丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌相关性溃疡疗效观察

目的：观察丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的临床疗效。方法：Hp阳性的消化性溃疡75例，分A、B两组，A组给予丽珠胃三联治疗，疗程7天。B组给予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗，疗程14天。观察记录Hp根除率、溃疡愈合情况、药物不良反应。结果：66例完成治疗及复查，失访9例。Hp根除率为A组：胃溃疡93．33％(14／15)，十二指肠溃疡88.24％(15／17)，总根除率为90．63％(29／32)。B组：胃溃疡87．5％(14／16)，十二指肠溃疡82.35％(15／18)，总根除率为82．35％(28／34)。两组在治疗过程中均有轻微不良反应，但不影响治疗。结论：丽珠胃三联7天治疗方案具有药物剂量小、疗程短、Hp根除率高、溃疡愈合迅逑、副作用小等优点，是目前根除Hp、治疗Hp感染的消化性溃疡较为理想的方案。     

丽珠胃三联一周疗法幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：评估以铋剂为基础的三联疗法根治Hp感染的疗效，方法：将67例Hp阳性的活动性胃，十二指肠溃疡患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予一周奥美拉唑及丽珠胃三联，对照组给予奥美拉唑，一周后检查溃疡愈合情况及一月后Hp根除率，结果：消化性溃疡患者治疗一周后复查胃镜，溃疡总愈合率：治疗组94．4％（34／36），对照组为87．1％（27／31），两组溃疡愈合率显显著性差异。停药一个月后Hp根除率：治疗组100％（36／36）,对照组12．9％（4／31），治疗组Hp根除率明显高于对照组，有显著性差异（P＜0．01），结论：丽珠胃三联疗法对消化性溃疡治疗中短期疗效显著，用法简便，不良反应少，安全，治疗效果优于其它标准方案。     

洁维乐对消化性溃疡的疗效观察

目的 观察洁维乐治疗消化性溃疡效果。方法 应用洁维乐治疗消化性溃疡48例，以胃必治治疗消化性溃疡56例做对照，疗程4周，观察两组消化性溃疡愈合率、总有效率、HP根除率、消化道症状改善及不良反应发生情况。结果 治疗组胃溃疡愈合率73．3％，有效率93．3％，对照组胃溃疡愈合率58．8％，有效率88．2％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。治疗组十二指肠球部溃疡愈合率78．8％，有效率93．9％，对照组十二指肠球部溃疡愈合率71．8％，有效率89．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组腹痛缓解率分别为76．1％和71．7％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。两组HP清除率分别为22．7％和33．3％，两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论 洁维乐治疗消化性溃疡疗效明显、不良反应少，效果较好。     

胃上皮化生、幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡的关系研究

目的：幽门螺杆菌（Hp）是引起消化性溃疡的重要致病因素，十二指肠溃疡（DU）患者HP感染率约90％。正常情况下HP主要定植于胃型上皮，也有DU患者十二指肠可见胃上皮化生，可供HP定植引起溃疡形成。本研究是经胃镜检查确诊为活动期十二指肠溃疡患者，检测十二指肠胃上皮化生、HP感染的情况，并与胃溃疡（GU）、功能性消化不良（FD）患者资料进行对照。结论：本组资料表明：十二指肠球部HP的检出率在DU、GU、FD三组差异无显著性。DU、GU、FD组的十二指肠胃上皮化生检出率分别为57．9％、11．1％、16．7％，3组患者在十二指肠球部均可出现胃上皮化生，但DU组显著高于其他2组，推测胃上皮化生与DU组的发病有关。     

奥美拉唑三联疗法对老年人HP感染消化性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法 对33例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡病人用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵三联疗法，并与33例胃溃疡30例十二指肠球部溃疡病人行雷尼替丁、阿莫西林、灭滴灵三联疗法分别治疗4周和2周对照。结果 治疗组与对照组停药2个月后复查，胃溃疡HP根治率分别为86．1％（31／36）及68．9％（20／33），溃疡愈合率分别为88．9％（32／36）及3．6％（21／33），十二指肠球部溃疡HP根治率分别为86．1％（26／30）及63．3％（19／30），溃疡愈合率分别为90％（27／30）及20／30（66．7％）（P〈0．05），治疗不良反应少。结论 奥美拉唑三联疗法能有效根除老年人消化性溃疡HP感染，不良反应少。     

480例消化性溃疡患者Hp检出率及耐药性分析

【目的】探讨消化性溃疡患者幽门螺杆菌（Hp）感染状况及耐药规律。【方法】对胃溃疡241例、十二指肠球部溃疡239例患者行纤维胃镜检查,采集患者胃黏膜进行Hp鉴定培养,采用纸片扩散法测定其对常用抗Hp抗生素的敏感性。【结果】共分离鉴定出410株Hp;十二指肠溃疡患者检出卒为92．1％（220／239）显著高于胃溃疡患者78．8％（190／241）的检出率,其差异有统计学意义（P〈0．05）;Hp对呋喃唑酮、克拉霉素、阿莫西林3种抗生素的耐药率均呈逐年上升趋势。【结论】消化性溃疡患者Hp感染率高,Hp的耐药性逐年增高,临床在选择根除Hp的治疗方案时,应根据药敏试验结果制定联合、高效的Hp治疗方案。     

雷贝拉唑三联短期疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡

目的观察雷贝拉唑三联治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的疗效。方法88例经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并经快速尿素酶试验和胃黏膜组织学检查确定为Hp阳性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组予以雷贝拉唑10mg、阿莫西林1g、克拉霉素500mg,每日2次,连续7d,后予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续7d。对照组予以雷贝拉唑10mg,每日一次,连续14d。疗程结束后2周复查胃镜,观察溃疡愈合情况。结果治疗组溃疡愈合率为93．2％,对照组为72．7％,两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联短程治疗Hp阳性十二指肠溃疡对溃疡治愈率有明显疗效。     

纤维胃镜及胃粘膜活检在小儿腹痛中的应用

目的：探讨小儿腹痛与小儿慢性胃十二指肠疾病的关系。方法：对５９３例具有复发性腹痛症状的２岁９月～１４岁小儿进行胃镜检查,其中２６４例同时取胃粘膜进行组织学检查。结果：胃镜检查为胃十二指肠疾病的阳性率为８５．２％（５０５／５９３）。其慢性胃炎、慢性胃炎并十二指肠炎、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡的阳性率分别为２９．０％（１７２／５９３）,２３．１％（１３７／５９３）,２２．１％（１３１／５９３     

低剂量短疗程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

目的：观察低剂量短疗程三联疗法对幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠疾病的治疗效果。方法：选用含克拉霉素的三联疗法，使用低剂量短疗程（洛赛克20mg，1次／d，克拉霉素250mg，2次／d，阿莫西林500mg，2次／d，疗程1用）治疗21例确诊耶阳性十二指肠溃疡患者，并和常规剂量组对比。结果：治疗组溃疡愈合率和却根除率分别为76％（16／21）、90％（19／21）；对照组溃疡愈合率为84％（21／25），Hp根除率为92％（23／25）；经统计学分析差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：低剂量短疗程三联疗法治疗跏阳性十二指肠溃疡具有Hp根除卒及溃疡愈合率高，病人依从性好的特点．值得推广应用。     

埃索美拉唑联合温胃舒胶囊治疗消化性溃疡愈合质量评价

目的评价埃索美拉唑联合温胃舒胶囊治疗消化性溃疡，对溃疡愈合质量作用。方法140例经胃镜检查证实伴有（或不伴有）H．pylori（Hp）感染的活动性胃溃疡患者随机分成试验组和对照组。试验组为给予埃索美拉唑＋温胃舒胶囊，对照组给予埃索美拉唑＋安慰剂（模拟温胃舒胶囊），对Hp阳性者，均另给予克拉霉素＋甲硝唑治疗，十二指肠溃疡疗程为4周，胃溃疡为6周后复查。内镜复查观察溃疡的愈合率、Hp转阴率、愈合S2期的获得率。结果疗程结束后，两组病例溃疡愈合和Hp根除率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组溃疡愈合S2期获得率显著高于对照组（P〈0．01）。结论埃索美拉唑联合温胃舒胶囊治疗消化性溃疡是一种有效率高、安全、实用的方案，温胃舒胶囊在提高溃疡愈合质量上起着重要的作用。     

兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效对比

目的：比较兰索拉唑与雷尼替丁联用抗生素治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp)阳性十二指肠溃疡的疗效。方法：将经内窥镜证实的105例Hp阳性十二指肠溃疡患者随机分为两组，分别给予口服兰索拉唑和雷尼替丁（均联用抗生素）治疗。于停药后1个月。于停药后1个月、1年复查内窥镜及Hp检测，并作随访观察1年。结果：治疗组与对照组对十二指肠溃疡的愈合率分别为94．44％和74．51％，好转率分别为5．56％和25．49％。Hp根除率分别为90．74％和56．86％（P＜0．01）。随访1年后，治疗组的十二指肠溃疡复发率为3．70％，对照组复发率为21．57％，根除Hp者中溃疡复发率为2．56％，未根除Hp者中溃疡复发率为30．30％（P＜0.01)。结论：兰索拉唑对Hp阳性十二指肠溃疡的Hp根除和溃疡愈合有较高的成功率。     

埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法：将50例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人随机分成两组：EAC和OAC组，每组25例；EAC组，埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d；OAC组，奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg，2次／d，7d，治疗1周后继续以奥美拉唑20mg，每天1次，口服3周。观察比较二组临床症状缓解、溃疡愈合、HP根除及不良反应。结果；EAC组第1天和第2天腹痛缓解率分别为40％（10／25）和64％（16／25），高于OAC组的12％（3／25）和36％（9／25）（P〈O．05）。EAC组和OAC组溃疡愈合率均为96％，HP根除率分别为92％、96％，差异无显著性（P〉O．05）。二组用药后不良反应少。结论：埃索美拉唑三联疗法是治疗Hp阳性的十二指肠溃疡理想方案。     

奥美拉唑联合抗生素治疗儿童消化性溃疡疗效观察

【目的】观察质子泵抑制剂联合抗生素治疗儿童胃溃疡及十二指肠溃疡的疗效。【方法】选取诊断为幽门螺旋杆菌（Hp）感染伴胃溃疡及十二指肠球部溃疡的患儿96例,随机分为 A、B两组各48例,两组均给予奥美拉唑0．8 mg/（kg·d）,同时加服克拉霉素20 mg/（kg·d）及阿莫西林50 mg/（kg·d）,均每日3次口服;B组并给予胶态次枸橼酸铋8 mg/（kg·d）,用药7、14、28 d后比较两组患儿的临床疗效。【结果】A组患者溃疡总愈合率89．6％（43/48）,B组患者总愈合率83．4％（40/48）,两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。A组 Hp根除率83．3％（40/48）,B组 Hp根除率81．3％（39/48）,两组间差异均无统计学意义（P ＞0．05）。【结论】质子泵抑制剂联合抗生素的三联疗法治疗儿童胃溃疡及十二指肠球部溃疡有较高的愈合率,可和 Hp的根除率加用胶态次枸橼酸铋对两项疗效无显著意义。     

幽门螺杆菌多部位检测与临床及组织学表现的关系

目的 观察幽门螺杆菌（Hp）与胃及十二指肠粘膜病理组织学表现之间的关系。方法 对60例慢性胃炎和22例十二指肠溃疡患者经胃镜分别从胃窦、胃体、十二肠球部取活检,进行组织学检测。结果 在活动性胃炎中无论是胃窦部或胃体部Hp检出率近100％,显著地活动性十二指肠球炎的球部Hp的检出率,胃窦部Hp总检出率及活动性上的发生率均显著高于胃体部及十二指肠球部。22例十二指肠球部溃疡Hp在球部的检出率为54％,显著低于其在胃窦部组织中Hp100％的检出率。结论 Hp感染是胃粘膜活动性炎症的重要原因,并以此为基础发展为重度粘膜炎及溃疡病,因此,对某些慢性胃炎患者应及早进行Hp根除治疗。     

胃镜检查诊断儿童上消化道疾病的临床价值

【目的】为探讨儿童上消化道疾病的发病率及与幽门螺杆菌（HP）感染率的相关性。【方法】对临床疑有上消化道疾病的279例儿童进行胃镜检查及对87例患儿中87例接受^14C-尿素呼气试验（^14C—UBT）检测,84例作快速尿素酶试验,63例行血清抗幽门螺杆菌抗体检测,如三项检查中有2项或2项以上阳性者则可诊断为HP感染。[结果]279例胃镜检查出上消化道疾病277例。其中慢性胃炎168例,消化性溃疡92例,十二指肠炎21例,食管炎7例,过敏性紫癜5例,食管异物3例,胃内异物2例,胃息肉、胃黏膜脱垂、食道裂孔疝、食管贲门炎各1例,正常2例。87例HP检测中,阳性率为51．72％。其中慢性浅表性胃炎48．88％（22／45）,十二指肠球部溃疡61．29（19／31）,十二指肠炎40．0％（2／5）,胃溃疡33．33％（2／6）。【结论】儿童上消化道疾病以慢性浅表性胃炎及十二指肠球部溃疡为主。HP感染以十二指肠球部溃疡最高,其次是慢性浅表性胃炎,且儿童HP感染随年龄增长而增长。     

左氧氟沙星对幽门螺杆菌感染的治疗作用

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性，旨在探索新的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案。方法66例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者，随机分为观察组和对照组各33例，观察组给予质子泵抑制剂（标准剂量）＋枸橼酸铋钾（0.22g）＋左氧氟沙星（0.2g）＋阿莫西林（1．0g），每日2次，口服；对照组给予质子泵抑制剂（标准剂量）＋枸橼酸铋钾（0.22g）＋甲硝唑（0.2g）＋阿莫西林（1．0g），每日2次，疗程7天，观察两组Hp根除率的差异，并记录副作用。结果观察组Hp根除率为84．84％；溃疡愈合率为93．93％。对照组Hp根除率为66．67％；溃疡愈合率为93．75％。两组比较，溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05），但Hp根除率观察组较对照组高（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗Hp感染根除率高，症状缓解快，不良反应少，值得临床推广应用。     

不同制剂的硫糖铝治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察硫糖铝片剂与硫糖铝口服混悬液治疗消化性溃疡的疗效。方法收集经胃镜检查确诊的消化性溃疡病人95例,其中胃溃疡45例,十二指肠溃疡50例。据治疗时选用黏膜保护剜的不同分为硫糖铝片荆组和硫糖铝口服混悬液组（简称片剂组和悬液组）。6周后复查胃镜,观察溃疡面愈合状况,计算愈合率和总有效率,经统计学方法比较其差异。结果不论胃溃疡还是十二指肠溃疡,悬液组愈合率和总有效率（分别为：胃溃疡78．6％和96．4％;十二指肠溃疡80．0％和93．3％）显著高于片剂组（分别为：胃溃疡52．9％和76．5％;十二指肠溃疡50．0％和70．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论硫糖铝口服混悬液在治疗消化性溃疡时疗效优于硫糖铝片剂。     

消化性溃疡3192例胃镜及临床分析

目的 了解地区性消化性溃疡(PU)的发病特点。方法 回顾性分析该院5年内经胃镜检查诊断为PU3192例的临床资料。结果 PU的检出率为13．01％，男女之比为3．34：1，十二指肠溃疡占63．31％，胃溃疡占30．48％，两者之比为2．08：1。结论 溃疡发病男性明显高于女性；十二指肠溃疡多于胃溃疡；PU好发于气温易变的春秋季节；好发部位十二指肠溃疡以球部前壁与大弯为多，胃溃疡以胃角及胃窦为多；PU的并发症以出血为最多。     

雷贝拉唑与克拉霉素和阿莫西林联用对根除幽门螺杆菌感染的近期疗效

目的：观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林合用对根除幽门螺杆菌（HP）的近期疗效。方法：62例HP阳性的十二指肠球部溃疡病人，随机分2组，治疗组采用雷贝拉唑10mg，第一周每日2次，第2-4周每日1次；阿莫西林1．0每日2次共1周；克拉霉素0．5mg每日2次共1周。对照组采用枸橼酸铋钾220mg每日2次共4周，抗生素使用同治疗组。疗程结束后，复查胃镜观察HP清除及十二指肠溃疡的愈合情况。结果：HP根除率为：治疗组24／26（92．3％），对照组21／25（84％）。结论：雷贝拉唑组能明显缓解十二指肠溃疡的症状，对溃疡有较高的愈合率及HP清除率。     

125例上消化道出血患者的护理

通过本文125例上消化道出血患者的护理报告，可以看出：十二指肠球部溃疡患者88例，占总发病率的70．4％；胃溃疡37例，占29．6％；胃癌2例，占1．6％。发病年龄以28—37岁年龄组发病率最高，92例占73．6％，这一年龄组男性发病率72．8％（67例）高于女性27．2％（25例），今后的防治对策、重点应该是：十二指肠球部溃疡，其次是胃溃疡，再其次是胃癌。这些患者尽管当时情况紧急，但护理工作做得好。精心、周到。治疗、抢救及时，因此治疗效果满意（2例胃癌患者除外）。