于治疗组,但均无明显差异（P〉0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

每周奥沙利铂或顺铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的随机对照研究

目的研究奥沙利铂或顺铂与放疗同步进行治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法76例局部晚期鼻咽癌随机分成2组：奥沙利铂治疗组39例,顺铂对照组37例。2组均接受常规放射治疗。化疗方案：奥沙利铂治疗组70mg／m^2,顺铂对照组30mg／m^2,均为每周静滴1次。结果奥沙利铂治疗组和顺铂对照组鼻咽肿瘤及颈部淋巴结完全消退率无显著性差异（P〉0．05）。中位随访24个月后,2年无转移生存率奥沙利铂组为89．74％,顺铂组为91．89％;2年无复发生存率奥沙利铂组为92．31％,顺铂组为94．59％;无转移生存率及无复发生存率以顺铂组稍高,但与奥沙利铂组相比差异无显著性（P〉0．05）。Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率以顺铂组显著（P〈0．05）;外周神经毒性以奥沙利铂组显著（P〈0．05）,但均为Ⅰ、Ⅱ级。其余毒副反应以顺铂组稍高,但无统计学意义（P〉0．05）。结论奥沙利铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效与顺铂相似,奥沙利铂胃肠道反应发生率低,患者更易耐受。     

多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的对比观察多烯紫杉醇联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法选取107例晚期NSCLC患者,分为奈达铂联合多烯紫杉醇治疗组（DN组）53例和顺铂联合多烯紫杉醇治疗组（DP组）54例,观察其疗效及不良反应。结果DN组有效率（41．51％,22／53）和DP组有效率（42．59％,23／54）之间差异无统计学意义（χ＾2=0．013,P〉0．05）。DN组恶心呕吐发生率（20．75％,11／53）低于DP组（62．96％,34／54）,差异有显著统计学意义（χ＾2=19．554,P〈0．01）,但DN组血小板下降发生率（49．06％,26／53）高于DP组（22．22％,12／54）,差异有显著统计学意义（χ＾2=8．410,P〈0．01）。结论晚期NSCLC治疗中DN方案和DP方案疗效相当,但DN方案的胃肠道毒性明显轻于DP方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的回顾分析

目的 回顾分析多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效及不良反应。方法43例患者均采用多西紫杉醇60～80mg／m^2静脉滴注第1天或30～40mg／m^2静脉滴注1、8天,化疗前1d予地塞米松10mg,连用3d,防治过敏反应和水钠潴留;顺铂25mg／m^2静脉滴注第1～3天或第2～4天,常规应用5-羟色胺受体拮抗剂,预防消化道反应。21d为一周期,至少应用2周期后评价疗效,有效者用至4周期以上。结果43例患者中完全缓解（CR）5例（11．63％）,部分缓解（PR）21例（48．84％）,稳定11例（25．58％）,进展6例（13．95％）。总有效率（CR＋PR）为60．47％,疾病控制率为86．05％,中位肿瘤进展时间为9．1个月,中位生存期为18．4个月。KPS评分70-80分和90—100分,疗效分别为29．41％和80．77％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转移部位数1～2个和≥3个疗效分别为70％和38．46％,组间比较差异有统计掣意义（P＜0．01）。主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应。结论多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效确切,不良反应可以耐受,不失为体质状态较好,转移部位较少的晚期乳腺癌患者可选择的有效解救考案。     

紫杉醇联合奥沙利铂治疗96例进展期胃癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合奥沙利铂-线治疗进展期胃癌的疗效和毒副反应。方法96例进展期胃癌患者接受紫杉醇＋奥沙利铂方案一线化疗。紫杉醇100～135mg／m^2dl,奥沙利铂75—85mg／m^2d2。14天为一个周期。结果客观有效率（ORR）52．08％,疾病控制率（DCR）94．79％,中位无疾病进展期（Pvs）7．2个月（95％CI6．023～8．377）,中位总生存时间（OS）11．7个月（95％CI10．094—13．306）。主要毒副反应为中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻、末梢神经毒性、乏力、转氨酶升高。结论以紫杉醇联合奥沙利铂方案一线治疗进展期胃癌,近期疗效好,疾病控制率高,毒副反应可耐受,可作为进展期胃癌的一线治疗方案。     

紫杉醇联合卡铂或顺铂治疗老年晚期NSCLC

目的比较紫杉醇（TAX）联合卡铂（CBP）方案与紫杉醇联合顺铂（DDP）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法88例老年晚期NSCLC随机分为两组TAX＋CBP组（TC组）44例和TAX＋DDP组（TP组）44例。观察治疗后两组有效率及毒副反应的情况。结果TC组与TP组的总有效率分别为24．0％和26．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）;TC组胃肠道反应、肝肾功能异常、周围神经病变等毒副反应轻于TP方案组（P〈O．05）。结论TC方案和TP方案治疗老年晚期NSCLC的疗效相似,但TC方案的毒副反应较轻,为较理想的方案。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌21例疗效观察

目的 观察多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法 多西紫杉醇75mg／m^2，静脉滴注1h，d，；顺铂80mg／m^2，d1-3，21d为1周期，连用2～3周期进行疗效观察。结果 完全缓解（cR）0例，部分缓解（PR）9例，稳定（NC）9例，进展（PD）3例，总有效率（CR＋PR）达42．8％。结论 多西紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效高，毒副反应小，患者可以耐受。     

紫杉醇联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨紫杉醇联合铂类化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法37例晚期非小细胞肺癌应用紫杉醇（国产特素）175mg／m^2联合铂类（顺氯氨铂80mg／m^2或卡铂300mg／m^2）化疗。结果总有效率45.95％，其中初治组有效率53．33％，复治组有效率40．9％，用特素加顺铂组28例有效率46．43％，用特素加卡铂组有效率44．44％。中位生存期8．7个月，1年存活率为32．43％。主要不良反应为骨髓抑制及关节或肌肉酸痛。结论紫杉醇联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应可以耐受。     

多西他赛联合奥沙利铂、联合顺铂对晚期非小细胞肺癌化疗的临床研究

目的观察多西他赛联合奥沙利铂方案与多西他赛联合顺铂方案对晚期非小细胞肺癌化疗的近期疗效以及毒副作用。方法晚期非小细胞肺癌者84例,随机分为两组。两组的多西他赛剂量均75g/m^2静脉滴注,治疗组奥沙利铂135 mg/m62静脉滴注,每21 d重复;对照组顺铂75 mg/m^2分3 d静脉滴注（第1、2、3天）,每21 d重复,连续化疗4周期,化疗后4周评价疗效及比较毒副作用。结果治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,稳定18例,进展6例,有效率为46.7%。对照组完全缓解3例,部分缓解14例,稳定18例,进展4例,有效率为43.6%。治疗组有效率高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组1年生存率分别为31.1%、30.8%（P〉0.05）。治疗组与对照组的有效率分别为51.1%、46.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组OS（8.7±4.7）个月,95%IC（7.3～10.3）个月,对照组OS（8.5±4.9）个月,95%IC（6.9～10.1）个月,差异没有统计学意义（P=0.71）。治疗组的神经毒性较对照组明显（P〈0.05）,对照组血液学毒性、消化道反应和肝肾毒性较治疗组明显（P〈0.05）。结论多西他赛联合奥沙利铂作为晚期非小细胞肺癌化疗方案与多西他赛联合顺铂方案比较近期疗效相当,血液学毒性、胃肠道反应和肝肾毒性明显较轻,生活质量较好,神经毒性可以接受,可以替代多西他赛联合顺铂作为NSCLC的一线化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂与紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床对比观察

目的：评价吉西他滨联合顺铂及紫杉醇联合顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：采用随机分组将62例Ⅲ期非小细胞肺癌患者分为吉西他滨联合顺铂化疗组（观察组）,吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天,顺铂每天20mg／m^2,连用5d;紫杉醇联合顺铂化疗组（对照组）,紫杉醇135～175mg／m^2,第1、8天,静滴3h,每天顺铂20mg／m^2,连用5d。通过CT及胸部X线正侧位片观察放疗前中后肿瘤消退情况,通过血常规、肝肾功能、免疫功能测定观测联合治疗的不良反应情况。结果：观察组和对照组有效率分别为46．9％和46．7％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。骨髓抑制为剂量限制性不良反应,观察组为100．0％,对照组为90．0％。非血液学不良反应主要表现为恶心呕吐,观察组为86．7％,对照组为81．3％。结论：吉西他滨联合顺铂及紫杉醇联合顺铂化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效好,不良反应可以耐受。     

TP方案和易瑞沙二线治疗非小细胞肺癌的比较

目的明确易瑞沙二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例经组织学或细胞学检查确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组,分别接受易瑞沙250mg／d,口服,或多西紫杉醇75mg／m^2,第1天,静脉滴注,顺铂75mg／m^2,静脉滴注,第1天,每21天为1个周期。结果两组均无CR,多西紫杉醇组（A组）和易瑞沙组（B组）总有效率分别为24％和32％,1年生存率分别为32％和40％,两组差异无统计学意义（P=0．529,P=0．556）。易瑞沙治疗组副反应以轻度皮疹和腹泻为主,多西紫杉醇组主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发等,耐受性方面,易瑞沙具有明显优势。结论易瑞沙和多西紫杉醇联合顺铂3周方案二线治疗NSCLC相比,疗效相似,但毒性明显下降,耐受性好。     

奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌效果

目的 探讨奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的临床效果及安全性。方法 选取2010年10月～2011年10月在济宁医学院附属医院住院治疗的126例晚期胃癌患者为研究对象,将126例晚期胃癌患者分为观察组（64例）和对照组（62例）,观察组给予奥沙利铂联合替吉奥治疗（第1天,奥沙利铂130mg／m^2缓慢静脉滴注2h;第1～14天给予替吉奥40mg]m^2,口服,2次／d,于餐后服用,21d为1个疗程）,对照组给予5-氟尿嘧啶＋奥沙利铂＋亚叶酸钙联合治疗（第1天,5-氟尿嘧啶400mg／m^2静脉滴注,奥沙利铂130mg]m^2缓慢静脉滴注2h,亚叶酸钙200mg／m^2静脉点滴,第2天给予5-氟尿嘧啶600mg／m^2持续静脉泵输注,连续输注24h,14d为1个疗程）,观察两组患者治疗效果及毒副作用等情况。结果 观察组有效率（RR）和疾病控制率（DCR）为42．19％和62．50％,对照组RR和DCR为35．48％和54．84％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组临床获益率为67．19％,明显高于对照组的41．94％（P〈0．05）;观察组患者恶心呕吐发生率为10．94％,明显低于对照组的79．03％（P〈0．05）,其他各毒副作用发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;两组患者化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋均有显著上升（P〈0．05）;观察组化疗2个疗程后CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋高于对照组（P〈0．05）;观察组患者疾病进展时间（TTP）为8-42个月,明显长于对照组的4．65个月（P〈0．05）;两组患者中位生存时间（MST）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胃癌可延缓疾病进展时间,具有临床获益率高、毒副作用较小、患者耐受性好等优点,且可在一定程度上提高患者细胞免疫功能,具有较好的应用前景。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法62例患者分别应用紫杉醇135mg/m^2静脉3h输注，第1天，顺铂30mg／（m^2·d）静脉滴注，第1～3天。每3周为1个周期，进行2～6个周期。结果62例患者中完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）30例，稳定（SD）19例，进展（PD）11例，总有效率（RR）为51．6％（32／62），中位疾病进展时间为6．9个月，中位生存时间为10．5个月，主要不良反应是骨髓抑制、脱发、消化道反应及神经毒性等，但均可耐受。结论紫杉醇联合顺铂是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效方案，值得临床进一步推广。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨多西紫杉醇联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法将晚期NSCLC患者120例随机分成实验组（60例）和对照组（60例）。实验组：多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;DDP 80 mg/m2,静脉滴注,分3 d,21 d为1个周期。对照组：长春瑞宾25 mg/m2,静脉滴注,第1、8天,DDP 80 mg/m2,静脉滴注,分3 d,21 d为1个周期。对其有效率、中位疾病进展时间（TTP）、1年生存率和不良反应进行评价。结果120例入组患者中有113例可评价疗效,实验组和对照组的有效率分别为38.6%、35.7%,中位TTP分别为6.2、7.7个月,1年生存率分别为47.4%、37.5%,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。实验组Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少及Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐的发生率明显低于治疗组（P〈0.05）,两组其余不良反应相似。结论在治疗晚期NSCLC方面,多西紫杉醇联合顺铂方案与长春瑞宾联合顺铂方案疗效相似,但多西紫杉醇联合顺铂的不良反应较低,患者更易耐受,值得临床推广。     

吉西他滨+卡铂与长春瑞滨+卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察吉西他滨＋卡铂（GEM＋CBP，GC）及长春瑞滨（NVB）＋CBP（NC）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCIL）的疗效与毒副反应。方法：65例晚期NSCLC患者分别接受GC方案（32例。GEM1000mg／m^2，d1．8,CBP300mg／m^2，d1）和NC方案（33例。NVB25mg／m^2，d1．8，CBP300mg／m^2，d1），两种方案都以3周为1个疗程。结果：GC组与NC组的有效率分别为46．9％和42．4％，中位生存期分别为7．8个月和8．0个月，GC组Ⅲ/Ⅳ级血小板下降发生率（15．6％）明显高于NC组（6．1％）（P〈0．05），但NC组静脉炎发生率（21．2％）明显高于GC组（0．0％）（P〈0．01）。结论：两种方法治疗晚期NSCLC均是安全、有效的。毒性均可耐受。     

紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌40例临床分析

目的评价紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法第1天，紫杉醇135mg／m。静脉滴，第1～3天，DDP20mg／m^2静脉滴注，21d为1周期。用紫杉醇前常规给予抗过敏等处理。结果本组完全缓解0例，部分缓解15例，稳定22例，进展3例，总有效率37．5％；中位生存率6．9个月，1年生存率32．5％（13／40）；全组毒性反应主要为血液学毒性和消化道反应，其中白细胞降低发生率为92．5％（37／40），恶心、呕吐发生率为90％（36／40）。结论紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者有较好的疗效，不良反应可耐受。