肾综合征出血热Ⅱ型疫苗接种经济效益分析

防制肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)采取以灭鼠为主的综合措施 ,虽有一定效果 ,但耗费多 ,难度大 ,效果难以持久。自ＨＦＲＳ疫苗问世以来 ,不管是Ⅰ型或Ⅱ型 ,均显示了良好的防病效果〔1〕。赣榆县属ＨＦＲＳ混合型地区 ,1994年接种Ⅱ型疫苗 ,经 3年观察保护率 10 0 % 〔2〕。为了解接种该苗的经济效益 ,本文对该县接种ＨＦＲＳ Ⅱ型疫苗 4年的经济效益进行了分析。现报告如下。资料来源与方法　 ( 1)疫苗 :长春生物制品研究所生产的ＨＦＲＳ Ⅱ型。免疫程序 :0、2 8、42天基础免疫 3针 ,一年后加免1针 ,剂量均为 1ｍｌ。基免批号 940 90 3 ,加…     

双价肾综合征出血热纯化疫苗人群接种安全性与免疫学效果评价

1996年对浙江天元生物药业股份有限公司 (天元公司 )研制的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)双价灭活疫苗进行观察 ,安全性及免疫学效果均较好 ,但Ｉ型中和抗体阳转率稍低[1 ] 。2 0 0 1年 8～ 9月 ,在江苏省金坛市进行了天元公司生产的ＨＦＲＳ双价纯化疫苗临床研究 ,观察人群接种反应与免疫效果 ,并为其确定基础免疫程序及向人群大规模推广应用提供科学依据。一、材料与方法1.疫苗 :双价ＨＦＲＳ纯化疫苗由天元公司生产 ,以沙鼠肾细胞为培养基质 ,所用毒株为Ｚ1 0 (Ⅰ型 )和Ｚ37(Ⅱ型 ) ,经浓缩、灭活、纯化制成。观察疫苗批号为 2 0 0 0 0 5 0 …     

肾综合征出血热疫苗大面积接种的流行病学效果

户县是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)重疫区 ,自 1994年秋季以来 ,开展了广泛的ＨＦＲＳⅠ型纯化 (灭活 )疫苗预防接种。现通过对该地区历年来人群接种ＨＦＲＳ疫苗与ＨＦＲＳ的病人资料进行分析 ,以评价ＨＦＲＳ疫苗接种的流行病学效果。1　材料和方法1.1　研究对象　以户县境内的常住人口为研究对象 ,观察 7～ 6 0岁年龄组人群 ,1994～ 2 0 0 0年累计接种ＨＦＲＳ疫苗人群 ,及 7～ 6 0岁组ＨＦＲＳ报告病例。1.2　疫苗接种　根据我县ＨＦＲＳ疫区特点 ,采用Ⅰ型ＨＦＲＳ灭活疫苗 (浙江天元生物制品公司研制 )和Ⅰ型ＨＦＲＳ纯化疫苗 (兰州生…     

肾综合征出血热双价疫苗人群接种反应与免疫学效果观察

近年来昌平县已有肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)散发病例报告,而ＨＦＲＳ双价疫苗的研制成功为预防该病提供了有效手段。因此,在开展群众性灭鼠活动的同时,1999年春季进行了大面积ＨＦＲＳ双价疫苗的人群接种,并对部分接种者进行了接种副反应和免疫学效果观察。1　材料与方法1.1　疫苗来源　ＨＦＲＳ双价沙鼠肾细胞灭活疫苗,为杭州天元生物药业公司生产。疫苗株分别为Ｚ10(1型)和Ｚ37(2型),批号:990304,均在有效期内使用。1.2　观察对象　按照随机抽样的原则,选择3个乡镇15～60岁无ＨＦＲＳ病史、无接种禁忌症的健康人群为观察对象,基础免疫3针…     

寿光市肾综合征出血热疫苗推广使用及防制效果

寿光市总人口 98 2万 ,自 1984年发现首例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)病人以来 ,疫区不断扩大 ,1994年后发病人数呈逐年增长的趋势。为做好ＨＦＲＳ的防治工作 ,1999～ 2 0 0 0年寿光市采取对重点人群接种ＨＦＲＳ疫苗为主的控制措施 ,开展ＨＦＲＳ疫苗接种工作 ,取得了明显的预防效果。1　做法1 1　争取政府支持 ,促进工作的开展　近几年寿光市市政府办公室下发了《关于进一步加强肾综合征出血热防治工作的通知》 ,要求各地积极开展ＨＦＲＳ疫苗的接种工作。各乡镇政府都召开了有关会议 ,对接种工作进行安排。由于得到各级政府的支持 ,保证…     

莒南县Ⅱ型HFRS疫苗免疫预防的效益分析

1994年 12月 ,按照中国预科院流研所《流行性出血热疫苗效果评价及免疫策略研究现场实施方案》的要求 ,我县选择了长春生物制品研究所生产的Ⅱ型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)地鼠肾单价灭活疫苗完成了人群试点接种和 4个流行年度的对照观察。接种组 775 3人未发生 1例ＨＦＲＳ病人 ,而对照组 80 0 0人共发病 82例 ,年均发病率为 2 5 6 2 5 /10万 ,疫苗保护率10 0 % ,近期免疫效果十分可靠 ,本文拟通过投入成本和获得的经济效益进行分析比较 (成本一效益分析即Ｃｏｓｔ -ＢｅｎｅｆｉｔＡｎａｌ ｙｓｉｓ ,ＣＢＡ) [1、2 ] ,以取得Ⅱ型ＨＦＲＳ…     

双价肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗基础免疫两针后的预防效果

目前经国家批准生产的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)灭活疫苗的单价疫苗 (Ⅰ型、Ⅱ型 )对同型病人保护性较好 ,对异型病人也有一定程度保护 ,而双价疫苗则对Ⅰ型和Ⅱ型病人皆产生保护。现行的 3针 (0、7、2 8ｄ)第 2年再加强 1针的免疫程序 ,由于注射针次较多 ,费时长 ,给较大人群的推广使用带来一定困难 ,并影响全程接种的完成 ,为减少或优化免疫针次 ,在试区进行了双价疫苗基础免疫接种 2针 ,6个月后加强针的免疫效果和防病效果考核 ,结果报告如下。1.材料和方法 :(1)疫苗 :双价ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞灭活疫苗 ,Ｚ10 (Ⅰ型 ,即汉滩型 )、Ｚ3 7(…     

接种双价肾综合征出血热疫苗的临床副反应观察

我国研制的双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗的免疫效果可靠,但大范围人群接种后副反应情况少有报道。为考核双价ＨＦＲＳ疫苗的安全性,以期在全市大面积推广使用,１９９８年４月在部分乡镇开展接种工作,并对临床反应进行了观察。１材料与方法１．１双价ＨＦＲＳ疫...     

山东省肾综合征出血热疫苗保偿情况分析

山东省 1997年开始大量接种肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)疫苗 ,其中 95 %以上为杭州天元生物药业公司生产的双价ＨＦＲＳ疫苗 (天元双价苗 )和沈阳百奥生物技术有限公司生产的Ⅱ型ＨＦＲＳ疫苗 (百奥Ⅱ型苗 )。两种疫苗均实行保偿制 ,现将保偿情况分析如下。1.材料与方法 :①标本的收集 :所有疑似病例血清均由各地卫生防疫站送检 ;②检测方法 :采用捕捉酶联免疫法检测ＩｇＭ抗体 ;间接免疫荧光法检测ＩｇＧ抗体 ;细胞微量病变法检测中和抗体。以上血清均需经省卫生防疫站以上的专业机构确诊 ,方可索赔。2 .结果 :从 1999年 2月至 2 0 0 0年 11…     

肾综合征出血热灭活疫苗免疫5年抗体动态观察

本文系国家“八五”、“九五”期间医学重点攻关项目《肾综合征出血热灭活疫苗预防效果及免疫策略研究》的组成部分。现将我省肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)长爪沙鼠肾细胞和地鼠肾细胞灭活疫苗 (简称沙鼠苗、地鼠苗 )人群免疫后持续 5年抗体动态观察情况报告如下 :1　材料和方法1.1　疫苗及接种对象　沙鼠苗由上海生物制品所提供 ,地鼠苗由长春生物制品所提供。沙鼠苗、地鼠苗分别接种姬鼠型疫区大洼县和家鼠型疫区葫芦岛市 15～ 6 0岁未患过ＨＦＲＳ的健康人群。1.2　采血对象　在两种疫苗接种现场各选 18～ 5 0岁接种者 10 0人 ,于免疫前、…     

京郊房山区1987～2001年肾综合征出血热发病状况及预防接种效果分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是一种以鼠类为主要传染源的自然疫源性传染病。北京市房山区于 1987年发生首例ＨＦＲＳ后 ,进入 2 0世纪 90年代发病呈明显上升趋势 ,疫区范围逐渐扩大 ,在局部地区呈多发、爆发性流行状况。通过对每起疫情进行调查处理 ,落实灭鼠、小范围和大面积接种预防等措施 ,控制了ＨＦＲＳ疫情的蔓延 ,使ＨＦＲＳ发病处于低水平 ,为进一步探索ＨＦＲＳ防治计划和免疫策略提供依据。现将 1987～ 2 0 0 1年房山区ＨＦＲＳ发病状况及预防接种效果分析如下。1.材料与方法 :全部病例均为房山辖区内的原发病例 ,经流行病学个案调…     

2001年赣榆县肾综合征出血热监测资料分析

赣榆县于 1972年发现首例肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)病人 ,此后一直为江苏省的高发病地区[1] 。2 0 0 1年 ,赣榆县在全县范围内采取灭鼠、防鼠 ,对重点地区、重点人群使用ＨＦＲＳ双价疫苗的接种等综合性防制措施 ,继续开展ＨＦＲＳ监测。为了解赣榆县 2 0 0 1年ＨＦＲＳ的监测情况 ,以便总结经验 ,对有关资料进行分析。1　资料与方法1 1　疫情资料　 2 0 0 1年ＨＦＲＳ疫情资料来源于赣榆县卫生防疫站疫情室。1 2　血清抗体检测　对 2 0 0 1年发病的 6 6例ＨＦＲＳ病人 ,于急性期采血 (发病 15ｄ内 ) ,分离血清 ,由江苏省疾病控制中心应用Ｅ…     

肾综合征出血热疫苗人群接种反应与免疫效果观察

１９９７年３～５月，采用国内研制的双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）沙鼠肾细胞灭活疫苗首次在丹徒县ＨＦＲＳ非疫区进行人群接种反应与免疫效果观察。结果表明，双价ＨＦＲＳ疫苗３针接种后轻度体温反应率分别为１．８７％、０．６３％、１．２５％，轻度局部红肿反应率分别为０．００％、１．８８％、１．２５％，６４８名双价苗接种者未发现严重异常反应。全程接种后２周ＨＦＲＳ荧光抗体阳转率为１００％（８３／８３），中和抗体阳转率为１００％（４０／４０），其中Ⅰ型、Ⅱ型中和抗体阳转率分别为８５．０％、９５．０％（３４／４０、３８／４０）。提示国内研制的双价ＨＦＲＳ疫苗是副反应轻，安全性好，免疫效果良好的生物制剂。     

江苏省东海县1996至1998年人间肾综合征出血热监测 …

为进一步查清肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)在我县人群中的发生发展规律及双价疫苗的免疫防病效果 ,1996～ 1998年开展了较系统的监测工作。1　材料与方法　ＨＦＲＳ疫情资料 ,来源于本站疫情室。对报告的每例病人及时进行流行病学调查 ,并尽可能地进行血清学核实诊断。部分正常人群于每年流行季节前后随机采血 ,进行ＨＦＲＳＩｇＧ检测。所用试剂、ＨＦＲＳ抗原片等 ,均为浙江省卫生防疫站产品 ,效期内使用。血检采用常规免疫荧光 (ＩＦＡ)技术。另在青湖镇部分高危人群中接种杭州天元药业公司生产的ＨＦＲＳ(双价 )疫苗 ,并用ＩＦＡ技术作免…     

肾综合征出血热Ⅱ型灭活疫苗加强免疫后免疫效果的研究

应用微量细胞病变法检测血清中和抗体和流行病学方法观察肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅱ型灭活疫苗在ＨＦＲＳ高发疫区人群加强免疫后的血清学和免疫效果。结果：加强免疫前血清抗体阳性率为１８．５％，加强接种后１４天抗体阳性率达到１００％，ＧＭＴ分别为３．２５和１７．０５；加强免疫后一年接种组无一病例发生，而未接种组发病１２例，发病率为１０１．２／１０万，疫苗保护率１００％。     

黑龙江省灾区肾综合征出血热疫苗免疫接种覆盖率与发病率关系的观察

1998年黑龙江省遭受特大洪涝灾害 ,受灾地区生态环境发生了不同程度的改变 ,尤其是水淹周边地区或非水淹地区鼠密度增高[1,2 ] 。黑龙江省是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)的老疫区 ,多年来发病率一直持续在较高水平 ,是重点防治的传染病之一。为确保灾区人民的身体健康 ,大灾之后无大疫 ,拟通过此项研究对ＨＦＲＳ预防控制提出切实可行防制策略。为此 ,选择嫩江县和讷河市ＨＦＲＳ高发病乡的高危人群进行疫苗免疫覆盖率与发病率关系的观察。一、材料与方法1.疫苗来源 :ＨＦＲＳⅠ型沙鼠肾细胞灭活疫苗 ,由杭州天元生物药业有限公司生产。2 .研…     

肾综合征出血热病人血清中和抗体的检测研究

肾综合征出血热病人血清中和抗体的检测研究赵铁镪，刘姝艳，陈振光肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）病人抗体持续时间，曾有患病３６年后检出荧光抗体的报告（１），但ＨＦＲＳ中和抗体能持续多久，尚未见报告。为了解ＨＦＲＳ中和抗体的持续时间，同时与接种ＨＦＲＳ疫苗后所...     

农民的出血热防治知识现状及对疫苗接种态度的调查分析

我市 1982年首发肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)病人 ,至今已发生 34 6 3例 ,死亡 37例。为了解农村群众的ＨＦＲＳ防治知识水平及对疫苗的接种态度 ,给防治工作提供科学依据 ,1999年 7月进行了调查。1　对象与方法1.1　对象　根据我市农村文化、经济、生活水平等情况 ,选择有代表性的旭升乡白泉村 15～ 6 0岁常住人口为调查对象。1.2　调查内容　设计“ＨＦＲＳ防治知识调查表”(共10题 ) ,及“对ＨＦＲＳ疫苗的接种态度及影响因素调查表”。1.3　调查方法　调查人员经短期培训 ,统一标准 ,逐户逐人采用问答式 ,按统一调查表逐一填写。调查前对…     

山东省肾综合征出血热灭活疫苗接种的成本效益分析

作者分析了山东省肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)灭活疫苗接种的成本效益。1 材料与方法 :根据近 6年ＨＦＲＳ疫苗三期临床试验保护率约 95 % ,推算在人群大面积应用时的保护率为 90 % ,保护期为 10年。病人经济损失 3 16 0元 ,疫苗接种费用 35元。成本为疫苗接种费用 ,效益为接种疫苗后降低的疾病经济损失以及拯救生命年的经济价值 ,按山东省 1996～ 1998年人均国民生产总值 716 2元折算。各年龄组未来期望每年ＨＦＲＳ发病率为该年龄组的组中值所在年龄组的平均发病率 ,贴现为 3 %。采用一维灵敏度分析来观察有关参数对计算结果的影响。2 结…     

肾综合征出血热疫苗推广使用及防制效果评价

为降低肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）发病率和了解疫苗在低年龄组接种的安全性,采用接种推广使用ＨＦＲＳ疫苗,并对副反应进行随访观察统计。结果全县接种疫苗２６３８３人份,接种率为４７７５％;副反应１４０人、副反应率５３１％,且以局部红肿为主占８２２％;年发病率下降到４３４／１０万,达到１９８６年以来最低水平。提示：对于低年龄组ＨＦＲＳ疫苗接种也是有效和安全的;混匀和深注是减少副反应的主要接种技术;以点带面和先易后难是疫苗推广使用的有效途径。