胎儿先天性心脏病的病因学研究进展

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)的发病率约为1%,是最常见的出生缺陷疾病[1-2]。在中国其发病率为0.4%～0.8%,每年新出生的CHD患者约有100000～150000位[3],居国内常见的23种新生儿先天性出生缺陷之首[4]。     

胎儿先天性心血管畸形的超声心动图分析诊断方法

心血管畸形是常见的先天性畸形,在存活的新生儿中心血管畸形的发生率为0.5%～1%[1,2],而出生的死婴中发生率高达3%[2,3].影响胎儿心血管发育的因素较多,包括环境因素、母体及胎儿方面的因素等.     

巨细胞病毒感染的诊断进展和预后分类

正巨细胞病毒(CMV)感染在我国流行广泛,易侵袭胎儿及免疫力低下的婴儿。儿童CMV感染发生很早,1岁时CMV抗体阳性率高达80%[1-2]。CMV是先天性感染最常见的病毒。90%的先天性CMV感染患儿在出生时无症状,但部分可引起急性症状、病死及后遗中枢神经系统、听力障碍等[3]。陈平洋等[4]研究报道,先天性CMV感染儿占新生儿0.15%~2.00%,发达国家为0.30%~2.00%。孕期CMV感染者胎儿     

婴幼儿巨大血管瘤的手术治疗

血管瘤发病率为1%～2%,是最常见的儿童期先天性良性肿瘤,占所有良性肿瘤的7%[1]。血管瘤在本质上可以是以血管内皮细胞异常增殖为基础的良性肿瘤,也可以是一种中胚层发育异常造成的血管畸形。按形态学分类可分为毛细血管型血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及蔓状血管瘤[2]。目前对本病治疗措施包括类固醇类药物口服、硬化剂注射、液氮、冷冻、激光、放射性核素敷贴及高频电凝固辅助疗法等保守治疗和手术治疗[1,3],合理的手术治疗是血管瘤尤其是蔓状血管瘤较理想治疗方案[2]。我们2002年1月至2005年12月手术治疗婴幼儿巨大血管瘤20例,现总结如下。     

泪道插管手术患儿的护理

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病[1],足月新生儿发病率为60%[2].Ritleng泪道插管术治疗小儿先天性泪道阻塞是欧洲一种新型泪道手术[3,4],国内尚未有医院开展.     

泪道插管手术患儿的护理

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病[1],足月新生儿发病率为60%[2].Ritleng泪道插管术治疗小儿先天性泪道阻塞是欧洲一种新型泪道手术[3,4],国内尚未有医院开展.     

泪道插管手术患儿的护理

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病[1],足月新生儿发病率为60%[2].Ritleng泪道插管术治疗小儿先天性泪道阻塞是欧洲一种新型泪道手术[3,4],国内尚未有医院开展.     

泪道插管手术患儿的护理

先天性泪道阻塞是婴幼儿常见眼病[1],足月新生儿发病率为60%[2].Ritleng泪道插管术治疗小儿先天性泪道阻塞是欧洲一种新型泪道手术[3,4],国内尚未有医院开展.     

室间隔完整型大动脉转位患儿的围术期护理

<正>完全性大动脉转位(transposition of the great arteries,TGA)是新生儿时期常见的发紫型先天性心脏病,约占全部先天性心脏病的5%[1],其中室间隔完整者约为50%。TGA是一种心房与心室连接一致而心室与大动脉连接不一致的圆锥动脉干畸形[2]。由于TGA患儿的主动脉发自右心室,接受来自体循环的静脉血,而肺动脉发自左心室,接受来自肺静脉的动脉血,患儿出生后即出现严重的低氧血     

胎儿心脏畸形实时和容积三维超声检查的临床应用进展

先天性心脏病(先心病)是常见的先天性畸形,其发病率为0.8%[1].在存活的新生儿中心血管畸形的发生率为0.5%～1%,而出生的死婴中发生率高达3%[2].胎儿超声心动图作为一种对胎儿及母体均无创伤的检查方法在临床中逐渐得到推广应用.     

新疆“春苗工程”对先天性心脏病患儿实施免费医疗救助情况调查

<正>随着现代医学模式的改变,人类疾病谱和死亡谱都发生了很大的变化,先天性心脏病(CHD)是导致儿童死亡最常见的先天畸形,几乎占据了主要出生缺陷疾病的1/3[1],成为影响儿童身心健康及人口生存质量的重大公共卫生问题,给社会和家庭造成严重的经济和精神等方面的负担。WHO的统计资料显示,全球每年有150万儿童出生时患有CHD[2]。国外足月和活产的新生儿CHD发病率为0.4%~0.8%[3]。我国胎儿先天性     

先天性食道闭锁及食管气管瘘合并肛门闭锁纠治术的护理配合

正先天性食道闭锁(CEA)及食管气管瘘是新生儿常见畸形,其为胚胎期食道在发育过程中的空泡期发生障碍所致,常因食管气管间分隔不全而形成食管气管瘘[1],在新生儿期并不罕见[2]。患儿出生早期主要表现发绀、气促、口吐白沫为首发症状。肛门闭锁又称低位肛门直肠闭锁,由于原始肛管发育异常,未形成肛管,致使直肠与外界不通[3]。临床表现为患儿出生后无胎粪或仅有少量胎粪,查体会阴部不见正常的肛门结构或仅     

喉软化症患儿家属心理压力主要来源的质性研究

喉软化症也称先天性喉鸣或喉喘鸣,以吸气时声门上组织脱垂至喉腔,产生吸气性喉喘鸣和上呼吸道梗阻为主要特点,是新生儿及儿童喉喘鸣的最常见原因,偶可见于较大的儿童或迟发性喉软化症,约占喉先天性畸形的50%～75%,男女发病率为2∶1[1]。本病一般于出生后几天到几周发病,常见于在出生     

1例"高龄"婴儿Switch术后的护理

完全性大动脉转位(TGA)是新生儿复杂的先天性心脏畸形。主要特征是主动脉和肺动脉同左、右心室的连接异常和或这两支大动脉相互位置异常,为新生儿紫绀型心血管畸形首位(10.8%),男比女多3～4倍[1]。其发病率占先天性心脏病的7%～9%,该病预后凶险,出生后1年存活率仅有10%[2]。自1975年Jatene采用大动脉调转术(Switch)治疗TGA以来,手术疗效不断提高,Switch术成为当今纠治TGA的首选方法,近年来国内仅三四家单位开展Switch术[3]。目前临床上普遍认可的是Switch手术,最好在出生后2周内完成[4],超过1个月手术危险性极大。我科于2004年6月22日…     

产时宫外治疗胎儿胸腹裂孔疝修补术的护理

先天性胸腹裂孔疝（Congenital Diaphragmatic Hernia,CDH）,是先天性膈疝中最常见且最严重的一种,占先天性膈疝的80％。新生儿先天性胸腹裂孔疝死亡率可达30％～60％^[1]。其病因一般认为有遗传和环境因素的相互作用所致,发病率在新生儿人群中为1／5000～1／2500^[2]。     

先天性十二指肠梗阻影像学诊断价值

<正>先天性十二指肠梗阻(CDO)是新生儿时期上消化道畸形中较为常见的一组疾病[1],也是新生儿常见急诊之一。流行病学统计,先天性十二指肠梗阻约占新生儿消化道畸形50%,每10万名新生儿中发病约2.5-10个,其中男孩比女孩更容易受到影响[2,3]。先天性十二指肠梗阻病理类型有先天性肠旋转不良,十二指肠隔膜闭锁或狭窄,环状胰腺,少数为肠系膜上动脉综合征、肠重复畸形、Ladd’s索带压迫十二指肠以及十二指肠前门静脉等血管畸形     

肋骨海绵状血管瘤一例

<正>肋骨血管瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤，海绵状血管瘤以颅骨及脊椎骨常见，发病率无性别差异[1, 2]。肋骨血管瘤较为罕见[3],70%～80%为孤立性病灶[4]，常无临床症状，少数患者可产生疼痛或肿胀感。肋骨血管瘤造成骨皮质破坏时常被误诊为恶性肿瘤[5]，现回顾性分析一例肋骨海绵状血管瘤的影像学表现，以增加对该病的认识。病例资料男，42岁，发现左肋骨病变10余天，未觉疼痛、肿胀。查体：左肋区可触及大小约5 cm×5 cm肿块，     

1例早产儿胃穿孔合并腹膜炎行连续性肾脏替代治疗的护理

新生儿消化道穿孔是病死率较高的新生儿急腹症,常合并脓毒症、脱水、离子紊乱、多器官系统功能障碍等[1],多发生在新生儿出生后的2~7 d[2]。其起病急,进展迅速,病情危重,病死率极高[3-4]。而早产、重症感染又是新生儿死亡的主要原因[1,3]。连续性肾脏替代治疗(CRRT)能有效地清除炎症因子,减轻炎性反应[5-6],并可纠正病人酸碱、电解质紊乱,改善病人肝肾功能[7],降低病死率[8]。     

平阳霉素对颌面部血管瘤的治疗

血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形 ,多见于婴儿出生时或出生后不久 ,起源于残余的胚胎或血管细胞。中医认为与胎热、血热有关 ,由于心、肝两脏功能失调所引起。发生于口腔颌面部的血管占全身血管瘤的 60 %[1 ] 。其中大多数发生于面颈部皮肤、皮下组织及口腔粘膜。根据血管瘤的临床表现及组织结构特征 ,一般可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤及蔓状血管瘤三种 ,其中以毛细血管和海绵状血管瘤比较常见。颌面部特殊的解剖结构给血管瘤手术治疗带来严重的困难 ,易导致面部畸形 ,给患者造成终身的精神伤害。为此我科自 1996～ 2 0 0 1年对 96例海…     

儿童肾母细胞瘤的诊断与治疗

肾母细胞瘤,又称为威尔姆斯瘤(Wilms’tumor,WT),是儿童最常见的泌尿生殖系统胚胎性恶性肿瘤[1]。临床一般表现为无症状的腹部肿块,通常在父母或护理人员为儿童洗澡、穿衣时触及,腹痛、肉眼血尿、发烧等症状可在就诊时发现,同时,约20%患儿有高血压表现[2]。WT生长迅速、恶性程度高、发生转移早,常血行转移至肺和肝脏[3]。WT可双侧发病,超过12%的WT合并有不同类型先天性疾病,例如:睾丸下降不全、尿道下裂、偏身肥大、虹膜缺如[4]。全球先天性畸形的发病率为17.6%[5],而与肾母细胞瘤相关先天畸形的比例占8%~17%[6]。