老年颈椎病临床分型及CT平扫诊断价值探讨

目的探讨CT扫描对不同临床分型老年颈椎病的诊断价值。方法回顾性分析118例临床诊断为不同分型的老年颈椎病患者的CT资料,分别统计不同分型颈椎病的CT表现特征。结果（1）神经根型病例81．0％表现为侧隐窝狭窄,90．5％表现为椎间孔狭窄,平均累及（2．8±1．2）个椎间隙;椎动脉型病例51．5％表现为横突孔狭窄;脊髓型病例76．2％有一个或多个椎间隙层面椎管狭窄。（2）交感神经型颈椎病CT表现不能显示直接征象;混合型颈椎病表现为多种病变累及多个椎间隙层面。结论CT平扫对于协助老年神经根型、脊髓型和椎动脉型颈椎病的诊断分型帮助较大,对于混合型和交感神经型的诊断价值有限。     

99mTc-ECD脑血流灌注SPECT显像诊断椎动脉型颈椎病

颈椎病是一种常见病、多发病，临床上分为神经根型，椎动脉型，脊髓型及交感神经型。椎动脉型颈椎病在各型颈椎病发病率中居第二位，仅次于神经根型颈椎病。其确诊目前主要依据椎动脉造影检查。1995年6月-1996年6月我们应用脑血流灌注SPECT（单光子发射计算机断层成像术）显像，显示椎动脉型颈椎病椎动脉供血区域存在缺血改变，并与CT检查结果进行比较，报告如下。     

按摩治疗颈椎病80例临床总结

颈椎病是临床常见病，临床可分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、混合型。我01运用按摩手法治疗神经根型和椎动脉型颈椎病80例，取得较好疗效，现报告如下。1一般资料80例患者均为我科住院和门诊患者，年龄在30～70岁之间，其中神经根型50例，椎动脉型30例，均经X线拍片或CT确诊。2治疗方法2．且按摩手法（1）常规手法：患者取正坐位，全身放松。医生站在患者侧后方，一手扶住患者头部，一手在患者颈部行轻揉的一指禅推法，分别沿风府至大椎、风池至风门、乳突至肩井、田风至缺盆，由上向下操作。若在治疗中触及筋结条索，则施…     

颈椎病的影像学表现

目的 提高对颈椎病影像认识。方法 收集本院1999年4月-2006年2月资料完整临床确诊的颈椎病80例，回顾性分析其影像表现。结果 80例平片中生理曲度改变52例，颈椎旋转错位38例，颈椎骨质及间盘退行性改变67例。颈椎韧带的钙化与骨化41例，其中17例经CT扫描证实诊断为脊髓型颈椎病10例，神经根型颈椎病3例，椎动脉型颈椎病4例。结论 颈椎病是目前骨科第一大病，是颈椎间盘变性、颈椎骨质增生以及由此引起的一系列临床症状三者的总称。     

经前路多段减压植骨治疗颈椎病

目前临床上将颈椎病分为4型，即脊椎型，椎动脉型、神经根型及混合型颈椎病。近年我科对脊髓型颈椎病除采用辨证论治外，对被核磁共振、CT或脊髓造影确诊为机械性压迫的病例，使用前路减压植骨术治疗，疗效较好。现简介如下：     

264例颈椎病病人心电图分析

对２６４例颈椎病病人心电图表现进行了分析。结果显示，２６４例病人中有１４１例心电图异常，主要表现为窦性心律失常、房性和室性早搏、ＳＴ段和Ｔ波改变及房室传导阻滞。≥６０岁病人心电图异常率为６２．２０％，＜６０岁者则为４２．９８％。不同类型颈椎病中以脊髓型、混合型和椎动脉型的心电图异常率较神经根型和交感型为高，但差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。１１３例经综合治疗后，７４．３５％病人心电图恢复正常。提示颈椎病常伴有心电图异常，且多为可逆性的。     

经皮穿刺局部注药治疗颈椎病

经皮穿刺局部注药治疗颈椎病是指在电视监视下确定病推为穿刺点，然后将穿刺针刺入到病椎间隙前缘4／5与1／5的交点处，直接向局部注药，以达到治疗的目的。我院从1993年10月开始进行此方法的研究，现已应用临床15例，并获得良好效果，现将初步结果报告如下。资料与方法15例颈椎病，神经根型9例，椎动脉型1例，神经根型＋椎动脉型5例。男性10例，女性5例，年龄37－72岁。15例均经颈椎正侧位及左右斜位片确诊，平片所示颈椎病部位与临床症状和体征均相符合.禁忌证：1．症状轻及颈型和脊髓型；2．无影像诊断证实或影像表现与临床症状不符者；3…     

综合疗法分型治疗颈椎病183例临床观察

目的:综合疗法分型治疗颈椎病的临床疗效观察。方法:将183例颈椎病患者根据临床症状和体征分成神经根型、椎动脉型、混合型和脊髓型,分别运用针刺、推拿、牵引及TDP照射疗法治疗。结果:椎动脉型见效快,神经根型、椎动脉型和混合型总有效率为100%,脊髓型有效率为87.5%。结论:综合疗法治疗颈椎病较单一疗法效果显著,是保守治疗颈椎病的较好方法。     

颈椎病的X线诊断分析

颈椎病是由于颈椎间盘退化性改变及骨质增生等所引起的以颈肩部痛、肢体麻木无力为主要表现的临床综合征，是中老年人的常见病、多发病，影响着人们的健康、工作和学习。对此疾病的X线诊断，目前还没有统一标准。临床上一般分为六型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、颈型和其他型。以神经根型和椎动脉型最为常见，各型之间常合并发生。我们对80例经临床等检查证实确诊为颈椎病的X线平片进行了分析，现报告如下。     

牵引配合康复药枕巩固治疗颈椎病35例

资料与方法本组病例35例,男14例,女2l例,平均年龄37岁,病程2个月~3年,均接受过其他治疗。以国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》中颈椎病的诊断为标准。22例经X线或CT确诊,3例MRI确诊,10例为临床诊断。症状均符合神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型颈椎病的诊断。治疗方法:以上病例均采用牵引后配合颈椎药枕康复治疗。牵引是治疗颈椎病最常用最有效的方法之一。缺点:易复发。本组治疗先牵引后配合康复药枕,标本兼治,方法简单,疗效可靠。具体方法:①牵引用最常用的坐位枕颌布带牵引法,并根据颈椎病变部位选取牵引角度:颈椎1~4…     

电脑中频(方9)治疗椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病疗效分析

颈椎病是一种危害中老年人健康的常见病,多发病,尤以椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病较常见,其治疗方法较多,为探索电脑中频第9号处方对颈椎病的疗效,我们以其治疗椎动脉型颈椎病52例和神经根型颈椎病34例,治疗结果报道如下: 资料与方法 本组病例均根据临床症状,体征及X线片检查确诊。椎动脉型组患者52例,男19例,女33例,年龄51.1±14.1岁。神经根组34例,男16例,女18     

推拿治疗椎动脉型颈椎病

颈椎病多见于40岁以上经常低头伏案工作者，是临床骨伤科的常见病和多发病。通常分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型、混合型。大同市第三人民医院近十年来应用推拿治疗椎动脉型颈椎病150例，取得了满意的疗效，现报道如下。     

356例颈椎病临床与X线对照分析

目的 探讨颈椎病临床表现与Ｘ线征象间的联系。方法 对３５６例有详细病历资料的颈椎病患者按颈神经根型、椎动脉型、脊髓型和食管型分为４组。摄取正位、侧位和双斜位Ｘ线片。对４组病人临床和Ｘ线进行对照统计。结果 颈椎间孔变形或（和）颈椎间隙变窄是神经根型患者具有的重要Ｘ线征象，二者对产生本组症状和体征无显著差异性（Ｐ〉０．０５）。颈椎不稳或（和）颈椎钩突增生是椎动脉型患者所具有的Ｘ线征象，二者对产生本组症     

神经根型颈椎病X线和CT检查结果分析

<正>颈椎病的影像学检查方法很多,如何正确选择检查方法对颈椎退行性病变的正确诊断起至关重要的作用。根据临床症状和影像学表现,颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和食管型。本文仅讨论对神经根型颈椎病进行X线片及CT检查时,确诊颈椎间盘突出情况的必要性和方法。1资料与方法选择只有颈肩痛和上肢麻痛等颈丛和臂丛神经根复合症状的患者100例,随机分为A、B两组。A     

颈椎病的影像学病理基础与临床意义

目的 探讨颈椎病病理基础的不同影像学改变与临床意义.方法 搜集不同年龄组,临床表现轻重不同的颈椎病78例,全部摄X线平片,54例做CT扫描,21例做MRI扫描.结果 单纯神经根型颈椎病41例.神经根型并脊髓型29例,单纯脊髓型8例.结论 脊髓型颈椎病是神经根型颈椎病的进展表现.     

中药导入综合治疗颈椎病的体会

颈椎病是颈椎间盘退行性变和其继发性骨质增生、韧带钙化等改变压迫脊髓、神经根以及邻近的椎动脉等组织而引起临床症状和体征的常见病。根据临床症状和综合特点，一般分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及混合型。临床最常见神经根型和脊髓型。     

螺旋CT三维重建在颈椎病中的应用价值

目的探讨螺旋CT三维重建在颈椎病诊断和治疗中的临床价值。方法37例颈椎病患者，于术前、术后进行螺旋CT三维重建检查。扫描层厚3mm，重建间隔1．5mm，螺距1．0mm。用SSD法进行三维重建。结果术前检查全部病例的三维立体形态，显示良好。可以明确横突孔狭窄的原因：是椎间盘偏突出和（或）骨质增生所致。神经根型19例患者CT三维重建表现为椎间孔狭窄，以C6-7和C5-6多见，占73．9％；椎动脉型10例患者CT三维重建，以钩突关节骨赘压迫椎动脉为多见（70％）；脊髓型8例患者CT三维重建表现以颈椎管狭窄、椎体后缘骨质增生、后纵韧带钙化、椎间隙狭窄和颈椎间盘突出为主。手术所见与螺旋CT三维重建检查结果一致。术后复查减压范围与修复情况清晰可见，全组病例术后减压充分，没有出现骨块脱落，骨性愈合率100％。结论螺旋CT三维重建可以明确颈椎病的诊断。并可以用于术后的疗效评估。     

牵引理疗治疗颈椎病的临床观察护理

颈椎病是骨科临床上一种常见病,根据其临床表现及病理改变,可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型五种类型。近年来,我们采用颌枕牵引,配合电脑多功能电疗仪局部理疗治疗除脊髓型以外的各型颈椎病310例,取得良好效果,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组310例病人中,其中男性151例,女性159例,年龄最小24岁,最大72岁,其中24～30岁19例,30～40岁65例,40～50岁71例,50～60岁79例,61岁以上者76例,病程在一个月以内者69例,1～3个月130例,3～6个月104例,半年以上者7例。其中颈型颈椎病54例,神经根型144例,椎动脉型66例,交感神经…     

不同诊断方法对颈椎病诊断结果的影响

目的:探讨颈椎病病人的影像学资料,指导临床诊断。方法:回顾性分析病人的影响学资料和病历材料,比较不同检测手段对结果的影响。结果:有16例CT显示为椎动脉型颈椎病而X线平片显示为交感神经型颈椎;有19例CT显示为椎管狭窄、椎间盘突出或硬膜囊、脊髓受压、变形、移位而X线显示为脊髓型颈椎病;有13例CT显示为神经根受压、移位而X线显示为神经根型颈椎病;有13例CT显示为椎动脉型颈椎病而X线显示为钩突肥大和钩椎关节骨质增生,横突孔变小,分隔;混合型颈椎病57例。结论:CT检查颈椎病高于普通X线平片。     

推拿加穴位注射治疗颈椎病50例

颈椎病是中老年的常见病,笔者采用推拿加穴位注射治疗颈椎病,疗效比较理想,现报告如下。资料与方法临床资料:50例均系门诊病例,按国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。其中男23例,女27例;年龄21~69岁;病程1个月~15年。病变属神经根型者34例,属椎动脉型者6例,颈型2例,脊髓型3例,交感神经型1例,混合型4例。全部病例均经X光片或CT确诊。治疗方法:先行推拿治疗,再行穴位注射。治疗每日1次,1周5次,10次为1疗程。手法:按、揉、滚、摇、拔伸、擦。对椎动脉型、脊髓型、交感神经型颈椎病患者手法较轻。患者坐位,头稍向前倾,…